十二月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺測(cè)試卷（附答案）

十二月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺測(cè)試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是A、積極治療患甲狀腺病的婦女B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽C、孕婦宜多食含碘食物D、對(duì)育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2．5mlE、在流行區(qū)域，生后用碘預(yù)防【參考答案】：B2、格林巴利綜合征死亡率為A、1％B、2％C、3％～4％D、6％E、10％【參考答案】：C3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、新生兒期【參考答案】：A4、肺炎支原體肺炎的特征是A、年幼兒童多見(jiàn)B、癥狀較輕而體征較多C、肺部X線改變廣泛與癥狀體征不成比例D、肺外損害少見(jiàn)E、血白細(xì)胞常明顯增多【參考答案】：C5、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時(shí)間是A、1～1．5小時(shí)B、1．5～2小時(shí)C、3～4小時(shí)D、2～3小時(shí)E、1．5～2．5小時(shí)【參考答案】：D6、男嬰，1歲半，因智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩來(lái)就診。查體：眼距寬、鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌，四肢肌張力低下，該患兒最可能陽(yáng)性的檢查結(jié)果是A、血T3、T4下降，TSH升高B、尿黏多糖陽(yáng)性C、藥物刺激GH釋放峰值<5ng／mlD、染色體檢查異常E、尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】：D7、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生降低B、幼稚白細(xì)胞增生降低C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E、骨髓鐵染色陽(yáng)性【參考答案】：D8、接觸麻疹幾日內(nèi)采取被動(dòng)免疫措施有預(yù)防麻疹的作用A、3天B、5天C、7天D、10天E、7～9天【參考答案】：B9、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過(guò)A、50mg／kgB、100mg／kgC、150mg／kgD、200mg／kgE、150mg／kg【參考答案】：D10、測(cè)量小兒血壓時(shí)的袖帶寬度應(yīng)為A、上臂長(zhǎng)度的4／5B、上臂長(zhǎng)度的2／3C、上臂長(zhǎng)度的1／2D、上臂長(zhǎng)度的1／3E、上臂長(zhǎng)度的1／4【參考答案】：B11、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是A、48～72小時(shí)B、2～3周C、4～8周D、10～12周E、2～3個(gè)月【參考答案】：C12、女，3歲。昨起發(fā)熱，T38℃．有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A、幼兒急疹B、猩紅熱C、風(fēng)疹D、麻疹E、腸道病毒感染【參考答案】：C13、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因A、攝入量少B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出C、堿中毒D、組織修復(fù)消耗E、以上都不是【參考答案】：B14、10歲男孩，體育課時(shí)突感心悸，面色發(fā)白，出冷汗．心電圖示心率180次／分，QRS波時(shí)間0．10秒，R-R絕對(duì)整齊，P波顯示不清，診斷可能是A、交界性逸搏心律B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、房顫【參考答案】：B15、房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變常引起A、左心房、左心室擴(kuò)大B、右心房、右心室擴(kuò)大C、右心房、左心室擴(kuò)大D、左心房、右心室擴(kuò)大E、全心擴(kuò)大【參考答案】：B16、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類(lèi)，中度發(fā)熱是A、≥41℃B、39～41℃C、39～40℃D、38．0～38．9℃E、38℃【參考答案】：D17、甲狀腺激素的主要生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)新陳代謝B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D、促進(jìn)糖的吸收、利用E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝【參考答案】：E18、假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于A、YP21B、XP31C、XP21D、Xq21E、Xq31【參考答案】：C19、10個(gè)月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶(hù)外活動(dòng)，未服魚(yú)肝油。突發(fā)驚厥，無(wú)熱，反復(fù)發(fā)作3次，抽后意識(shí)清楚，活潑如常。查體：出牙延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1．