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文檔簡介
..>普外科??圃囶}名詞解釋1、酒窩征:乳腺癌癌塊侵犯連接腺體與皮膚的庫伯〔Cooper〕韌帶,使之收縮,導(dǎo)致皮膚外表凹陷。2、腹外疝:腹腔內(nèi)臟器或組織離開了原來的部位,經(jīng)腹壁或盆壁的薄弱或缺損處向體表突出,在局部形成包塊者。3、橘皮樣改變:乳腺癌癌腫繼續(xù)增大,與皮膚廣泛粘連,當(dāng)皮膚和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時(shí),可出現(xiàn)皮膚淋巴水腫,在毛囊外出現(xiàn)許多點(diǎn)狀凹陷。4、腰大肌試驗(yàn):患者左側(cè)臥位,右大腿向后過伸,引起右下腹疼痛者為陽性,提示闌尾位于盲腸后或位于腰大肌前方。5、腹股溝斜疝:疝囊經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝,是最多見的腹外疝。6、肛裂:肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍,常發(fā)生在肛管后正中線。7、血栓性外痔:當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí),出現(xiàn)肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色腫物,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔。8、麥?zhǔn)宵c(diǎn):闌尾體表投影在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。9、低鈣血癥:血鈣濃度低于2.25mmol/L,易沖動、口周及指〔趾〕尖麻木及有針刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進(jìn)。10、挫傷:是鈍器或鈍性暴力引起的軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或皮膚紅、青紫。11、擠壓傷:巨大重力持續(xù)作用于肌肉豐富的肢體和軀干所造成的損傷,嚴(yán)重時(shí)肌肉組織廣泛缺血、壞死、變性。12、清潔傷口:通常指無菌手術(shù)切口。意外損傷的傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理后使其污染減少,甚至變?yōu)榍鍧崅凇?3、無形失水:人體在正常生理?xiàng)l件下,皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分,每日約850ml,因?yàn)槭遣伙@的,又稱為不顯性失水。14、低鉀血癥:血清鉀<3.5mmol/L,肌無力,腱反射遲鈍或消失。15、高鉀血癥:血清鉀>5,5mmol/L,有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白、濕冷。16、中心靜脈壓:代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)壓力,其變化反響血容量和心功能的改變。17、全身麻醉:麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌內(nèi)注射入人體,使中樞神經(jīng)產(chǎn)生一過性抑制,呈現(xiàn)神志消失、無痛、遺忘、一定程度的肌肉松弛和反射抑制,這種方法稱為全麻。18、局部麻醉:又稱區(qū)域麻醉,麻醉作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng),使相應(yīng)區(qū)域的痛覺消失,運(yùn)動出現(xiàn)障礙,但病人意識清醒。19、局部麻醉藥毒性反響:指單位時(shí)間內(nèi)血管中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐受而引起的中毒反響。20、傾倒綜合癥:胃大部切除術(shù)后進(jìn)甜流質(zhì)飲食后,出現(xiàn)劍突下不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉甚至虛脫,平臥后好轉(zhuǎn)。21、外科手術(shù)熱:℃,是人體對手術(shù)作出的炎癥反響,臨床稱之為外科手術(shù)熱,無需特殊處理。填空題1、胃部由上至下可分為六大局部:〔賁門〕、〔胃底〕、〔胃體〕、〔胃角〕、〔胃竇〕、〔幽門〕。2、胃壁自內(nèi)向外分為4層:〔黏膜層〕、〔黏膜下層〕、〔肌肉層〕、〔漿膜層〕。