幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)課件

幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)1講課內(nèi)容第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)

第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)方法第三節(jié)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法的臨床應(yīng)用123講課內(nèi)容第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)12第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)

幽門(mén)螺桿菌（Helicobacterpylori簡(jiǎn)稱HP），呈弧形或S形，有1—2個(gè)微小彎曲，屬微需氧菌，在pH值為6—8時(shí)繁殖最為活躍，該菌具有豐富的尿素酶，可分解食物中的尿素產(chǎn)生氨，該菌生長(zhǎng)于胃粘液深層，胃粘膜表面，多在胃竇部以胃小凹、上皮皺褶的內(nèi)折及腺腔內(nèi)為多。

第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)幽門(mén)螺桿菌（Helicobac3H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 D/G細(xì)胞功能改變 遺傳易感性 ↑壁細(xì)胞總體增加B型慢性胃竇炎 ↑胃泌素 胃酸分泌量H.Pylori的遷移 十二指腸粘膜胃上皮化生 十二指腸球炎 十二指腸球潰瘍 H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 4H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系

淺表性胃炎正常胃粘膜 基因損傷

H.Pylori感染 彌漫性胃癌 萎縮性胃炎環(huán)境因素 胃粘膜腸上皮化生高CagA+-HP滴度宿主因素的H.pylori菌株感染 腸型早期胃癌 進(jìn)展期胃癌H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系 淺表性胃炎53.HP的毒力作用取決于①定植能力②菌株的基因型③細(xì)菌的圓球體樣型態(tài)④對(duì)抗菌藥物的敏感性3.HP的毒力作用取決于6第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)侵入性檢測(cè)方法非侵入性檢測(cè)方法快速尿素酶試驗(yàn)病理切片染色培養(yǎng)黏膜涂片革蘭氏染色基因方法:PCR等13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)Hp糞便抗原試驗(yàn)Hp血清抗體試驗(yàn)第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)侵入性檢測(cè)方法非侵入性檢測(cè)方法快7試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，將尿素分解、產(chǎn)生2個(gè)分子的氨，使培養(yǎng)基變?yōu)閴A性，酚紅呈粉紅色。操作過(guò)程活檢同時(shí)取2塊組織進(jìn)行檢測(cè)（胃竇和胃體各1塊），標(biāo)本放置于試劑后觀察顏色變化。注意事項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果受試劑pH值、取材部位、組織大小、細(xì)菌量、觀察時(shí)間、環(huán)境溫度等因素影響（一）快速尿素酶試驗(yàn)RUT一、創(chuàng)傷性檢查

試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，將尿素分解、產(chǎn)生2個(gè)分子的氨，8胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色，也可包埋切片，常規(guī)HE染色或銀染，直接鏡檢觀察Hp。直接鏡檢（二）組織學(xué)檢查1.免疫組化染色特異性高。2.HE染色可同時(shí)作病理診斷；3.熒光原位雜交（FISH）具有較高敏感性胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色，也可包埋切片，91.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。2.接種于Hp牛腦浸液培養(yǎng)基，分區(qū)劃線。3.置5-12％CO2培養(yǎng)箱35-37℃，3-5d形成小的半透明灰色菌落，有微弱的溶血環(huán)。培養(yǎng)過(guò)程診斷Hp最可靠的方法，可作為驗(yàn)證其他診斷性試驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。一般用于藥敏試驗(yàn)和科研。（三）細(xì)菌培養(yǎng)1.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。培養(yǎng)過(guò)程診斷Hp最可靠的10幽門(mén)螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDNA基因、VacA及CagA基因均已克隆成功，根據(jù)幽門(mén)螺桿菌不同的耙基因，設(shè)計(jì)不同的引物，從而建立不同的PCR系統(tǒng)，擴(kuò)增產(chǎn)物可經(jīng)凝膠電泳分析.原理與方法（四）聚合酶鏈反應(yīng)試驗(yàn)(PCR檢測(cè)技術(shù))1.與細(xì)菌培養(yǎng)和組織學(xué)染色鏡檢比較無(wú)明顯優(yōu)越性。2.現(xiàn)在可收集胃液PCR檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌敏感性高，但可能與口腔和胃內(nèi)其它尿素酶陽(yáng)性菌叢起交叉反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDN11教學(xué)過(guò)程：銷售經(jīng)理會(huì)管理好銷售人員的銷售進(jìn)度一看，二聞，三摸摸，顏色不對(duì)，氣味不正，出現(xiàn)霉點(diǎn)，食物軟化，立刻丟掉不為錯(cuò)。____________________________________________________________使學(xué)生知道課間活動(dòng)守秩序應(yīng)該怎樣做。（2）說(shuō)說(shuō)你在出行中，看到人們是怎樣遵守交通法規(guī)的？1．客戶意向級(jí)別的設(shè)定詢問(wèn)接待員對(duì)某應(yīng)聘者的印象，他們的意見(jiàn)有助于你對(duì)應(yīng)聘者的性格及是否適合該工作做出全面的評(píng)價(jià)。 出差：是否要求定期長(zhǎng)時(shí)間出差。學(xué)生匯報(bào)研究結(jié)果，師總結(jié)板書(shū)。1.1.8考慮崗位現(xiàn)狀注：HP的基因分型（HP菌屬亞群）及致病性

