2021年12月29日放射醫(yī)學練習題附有答案

2021年12月29日放射醫(yī)學練習題基本信息：[矩陣文本題]*報班姓名：________________________報班電話：________________________1.下列與嗜鉻細胞瘤相關的統(tǒng)計數(shù)字，錯誤的是[單選題]*A.10%位于腎上腺之外B.10%為惡性腫瘤C.10%為多發(fā)性D.90%位于腎上腺E.10%起源于腎上腺皮質【正確答案】答案解析：嗜銘細胞瘤起源于腎上腺髓質。2.腎門向腎內延續(xù)于一個較大的腔隙稱為[單選題]*A.腎大盞B.腎盂C.腎蒂D.腎門E.腎竇【正確答案】答案解析：腎門向腎內延續(xù)于一個較大的腔隙稱為腎竇，其內包含腎小盞、腎大盞、腎盂及腎血管和脂肪等。3.關于腎盂移行細胞癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是[單選題]*A.多為乳頭型，有明顯強化【正確答案】B.腎盂內不規(guī)則軟組織密度腫塊影C.病灶周圍有脂肪圍繞D.多累及同側輸尿管及膀胱E.多伴有腎盂腎盞擴張答案解析：腎盂移行細胞癌多為乳頭型，平掃表現(xiàn)為腎竇區(qū)腫塊，密度高于尿液,低于腎實質；增強檢查腫塊僅有輕度強化，延時掃描可見腎盂腎盞內由腫瘤造成的充盈缺損。4.關于腎腺瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是[單選題]*A.可見細分隔及點狀鈣化B.囊實性腫塊，呈網(wǎng)格狀C.可見出血、壞死【正確答案】D.腫塊增強E.多數(shù)＜2cm答案解析：腎腺瘤可能來自于近端腎小管上皮細胞，多局限于腎皮質內，腫瘤往往較小，與周圍組織界限清楚，一般認為腺瘤為不具轉移特性的低級別腺癌，不易出現(xiàn)出血及壞死，患者常無癥狀。5.腎癌發(fā)生轉移時，最常見的轉移部位是[單選題]*A.淋巴結B.肺【正確答案】C.骨D.肝E.對側腎臟答案解析：腎癌發(fā)生轉移，常見轉移部位依次為肺、淋巴結、骨、肝和對側腎臟。6.嗜銘細胞瘤可以有[單選題]*A.5%異位，5%為雙側，5%為惡性，5%為家族性B.10%異位，10%為雙側,10%為惡性,10%為家族性【正確答案】C.15%異位，15%為雙側,15%為惡性,15%為家族性D.20%異位，20%為雙側,20%為惡性,20%為家族性E.20%家族性，20%為家族性,20%為家族性,20%為家族性答案解析：嗜鉻細胞瘤4個10%表現(xiàn)：10%異位于腎上腺之外、10%為雙側、10%為惡性、10%為家族性。7.當腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓，而無淋巴結或遠處轉移，Robson分期應為[單選題]*A.II期B.IIIc期c.IIIb期D.IIIa期【正確答案】E.IVa期答案解析：腎癌的Robson分期：I期：腫瘤局限于腎被膜內；II期：腫瘤穿過腎被膜，蔓延到腎周脂肪；IIIa期：伴腎靜脈瘤栓，瘤栓可達上腔靜脈；IIIb期：伴局部淋巴結轉移；IIIc期：同時伴有靜脈瘤栓與局部淋巴結轉移；IVa期：伴腎筋膜外相鄰器官直接侵犯；IVb期：伴遠隔轉移。8.“小膀胱征”多見于[單選題]*A.膀胱息肉B.膀胱結石C.膀胱結核【正確答案】D.膀胱移行上皮癌E.急性膀胱炎答案解析：“小膀胱征”多見于膀胱結核。膀胱結核多由腎、輸尿管結核蔓延而致。初期膀胱黏膜充血、水腫，形成不規(guī)則潰瘍和肉芽腫，晚期則肌層廣泛受累，膀胱壁增厚并發(fā)生攣縮，形成“小膀胱”。9.腎上腺腺瘤與腎上腺囊腫的鑒別要點是[單選題]*A.均勻水樣密度腫塊B.圓形、類圓形腫塊C.腫塊大小不同D.腫塊強化與否【正確答案】E.腫塊內鈣化答案解析：腎上腺腺瘤與腎上腺囊腫的腫瘤密度均為水樣低密度腫塊，但是腎上腺腺瘤呈均勻性強化，而腎上腺囊腫則無強化，易于鑒別。10.輸尿管結石與盆腔靜脈石的鑒別要點是[單選題]*A.盆腔內高密度灶的CT值大小B.輸尿管擴張C.輸尿管擴張后突然截斷閉塞D.輸尿管走形區(qū)高密度灶E.高密度結石灶周圍有軟組織密度環(huán)包繞【正確答案】答案解析：輸尿管高密度的結石灶周圍有軟組織密度環(huán)包繞，表明受累腫脹的輸尿管壁，而盆腔內靜脈石則無此種表現(xiàn)，所以此表現(xiàn)是鑒別要點。