3、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值:男性〔(4.3~5.9)×1012/L〕,女性〔(3.9~5.2)×1012/L〕。4、血紅蛋白正常值:男性〔137~179g/L〕,女性〔116~155g/L〕。5、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值:〔(3.5~9.5)×109/L〕。6、血小板計(jì)數(shù)正常值:((100~300)×109/L)。8、成年人空腹靜脈全血血糖正常值:(~/L)。9、血清鉀正常值:(~/L)。10、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是〔直接蔓延〕、〔淋巴轉(zhuǎn)移〕、〔血性轉(zhuǎn)移〕、〔腹腔轉(zhuǎn)移〕。11、診斷胃癌的主要途徑有〔胃鋇餐檢查〕、〔胃鏡檢查〕、〔活組織檢查〕。12、闌尾炎病理類型分為〔急性單純性闌尾炎〕、〔急性化膿性闌尾炎〕、〔穿孔性闌尾炎〕、〔闌尾周圍膿腫〕。13、急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸〔炎癥消退〕、〔炎癥局限〕、〔炎癥擴(kuò)散〕。14、痔瘡根據(jù)所在位置分為〔內(nèi)痔〕、〔外痔〕、〔混合痔〕。15、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是〔乳汁淤積〕。16、急性乳腺炎致病菌以〔金黃色葡萄球菌〕為主。17、乳腺癌術(shù)后的常見并發(fā)癥有〔出血〕、〔氣胸〕、〔皮下積血積液〕、〔皮瓣邊緣壞死〕。18、乳腺癌術(shù)后〔5〕年應(yīng)防止妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。19、乳腺檢查的最好時(shí)機(jī)是〔月經(jīng)后的第7-10天〕。20、乳房的正確檢查順序應(yīng)是〔外上〕、〔外下〕、〔內(nèi)下〕、〔內(nèi)上〕、〔中央各區(qū)〕。21、急性乳腺炎的治療局部用〔25%硫酸鎂〕濕熱敷、理療。22、腹外疝由〔疝環(huán)〕、〔疝囊〕、〔疝內(nèi)容物〕和〔疝外被蓋〕。23、〔股疝〕最易發(fā)生嵌頓。24、腹膜的生理作用主要有〔潤滑〕、〔吸收和滲出〕、〔防御和修復(fù)〕。25、繼發(fā)性腹膜炎主要致病菌為〔大腸埃希菌〕,繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為〔溶血性鏈球菌〕。26、腹膜炎的轉(zhuǎn)歸主要為3種情況:〔惡化〕、〔局限〕、〔好轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連〕。27、腹膜刺激征是指〔腹部壓痛〕、〔反跳痛〕、〔腹肌緊張〕。28、〔下肢靜脈造影檢查〕是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。29、臨床最常用的靜脈瓣膜功能試驗(yàn)有〔深靜脈回流試驗(yàn)〕、〔淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗(yàn)〕。30、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為〔疼痛定為不準(zhǔn)確〕、〔疼痛感覺特殊〕、〔伴有消化道病癥〕。31、外科急腹癥病人在沒有明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁〔禁食〕、〔禁用鎮(zhèn)痛藥〕、〔禁服瀉藥〕、〔制止灌腸〕。32、急性胰腺炎的主要誘因是〔暴飲暴食〕。33、〔腹痛〕是急性胰腺炎的主要病癥,位于左上腹,放射至左肩部。34、飲酒誘發(fā)急性胰腺炎常見飲酒后〔12-48〕小時(shí)發(fā)病。35、急性胰腺炎發(fā)生手足抽搐是因?yàn)椤驳外}血癥〕。36、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是〔俯臥位〕。37、急性胰腺炎鎮(zhèn)痛解痙時(shí)禁用〔嗎啡〕,原因是以免引起Oddi括約肌痙攣。38、直腸位于盆腔的后部,上接〔乙狀結(jié)腸〕,下連〔肛管〕,長〔12-15cm〕。39、〔糞便干結(jié)造成排便時(shí)機(jī)械性損傷〕是肛裂形成的直接原因。40、肛裂三聯(lián)征是指〔肛裂〕、〔前哨痔〕、〔肛乳頭肥大〕。41、肛裂的三大主要病癥是〔疼痛〕、〔便秘〕、〔出血〕。42、闌尾體表投影在〔臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處〕,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。