優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的臨床應(yīng)用分析

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瀏覽59次時間：2018年8月15日09:14摘要：目的：對優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者護理當(dāng)中所起到的現(xiàn)實作用，并提出施行的具體方案。方法：抽選某院近一年內(nèi)接診的96例冠心病患者的基本資料和臨床治療資料，并且按照入院時間的早晚對這些病患平均分為兩組，每組48人。對其中一組的護理工作按照常規(guī)的護理方案來進行，為對照組；對另外一組的護理工作不做過多干預(yù)，按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的層次來進行，為觀察組。對這兩組患者的資料進行比對，對護理工作的滿意度采用方法問卷的方式來進行。結(jié)果：對照組患者中對護理工作比較滿意的為33人，占比68.75%；而觀察組患者對護理工作比較滿意的有45人，占比93.75%。經(jīng)對比得出，較對照組來說，觀察組患者對護理的滿意度要高出許多。數(shù)據(jù)比對差異較大，經(jīng)計算存在統(tǒng)計學(xué)上的差異。結(jié)論：在護理人員的日常工作中，對冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護理，會產(chǎn)生比較明顯的恢復(fù)效果，不僅有利于患者的病情得以痊愈，還會使患者的心理健康得到有效的改善，提高患者治療中生活質(zhì)量與恢復(fù)速度，從而促使后續(xù)治療與護理工作順利展開。優(yōu)質(zhì)護理是在冠心病護理中行之有效的護理方法，有在全國范圍內(nèi)進行推廣與普及的巨大價值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；臨床應(yīng)用；冠心病護理；粥樣動脈硬化；心腦血管中圖分類號：R473.5文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1671-5837(2018)05-0053-02冠心病還有一個更加學(xué)術(shù)化的名稱——粥樣動脈硬化，這種病癥屬于心腦血管疾病，在臨床醫(yī)學(xué)上，是一種非常容易致殘或者是致死的常見的疾病。長期以來，冠心病對人們的身體健康乃至生命安全，產(chǎn)生著巨大的威脅[1]。在此次研究中，抽選了某院近一年內(nèi)接診的96例冠心病患者的資料，并且按照入院早晚平均分為兩組，分別采用常規(guī)護理方法和優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，對這兩組患者的基本資料和臨床資料進行分析，從而對優(yōu)質(zhì)護理在冠心病臨床護理中的重要作用與實際應(yīng)用效果產(chǎn)生更加清晰的認(rèn)知。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽選了某院近一年內(nèi)接診的96例冠心病患者的基本資料和臨床治療資料，作為此次研究中的主要研究對象，這些冠心病患者都是進行過準(zhǔn)確的冠心病診斷的患者，符合本次研究對研究對象的基本要求。經(jīng)過詳細的統(tǒng)計與分析，所抽取的病患年齡主要分布在39-80歲，其中男性患者為51人，女性患者為45人；病因為急性心肌梗死的有36例，占總?cè)藬?shù)的37.5%，病因為變異性心肌梗死的有26例，占總?cè)藬?shù)的27.08%，病因為陳舊性心肌梗死的有20例，占總?cè)藬?shù)的20.83%，病因為勞力性心肌梗死的有14例，占總?cè)藬?shù)的14.58%，并且按照入院時間的早晚對這些病患平均分為對照組和觀察組，每組48人。經(jīng)過對所抽取的兩組患者的基本資料和臨床資料進行分析，患者的性別、患者的年齡層次、患者的臨床癥狀、患者所患冠心病的具體類型等方面，可以用作進一步的對比研究。在此次研究中，納入研究對象的標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)為以下方面：患者在生理上出現(xiàn)了心率加快、呼吸不暢、盜汗氣短、突發(fā)心悸、胸悶不透氣等癥狀；患者的其他各項生理指標(biāo)都比較正常比如在意識和溝通方面沒有障礙，精神狀態(tài)比較健康[2]；此外，這些患者必須事先簽訂關(guān)于此次研究的知情同意書，做出自愿的意思表示。