1mmol兒，最可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、佝僂病早期C、低血鎂癥D、低血糖癥E、佝僂病的活動(dòng)期【參考答案】：A20、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡(jiǎn)便易行的方法是A、尿常規(guī)B、腹部B超C、靜脈腎盂造影(IV)D、腎圖E、逆行造影【參考答案】：B21、6個(gè)月至6歲小兒正常Hb值的低限是A、90g／LB、100g／LC、110g／LD、120g／LE、130g／L【參考答案】：C22、新生兒硬腫癥的誘因錯(cuò)誤的是A、早產(chǎn)B、受寒C、感染D、窒息E、頭顱血腫【參考答案】：E23、疑輪狀病毒腸炎，病原診斷手段是A、糞便pH、還原糖B、糞便培養(yǎng)C、糞便毒素測(cè)定D、ELISA法測(cè)糞便中RV抗原E、糞便常規(guī)【參考答案】：D24、哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥A、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高D、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低E、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低【參考答案】：B25、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為A、5-羥色胺B、白三烯C、腫瘤壞死因子D、α-干擾素E、前列腺素G【參考答案】：B26、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3．5kg，無(wú)窒息，無(wú)搶救史。產(chǎn)后何時(shí)可喂以母乳A、產(chǎn)后0．5hB、產(chǎn)后2～3hC、產(chǎn)后12hD、產(chǎn)后24hE、產(chǎn)后24～48h【參考答案】：A27、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪種說(shuō)法不正確A、早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)B、早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素C、早發(fā)型敗血癥病死率比晚發(fā)型要高D、晚發(fā)型細(xì)菌多由人群和污染器械傳播E、早發(fā)型致病菌多來(lái)自母親產(chǎn)道菌群【參考答案】：A28、以下哪一項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)A、易發(fā)生呼吸暫停B、可發(fā)生晚期代謝性酸中毒C、原始反射已完全具備D、易發(fā)生低鈣血癥E、易出現(xiàn)低體溫【參考答案】：C29、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、起病年齡越大，相對(duì)預(yù)后較差B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓C、尿蛋白＞1g／d者，預(yù)后較差D、伴高血壓者預(yù)后差E、IgA沉積量多者預(yù)后差【參考答案】：C30、男，10歲，胸骨左緣2肋間昕到Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：B31、輕度脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A、尿量稍減少B、四肢末梢涼C、皮膚干燥D、失水量為體重的5％以下E、眼窩及前囟稍凹陷【參考答案】：B32、女，6個(gè)月，腹瀉3d，中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10h后有尿但精神委靡，呼吸較前變淺，心率160次／min，心音低鈍，腹脹，腸鳴音弱，血清鈉135mmol／L，應(yīng)考慮A、高鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉性腦水腫D、低鉀血癥E、低鈣血癥【參考答案】：D33、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥B、泌尿道感染伴高熱驚厥C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥D、出疹性疾病伴有熱驚厥E、新生兒期的有熱驚厥【參考答案】：E34、感染引起腹痛的疾病是A、腸梗阻B、腸粘連C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊E、腸炎【參考答案】：E35、同族凝集素滴度測(cè)定主要是初篩A、T淋巴細(xì)胞缺陷B、B淋巴細(xì)胞缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、中性粒細(xì)胞缺陷E、以上都是【參考答案】：A36、患兒9個(gè)月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠，雞胸、輕度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，該患兒診斷為A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度D、維生素D缺乏性佝僂病初期E、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期【參考答案】：B37、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌O抗體B、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、0抗體加H抗體E、0抗體加Vi抗體【參考答案】：D38、引起猩紅熱皮疹的主