43、〔闌尾管腔阻塞〕是急性闌尾炎最常見的病因。44、急性闌尾炎最嚴(yán)重的病理類型是〔壞疽性〕。45、闌尾炎的典型病癥是〔轉(zhuǎn)移性右下腹痛〕。46、慢性闌尾炎主要病變?yōu)椤碴@尾壁不同程度的纖維化〕及〔慢性炎性細(xì)胞浸潤〕。47、〔陣發(fā)性劇烈腹痛〕是機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)。48、〔腹脹不對稱〕為絞窄性腸梗阻的特征。49、機(jī)械性腸梗阻可見〔腸型〕和〔腸蠕動波〕,絞窄性腸梗阻可有〔固定壓痛〕和〔腹膜刺激征〕。50、腸梗阻時(shí)*線可見〔多個(gè)階梯狀排列氣-液平面〕。51、〔胃腸減壓〕是治療腸梗阻的重要方法之一。52、急性腸套疊*線空氣或鋇劑灌腸檢查,可見到空氣或鋇劑在套疊遠(yuǎn)端受阻呈〔杯口狀〕陰影。53、〔亞甲藍(lán)造影〕檢查可確定腸漏存在。54、〔淋巴轉(zhuǎn)移〕是大腸癌最常見的播散方式。55、〔排便習(xí)慣〕和〔糞便性狀〕改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的病癥。56、〔血便〕是直腸癌病人最常見的病癥。57、〔血清癌胚抗原測定〕主要用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。58、〔直腸指檢〕是直腸癌最簡單有效的檢查方法。59、胃位于腹腔〔左上方〕,上接〔食管〕、下接〔十二指腸〕的囊狀器官,入口稱〔卉門〕,出口稱〔幽門〕。胃分為〔卉門胃底區(qū)〕、〔胃體部〕和〔幽門區(qū)〕三局部。60、胃的排空時(shí)間為〔4-6小時(shí)〕。61、十二指腸位于〔幽門〕和〔空腸〕之間,呈"C〞形,長約〔25cm〕,分為四部:〔上部〕、〔降部〕、〔水平部〕和〔升部〕。62、胃、十二指腸潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是〔節(jié)律性周期性上腹部疼痛〕。63、十二指腸潰瘍的疼痛表現(xiàn)為〔空腹痛〕,胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為〔進(jìn)食痛〕。64、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為〔胃小彎〕。十二指腸潰瘍大出血的好發(fā)部位為〔十二指腸球部后壁〕。65、〔嘔吐〕是胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的病癥,嘔吐物為〔宿食〕,有〔腐敗酸臭味〕,嘔吐后自覺胃部舒適。66、〔十二指腸殘端破裂〕是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。67、胃癌好發(fā)于〔胃竇部〕。68、〔纖維胃鏡〕檢查是診斷早期胃癌的有效方法。69、〔早期發(fā)現(xiàn)〕、〔早期診斷〕和〔早期治療〕是提高胃癌療效的關(guān)鍵?!彩中g(shù)治療〕是首選方法。70、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為〔突發(fā)的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛〕。71、實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為〔腹腔內(nèi)出血〕和〔出血性休克〕,〔B超檢查〕是首選方法。72、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí),腹穿可有〔不凝血〕。73、空腔臟器損傷時(shí),主要表現(xiàn)為〔惡心嘔吐〕、〔嘔血或便血〕、〔腹膜刺激征〕、〔腹腔內(nèi)游離氣體〕及〔全身感染〕病癥。74、正常成人24小時(shí)的液體出入量為〔2000-2500ml〕。75、正常人每日尿量為〔1000-1500ml〕,尿比重為〔〕。76、每日尿量至少需〔500-600ml〕,才能將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外。77、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是〔K+〕,正常值為〔〕。78、細(xì)胞外液的主要陽離子是〔Na+〕,正常值為〔135-145mmol/L〕。79、血液緩沖系統(tǒng)最主要的是〔HCO3-/H2CO3〕,〔肺〕是排出體內(nèi)揮發(fā)性酸〔碳酸〕的主要器官,〔腎〕是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官。