分布比例VacA基因CacA基因致病性Ⅰ型56%++胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌Ⅱ型16%--胃炎中間表達(dá)型28%+/-+/-

VacA基因表達(dá)空泡毒素87KDCagA基因表達(dá)細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白128KDCagA基因僅出現(xiàn)于VacA產(chǎn)生細(xì)胞毒效應(yīng)時(shí)，是VacA產(chǎn)生效果的標(biāo)志教學(xué)過(guò)程：注：HP的基因分型（HP菌屬亞群）及致病性

分布比12原理和過(guò)程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，能分解胃中的尿素，當(dāng)整粒攝入含同位素碳-13的尿素膠囊后，碳-13尿素在尿素酶作用下，分解為氨和碳-13—二氧化碳，碳-13—二氧化碳被小腸上段吸收后，進(jìn)入血循環(huán)，并隨呼氣排出，分析呼氣中的碳-13就可診斷該細(xì)菌的存在特點(diǎn)和注意事項(xiàng)1.易于操作；可反映全胃Hp感染狀況。2.檢測(cè)前一個(gè)周內(nèi)應(yīng)停用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥。3.孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜做。（一）13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)二、非創(chuàng)傷性檢查原理和過(guò)程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，能分解胃中的尿素，當(dāng)整粒攝入13多采用ELISA雙抗體夾心法，或膠體金試條法。留取晨糞便，用稀釋液稀釋，再加入試條或微孔板檢測(cè)。原理與方法（二）幽門(mén)螺桿菌糞便抗原檢測(cè)1.糞便抗原檢測(cè)靈敏度高、準(zhǔn)確性好，HP死亡但抗原成分仍保留下來(lái)，故在治療前后都可用。2.適用于所有年齡和類型的患者（兒童）。多采用ELISA雙抗體夾心法，或膠體金試條法。留取晨糞便14多采用ELISA雙抗原夾心法，或膠體金試條法?？煽焖贆z測(cè)人血清、血漿或全血中幽門(mén)螺桿菌抗體。原理與方法（三）幽門(mén)螺桿菌血清抗體檢測(cè)1.檢測(cè)的抗體是IgG，反映一段時(shí)間內(nèi)Hp感染情況，部分試劑盒可同時(shí)檢測(cè)CagA和VacA抗體。2.主要適用于流行病學(xué)調(diào)查。多采用ELISA雙抗原夾心法，或膠體金試條法?？煽焖贆z測(cè)155.學(xué)生要聽(tīng)從教師指導(dǎo)，學(xué)會(huì)正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)和自我保護(hù)。甘油能與乙醇或水相混溶，不能與氯仿、乙醚及脂肪油相混溶，溶解范圍雖然不及水和乙醇，但仍為一種良好溶劑。可溶解堿、大多數(shù)的鹽類、鞣質(zhì)等成分，也能溶解樹(shù)膠、可溶性碳水化合物、淀粉等無(wú)效物質(zhì)。甘油黏度大，很少直接用于浸提藥材，將甘油加于最初的少量溶劑中（水或醇）可增加鞣質(zhì)的浸出穩(wěn)定性。（2）學(xué)生必須遵守課堂常規(guī)，按時(shí)上課，聽(tīng)從指揮、不遲到早退。1.學(xué)校網(wǎng)絡(luò)管理中心必須認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》。2．經(jīng)營(yíng)的食品必須索證。5.談判、評(píng)審程序和成交標(biāo)準(zhǔn)為了提高中藥療效，拓寬給藥途徑，使中藥得到國(guó)際市場(chǎng)的廣泛認(rèn)可，中藥生產(chǎn)正興起劑型創(chuàng)新的熱潮，現(xiàn)在出現(xiàn)了顆粒劑、片劑、注射劑、氣霧劑、滴劑、膜劑等，這些新劑型的共同要求都需要把中藥材中的有效成分分離出來(lái)，除去藥渣，得到浸出的濃溶液或有效成分的浸出物或有效成分的精制品，才能制成投藥途徑方便、靈活，療效好的新劑型。中藥提取物制備中成藥是中藥工業(yè)現(xiàn)代化、中藥劑型現(xiàn)代化的重要內(nèi)容之一。七、 消防安全管理人應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕揽剖覀浒?。Ⅱ由于溶液中溶質(zhì)的存在，在蒸發(fā)濃縮過(guò)程中溶液濃度會(huì)升高，黏度增大，導(dǎo)致溶液沸點(diǎn)的升。