2022年實習生十八項核心制度考試

2022年實習生十八項核心制度考試基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________所在學(xué)校：________________________專業(yè)：________________________1、危重患者搶救時，未能及時記錄的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。[判斷題]*對錯(正確答案)2、首診醫(yī)師搶救危急重癥患者，在病情穩(wěn)定之前原則上不得轉(zhuǎn)院。[判斷題]*對(正確答案)錯3、越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物時間限定在48小時之內(nèi)，其后需要補辦審辦手續(xù)并由具有處方權(quán)限的醫(yī)師完善處方手續(xù)。[判斷題]*對錯(正確答案)4、危急重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)科者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護送。[判斷題]*對(正確答案)錯5、全院會診結(jié)束后，主管醫(yī)師當天應(yīng)該書寫會診后病程記錄，對會診討論做出總結(jié)，制定下一步診療方案。對未執(zhí)行的會診意見或建議應(yīng)在病程記錄中注明理由。[判斷題]*對(正確答案)錯6、疑難病例討論結(jié)束后，主管醫(yī)師應(yīng)于當天書寫疑難病例討論后的病程記錄，對本次疑難病例討論做出總結(jié)和提出下一步診療方案，經(jīng)上級醫(yī)師審簽。[判斷題]*對(正確答案)錯7、緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急、危、重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。[判斷題]*對(正確答案)錯8、參加搶救工作的護理人員，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)述一遍，并與醫(yī)師核對無誤后執(zhí)行，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對后方可棄用。[判斷題]*對(正確答案)錯9、非計劃再次手術(shù)、存在醫(yī)患爭議或糾紛的手術(shù)、患者伴有重要臟器功能衰竭的手術(shù)、可能涉及緊缺醫(yī)療資源調(diào)用等情況時,邀請主管院長、醫(yī)務(wù)科、參與術(shù)前討論。[判斷題]*對(正確答案)錯10、邀請外院專家作為術(shù)者的，術(shù)前討論中應(yīng)有外院專家發(fā)言記錄。[判斷題]*對(正確答案)錯1、病危、病重患者入院（）小時內(nèi)必須有上級醫(yī)師（二級或三級醫(yī)師）查房記錄。（）[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時(正確答案)D、48小時2、科間會診，除急診搶救患者外，應(yīng)經(jīng)（）查房同意提請他科會診。（）[單選題]*A、上級醫(yī)師(正確答案)B、主管醫(yī)師C、科主任D、實習醫(yī)生3、疑難病例討論，討論會原則上應(yīng)由（）主持，全科醫(yī)師參加。（）[單選題]*A、上級醫(yī)師B、主管醫(yī)師C、科主任(正確答案)D、實習醫(yī)生4、三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房（）次，中間級別的醫(yī)師每周至少查房（）次。（）[單選題]*A、2、3(正確答案)B、1、3C、2、1D、1、25、對新入院患者，二級醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，三級醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。（）[單選題]*A、24、48B、12、48C、24、72D、48、72(正確答案)6、全院會診由（）提出，報醫(yī)務(wù)科同意并決定會診日期。（）[單選題]*A、主管醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、科室主任(正確答案)7、疑難病例討論，討論會原則上應(yīng)由（）主持，（）參加。（）[單選題]*A、科主任、全科醫(yī)護人員B、科主任、全科醫(yī)師(正確答案)C、副主任、全科醫(yī)師D、副主任、全科醫(yī)護人員8、參加疑難病例討論成員中應(yīng)當至少有（）人具有（）及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（）[單選題]*A、2、主治(正確答案)B、3、副主任C、3、主治D、2、副主任9、危重患者搶救完成后（）內(nèi)應(yīng)當將搶救記錄記入病歷，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。主持搶救的人員應(yīng)當審核搶救記錄并簽字。（）[單選題]*A、8小時B、6小時(正確答案)C、12小時D、2小時10、術(shù)前討論要在術(shù)前（）內(nèi)完成，術(shù)前討論后因病情發(fā)生變化暫停手術(shù)者術(shù)前應(yīng)再次進行討論，做好記錄，并隨同病歷歸檔。（）[單選題]*A、48小時B、24小時C、72小時(正確答案)D、36小時11、死亡病例討論原則上應(yīng)當在患者死亡（）完成。（）[單選題]*A、3天(正確答案)B、7天C、5天D、14天12、尸檢病例在尸檢報告出具后（）內(nèi)必須再次討論。（）[單選題]*A、3天(正確答案)B、7天C、5天D、14天13、術(shù)中用藥、輸血的核查:由（）根據(jù)患者情況，下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由（）與麻醉醫(yī)師共同核查。（）[單選題]*A、麻醉醫(yī)師、巡回護士(正確答案)B、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士C、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師14、術(shù)前討論要在術(shù)前（）內(nèi)完成，術(shù)前討論后因病情發(fā)生變化暫停手術(shù)者術(shù)前（），做好記錄，并隨同病歷歸檔。（）[單選題]*A、24小時，不用再次進行討論B、48小時，不用再次進行討論C、72小時，不用再次進行討論D、72小時，應(yīng)再次進行討論(正確答案)15、死亡病例討論應(yīng)當在全科范圍內(nèi)進行，由（）主持，必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加。（）[單選題]*A、主管醫(yī)師B、治療組組長C、副主任以上職稱D、科主任(正確答案)16、如醫(yī)師具備越級的手術(shù)操作等級，科室須按照《越級手術(shù)資格申請表》的要求填寫,向（）提交申請，并注明其擔任第一助手的更高級別手術(shù)操作等級的（）手術(shù)病案號。