2021-2022學(xué)年安徽省六安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年安徽省六安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴(kuò)張D.肺泡間隔變窄

2.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

3.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

4.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.黏液癌

5.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

6.下列再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

7.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

8.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

9.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側(cè)壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

10.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經(jīng)纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動(dòng)脈增生性內(nèi)膜炎

二、填空題(10題)11.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

12.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

13.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

14.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

15.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

16.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

17.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

18.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

19.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

20.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.肺肉質(zhì)變

22.球管平衡

23.牽涉痛

24.滲透性利尿

25.時(shí)間肺活量

四、論述題(2題)26.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

27.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)

29.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

參考答案

1.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)

2.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

3.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

4.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

5.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

6.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

7.CC若大量脂滴短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

8.BB維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

9.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁和咽隱窩

10.DD胃潰瘍底部小動(dòng)脈增生性內(nèi)膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

11.細(xì)胞核

12.雌激素

13.腹主

14.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

15.縮小

16.減慢、收縮、增強(qiáng)

17.促紅細(xì)胞生成素

18.溶解吸收

19.子宮平滑肌瘤

20.變質(zhì)

21.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

22.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象

23.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

24.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

25.時(shí)間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量，計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

26.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

27.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.（1）定位不準(zhǔn)確；（2）發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；（3）對(duì)痙攣、缺血、炎癥、牽拉刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等刺激不敏感；（4）常引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變；（5）常伴有牽涉痛

29.切除了大部分胃之后，胃的分泌和運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)發(fā)生嚴(yán)重障礙，對(duì)食物的消化和