4.4 免疫學(xué)的應(yīng)用- 2022-2023學(xué)年高二生物 課件（人教版2019選擇性必修1）

免疫學(xué)的應(yīng)用第四節(jié)2021年6月15日，據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國新冠疫苗接種突破9億劑次，覆蓋超過6億人,疫苗接種劑次和覆蓋人群數(shù)量,都居于全球首位。在人類的歷史上，傳染病奪去了無數(shù)人的生命，而免疫學(xué)正是在人類與傳染病斗爭的過程中發(fā)展起來的?，F(xiàn)在,隨著人類對免疫系統(tǒng)認識的深人，免疫學(xué)得到了越來越廣泛的應(yīng)用。問題探討某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，他患流感了。而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終身就不會得麻疹了。她對此很困惑：這到底是什么原因呢？1.為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢？2.為什么接種過一次麻疹疫苗，終身就不會得麻疹了呢？討論我國是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國家。公元16世紀，中國人首先用人痘疫苗預(yù)防天花，為后來英國的外科醫(yī)生詹納（Jenner）發(fā)明牛痘疫苗奠定了基礎(chǔ)。什么是疫苗？疫苗的作用是什么？疫苗的種類有哪些呢？用__________________________制成的生物制品。滅活的或減毒的病原體滅活疫苗減毒疫苗定義又稱死疫苗，將病原體經(jīng)過人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活制成。用減毒或無毒力的活病原微生物制成的疫苗。優(yōu)點缺點易保存、運輸；毒力無法恢復(fù)；需要多次接種，不產(chǎn)生細胞免疫,免疫效果持久；即可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細胞免疫毒力有可能恢復(fù)；不易保存、運輸；1.定義一、疫苗2.作用真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體滅活疫苗漿細胞記憶B細胞抗體輔助性T細胞B細胞APC減毒疫苗APC記憶B細胞輔助性T細胞B細胞靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞漿細胞抗體細胞毒性T細胞真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞裂解靶細胞暴露抗原2.作用機理(1)滅活疫苗：將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。制備簡單，保存時間長且相對較安全，接種量大，且需要多次接種。例如，狂犬疫苗等。(2)減毒疫苗：喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。接種一次，且接種量少免疫時間長，效果好。例如，卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。(3)DNA疫苗：以現(xiàn)代基因工程的手段，由病毒DNA的一段無毒序列制成。安全性好，但需多次強化。例如，新型乙肝疫苗、某個亞型的禽流感疫苗等。3.種類(3)2006年,世界上第一個預(yù)防癌癥的疫苗——人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗獲得美國的批準。(4)2018年5月,我國首個人和動物的DNA疫苗獲得新獸藥證書,用于預(yù)防某個亞型的禽流感,這是新型的基因工程疫苗。預(yù)防不同種的子宮頸癌(1)我國是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國家。(2)法國科學(xué)家巴斯德開創(chuàng)了科學(xué)地進行免疫接種的新時期?？袢呙绲难兄普?。4.發(fā)展（1）天花疫苗：（2）卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗麻疹疫苗（3）人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗：（4）我國研制的預(yù)防某個亞型的禽流感疫苗：百白破三聯(lián)疫苗根除了天花預(yù)防結(jié)核病預(yù)防麻疹即：糖丸，預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌世界上第一個預(yù)防癌癥的疫苗（美國）是我國首個人和動物的DNA疫苗5.實例思考1：為什么接種疫苗可能會有輕微的反應(yīng)？思考2：接種多種疫苗很麻煩，設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗，可行嗎?思考3：疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？思考4：患免疫缺陷的兒童能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗？為什么？思考5：為什么注射疫苗一段時間后才會起作用？有些接種疫苗之后，機體會產(chǎn)生特異性免疫，可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱或其他癥狀。可行。將不同抗原聯(lián)合制成一種疫苗，可預(yù)防相應(yīng)的多種疾病。如：四聯(lián)疫苗可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)及由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、心包炎等。不必包含完整的病原體。一般情況下引起免疫反應(yīng)的是病原體所含有的抗原。一般情況下，不建議接種疫苗，特別是減毒疫苗，因為兒童的免疫力低，疫苗相當(dāng)于抗原，有可能引起強烈的免疫反應(yīng)。疫苗作為抗原進入人體后，要經(jīng)過處理、傳遞、識別以及淋巴細胞的增殖、分化后才能產(chǎn)生抗體。因此，注射疫苗一段時間后，人體才具有免疫力。（1）注射某種疫苗后，體內(nèi)可能有細胞毒性T細胞的產(chǎn)生