80、〔消化液持續(xù)喪失〕、〔大創(chuàng)面慢性滲液〕、〔應(yīng)用排鉀利尿藥〕、〔補(bǔ)充水分過多〕是低滲性脫水的主要原因,病人失鈉〔多與〕失水。81、〔等滲性脫水〕是外科最常見的脫水。82、等滲性脫水的常見病因?yàn)椤材c漏〕、〔腸梗阻〕、〔燒傷休克期〕。83、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波〔低平〕、〔增寬〕、〔雙相〕、〔倒置〕或出現(xiàn)〔U波〕。84、補(bǔ)鉀濃度不宜超過〔0.3%〕,成年人靜脈滴注不超過〔60滴/分〕,不宜超過〔6-8g/天〕。制止〔靜脈推注〕補(bǔ)鉀。尿量要在〔30ml/h〕以上時(shí)補(bǔ)鉀。85、血清鈣的正常值為〔〕。86、手術(shù)創(chuàng)傷后早期,機(jī)體對葡萄糖的利用能力下降,〔血糖升高〕。87、〔腸梗阻〕、〔胃腸道有活動性出血〕、〔嚴(yán)重腸道炎癥〕、〔腹瀉〕及〔休克〕等病人不可使用腸內(nèi)營養(yǎng)。88、腸內(nèi)營養(yǎng)液應(yīng)在〔無菌環(huán)境〕下配制、放置于〔4℃〕以下的冰箱內(nèi)暫存,并與〔24小時(shí)〕內(nèi)用完。89、鼻胃管或胃造口輸注營養(yǎng)液的病人取〔半臥位〕,每(4)小時(shí)抽吸一次胃內(nèi)剩余量,如〔>150ml〕應(yīng)暫停輸注。90、〔空氣栓塞〕是腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)性并發(fā)癥。91、腸外營養(yǎng)可經(jīng)〔周圍靜脈〕和〔中心靜脈〕途徑輸注,2周以上的全胃腸外營養(yǎng),理想靜脈為〔頸內(nèi)靜脈〕或〔鎖骨下靜脈〕的中心靜脈置管。92、休克根據(jù)病因分類可分為〔低血容量性休克〕、〔感染性休克〕、〔心源性休克〕、〔神經(jīng)性休克〕、〔過敏性休克〕。93、休克的共同病理生理根底是〔有效循環(huán)血量銳減〕和〔組織灌注缺乏〕。94、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是〔尿量〕。95、〔補(bǔ)充血容量〕是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。96、多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的器官是〔肺〕。97、〔氣管內(nèi)插管〕和〔氣管切開〕是常用的人工氣道方法。98、〔阿托品〕是吸入性麻醉不可缺少的術(shù)前用藥,其作用是〔減少呼吸道分泌物〕。99、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后的并發(fā)癥是〔頭痛〕,多發(fā)生在穿刺后〔6-12小時(shí)〕。100、大腦缺血缺氧超過〔4-6分鐘〕,即可遭受不可逆的損傷。101、心跳、呼吸驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)〔清醒的病人突然意識喪失〕、〔大動脈搏動消失〕、〔呼吸停頓〕。102、手術(shù)備皮原則上應(yīng)超過切口范圍四周各〔15cm〕以上。103、上腹部手術(shù)時(shí),皮膚準(zhǔn)備應(yīng)上起〔乳頭連線〕、下至〔恥骨聯(lián)合〕、兩側(cè)至〔腋后線〕。104、麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)病人一般可取〔半臥位〕,有利于〔呼吸〕和〔血液循環(huán)〕,減輕〔腹部張力〕,使腹腔滲出物流入盆腔,防止形成膈下膿腫。105、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后〔1-2天〕,特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。106、術(shù)后取平臥位,頭偏向一側(cè),防止〔嘔吐物〕和〔口腔分泌物〕的誤吸。107、切口感染常發(fā)生在術(shù)后〔3-5天〕,切口有〔局部紅腫〕、〔疼痛加劇〕或〔體溫升高〕等表現(xiàn)。108、局部病癥為〔紅〕、〔腫〕、〔熱〕、〔痛〕和〔功能障礙〕是化膿性感染的典型病癥。109、清創(chuàng)最好在傷后〔6-8小時(shí)〕施行,這是手術(shù)的最正確時(shí)機(jī)。110、〔病理檢查〕是腫瘤定性診斷的檢查。111、腫瘤的三早預(yù)防指〔早期發(fā)現(xiàn)〕、〔早期診斷〕、〔早期治療〕。112、化療最常見的副作用是〔造血功能障礙〕。113、根底代謝率的計(jì)算公式為〔BMR%=脈壓+脈率-111〕。114、〔甲狀腺大部切除術(shù)〕是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的有效方法。