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江都市降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率醫(yī)療保健措施隨著全市經(jīng)濟發(fā)展的推進,常住人口和流動人口逐年增長,我市的孕產(chǎn)婦及嬰兒管理成為婦幼保健工作的一大難題。為了有效地降低全市孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率,現(xiàn)制定如下措施:一、進行人員培訓培訓內(nèi)容重點是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、孕產(chǎn)婦高危因素篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)、兒童系統(tǒng)管理、體弱兒的篩查與管理、新生兒訪視、嬰幼兒營養(yǎng)指導等。要轉(zhuǎn)變服務理念,主動服務。二、廣泛開展宣傳對孕產(chǎn)婦和兒童家長進行保健知識的宣傳教育。編寫語言通俗、降低了先天異常的出生,從而降低新生兒早期死亡的發(fā)生。三、強化機構(gòu)建設加強基層醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科和兒科建設。按照《各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設標準》要求,加強產(chǎn)科建設。一般衛(wèi)生院配備產(chǎn)科常用設備,能夠處理正常分娩,能早期識別高危孕產(chǎn)婦,并具備轉(zhuǎn)診能力。嚴格按照《助產(chǎn)技術管理辦法》進行分級管理。高危兒要及時轉(zhuǎn)入相應的專科門診,進行專案管理。四、提高醫(yī)療水平1、各級醫(yī)療保健機構(gòu)在早孕初查或產(chǎn)前檢查時應注意篩查高危妊娠因素,根據(jù)高危妊娠管理程序,進行高危妊娠評分,判斷其對母嬰健康的危害程序。對高危孕婦進行登記造冊并進行專案管理。在全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊上作特殊標記,實行定期隨訪。2、按高危妊娠的程度實行分類、分級管理,輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期檢查和處理,重度高危妊娠者由縣(市、區(qū))以上醫(yī)療保健單位負責診治。病情緩解后可返回,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期隨訪。3、凡高危孕婦均應住院分娩,并盡可能動員在縣(市、區(qū)以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。凡屬妊娠禁忌癥者,應送縣(市、區(qū)()以上醫(yī)療保健單位要提高高危妊娠的監(jiān)護手段,開設高危孕婦門診,確定合理治療方案,選擇對母兒有利的分娩方式,決定適時分娩,確保母兒平安。5、高危孕婦的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負責實施。6、提高新生兒窒息復蘇搶救水平按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一教材大大降低新生兒死亡率。五、暢通急救通道建立孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”和危急癥搶救中心。組織由婦科、產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、麻醉和化驗醫(yī)(技)師組成的急救隊伍,設立并公布專用急救電話,與有關基層醫(yī)療保健機構(gòu)建立技術合作關系,建立轉(zhuǎn)診、急救“綠色通道”,全力診治、救護孕產(chǎn)婦。成立后的中心既要開展危急重癥孕產(chǎn)婦的救治工作,又要承擔基層人員的技術指導、培訓任務,充分發(fā)揮婦幼保健三級網(wǎng)絡信息溝通及時、轉(zhuǎn)運方便快捷的功能。建成“危重新生兒、嬰幼兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)”要進一步完善系統(tǒng)功能,加強對危重兒的救治、隨訪和監(jiān)測,強化兒童保健系統(tǒng)化管理,有效降低兒童死亡率和致殘率,提高兒童的生命質(zhì)量。各縣(市、區(qū))要根據(jù)醫(yī)療保健機構(gòu)人員及設備情況,確定具備急救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)承擔轉(zhuǎn)診、急救的任務,形成上下貫通的孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”

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