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）（2）注射過流感疫苗后，就不會再患感冒

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）（3）疫苗的研制和應(yīng)用已擴展到許多非傳染病領(lǐng)域，而且已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑

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）判斷常考語句，澄清易混易錯醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫作器官移植。器官移植已成為治療多種重要疾病的有效手段。主要依賴于器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進，以及高效免疫抑制劑的陸續(xù)問世。但器官移植依舊面臨很多問題，其解決涉及免疫學(xué)的應(yīng)用。概念：1意義：2器官移植【思考.討論】接種疫苗時遇到的問題《教材》P83—84閱讀課本資料1～4，思考并概括：器官移植面臨的問題？免疫排斥供體器官短缺①組織相容性抗原，也叫人類白細胞抗原，簡稱HLA每個人的細胞表面都帶有的一組與別人不同的蛋白質(zhì)。②組織相容性抗原是標(biāo)明細胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)，每個人的白細胞都認識這些物質(zhì)，

因此正常情況下不會攻擊自身的細胞。如果將別人的器官或組織移植過來，白細胞就能識別出HLA不同而發(fā)起攻擊。器官移植常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，是屬于哪種免疫反應(yīng)？細胞免疫③器官移植成敗的關(guān)鍵：主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相似。④器官移植條件：只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進行器官移植。器官移植面臨問題1——免疫排斥3思考2：在器官移植時，應(yīng)用免疫抑制劑可以提高成功率，但是這些藥物會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病，如何解決這一問題？和自身的組織相容性抗原一致，不會出現(xiàn)排斥反應(yīng)。思考1：利用自體干細胞培養(yǎng)的組織、器官進行移植有什么優(yōu)點？盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過適當(dāng)?shù)腻憻?，提高自身免疫力。說明：免疫抑制劑是對機體的免疫反應(yīng)具有抑制作用的藥物。能抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細胞（T細胞和B細胞等）的增殖和功能。降低機體免疫反應(yīng)。1954年,第一例成功的腎移植手術(shù)由美國醫(yī)生約瑟夫·默里進行。迄今為止,全世界僅心、肝、腎人體三大器官的移植已經(jīng)達到50萬例。我國器官移植從20世紀60年代開始,雖然開展比較晚,但進展卻很快。全球首例新冠肺炎肺移植成功者崔志強4.器官移植成功案例：三、免疫學(xué)應(yīng)用的三方面1.免疫預(yù)防（1）概念：是指在患病前將各種人工制備的免疫制劑（菌苗、疫苗或血清等）接種到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生抗體及記憶細胞，增強人的免疫力，以達到預(yù)防傳染病的目的。比較項目人工主動免疫人工被動免疫輸入物質(zhì)免疫產(chǎn)生的時間免疫持續(xù)時間免疫記憶主要用途知識拓展：主動免疫與被動免疫疫苗（抗原）抗體、細胞因子等慢，1~4周快，立即較長，半年至數(shù)年，甚至終生較短，2~3周有無疾病的預(yù)防疾病的治療3.免疫治療（1）概念：患病后的措施。即通過對人體輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等某些藥物或生物制劑等，調(diào)整病人的免疫功能，從而達到治療疾病的目的。2.免疫診斷由于抗原抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷上得到了廣泛的應(yīng)用，如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物。（2）種類：主要包括免疫增強療法，如注射抗體或淋巴因子和免疫抑制療法，例如，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡用免疫抑制劑。一、概念檢測被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟一生只做一件事情，即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，為我國消滅脊髓灰質(zhì)炎(俗稱小兒麻痹)作出了重要貢獻。判斷下列相關(guān)表述是否正確。①該“糖丸”是用滅活的病毒制成的()②該疫苗可以識別組織相容性抗原()③當(dāng)接種該疫苗后，機體會產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)()××√鞏固訓(xùn)練二、拓展應(yīng)用1.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿，每天取樣給家兔注射。開始幾天被注射的家兔都會發(fā)病，但隨著勻漿放置時間的延長，家兔發(fā)病的反應(yīng)越來越弱，放置10—14天的勻漿失去家兔患病的作用。這時，如果再給這些沒有發(fā)病的、被注射了“過期病兔神經(jīng)組織勻漿”的家兔注射新鮮病兔的神經(jīng)組織勻漿，家兔也不會發(fā)病了。1885年巴斯德將勻漿折射給一個9歲的被瘋狗咬傷的小男孩，連續(xù)注射十幾天后，小男孩活下來了。這位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗注射者。后來，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即過期病兔的神經(jīng)組織勻漿。①根據(jù)上述資料推測，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的