（）[單選題]*A、醫(yī)務(wù)科10例B、安全管理科5例C、醫(yī)務(wù)科5例(正確答案)D、安全管理科5例17、手術(shù)醫(yī)師因自身原因?qū)е孪铝星闆r者降級授權(quán),手術(shù)醫(yī)師一年內(nèi)出現(xiàn)（）二級甲等及以上醫(yī)療事故或出現(xiàn)（）技術(shù)能力問題造成嚴重醫(yī)療缺陷。（）[單選題]*A、1次、2次及以上(正確答案)B、2次、2次及以上C、3次、2次及以上D、2次、3次及以上18、1年內(nèi)，非計劃再次手術(shù)達（），手術(shù)醫(yī)師降級授權(quán)。（）[單選題]*A、2次及以上B、3次及以上(正確答案)C、4次及以上D、5次及以上19、1年內(nèi)，醫(yī)師手術(shù)術(shù)后發(fā)生嚴重并發(fā)癥（），造成患者功能性損傷，手術(shù)醫(yī)師降級授權(quán)。（）[單選題]*A、2次及以上(正確答案)B、3次及以上C、4次及以上D、5次及以上20、科室開展規(guī)定手術(shù)范圍外的手術(shù)，由科室提出申請，進入新技術(shù)和新項目準入程序管理，經(jīng)（）、（）討論審核通過，報（）批準。限制類技術(shù)需報請上級衛(wèi)生行政部門批準方可進行。（）[單選題]*A、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會，醫(yī)務(wù)科B、醫(yī)療技術(shù)管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會，主管院長或院長批準(正確答案)C、醫(yī)療技術(shù)管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會，醫(yī)務(wù)科D、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會，主管院長或院長批準三、多選題1、根據(jù)臨床科室技術(shù)能力、手術(shù)級別、手術(shù)難度及患者病情將術(shù)前討論的范圍劃分為（）等。（）*A、手術(shù)組討論(正確答案)B、醫(yī)師團隊討論(正確答案)C、全科討論(正確答案)D、多學(xué)科討論(正確答案)2、關(guān)于術(shù)前討論以下說發(fā)正確的是:（）*A、二級及以下級別手術(shù)進行手術(shù)組討論，由術(shù)者主持，手術(shù)組醫(yī)師參加。(正確答案)B、患者病情較重（如基礎(chǔ)疾病超過3種）、三級手術(shù)進行醫(yī)師團隊討論，由術(shù)者主持，團隊醫(yī)師全部參加。(正確答案)C、四級、新開展手術(shù)、特殊情況、風險較高病例進行全科討論，應(yīng)科主任或三級醫(yī)師主持，要求全科醫(yī)師、責任護士、參加該手術(shù)麻醉醫(yī)師（主治及以上職稱）及有關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員（新開展手術(shù)要求所有項目成員）參加討論。(正確答案)D、必要時上報醫(yī)務(wù)科組織多學(xué)科專家進行討論。(正確答案)E、急診手術(shù)無需術(shù)前討論。3、各級醫(yī)師手術(shù)范圍:（）*A、高年資住院醫(yī)師:在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展二級手術(shù)。(正確答案)B、高年資主治醫(yī)師:掌握三級手術(shù)，有條件者可在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，適當開展一些四級手術(shù)。(正確答案)C、高年資副主任醫(yī)師:在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開展四級手術(shù)，亦可根據(jù)實際情況單獨完成部分四級手術(shù)、新開展的手術(shù)和科研項目手術(shù)。(正確答案)D低年資主任醫(yī)師:能單獨完成四級手術(shù)，根據(jù)實際情況完成新開展的手術(shù)或引進的新技術(shù)，參與重大探索性科研項目手術(shù)。(正確答案)E高年資主任醫(yī)師:能熟練完成四級手術(shù)，并完成新開展的手術(shù)或引進的新技術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。(正確答案)4、新技術(shù)和新項目的條件（）*A、我院尚未開展的具有先進性的新技術(shù)和新療法。(正確答案)B、有較廣泛的醫(yī)療市場。(正確答案)C、預(yù)期可產(chǎn)生較好的社會效益和經(jīng)濟效益。(正確答案)5、禁止類醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一，由衛(wèi)生行政部門嚴格控制管理的醫(yī)療技術(shù):（）*A、涉及重大倫理問題;(正確答案)B、高風險;(正確答案)C、安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證;(正確答案)D、需要使用稀缺資源;(正確答案)E、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)，根據(jù)衛(wèi)生行政部門臨床應(yīng)用管理規(guī)定及目錄公布、調(diào)整。(正確答案)6、根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（）*A、重度依賴（總分≤40分）(正確答案)B、中度依賴（總分41~60分）(正確答案)C、輕度依賴（總分61~99分）(正確答案)D、無需依賴（總分100分）四個等級。(正確答案)7、醫(yī)師、藥師出現(xiàn)以下情形之一者，由醫(yī)務(wù)科取消其處方權(quán)或調(diào)劑資格:（）*A、被責令暫停執(zhí)業(yè);(正確答案)B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間;(正確答案)C、被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;(正確答案)D、不按照規(guī)定開具、使用、調(diào)劑藥品，造成嚴重后果的;(正確答案)E、績效考核成績不合格。8、有下列情況之一可考慮越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物:（）*A、感染病情嚴重者;(正確答案)B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時;(正確答案)C、已有證據(jù)表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。(正確答案)9、下列用血申請表述正確的是（）*A、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由主管醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師審核、簽字后，方可備血。B、同一患者一天申請備血總量在800毫升至1600毫升（不包括1600毫升）的，由具有主治以上任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任審核、簽字后，方可備血。(正確答案)C、同一患者一天申請備血總量達到或超過1600毫