要原因是A、細(xì)菌對(duì)皮膚的直接損害B、內(nèi)毒素C、外毒素D、免疫變態(tài)反應(yīng)E、高熱致皮膚充血【參考答案】：C39、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因A、感染B、肌肉發(fā)育不良C、血管環(huán)壓迫D、軟骨組織軟化E、鈣缺乏【參考答案】：D40、有關(guān)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀C、可伴有癲癎D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺(jué)障礙【參考答案】：D41、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是A、神志改變，肌張力異常B、高熱抽風(fēng)C、呼吸急促三凹征D、心率緩慢，心律不齊E、高膽紅素血癥【參考答案】：A42、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質(zhì)攝入D、補(bǔ)充5－羥色氨酸E、對(duì)癥治療【參考答案】：B43、麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期是A、恢復(fù)期B、前驅(qū)期C、出疹期D、潛伏期E、發(fā)熱后2周內(nèi)【參考答案】：B44、以下哪項(xiàng)可診斷真菌性腸炎A、便見(jiàn)真菌孢子體和菌絲B、病程遷延，便泡沫狀C、便外觀糊狀，帶腐渣樣顆粒D、便酸臭E、腹瀉合并鵝口瘡【參考答案】：A45、驚厥表現(xiàn)更為不典型者是A、早產(chǎn)兒B、新生兒C、嬰兒D、幼兒E、嬰幼兒【參考答案】：A46、6歲男孩，發(fā)熱伴腹瀉5天，胸悶心悸2天，心率52次／分，心律略不齊，ECG示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，血清肌鈣蛋白T(+)。診斷A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心臟炎C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌炎E、心肌病【參考答案】：C47、急性壞死性腸炎的主要病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、蛔蟲(chóng)感染D、暴飲暴食、吃生冷不潔食物E、機(jī)體對(duì)致病因子敏感性增高【參考答案】：E48、下面哪一項(xiàng)是學(xué)齡兒童的主要特點(diǎn)A、好奇多問(wèn)、模仿性強(qiáng)B、第二性征出現(xiàn)C、易患感染性疾病D、易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良和消化紊亂E、理解、分析、綜合能力逐步完善【參考答案】：E49、4歲男孩，不愛(ài)動(dòng)，腹脹、便秘，身高78cm，智力落后，面色蒼黃，鼻梁寬而平，舌大而伸出口外。腕部攝片見(jiàn)骨化中心2個(gè)。應(yīng)給予哪項(xiàng)治療A、長(zhǎng)期服用碘制劑B、給予低苯丙氨酸飲食治療C、終身服用甲狀腺制劑D、注射VD3服用鈣劑E、長(zhǎng)期進(jìn)行精神運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)【參考答案】：C50、關(guān)于小兒室性心動(dòng)過(guò)速以下哪項(xiàng)是不正確的A、心室率常在150～250次／分B、QRS波寬大畸形C、心房率快于心室率D、可見(jiàn)室性融合波或心室?jiàn)Z獲E、Q-T間期常正?！緟⒖即鸢浮浚篊51、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)紺的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、房室隔缺損C、室間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位【參考答案】：E52、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、血塊收縮不良B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)C、出血時(shí)間延長(zhǎng)D、血小板減少E、血清凝血酶原消耗不良【參考答案】：B53、體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算公式是A、體重(kg[YZ72_~2)／身高(m)B、體重(kg)／身高(m)C、體重(kg)／身高(㎡)D、體重(kg[YZ72_~2)／身高(㎡)E、以上都不是【參考答案】：C54、男，7歲，數(shù)周來(lái)大便帶鮮血，量少。血附于正常糞便之上。應(yīng)首選的檢查是A、大便常規(guī)鏡檢B、肛門(mén)直腸指檢及肛鏡檢查C、乙狀結(jié)腸鏡D、結(jié)腸鏡E、鋇灌腸【參考答案】：B55、溶血尿毒綜合征主要前驅(qū)癥狀是A、血性或非血性腹瀉；腹痛B、咳嗽、咳痰、發(fā)熱C、皮膚瘀斑D、牙齦出血E、頭痛、抽搐【參考答案】：A56、7月齡小兒開(kāi)始的語(yǔ)言發(fā)育應(yīng)為A、能哭叫B、笑出聲音C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)D、能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)E、能叫出物體的名字【參考答案】：D57、有關(guān)Rh溶血病下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、RhD溶血癥最常見(jiàn)B、Rh抗原存在于哺乳動(dòng)物的RBC上C、一般不會(huì)發(fā)生在第1胎D、癥狀較ABO血型不合者嚴(yán)重E、以上均不是【參考答案】：B58、每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為A、50kcalB、60kcalC、68kcalD、75kcalE、80kcal【參考答案】：C59、患兒，7歲，入學(xué)體檢時(shí)胸透發(fā)現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，0T(+++)。