11.先天性輸尿管囊腫最常見的發(fā)病部位在[單選題]*A.腎盂-輸尿管交界處B.輸尿管上段C.輸尿管中段D.輸尿管下段E.輸尿管膀胱壁內段【正確答案】答案解析：輸尿管囊腫是由于輸尿管先天性狹窄或功能性攣縮及輸尿管壁發(fā)育不良以致輸尿管下端形成一囊腫突入膀胱內，囊腫內層為輸尿管黏膜，外層為膀胱黏膜，中間為輸尿管肌層。先天性輸尿管囊腫最常見的發(fā)病部位在輸尿管膀胱壁內段。12.下列關于多囊腎的描述，不正確的是[單選題]*A.可分為小兒型和成人型B.成人型多囊腎不見于嬰兒和兒童【正確答案】C.小兒型多囊腎是一種常染色體隱性遺傳性疾病D.小兒型多囊腎見于新生嬰兒和兒童，雙側腎臟均受累E.小兒型多囊腎的腎盂和腎盞變形不常見答案解析：成人型多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病，囊腫自幼即有，并隨年齡增長而不斷增大，多數(shù)于40-60歲時才出現(xiàn)臨床癥狀。13.關于高密度腎囊腫，錯誤的說法是[單選題]*A.高于腎實質密度，邊界清B.囊腫內可有蛋白樣物質凝聚C.囊腫內可有出血D.增強掃描可以強化【正確答案】E.超聲檢查呈無回聲表現(xiàn)答案解析：腎臟高密度囊腫在平掃時比正常腎實質密度為高，可達60-80HU,這是由于囊腫出血、蛋白樣物質凝集所致，易誤診為結石或腫瘤。增強掃描時不強化，超聲檢查仍呈無回聲表現(xiàn)。14.關于腎上腺皮質醇增多癥的描述，不正確的是[單選題]*A.糖皮質激素分泌過多B.多為腎上腺增生所致，少數(shù)為腎上腺腺瘤C.腎上腺增生可為結節(jié)性和彌漫性D.腎上腺皮質腺瘤多為單側E.腎上腺皮質腺瘤瘤體較大，直徑多在4cm以上【正確答案】答案解析：腎上腺皮質腺瘤瘤體較小，直徑多在1~2cm。15.下列關于腎臟數(shù)目異常的描述，錯誤的是[單選題]*A.腎數(shù)目異常以單側腎缺如最常見，雙側者難以存活B.孤立腎發(fā)生代償性增大、肥大C.孤立腎常不伴有并存的畸形【正確答案】D.CT及MRI圖像上缺如側腎床無腎影顯示E.孤立腎應與異位腎鑒別答案解析：孤立腎常與多種畸形并存，約20%-40%病例合并生殖系統(tǒng)異常。16.關于小腎癌的描述，錯誤的是[單選題]*A.腫瘤直徑≤3cmB.臨床常無癥狀C.大多數(shù)小腎癌密度不均，邊界不清【正確答案】D.增強掃描呈一過性不均勻增強E.多數(shù)小腎癌外形光滑整齊答案解析：當腫瘤直徑≤3cm時，臨床常無癥狀，稱為小腎癌，這種腫瘤常認為是早期病變，及時切除預后甚佳。大多數(shù)小腎癌密度均勻，平掃時低于或等于腎實質，邊緣較清楚，增強掃描后典型表現(xiàn)為早期一過性不均勻的增強，此現(xiàn)象反映了小腎癌的多血供特點。多數(shù)小腎癌的外形光滑整齊，邊緣清晰，結構均勻一致,只有少數(shù)邊緣不清,結構不均。17.腎腺瘤分型中，最多見的為[單選題]*A.乳頭狀型【正確答案】B.管狀型C.腺泡型D.浸潤型E.混合型答案解析：腎腺瘤組織學上分三類:乳頭狀型、管狀型和腺泡型。大多數(shù)腎腺瘤為乳頭狀型。18.膀胱癌最常見的病理分型是[單選題]*A.鱗狀細胞癌B.未分化癌C.移行細胞癌【正確答案】D.腺癌E.混合型癌答案解析：膀胱癌從病理組織學上分為移行細胞癌(90%左右)、鱗狀細胞癌(6%-7%)、腺癌(0.5%-2%)和未分化癌(1%以下)。19.以下征象，符合氣腫性腎盂腎炎CT表現(xiàn)的是[單選題]*A.腎外形增大B.腎功能明顯減退或喪失C.腎實質多處破壞D.腎內及腎周彌漫性氣體與低密度軟組織影并存，腎筋膜增厚E.以上均是【正確答案】答案解析：氣腫性腎盂腎炎是一種暴發(fā)性、壞死性的腎炎病變，以腎實質內氣體的產(chǎn)生為特征。常為單側發(fā)病。腎臟炎性缺血引起致病菌繁殖，使葡萄糖發(fā)酵成乳酸和CO2,病變組織常明顯壞死。致病菌常為大腸埃希菌。20.患者，男性，71歲。主訴：發(fā)作性頭暈、惡心、面色蒼白伴高血壓半年，入院觀察，當時測量血壓180/80mmHg。上腹部CT示：雙側少量胸腔積液，右側腎上腺區(qū)有直徑5cm大小圓形稍高密