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文檔簡介

傳染病的特征

1一、傳染病的基本特征2

有傳染性

1有病原體

3有流行病學(xué)特征

4有感染后免疫

2一、傳染病的基本特征

1.有病原體每一種傳染病都由特異的病原體感染引起,如病毒、細(xì)菌、真菌、衣原體、立克次體、支原體、螺旋體、寄生蟲等。以病毒和細(xì)菌感染最常見。從患者體內(nèi)組織、血液、體液及分泌物、排泄物檢出病原體,對傳染病的確診有重要意義。3一、傳染病的基本特征

2.有傳染性傳染性:指病原體由一個宿主排出體外,經(jīng)一定的途徑傳給另一個宿主的這種特性。每種傳染病都具有一定的傳染性,使之能在個體間傳播,造成疾病擴(kuò)散。ABDECGF4一、傳染病的基本特征

3.有流行病學(xué)特征流行性:在一定條件下,傳染病能在人群中廣泛傳播蔓延的特性。

散發(fā)

指某傳染病在某地常年的一般發(fā)病水平。傳染病在人群中散在發(fā)生,病例間無明顯傳播關(guān)系。流行

指一個地區(qū)某種傳染病發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平。大流行

指某傳染病在一定時間內(nèi)迅速蔓延,波及范圍廣泛,甚至超出國界、洲界。暴發(fā)

指在一個局部地區(qū),短期內(nèi)突然發(fā)生多例同一種傳染病患者。發(fā)病多來自同一傳染源或同一傳播途徑

5一、傳染病的基本特征

3.有流行病學(xué)特征地方性季節(jié)性周期性6一、傳染病的基本特征

4.有感染后免疫人體感染病原體后,產(chǎn)生針對病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫,從而阻止病原體的侵入或限制其在體內(nèi)生長繁殖或消滅病原體。感染后免疫是主動免疫,可通過胎盤傳給新生兒。不同傳染病免疫力的強(qiáng)弱、維持時間長短不同。7案例1-2

某村一家舉行婚宴,100余人參加,當(dāng)天晚上有40余人發(fā)燒、嘔吐、腹瀉。問題:可能出現(xiàn)了什么狀況?

8二、傳染病病程發(fā)展的基本規(guī)律

潛伏期(無癥狀體征)前驅(qū)期(癥狀輕,非特異性)

癥狀明顯期(癥狀重,出現(xiàn)特有的癥狀體征)

恢復(fù)期(癥狀體征基本消失)后遺癥期復(fù)發(fā)、再燃

9潛伏期的定義指從病原體侵入人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀的這段時期。通常相當(dāng)于病原體在體內(nèi)繁殖、轉(zhuǎn)移、定位、引起組織損傷和功能改變,導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)之前的整個過程。了解傳染病潛伏期的意義

①有助于傳染病的診斷。②確定接觸者的檢疫期限。③追溯傳染源與傳播途徑。④推算傳染期及安排免疫接種時間。10三、傳染病的臨床常見癥狀和體征

熱型表現(xiàn)特點

稽留熱最高體溫>39℃,24h內(nèi)溫差<1℃,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周

弛張熱24h內(nèi)溫差>1℃,最低溫度不到正常

間歇熱24h內(nèi)體溫升高可>39℃,下降可達(dá)正常

回歸熱突起高熱數(shù)日,隨后間歇無熱數(shù)日,如此數(shù)次循環(huán)

雙峰熱24h內(nèi)體溫升降2次,每次升降相差1℃,形成2個峰

馬鞍熱發(fā)熱數(shù)日,退熱1日,再發(fā)熱數(shù)日

不規(guī)則熱1日體溫上下波動,無規(guī)律性1.發(fā)熱

11三、傳染病的臨床常見癥狀和體征

種類形態(tài)特點

斑丘疹稍隆起,大小形態(tài)不一,多為充血疹壓之褪色可互相融合

出血疹散在性點狀或片狀出血,可稍隆起,壓之褪色皰疹表面隆起,疹內(nèi)含漿液蕁麻疹不規(guī)則、片塊狀隆起水腫,發(fā)生快,消失快2.發(fā)疹

12常見皮疹紅斑斑丘疹13常見皮疹皰疹14常見皮疹出血點瘀斑15常見皮疹蕁麻疹16三、傳染病的臨床常見癥狀和體征

3.毒血癥狀

除發(fā)熱外,還有疲乏、全身不適、厭食、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。嚴(yán)重者可有意識障礙、譫妄、中毒性腦病、呼吸及循環(huán)衰竭等,還可導(dǎo)致肝腎功能的損害。17傳染病的臨床常見癥狀和體征

4.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

肝臟觸診

脾臟觸診

頸部淋巴結(jié)腫大

18小結(jié)傳染病具有四個基本特征,即有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免疫。傳染病病程發(fā)展通常可分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期四個階段,但某些傳染病患者在進(jìn)入恢復(fù)期后,可出現(xiàn)復(fù)發(fā)與再燃,或表現(xiàn)后遺癥。了解傳染病的潛伏期,有助于傳染病的診斷和確定接觸者的檢疫期限。傳染病常見臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、發(fā)疹、毒血癥狀及肝、脾、淋巴結(jié)腫大。19自測題1.病原體由一個宿主排出體外,經(jīng)一定的途徑傳給另一個宿主,為傳染病的哪項特征A.特異病原體B.傳染性C.免疫性D.流行性E.地方性B20自測題2.一般來說,傳染病的檢疫期主要是根據(jù)什么決定的A.最短潛伏期B.最長潛伏期C.平均潛伏期D.前驅(qū)期E.傳染期B21自測題3.確定傳染病隔離期的主要依據(jù)是A.最短潛伏期B.最長潛伏期C.平均潛伏期D.癥狀明顯期E.傳染期E22自測題4.傳染性是指A.在一定條件下,傳染病能在人群中廣泛傳播蔓延的特性B.病原體由一個宿主排出體外,經(jīng)一定途徑傳給另一宿主的特性C.某些傳染病的發(fā)病率,在每年一定季節(jié)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象D.傳染病患者排出病原體的時期E.人體感染病原體后能產(chǎn)生針對病原體的特異性免疫的特性B23自測題5.某患者發(fā)熱5天,體溫一日波動在38~40℃之間,其熱型為A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.弛張熱E.雙峰熱D24自測題6.傳染病的基本特征,下列哪一項除外A.有病原體B.有傳染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性C25自測題7.感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是

A.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫

D.是否有發(fā)熱

E.是否有毒血癥癥狀B26自測題8.病原體侵入人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀的這段時期,稱為A.潛伏期B.前驅(qū)期C.癥狀明顯期D.

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