治療首選A、利福平B、鏈霉素+乙胺丁醇C、異煙肼+乙胺丁醇D、青霉素+鏈霉素E、鏈霉素+利福平【參考答案】：C60、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、傳染源主要是鼠和豬B、流感傷寒型是流行中多見(jiàn)的臨床類(lèi)型C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】：D61、下列哪些不符合阿托品化的表現(xiàn)A、面色潮紅B、腸鳴音減少C、尿潴留D、心率加快E、肢體濕冷【參考答案】：E62、川崎病最常見(jiàn)的死亡原因是A、腦栓塞B、心肌炎C、冠狀動(dòng)脈瘤破裂或心肌梗死D、心包炎E、以上都是【參考答案】：C63、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是A、防止早產(chǎn)B、防止胎兒缺氧C、防止PPHND、防止維生素缺乏E、防止ABO溶血【參考答案】：B64、急性腎炎尿量減少的原因是A、腎小球上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小球囊B、腎小管上皮細(xì)胞壞死C、腎小管上皮細(xì)胞缺血D、血容量減少，濾過(guò)率降低E、腎小球的血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低【參考答案】：E65、以下哪項(xiàng)是結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果A、硬結(jié)直徑≥10mmB、硬結(jié)直徑≥12mmC、紅暈直徑≥15mmD、硬結(jié)直徑≥20mmE、紅暈直徑≥20mm【參考答案】：D66、下列哪項(xiàng)不是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)A、提高組織抵御自由基破壞的能力B、改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性C、鈣離子拮抗作用D、中樞鎮(zhèn)靜作用E、擴(kuò)血管作用【參考答案】：D67、對(duì)CAH的21一羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、ACTHB、UFCC、17酮D、17一羥孕酮E、PRA【參考答案】：D68、治療鉤端螺旋體病首選A、氯霉素B、慶大霉素C、青霉素D、紅霉素E、螺旋霉素【參考答案】：C69、患兒，男，10歲。3天來(lái)發(fā)熱體溫38℃左右，乏力，食欲減退，咀嚼食物時(shí)左腮部疼痛。查體：左側(cè)耳垂為中心處腫脹，局部皮膚緊張、灼熱、不紅、有壓痛。其余無(wú)異常。血白細(xì)胞7乘以十的九方／L，中性40％，淋巴60％?？紤]診斷A、化膿性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、化膿性頜下腺炎D、化膿性頜下淋巴結(jié)炎E、耳前淋巴結(jié)炎【參考答案】：B70、患兒女，4歲，低熱2個(gè)月，伴有盜汗、消瘦，肺部無(wú)明顯異常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)見(jiàn)紅暈及硬腫直徑為15mm，其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為A、支原體肺炎B、病毒性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核【參考答案】：C71、新生兒敗血癥的感染途徑最常見(jiàn)的是A、母孕期血內(nèi)有細(xì)菌時(shí)經(jīng)胎盤(pán)血行感染胎兒B、胎膜早破C、產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入D、產(chǎn)后感染E、羊水穿刺專(zhuān)【參考答案】：D72、6歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為先天性心臟病(室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見(jiàn)A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級(jí)全收縮期雜音C、心尖部可聞及舒張期雜音D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺【參考答案】：A73、用急性期和恢復(fù)期雙份血清做IgG抗體測(cè)定以協(xié)助診斷病毒性肺炎，兩次間隔不應(yīng)少于A、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【參考答案】：B74、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎以下哪項(xiàng)正確A、多數(shù)感染無(wú)臨床癥狀B、潛伏期2～5dC、癱瘓前期均出現(xiàn)雙峰熱D、癱瘓期合并感覺(jué)障礙E、癱瘓的特點(diǎn)是兩側(cè)對(duì)稱(chēng)的弛緩性麻痹【參考答案】：A75、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間及劑量是A、發(fā)病10天左右，O．