115、甲狀腺手術(shù)的禁忌癥包括:〔青少年病人〕、〔病癥較輕者〕、〔老年病人〕或有〔嚴(yán)重器質(zhì)性疾病〕,不能耐受手術(shù)治療者。116、甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是〔術(shù)前準(zhǔn)備不充分〕。117、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)椤布谞钆韵佟呈軗p,血鈣降低引起,臨床病癥多在〔2-3天〕出現(xiàn)。118、甲狀腺危象常在術(shù)后〔12-36小時(shí)〕,表現(xiàn)為〔高熱〕、〔大汗〕、〔脈快〕。119、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起〔聲音嘶啞〕,兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起〔失聲〕,甚至〔窒息〕。120、喉上神經(jīng)的外肢損傷可引起〔聲調(diào)降低〕,內(nèi)肢損傷可引起〔嗆咳〕。121、單純性甲狀腺腫的主要原因是〔碘量缺乏〕。122、〔呼吸困難〕是甲狀腺手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,可由〔血腫形成〕、〔喉頭水腫〕〔氣管軟化〕引起。123、體溫每升高1℃,每日每千克體重將增減失水〔3-5ml〕。124、血清鈉大于〔145mmol/L〕有助于診斷為高滲性脫水,其治療要點(diǎn)是盡早去除病因,能飲水的病人盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注〔5%葡萄糖〕。125、〔等滲性脫水〕為外科最常見的脫水。126、低鉀血癥是指血清鉀〔〕,肌無力,〔腱反射〕遲鈍或消失。127、高鉀血癥:血清鉀〔>5,5mmol/L〕,有四肢及口周感覺〔麻木〕,極度疲乏、〔肌肉酸痛〕、肢體蒼白、〔濕冷〕。128、高鉀血癥時(shí)應(yīng)靜脈推注〔葡萄糖酸鈣〕,對抗K+對心肌的抑制作用。129、血清鈣的正常值為〔〕。130、低鈣血癥是指血鈣濃度低于〔〕,易沖動、口周及指〔趾〕尖〔麻木〕及有〔針刺感〕、〔手足抽搐〕、肌肉疼痛、〔腱反射亢進(jìn)〕。131、中心靜脈壓過低可能是〔血容量缺乏〕,過高可能是〔心功能不全〕。132、中心靜脈壓零點(diǎn)調(diào)節(jié)是指將測壓管刻度上的"0〞調(diào)到與〔右心房〕相平行,相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線〔第4肋間〕水平處。133、補(bǔ)液原則為〔先鹽后糖〕,〔先晶后膠〕,〔先快后慢〕,〔尿暢補(bǔ)鉀〕。134、〔腸道梗阻〕、〔胃腸道有活動性出血〕、〔嚴(yán)重腸道炎癥〕、〔腹瀉〕及〔休克〕等病人不可使用腸內(nèi)營養(yǎng)。135、腸內(nèi)營養(yǎng)分為〔經(jīng)口〕和〔管飼〕兩種投入方式。136、低血容量性休克包括〔失血性休克〕和〔創(chuàng)傷性休克〕。137、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是〔尿量〕。138、〔補(bǔ)充血容量〕是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。139、休克體位,頭及軀干抬高〔10°-20°〕,下肢抬高〔20°-30°〕。140、對于休克患者,室內(nèi)溫度以〔20℃〕左右為宜。141、局麻藥液中加〔腎上腺素〕,可使局部血管收縮,減少創(chuàng)口滲血,延長局麻藥的吸收,增加麻醉作用時(shí)間,減少局麻中毒反響。142、術(shù)后鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥包括〔惡心嘔吐〕、〔呼吸抑制〕、〔皮膚瘙癢〕、內(nèi)臟運(yùn)動減弱。143、(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)是猝死的最常見原因。單項(xiàng)選擇1、患者發(fā)生代謝性酸中毒,實(shí)驗(yàn)室檢查主要改變是〔B〕A、血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑B、血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓C、血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑D、血pH無變化,二氧化碳結(jié)合力↓E、血pH↑,二氧化碳結(jié)合力無變化2、靜脈推注高濃度鉀最危險(xiǎn)的是〔C〕A、硬癱B、呼吸麻痹C、心搏驟停D、肌無力E、腹脹3、靜脈滴入氯化鉀溶液時(shí),臨床觀察應(yīng)注意的是〔B〕A、腸鳴音B、尿量C、呼吸D、心率E、神志4、幽門梗阻患者因長期嘔吐造成的電解質(zhì)酸堿失衡類型是〔A〕A、低鉀低氯性代謝性堿中毒B、低鉀高氯性代謝性堿中毒C、低鉀低氯性代謝性酸中毒D、高鉀低氯性代謝性堿中毒E、高鉀低氯性代謝性酸中毒5、見尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不小于〔B〕A、10mlB、30mlC、50mlD、70mlE、90ml6、測量血壓,不符合要求的是〔B〕B.