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V:1.0精細(xì)整理,僅供參考尸體解剖申請(qǐng)書日期:20xx年X月尸體解剖申請(qǐng)書死者(姓名)_____________性別_______出生日期_____________身份證號(hào)__________________________________。因患____________________________疾病,于__________年______月______日______時(shí)______分死亡。醫(yī)師已經(jīng)將尸體解剖對(duì)于搞清死者死亡原因、分清責(zé)任等重要意義,也告知了尸體解剖的時(shí)間限制等。現(xiàn)本人(姓名)_______________明確表示,我代表死者全體家屬,□同意,□不同意進(jìn)行尸體解剖。申請(qǐng)人(簽字):性別____出生日期__________身份證號(hào)_____________________與死者關(guān)系______________。申請(qǐng)時(shí)間(年月日時(shí)):______________醫(yī)療機(jī)構(gòu)(蓋章)如果家屬拒絕尸體解剖,又不同意在該文件上簽字,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)附文字說明。
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