5～1g／kg，一次滴注B、發(fā)病10天以?xún)?nèi)，1～2g／kg，一次滴注C、發(fā)病10天以?xún)?nèi)，1～2g／kg，隔日一次，共2次D、發(fā)病14天左右，400mg／kg，連用5天E、發(fā)病14天以?xún)?nèi)，400mg／kg，用5天【參考答案】：B76、不屬于早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)的是A、預(yù)防感染B、合理喂養(yǎng)C、保暖D、測(cè)量體重E、供氧【參考答案】：D77、抗休克的基本措施是A、血管活性藥物B、抗生素C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸中毒E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：C78、營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)的病因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、免疫缺陷C、疾病影響D、先天不足E、缺少鍛煉【參考答案】：A79、早產(chǎn)兒肺透明膜病的原因是A、胎糞吸入B、窒息C、宮內(nèi)感染D、肺表面活性物質(zhì)不足E、產(chǎn)傷【參考答案】：D80、2歲男孩，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療仍高熱不退，反復(fù)驚厥，呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高，以下處理哪項(xiàng)不妥A、物理降溫B、立即腰穿放腦脊液C、地西泮緩慢靜注止驚D、地塞米松靜注E、甘露醇靜推【參考答案】：B81、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次／min間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波，時(shí)限＞0．12s，其后為完全代償間期，最可能的診斷是A、二度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、右束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：C82、急性腎炎水腫的主要原因是A、血容量減少B、血漿蛋白降低C、抗利尿激素(ADH)分泌減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、繼發(fā)性醛固酮增加【參考答案】：D83、新生兒皮膚感覺(jué)較遲鈍的部分是A、眼B、口周C、手掌D、足底E、前臂【參考答案】：E84、重度肝腫大可見(jiàn)于A、黑熱病B、慢性瘧疾C、華支睪吸蟲(chóng)病D、傷寒E、敗血癥【參考答案】：C85、小兒免疫功能檢測(cè)中的過(guò)篩試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)除外A、NBT還原試驗(yàn)B、B細(xì)胞功能檢測(cè)C、血清C3含量測(cè)定D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、血清免疫球蛋白含量測(cè)定【參考答案】：B86、關(guān)于病毒性心肌炎的治療以下哪項(xiàng)是不正確的A、急性期臥床休息B、早期應(yīng)用抗病毒藥物C、應(yīng)用大劑量VitCD、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白E、早期應(yīng)用激素【參考答案】：E87、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損的鑒別要點(diǎn)是A、有反復(fù)呼吸道感染B、生長(zhǎng)發(fā)育落后C、左心室增大D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)E、以上均不是【參考答案】：E88、患兒，8個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天。3小時(shí)無(wú)尿，精神差，呼吸深快，皮膚彈性稍差，口唇干燥，呈櫻紅色。前囟門(mén)凹陷，心音低鈍，雙肺未及羅音，腹脹，四肢無(wú)力。血清鈉140mmol／L。最可能的診斷A、重度低滲性脫水，酸中度B、重度等滲性脫水，酸中度，低血鉀C、重度高滲性脫水，酸中度，低血鉀D、中度等滲性脫水，酸中度，低血鉀E、中度高滲性脫水，酸中度，低血鉀'【參考答案】：D89、輪狀病毒引起的腹瀉特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲小兒B、多見(jiàn)于秋季腹瀉C、常伴有上呼吸道感染D、中毒癥狀不明顯E、大便腥臭味【參考答案】：E90、重癥肌無(wú)力屬哪類(lèi)疾病A、腦干疾病B、脊髓前角細(xì)胞疾病C、外周神經(jīng)疾病D、神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙性疾病E、肌肉本身病變的疾病【參考答案】：D91、在下列有關(guān)麻疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是具特征性的A、發(fā)熱，上呼吸道感染癥狀B、皮膚有紅色斑丘疹C、皮疹退后有糠麩樣脫屑D、眼瞼浮腫E、以上都不是【參考答案】：E92、結(jié)核菌素試驗(yàn)72h，注射局部硬結(jié)直徑為15mm，并出現(xiàn)壞死和淋巴管炎，結(jié)果判斷為A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【參考答案】：E93、體重的第一個(gè)增長(zhǎng)高峰是A、生后前3個(gè)月B、生后3～6個(gè)月C、生后6～12個(gè)月D、生后第一年E、生后第二年【參考答案】：A94、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類(lèi)，低熱是A、≥41℃B、39～41℃C、39～40℃D、38．0～38．