取坐位,肱動脈平第7肋軟骨C.袖袋下緣距肘窩2~3cmD.測成人上肢血壓,袖帶的寬度12cmE.重測時(shí),水銀汞柱降至0點(diǎn)7、疝內(nèi)容物最常見者為〔A〕8、腹膜刺激征是指〔D〕A.腹痛、腹脹、發(fā)熱B.腹痛、壓痛、腹肌緊張C.惡心、嘔吐、腹瀉D.壓痛、反跳痛、腹肌緊張E.腹脹、壓痛、反跳痛9、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)時(shí)機(jī)必須選擇在〔A〕10、下肢深靜脈血栓防止肺動脈栓塞的最有效措施是〔A〕A.放置下腔靜脈濾器B.溶栓C.抗凝D.抬高患肢30。E.臥床休息,不能劇烈活動11、對傾倒綜合征的認(rèn)識正確的選項(xiàng)是〔A〕A.表現(xiàn)為進(jìn)甜食后上腹不適、心慌、惡心等C.長期不愈者,可將畢氏I式改為畢氏Ⅱ式手術(shù)E.治療應(yīng)先禁食并給予胃腸減壓、消炎等12、測量鼻飼管插管長度的方法是〔A〕13、混合痔是指〔D〕E.直腸上、下靜脈從吻合處形成的內(nèi)外痔14、結(jié)腸癌中最為多見的為(A)15、術(shù)后止痛最有效的給藥方法是〔E〕16、甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是〔E〕17、最常見的腹外疝是〔A〕18、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是〔C〕19、乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是〔A〕20、甲亢術(shù)后危象的主要原因是〔A〕21、乳腺癌最多發(fā)生于〔A〕22、需深靜脈輸液要行頸外靜脈穿刺時(shí)如何確定穿刺點(diǎn)〔A〕A.下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處B.下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上2/3處C.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上2/3處D.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的1/2處23、甲狀腺碘掃描顯示為冷結(jié)節(jié),邊界較模糊,最大可能是〔B〕24、急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)是〔C〕25、急性腸梗阻的早期體征是〔A〕26、急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是〔E〕27、鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性或惡性最可靠的依據(jù)是〔B〕28、腹外疝的疝環(huán)是指〔A〕29、腹外疝的兩個(gè)根本發(fā)病因素是〔D〕30、乳房腫瘤最常見的是(A)31、診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過〔E〕A.132、極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是〔D〕33、急性闌尾炎容易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是〔C〕B.闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組織,易化膿D.