2未成交供應(yīng)商談判保證金在成交通知書(shū)發(fā)出后五個(gè)工作日內(nèi)全額無(wú)息退還；成交供應(yīng)商的談判保證金將在合同簽訂生效并按規(guī)定交納了履約保證金后五個(gè)工作日內(nèi)全額無(wú)息退還。①霧化器結(jié)構(gòu)安裝：對(duì)旋轉(zhuǎn)式霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)要防止振動(dòng)?？股叨狙逯委煟河置叨究苟舅兀袉蝺r(jià)多價(jià)兩種。特異性高，效果確切，應(yīng)用越早，療效越好。1、一旦觸電，應(yīng)立即關(guān)閉總開(kāi)關(guān)，截?cái)嚯娫础Ｅc應(yīng)聘者握手可以感受他們的心態(tài)。如果應(yīng)聘者輕松自在，他們的手暖而干；緊張的應(yīng)聘者手涼而有汗。2、外出就餐要注意哪些衛(wèi)生安全？如果想在這一階段對(duì)應(yīng)聘者的材料進(jìn)行核實(shí)，需要準(zhǔn)備好詢問(wèn)證明人的問(wèn)題，譬如應(yīng)聘者安排工作進(jìn)度及按時(shí)完成工作的能力如何？首先需要核實(shí)最近的工作經(jīng)歷。詢問(wèn)證明人認(rèn)識(shí)應(yīng)聘者多久了，了解他們哪些方面的能力？還需要與證明人聯(lián)系核實(shí)書(shū)面證明內(nèi)容光煥發(fā)，詳細(xì)了解應(yīng)聘者的優(yōu)缺點(diǎn)。詢問(wèn)證明人應(yīng)聘者的業(yè)余興趣什么？應(yīng)聘者說(shuō)“慈善工作”具體包括哪些內(nèi)容？應(yīng)聘者是否真的有時(shí)間投入，投入時(shí)間多少？常見(jiàn)的煤氣中毒原因:1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由于通風(fēng)不良，供氧不充分，可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。包括門(mén)窗緊閉，又無(wú)通風(fēng)措施，未安裝或不正確安裝風(fēng)斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出；氣壓低，煤氣難以流通排出。2、城市居民使用管道煤氣，如果管道漏氣，開(kāi)關(guān)不緊，均可使煤氣大量溢出，造成中毒。3、使用燃?xì)鉄崴?，通風(fēng)不良，洗浴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。4、冬季在車內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車或開(kāi)動(dòng)車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠，都可能引起煤氣中毒。第一個(gè)，員工每天根據(jù)什么賣車；一個(gè)公司的老總來(lái)到某專營(yíng)店，他想給主管銷售的副總配一輛車。他看了一款車后覺(jué)得很不錯(cuò)，價(jià)格方面也沒(méi)問(wèn)題。這時(shí)銷售人員說(shuō)：“既然你都滿意了，那我們就可以辦手續(xù)了?！币?、教學(xué)目標(biāo)：別人的意見(jiàn)總能為你的決策提供有價(jià)值的參考。如你的某位同事面試過(guò)某應(yīng)聘者，盡快與其交換看法，討論有分歧的意見(jiàn)。如果你是唯一的面試者，可以征求與該應(yīng)聘者有一面之交的同事的意見(jiàn)。另外前臺(tái)的接待人員對(duì)應(yīng)聘者的印象也有參考價(jià)值。應(yīng)聘者是否禮貌、鎮(zhèn)靜，還是手足無(wú)措，神情緊張？將前臺(tái)接待人員對(duì)應(yīng)聘者的印象與你對(duì)他們的印象放在一起，就可以得到對(duì)應(yīng)聘者比較全面的評(píng)價(jià)。小提示76：告訴應(yīng)聘者，你還有許多其他的人要面試。第三節(jié)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法的臨床應(yīng)用5.學(xué)生要聽(tīng)從教師指導(dǎo)，學(xué)會(huì)正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)和自我保護(hù)。抗蛇毒16幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)17講課內(nèi)容第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)