9℃E、＜38℃【參考答案】：E95、下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查A、丹佛發(fā)育篩查法B、Gesell發(fā)育量表C、Standford-Binet智能量表D、繪人測(cè)試E、圖片詞匯測(cè)試【參考答案】：A96、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是A、三角架征陽(yáng)性B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)C、糞便病毒分離D、腦脊液蛋白細(xì)胞分離E、全身感覺(jué)過(guò)敏【參考答案】：C97、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2～3cm處捫及B、3個(gè)月以?xún)?nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到D、2歲以?xún)?nèi)小兒Babinski征陽(yáng)性有病理意義E、新生兒唾液分泌是4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平【參考答案】：A98、以下哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)A、不吃、不哭、體溫不升B、黃疸C、氣急D、抽搐E、顱內(nèi)出血【參考答案】：E99、法洛四聯(lián)癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是A、蹲踞B、高血壓C、心力衰竭D、肺炎E、差異性發(fā)紺【參考答案】：A100、患兒2歲，因哭鬧不止、嘔吐、不斷以手打擊頭部，抽搐1次，于2月3日來(lái)診。查體：患兒昏迷，胸腹及四肢皮膚有出血性斑點(diǎn)，腦膜刺激征陽(yáng)性?？紤]診斷A、普通型流腦B、暴發(fā)型流腦C、急性化膿性腦膜炎D、乙型腦炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】：B101、能經(jīng)預(yù)防阻斷宮內(nèi)傳播的病毒性肝炎有A、甲型和乙型B、乙型和丁型C、甲型和戊型D、乙型和丙型E、甲型和丁型【參考答案】：B102、1周歲嬰兒，體重6kg，身長(zhǎng)70cm，精神萎靡，皮膚蒼白，肌肉松弛、彈性差，腹部皮下脂肪0．3cm，診斷為A、重度營(yíng)養(yǎng)不良B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良C、輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴中度脫水D、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血E、中度營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】：E103、2歲患兒，因近1個(gè)月咳嗽來(lái)診，無(wú)發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD，紅硬，直徑20mm，X線胸片未見(jiàn)異常，血沉10mm／h，你將如何處理A、接種卡介苗后反應(yīng)，不須服藥B、以往有過(guò)結(jié)核感染，不須特殊處理C、需用SM+INH6～9個(gè)月D、需用INH6～9個(gè)月E、需甩SM+INH+RFP6～9個(gè)只【參考答案】：D104、下列哪種情況下可發(fā)生紫紺A、毛細(xì)血管血液中高鐵血紅蛋白超過(guò)15g／LB、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白超過(guò)150g／LC、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白少于50g／LD、毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g／LE、己細(xì)血管血液中還原血紅蛋白少于50g／L【參考答案】：D105、小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】：C106、下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容A、眼距寬B、鼻梁低平C、眼外眥上斜D、面部黏液性水腫E、耳位低【參考答案】：D107、早產(chǎn)兒，日齡4d，11月份出生，體溫34．5℃，哭聲低微，吮乳欠佳，皮膚輕度黃染，兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫，心肺正常，血清膽紅素205μmol／L(12mg／dl)。最可能的診斷是A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒硬腫癥D、新生兒皮下壞疽E、新生兒低蛋白血癥【參考答案】：C108、女孩，2歲。瑞氏綜合征，且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、20％甘露醇靜脈注射，可同時(shí)應(yīng)用地塞米松B、給予10％～15％的葡萄糖靜脈滴注C、保持呼吸道通暢D、維持正常血壓E、(3mg～5mg)／kg苯巴比妥肌注【參考答案】：E109、10個(gè)月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天，在靜點(diǎn)3：2：1溶液過(guò)程中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是A、靜推50％葡萄糖B、靜推20％甘露醇C、靜推安定D、靜推20％硫酸鎂E、靜推安定及葡萄糖酸鈣【參考答案】：E110、哪項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A、起病急，消化道癥狀較明顯B、脾大較明顯C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加【參考答案】：E111、3歲，糖尿病女孩，皮膚化膿感染，高熱厭食，其糖尿病治療應(yīng)A、停用胰島素B、輸注葡萄糖酌情應(yīng)用短效胰島素C、改用長(zhǎng)效胰島素D、改用中效胰島素E、改用降糖藥【參考答案】：B112、小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是A、胃酸度較低B、消化酶分泌較少C、低丙種球蛋白血癥D、血液中IgM、IgA甚低E、水代謝旺盛【參考答案】：E113、小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是A、是一個(gè)連續(xù)平均的過(guò)程B、年齡越大發(fā)育越快C、機(jī)體間不存在個(gè)體差異D、嬰兒期發(fā)育最快E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致【參考答案】：D114、女?huà)?