氣體運(yùn)輸與呼吸調(diào)節(jié)

關(guān)于氣體運(yùn)輸與呼吸調(diào)節(jié)第1頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五一、氣體運(yùn)輸（一）氣體運(yùn)輸與血紅蛋白（二）O2的運(yùn)輸（三）CO2運(yùn)輸?shù)?頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五（一）氣體運(yùn)輸與血紅蛋白O2CO2物理溶解化學(xué)結(jié)合物理溶解化學(xué)結(jié)合約1.5%約98.5%約6%約94%氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)?頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五1分子Hb由1個(gè)珠蛋白和4個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成血紅蛋白（hemoglobin,Hb）分子

第4頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五（二）O2的運(yùn)輸1、Hb與O2結(jié)合2、氧離曲線3、氧利用率第5頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五1、Hb與O2結(jié)合不需酶氧合反應(yīng)

Fe2+與O2結(jié)合后仍是二價(jià)鐵第6頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五2、氧離曲線

氧離曲線是反映氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線上段（70-100mmHg）平坦，表示PO2的略微變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大。曲線下段(10-50mmmHg)陡峭，表示PO2

稍有降低，氧飽和度就明顯減小。第7頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五氧離曲線上段曲線平坦，PO2的變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大。氧離曲線下段，坡度較陡，PO2

稍有降低，氧飽和度就明顯減小。第8頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五PCO2↑pH↓DPG↑溫度↑運(yùn)動(dòng)氧離曲線右移，促進(jìn)O2

的釋放。第9頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五3、氧利用率每100ml動(dòng)脈血流經(jīng)組織時(shí)所釋放的02占動(dòng)脈血氧含量的百分比。氧容量氧含量血氧飽和度第10頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五氧容量1分子Hb可結(jié)合4分子O2，1gHb可結(jié)合1.34mlO2。100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大O2量稱為Hb的氧容量。如：Hb濃度在15g/100ml血液時(shí)，Hb的氧容量？=15×1.34≈20ml/100ml血液（正常人）第11頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五氧含量100mL血液實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb的氧含量。動(dòng)脈血PO2為100mmHg時(shí)，氧含量為19mL。靜脈血PO2為40mmHg時(shí)，氧含量為15mL。第12頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五氧飽和度Hb氧含量與氧容量的百分比為Hb氧飽和度。如：Hb氧含量是20ml，氧容量也是20ml，則Hb氧飽和度是？=100%如果Hb氧含量實(shí)際是15ml，氧容量不變，則Hb氧飽和度？=15/20×100%=75%。第13頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五（三）CO2運(yùn)輸 物理溶解化學(xué)結(jié)合碳酸氫鹽氨基甲酸Hb≈6%≈87%≈7%第14頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五1．碳酸氫鹽形式

+H2OH2CO3HCO3-+H+碳酸酐酶Cl-（氯轉(zhuǎn)移）

紅細(xì)胞HCO3-CO2第15頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五2、氨基甲酸血紅蛋白形式HbNH2＋CO2HbNHCOOH①無(wú)需酶的催化反應(yīng)迅速、可逆第16頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五二、呼吸調(diào)節(jié)（一）呼吸中樞（二）呼吸反射（三）化學(xué)因素第17頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五——指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞群。（一）呼吸中樞脊髓低位腦干高位腦呼吸中樞第18頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五

（二）呼吸反射肺牽張反射呼吸肌本體感受性反射防御性呼吸反射呼吸反射第19頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五肺牽張反射——由肺擴(kuò)張引起的吸氣抑制或肺縮小引起的吸氣興奮反射。意義：阻止吸氣過(guò)長(zhǎng)，加速吸氣和呼氣交替。第20頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五（三）化學(xué)因素CO2對(duì)呼吸的影響O2對(duì)呼吸的影響[H+]對(duì)呼吸的影響第21頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五CO2對(duì)呼吸的影響CO2是維持正常呼吸的生理性刺激因素。但吸入氣CO2含量＞7%→動(dòng)脈血中PCO2顯著增加→高碳酸血癥→抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)→引起呼吸中樞麻痹（CO2麻痹）→呼吸抑制。第22頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)32分，星期五O2對(duì)呼吸的影響低O2興奮外周化學(xué)感受器，而純氧則抑制呼吸中樞。給呼吸衰竭的病人吸入純氧可使呼吸停止。第23頁(yè)，