第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)方法第三節(jié)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法的臨床應(yīng)用123講課內(nèi)容第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)118第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)

幽門(mén)螺桿菌（Helicobacterpylori簡(jiǎn)稱HP），呈弧形或S形，有1—2個(gè)微小彎曲，屬微需氧菌，在pH值為6—8時(shí)繁殖最為活躍，該菌具有豐富的尿素酶，可分解食物中的尿素產(chǎn)生氨，該菌生長(zhǎng)于胃粘液深層，胃粘膜表面，多在胃竇部以胃小凹、上皮皺褶的內(nèi)折及腺腔內(nèi)為多。

第一節(jié)幽門(mén)螺桿菌特點(diǎn)幽門(mén)螺桿菌（Helicobac19H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 D/G細(xì)胞功能改變 遺傳易感性 ↑壁細(xì)胞總體增加B型慢性胃竇炎 ↑胃泌素 胃酸分泌量H.Pylori的遷移 十二指腸粘膜胃上皮化生 十二指腸球炎 十二指腸球潰瘍 H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 20H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系

淺表性胃炎正常胃粘膜 基因損傷

H.Pylori感染 彌漫性胃癌 萎縮性胃炎環(huán)境因素 胃粘膜腸上皮化生高CagA+-HP滴度宿主因素的H.pylori菌株感染 腸型早期胃癌 進(jìn)展期胃癌H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系 淺表性胃炎213.HP的毒力作用取決于①定植能力②菌株的基因型③細(xì)菌的圓球體樣型態(tài)④對(duì)抗菌藥物的敏感性3.HP的毒力作用取決于22第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)侵入性檢測(cè)方法非侵入性檢測(cè)方法快速尿素酶試驗(yàn)病理切片染色培養(yǎng)黏膜涂片革蘭氏染色基因方法:PCR等13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)Hp糞便抗原試驗(yàn)Hp血清抗體試驗(yàn)第二節(jié)幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)侵入性檢測(cè)方法非侵入性檢測(cè)方法快23試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，將尿素分解、產(chǎn)生2個(gè)分子的氨，使培養(yǎng)基變?yōu)閴A性，酚紅呈粉紅色。操作過(guò)程活檢同時(shí)取2塊組織進(jìn)行檢測(cè)（胃竇和胃體各1塊），標(biāo)本放置于試劑后觀察顏色變化。注意事項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果受試劑pH值、取材部位、組織大小、細(xì)菌量、觀察時(shí)間、環(huán)境溫度等因素影響（一）快速尿素酶試驗(yàn)RUT一、創(chuàng)傷性檢查