，胎齡37周，生后第2天，家長(zhǎng)見(jiàn)她每隔15～20秒后有30～40秒"不呼吸"，但無(wú)皮膚顏色及心率改變。對(duì)此應(yīng)采取何種措施A、供氧B、向家長(zhǎng)解釋C、給咖啡因D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓【參考答案】：D115、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯(cuò)誤的A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷C、觀察治療效果D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類(lèi)型E、可檢出病灶活動(dòng)和進(jìn)展情況【參考答案】：A116、消化性潰瘍的主要并發(fā)癥為A、電解質(zhì)紊亂B、缺鐵性貧血C、出血、穿孔和幽門(mén)梗阻D、腹膜炎E、進(jìn)食后嘔吐【參考答案】：C117、下列哪項(xiàng)不屬于生理性黃疸的特點(diǎn)A、足月兒生后2～3天出現(xiàn)B、每日膽紅素升高<85μmmol／LC、2周內(nèi)消退D、血清結(jié)合膽紅素>34μmmol／LE、膽紅素<205μmmol／L【參考答案】：D118、關(guān)于小兒發(fā)育的說(shuō)法中，不正確的是A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2～3cm處捫及B、3個(gè)月以?xún)?nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽(yáng)性一側(cè)陰性有病理意義E、新生兒唾液分泌量4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平【參考答案】：A119、患兒出生后24～48h內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好，最可能的診斷是A、羊水吞入B、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、腸麻痹E、腸套疊【參考答案】：A120、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征A、心電圖示左心肥大B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、舒張壓達(dá)100mmHgD、氮質(zhì)血癥E、上述檢查結(jié)果都不是【參考答案】：D121、HIV感染后一般經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)抗HIV抗體A、1個(gè)月B、2～3個(gè)月C、5～7個(gè)月D、8～10個(gè)月E、10個(gè)月以上【參考答案】：B122、配制每100ml口服補(bǔ)液鹽中應(yīng)加葡萄糖的劑量是A、0．5gB、1．0gC、2gD、3gE、4g【參考答案】：C123、10個(gè)月女?huà)耄?月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d，為黃綠色稀便，近2d大便深綠色，伴膿血及粘液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹軟稍脹。大便鏡檢見(jiàn)大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機(jī)制是A、細(xì)菌直接侵犯腸黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少D、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉【參考答案】：A124、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院?；颊咻p度乏力、食欲略差，皮膚瘙癢，尿深黃，大便色變淺。查肝肋下3.5cm，質(zhì)中。ALT150U／L，TEi1260μmoL(15.2mg／d1)，DB180μmol／L(10.5mg/dl)，ALP400U/L，GT400U／L。最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、肝囊腫【參考答案】：C125、男，9個(gè)月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)6天后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囟飽滿(mǎn)，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽(yáng)性，此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、敗血癥B、硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦脊液E、以上都不是【參考答案】：B126、下列有關(guān)小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