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胸外科新技術(shù)

肋骨爪形鋼板內(nèi)固定治療連枷胸合并創(chuàng)傷性濕肺多跟多處肋骨骨折在胸部損傷中占20%-40%，是一種嚴(yán)重的胸部損傷，常伴有不同程度的梿枷胸、血?dú)庑丶捌は職饽[。因胸壁軟化，易出現(xiàn)反常呼吸，影響肺通氣，出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。目前治療方法大多采用加壓包扎固定、牽引、控制性機(jī)械通氣方法治療及防治并發(fā)癥，很少施行內(nèi)固定，造成患者治療周期長(zhǎng)、呼吸痛明顯，且易遺留胸廓畸形并發(fā)癥，尤其合并其他部位骨折、顱腦損失及內(nèi)臟破裂時(shí)，治療更為困難。如治療不及時(shí)或者處理不當(dāng)，極易造成患者死亡。2014年1月-2015年3月期間，我科應(yīng)用純鈦?zhàn)π卫吖墙庸前?，?duì)多例因外傷引起多發(fā)肋骨骨折的浮動(dòng)胸壁（梿枷胸）患者實(shí)行胸骨斷端實(shí)行手術(shù)固定治療，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：患者術(shù)前影像圖片：該爪形鋼板系純鈦制作，質(zhì)輕，由于不含鐵離子，對(duì)MRI、CT無(wú)偽影影響，一般不需再次手術(shù)取出，如需取出時(shí)，用斜口鉗咬斷爪腳后可取出。對(duì)肋骨多發(fā)骨折的浮動(dòng)胸壁患者，預(yù)計(jì)難以脫離呼吸機(jī)時(shí)，使用該爪形鋼板作斷肋固定是最佳方案。不足之處：對(duì)

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