試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，將尿素分解、產(chǎn)生2個(gè)分子的氨，24胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色，也可包埋切片，常規(guī)HE染色或銀染，直接鏡檢觀察Hp。直接鏡檢（二）組織學(xué)檢查1.免疫組化染色特異性高。2.HE染色可同時(shí)作病理診斷；3.熒光原位雜交（FISH）具有較高敏感性胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色，也可包埋切片，251.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。2.接種于Hp牛腦浸液培養(yǎng)基，分區(qū)劃線。3.置5-12％CO2培養(yǎng)箱35-37℃，3-5d形成小的半透明灰色菌落，有微弱的溶血環(huán)。培養(yǎng)過(guò)程診斷Hp最可靠的方法，可作為驗(yàn)證其他診斷性試驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。一般用于藥敏試驗(yàn)和科研。（三）細(xì)菌培養(yǎng)1.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。培養(yǎng)過(guò)程診斷Hp最可靠的26幽門(mén)螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDNA基因、VacA及CagA基因均已克隆成功，根據(jù)幽門(mén)螺桿菌不同的耙基因，設(shè)計(jì)不同的引物，從而建立不同的PCR系統(tǒng)，擴(kuò)增產(chǎn)物可經(jīng)凝膠電泳分析.原理與方法（四）聚合酶鏈反應(yīng)試驗(yàn)(PCR檢測(cè)技術(shù))1.與細(xì)菌培養(yǎng)和組織學(xué)染色鏡檢比較無(wú)明顯優(yōu)越性。2.現(xiàn)在可收集胃液PCR檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌敏感性高，但可能與口腔和胃內(nèi)其它尿素酶陽(yáng)性菌叢起交叉反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDN27教學(xué)過(guò)程：銷售經(jīng)理會(huì)管理好銷售人員的銷售進(jìn)度一看，二聞，三摸摸，顏色不對(duì)，氣味不正，出現(xiàn)霉點(diǎn)，食物軟化，立刻丟掉不為錯(cuò)。____________________________________________________________使學(xué)生知道課間活動(dòng)守秩序應(yīng)該怎樣做。（2）說(shuō)說(shuō)你在出行中，看到人們是怎樣遵守交通法規(guī)的？1．客戶意向級(jí)別的設(shè)定詢問(wèn)接待員對(duì)某應(yīng)聘者的印象，他們的意見(jiàn)有助于你對(duì)應(yīng)聘者的性格及是否適合該工作做出全面的評(píng)價(jià)。 出差：是否要求定期長(zhǎng)時(shí)間出差。學(xué)生匯報(bào)研究結(jié)果，師總結(jié)板書(shū)。1.1.8考慮崗位現(xiàn)狀注：HP的基因分型（HP菌屬亞群）及致病性

分布比例VacA基因CacA基因致病性Ⅰ型56%++胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌Ⅱ型16%--胃炎中間表達(dá)型28%+/-+/-

VacA基因表達(dá)空泡毒素87KDCagA基因表達(dá)細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白128KDCagA基因僅出現(xiàn)于VacA產(chǎn)生細(xì)胞毒效應(yīng)時(shí)，是VacA產(chǎn)生效果的標(biāo)志教學(xué)過(guò)程：注：HP的基因分型（HP菌屬亞群）及致病性