)正確的是A、年齡愈小，腎臟相對(duì)越重B、嬰兒期腎臟位置較高C、嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒低D、3歲以?xún)?nèi)健康小兒腹部觸診時(shí)腎較易捫及E、嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲，但管壁肌肉發(fā)育尚好【參考答案】：A127、溶血性貧血的基本機(jī)制是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血功能低下D、紅細(xì)胞破壞增加，超過(guò)骨髓代償能力E、異形紅細(xì)胞增多【參考答案】：D128、下列哪項(xiàng)不是室間隔缺損的并發(fā)癥A、肺水腫B、感染性心內(nèi)膜炎C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、漏斗部肥厚E、充血性心力衰竭【參考答案】：C129、1個(gè)月男嬰，生后3周出現(xiàn)溢乳，繼后噴射性嘔吐，多于喂奶后不到半小時(shí)即吐，吐出物為帶凝塊奶汁，嘔吐后哭吵、欲食。體檢：可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波，右季肋下觸到橄欖大小腫塊，可以移動(dòng)。最可能的診斷為A、胃扭轉(zhuǎn)B、幽門(mén)痙攣C、胃食管反流D、先天性巨結(jié)腸E、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄【參考答案】：E130、低滲性脫水時(shí)血清鈉含量應(yīng)是A、130mmol／LB、＞150mmol／LC、130～150mmol／LD、120mmol／LE、以上都不是【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、典型先天愚型的診斷依據(jù)是A、特殊面容B、智力低下C、皮紋特點(diǎn)D、染色體檢查E、以上都不是【參考答案】：ABCD2、1歲小兒患營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血，優(yōu)先選用的輔食是A、雞蛋B、肝、肉類(lèi)C、豆制品D、綠葉蔬菜E、以上都不是【參考答案】：BD3、臨床常測(cè)定補(bǔ)體C3，下降見(jiàn)于A、急性腎炎的急期B、2／3的膜增生性腎小球腎炎C、狼瘡性腎炎的活動(dòng)期D、以上都不對(duì)E、以上都不是【參考答案】：ABC4、哪些先天性心臟病屬于潛伏青紫型A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、房間隔缺損D、大血管錯(cuò)位E、以上都不是【參考答案】：ABC5、口服補(bǔ)液適用于A、嘔吐不嚴(yán)重B、無(wú)心腎功能不全者C、腹脹明顯的腹瀉患兒D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水、無(wú)酸中毒【參考答案】：ABE6、小兒結(jié)核性腦膜炎產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的原因A、腦水腫B、腦血管內(nèi)膜炎C、腦積液D、驚厥E、以上都不是【參考答案】：AC7、下列哪些特殊表現(xiàn)提示敗血癥A、黃疸B、皮膚有皮損C、休克表現(xiàn)D、胃腸功能紊亂E、易合并腦膜炎【參考答案】：ABCDE8、減毒活菌疫苗預(yù)防接種有以下優(yōu)點(diǎn)A、接種劑量小B、接種反應(yīng)輕C、免疫效果好D、接種次數(shù)少E、免疫持久【參考答案】：ACDE9、小兒腦癱的早期表現(xiàn)是A、肌張力低，自發(fā)運(yùn)動(dòng)少，經(jīng)常有痙攣發(fā)作B、易激動(dòng)，持續(xù)哭鬧或過(guò)分安靜，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重增加不良C、身體發(fā)硬，姿勢(shì)異常，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)人，不會(huì)哭D(zhuǎn)、軀干或肢體畸形E、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后【參考答案】：ABCE10、營(yíng)養(yǎng)不良患兒水、電解質(zhì)代謝特點(diǎn)是A、全身總液量相對(duì)增多B、細(xì)胞外液一般是低滲性C、易發(fā)生低滲性脫水、酸中毒(胃腸功能紊亂時(shí))D、易發(fā)生高鉀血癥E、以上都不是【參考答案】：ABC11、失神發(fā)作診斷的主要依據(jù)是A、突然短暫的意識(shí)喪失，動(dòng)作停止B、輕度的肌張力低下C、腦電圖為每秒3次棘慢波發(fā)放D、頭顱CT正常E、以上都不是【參考答案】：AC12、早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的原因是A、胃酸分泌較少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、易發(fā)生窒息【參考答案】：ABCDE13、確定溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查包括A、紅細(xì)胞形態(tài)為正細(xì)胞正色素性B、血清直接膽紅素增加C、乳酸脫氫酶活性增加D、血紅蛋白尿E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?！緟⒖即鸢浮浚篈CD14、下列表現(xiàn)中哪些不屬于基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)A、脾氣急躁，腱反射亢進(jìn)B、心率增快，脈壓差減小C、怕熱多汗D、食欲減退E、體重下降【參考答案】：BD15、小兒結(jié)核病的結(jié)核中毒癥狀常見(jiàn)的有A、發(fā)熱B、盜汗C、乏力D、食欲增強(qiáng)E、體重減輕【參考答案】