闌尾蠕動緩而弱,易被殘?jiān)S便堵塞,造成梗阻34、急性腹膜炎滲出液未完全吸收可并發(fā)〔E〕35、乳房庫柏韌帶受累可出現(xiàn)〔D〕36、最常見的機(jī)械性腸梗阻是〔A〕37、胃癌的好發(fā)部位是〔E〕38、能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是〔C〕39、急性腹膜炎的最主要體征是〔B〕40、肛門裂的主要特點(diǎn)是〔C〕41、疝修補(bǔ)術(shù)后宜取〔A〕42、急性闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期宜〔C〕43、為昏迷患者插胃管,插入14~16cm時(shí),為提高成功率,可將患者〔B〕44、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是〔B〕45、乳腺癌最早發(fā)現(xiàn)的病癥是〔A〕46、闌尾炎腰大肌試驗(yàn)陽性,提示〔C〕47、對胃癌目前最可靠的診斷手段是〔E〕48、急性闌尾炎最重要的病癥是〔A〕49、小腸大局部切除術(shù)后一天宜〔B〕50、甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔B〕51、乳房的正確檢查方法是〔A〕A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下中央各區(qū)C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D.外上、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)52、腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用,最有利于〔C〕53、下肢深靜脈血栓發(fā)生肺栓塞后應(yīng)如何處置〔E〕D.囑患者大量活動,促進(jìn)栓子脫落E.防止做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動54、腹部手術(shù)后一般以何時(shí)拔除胃管為宜〔B〕55、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是〔C〕C.劇烈持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著56、乳腺癌出現(xiàn)皮膚"橘皮樣〞變表示〔E〕57、下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥為〔C〕58、內(nèi)痔的早期病癥為〔B〕59、甲狀腺大局部切除術(shù)后,第3天進(jìn)流質(zhì)或飲水時(shí)即發(fā)生嗆咳,可能是由于〔C〕60、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期病癥是〔C〕61、甲亢患者應(yīng)穩(wěn)定于以下哪項(xiàng)即可手術(shù)〔C〕A.心率70次/分,根底代謝率+35%B.心率80次/分,根底代謝率+10%C.心率90次/分,根底代謝率+20%D.心率100次/分,根底代謝率+20%E.心率110次/分,根底代謝率+20%62、急性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是〔B〕63、直腸癌血行播散最常見侵犯的臟器為〔B〕64、急性闌尾炎最重要的病因是〔B〕65、治療乳腺癌的主要方法是〔E〕66、乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見的途徑為〔C〕→肝鐮狀韌帶→對側(cè)乳房→腋窩淋巴結(jié)→鎖骨淋巴結(jié)→鎖骨旁淋巴結(jié)67、甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然呼吸困難、失音、發(fā)紺應(yīng)考慮(D)68、絞窄性疝的處理原則是〔B〕69、一般正常人甲狀腺24小時(shí)的攝碘量為人體總量的〔C〕A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.45%-55%70、單純甲狀腺腫發(fā)病的主要臨床表現(xiàn)有〔D〕71、下肢靜脈手術(shù)后早期活動的意義有〔B〕C.促進(jìn)靜脈回流,防止下肢水腫D.借助肌肉的收縮擠壓,減輕疼痛72、疝修補(bǔ)術(shù)后切口部置沙袋的主要作用是〔D〕73、在我國急性胰腺炎最常見的病因是〔A〕74、原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是〔C〕75、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克,是因?yàn)椤睤〕76、等滲性脫水的主要原因是〔B〕A、反復(fù)嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時(shí)補(bǔ)水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液77、以下化驗(yàn),對診斷胰腺炎最有價(jià)值的是〔B〕A、3P試驗(yàn)B、血清淀粉酶C、CEAD、血膽紅素E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)78、*人于聚會時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛,惡心嘔吐。