分布比28原理和過(guò)程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，能分解胃中的尿素，當(dāng)整粒攝入含同位素碳-13的尿素膠囊后，碳-13尿素在尿素酶作用下，分解為氨和碳-13—二氧化碳，碳-13—二氧化碳被小腸上段吸收后，進(jìn)入血循環(huán)，并隨呼氣排出，分析呼氣中的碳-13就可診斷該細(xì)菌的存在特點(diǎn)和注意事項(xiàng)1.易于操作；可反映全胃Hp感染狀況。2.檢測(cè)前一個(gè)周內(nèi)應(yīng)停用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥。3.孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜做。（一）13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)二、非創(chuàng)傷性檢查原理和過(guò)程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶，能分解胃中的尿素，當(dāng)整粒攝入29多采用ELISA雙抗體夾心法，或膠體金試條法。留取晨糞便，用稀釋液稀釋，再加入試條或微孔板檢測(cè)。原理與方法（二）幽門(mén)螺桿菌糞便抗原檢測(cè)1.糞便抗原檢測(cè)靈敏度高、準(zhǔn)確性好，HP死亡但抗原成分仍保留下來(lái)，故在治療前后都可用。2.適用于所有年齡和類型的患者（兒童）。多采用ELISA雙抗體夾心法，或膠體金試條法。留取晨糞便30多采用ELISA雙抗原夾心法，或膠體金試條法?？煽焖贆z測(cè)人血清、血漿或全血中幽門(mén)螺桿菌抗體。原理與方法（三）幽門(mén)螺桿菌血清抗體檢測(cè)1.檢測(cè)的抗體是IgG，反映一段時(shí)間內(nèi)Hp感染情況，部分試劑盒可同時(shí)檢測(cè)CagA和VacA抗體。2.主要適用于流行病學(xué)調(diào)查。多采用ELISA雙抗原夾心法，或膠體金試條法?？煽焖贆z測(cè)315.學(xué)生要聽(tīng)從教師指導(dǎo)，學(xué)會(huì)正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)和自我保護(hù)。甘油能與乙醇或水相混溶，不能與氯仿、乙醚及脂肪油相混溶，溶解范圍雖然不及水和乙醇，但仍為一種良好溶劑?？扇芙鈮A、大多數(shù)的鹽類、鞣質(zhì)等成分，也能溶解樹(shù)膠、可溶性碳水化合物、淀粉等無(wú)效物質(zhì)。甘油黏度大，很少直接用于浸提藥材，將甘油加于最初的少量溶劑中（水或醇）可增加鞣質(zhì)的浸出穩(wěn)定性。（2）學(xué)生必須遵守課堂常規(guī)，按時(shí)上課，聽(tīng)從指揮、不遲到早退。1.學(xué)校網(wǎng)絡(luò)管理中心必須認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》。2．經(jīng)營(yíng)的食品必須索證。5.談判、評(píng)審程序和成交標(biāo)準(zhǔn)為了提高中藥療效，拓寬給藥途徑，使中藥得到國(guó)際市場(chǎng)的廣泛認(rèn)可，中藥生產(chǎn)正興起劑型創(chuàng)新的熱潮，現(xiàn)在出現(xiàn)了顆粒劑、片劑、注射劑、氣霧劑、滴劑、膜劑等，這些新劑型的共同要求都需要把中藥材中的有效成分分離出來(lái)，除去藥渣，得到浸出的濃溶液或有效成分的浸出物或有效成分的精制品，才能制成投藥途徑方便、靈活，療效好的新劑型。中藥提取物制備中成藥是中藥工業(yè)現(xiàn)代化、中藥劑型現(xiàn)代化的重要內(nèi)容之一。七、 消防安全管理人應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕揽剖覀浒?。Ⅱ由于溶液中溶質(zhì)的存在，在蒸發(fā)濃縮過(guò)程中溶液濃度會(huì)升高，黏度增大，導(dǎo)致溶液沸點(diǎn)的升。2未成交供應(yīng)商談判保證金在成交通知書(shū)發(fā)出后五個(gè)工作日內(nèi)全額無(wú)息退還；成交供應(yīng)商的談判保證金將在合同簽訂生效并按規(guī)定交納了履約保證金后五個(gè)工作日內(nèi)全額無(wú)息退還。①霧化器結(jié)構(gòu)安裝：對(duì)旋轉(zhuǎn)式霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)要防止振動(dòng)?？股叨?/p>