1.2護理方法

在護理工作開展的具體過程中，對對照組的患者實行常規(guī)管理的護理方案，主要包括以下幾點：對患者的恢復(fù)過程中的體位加以注意，防止出現(xiàn)壓瘡等延長病人恢復(fù)時間的情況；對病房內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境和物理環(huán)境進行保持，將交叉感染的風(fēng)險降到最低，同時還可以為患者創(chuàng)造一個更加安靜的恢復(fù)環(huán)境；對患者進行醫(yī)生要求的飲食與用藥，對其飲食攝入量和藥物種類進行嚴(yán)密的控制，防止因為出現(xiàn)差錯而導(dǎo)致的患者病情反復(fù)等情況；對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有針對性的預(yù)防措施，避免患者因為并發(fā)癥的出現(xiàn)承擔(dān)更多身體上和經(jīng)濟上的負擔(dān)。對觀察組患者的護理工作不但要進行常規(guī)的護理，更要在其基礎(chǔ)上進行細節(jié)化的優(yōu)質(zhì)護理，對護理人員基礎(chǔ)知識和實際操作的要求更加嚴(yán)格，在實踐過程中主要需要注意以下幾點：首先，要對患者及其陪護家屬進行關(guān)于冠心病的知識的教導(dǎo)，使他們對冠心病產(chǎn)生更深的認(rèn)識，擺脫之前的錯誤認(rèn)知，主要需要進行說明的有：易發(fā)因素、癥狀和治療中主要采用的方案等[3]。其次，要幫助患者做出心理上的建設(shè)，在患者被醫(yī)院接診開始治療之后，為患者提供生活和治療中的護理服務(wù)，使患者對醫(yī)院的基本情況有一個了解，減少到一個陌生的環(huán)境之后產(chǎn)生的不適應(yīng)感，更應(yīng)該和患者進行心靈上的溝通，了解患者心理上和心理上的訴求，有針對性地展開護理工作，對患者進行行之有效的心理建設(shè)，幫助患者調(diào)整到最適合接受治療的狀態(tài)，使患者在治療中配合得更加積極，對患者和醫(yī)生來說，是雙贏的。最后，護理人員應(yīng)該在術(shù)后對其進行優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護理，在患者可以活動的情況下，讓患者坐起來，為了不對他們的傷口產(chǎn)生影響，只能進行比較小幅度的活動，來促進患者更快康復(fù)，同時也避免了壓瘡等手術(shù)并發(fā)癥的形成。

1.3觀察指標(biāo)

此次研究中，主要的觀察目標(biāo)為：患者對護理人員工作的滿意程度，進行優(yōu)質(zhì)護理前后患者的心理。對護理的滿意度主要采用問卷調(diào)查法來進行調(diào)查，在向病人發(fā)放之后進行回收；而患者的心理狀況主要利用比較科學(xué)的心理焦慮表進行分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在數(shù)據(jù)的統(tǒng)計中，主要利用醫(yī)院專用的SPSS軟件來進行。

2結(jié)果

觀察組患者對護理工作比較滿意的有45例，占比93.75%；對照組患者中對護理工作比較滿意的有33例，占比68.75%。

經(jīng)對比得出，較對照組而言，觀察組患者對護理人員工作的滿意度要高出許多。觀察組患者焦慮情況比較嚴(yán)重的有5例，占10.42%，而對照組患者焦慮情況比較嚴(yán)重的有12例，占25.00%，觀察組患者的整體心理狀況明顯比對照組好。

3討論

冠心病在心臟部位的冠狀動脈管壁發(fā)作，表現(xiàn)為出現(xiàn)粥樣斑塊，所以又被稱為粥樣動脈硬化，會對人體產(chǎn)生的影響主要包括，直接導(dǎo)致患者心臟供血達不到所需標(biāo)準(zhǔn)，進而引發(fā)心肌功能的發(fā)作。臨床癥狀主要表現(xiàn)在胸部，患有冠心病的病患一般會產(chǎn)生胸悶、心悸等不良反應(yīng)，甚至?xí)驗榘l(fā)作得過于嚴(yán)重而出現(xiàn)休克現(xiàn)象。影響冠心病的危險因素有很多，比較典型的有年齡、高血壓和糖尿病、人體內(nèi)分泌等?，F(xiàn)階段，我國的人口結(jié)構(gòu)趨于老齡化，老年人數(shù)量的增多促使冠心病病人的數(shù)量增長，冠心病給這些老年人的生理和心理帶來了極其惡劣的影響。在進行臨床治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員往往會對冠心病患者采用介入治療的方法，最大限度的提高手術(shù)的成功率。需要注意的是，冠心病的臨床手術(shù)直接關(guān)系到心臟，在此過程中不確定因素會比較多，醫(yī)生和護理人員要進行默契的配合，盡可能縮短手術(shù)的時間，并且進行最精準(zhǔn)的操作，促使患者的病情得到有效治療。此外，在手術(shù)完成后，患者恢復(fù)期間的護理工作也直接對患者的恢復(fù)產(chǎn)生著宋體仿宋重大影響，在此過程中對患者實施優(yōu)質(zhì)護理，可以確保手術(shù)治療的效果產(chǎn)生最大化的效益。

4結(jié)語

在對冠心病患者進行護理的過程中，對患者進行科學(xué)的健康教育（使其對冠心病產(chǎn)生一定的了解）和心理指導(dǎo)（幫助患者紓解面對疾病的緊張情緒），使患者正確面對冠心病，減少恐慌感，使患者在進行治療與護理時更加配合，加快其恢復(fù)速度。優(yōu)質(zhì)護理對護理人員有著比較嚴(yán)格的要求，護理人員要針對患者的個體情況，從患者的生理健康、心理健康、精神健康等角度進行干預(yù)，對于治療來說，可以起到“多管齊下”的效果。

此次研究中，觀察組在滿意度和心理狀況上，數(shù)據(jù)都比對照組的情況要樂觀。綜上，優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理當(dāng)中，起到很大的臨床作用，具有推廣價值。

參考文獻

[1]柳伊娜，陸佩文.優(yōu)質(zhì)護理對冠心病患者心絞痛發(fā)作率及預(yù)后的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2017(21).