急診入觀察室。確診為急性胰腺炎,導(dǎo)致本病的原因是〔E〕A、金黃色葡萄球菌B、化膿性炎癥C、結(jié)核桿菌D、Hp感染E、自體消化79、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)椤睠〕A、大量飲酒和暴飲暴食B、血液循環(huán)障礙C、膽道疾病D、特異型感染E、高脂血癥80、急性胰腺炎是〔D〕A、腸道感染擴(kuò)散到胰腺B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織C、胰腺病毒感染D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥E、膽道感染導(dǎo)致胰腺炎癥81、患者,男性,57歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時(shí)要警覺該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是〔A〕A、休克B、胰瘺C、上消化道大出血D、腹腔膿腫E、胰腺假性囊腫82、患者,女性,41歲,飲酒后上腹部疼痛2小時(shí),伴嘔吐,吐后疼痛不緩解,疑為急性胰腺炎,擬查血清淀粉酶。為了提高診斷價(jià)值,最正確采血時(shí)間宜在病癥出現(xiàn)后〔D〕A、1小時(shí)內(nèi)B、2-4小時(shí)C、5-7小時(shí)D、8-12小時(shí)E、24小時(shí)以后83、患者,張*,下肢靜脈曲張,今日行下肢靜脈曲張剝脫術(shù),術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的選項(xiàng)是〔D〕A、絕對臥床休息一周B、患肢制動C、不可應(yīng)用彈力繃帶包扎傷口D、早期下床活動E、1周前方可行走84、患者,女性,45歲,做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈血液排空后,在大腿根部扎止血帶,然后,讓患者站立,如在30秒鐘內(nèi)靜脈迅速充盈,提示〔A〕A、交通支瓣膜功能不全B、深靜脈瓣膜功能不全C、小隱靜脈瓣膜功能不全D、大隱靜脈瓣膜功能不全E、交通支瓣膜功能良好85、患者,男性,60歲,突發(fā)左下肢動脈栓塞,該栓子最可能來源于〔C〕A、大動脈B、大靜脈C、心臟D、小動脈E、小靜脈86、下肢靜脈曲張禁忌手術(shù)治療的情況是〔B〕A、交通支瓣膜功能不全B、深靜脈阻塞C、小腿合并慢性潰瘍D、曲張靜脈破裂出血E、繼發(fā)血栓性靜脈炎87、對急腹癥患者的治療,如果診斷不明確,禁用瀉藥,其主要原因是〔C〕A、易致血壓下降B、以免掩蓋病情,延誤診斷C、易致感染擴(kuò)散D、以防腹內(nèi)臟器破裂或穿孔E、易致水電解質(zhì)失調(diào)88、急腹癥患者,腹透見膈下游離氣體,最有可能發(fā)生的病變情況是〔D〕A、壞疽性B、增生性C、出血性D、穿孔性E、嵌頓性89、肛瘺形成的相關(guān)因素是〔D〕A、肛裂B、混合痔C、直腸腫瘤D、直腸肛管周圍膿腫E、直腸息肉90、以下疾病中,禁做直腸指檢的是〔B〕A、肛瘺B、肛裂C、直腸肛管周圍膿腫D、直腸息肉E、直腸癌91、患者,男性,49歲,混合痔環(huán)切除術(shù)后,為防止出血,制止灌腸的時(shí)間是術(shù)后〔D〕A、1-2天B、2-3天C、4-5天D、7-10天E、14天內(nèi)92、患者,女性,52歲。因內(nèi)痔住院,擬行手術(shù)治療,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核,在截石位是〔C〕A、3點(diǎn)鐘位B、5點(diǎn)鐘位C、6點(diǎn)鐘位D、9點(diǎn)鐘位E、12點(diǎn)鐘位93、絞窄性腸梗阻表現(xiàn)除外〔B〕A、出現(xiàn)休克征象B、腹部*線射片,見孤立固定腸攀C、持續(xù)劇烈腹痛陣發(fā)性加劇D、有固定壓痛E、腹部觸及壓痛性包塊94、以下可以導(dǎo)致里急后重的疾病是〔A〕A、直腸癌B、胃癌C、食管炎D、腸梗阻E、消化性潰瘍95、絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是〔E〕A、鈍痛B、銳痛C、間歇性腹痛D、陣發(fā)性腹痛E、持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇96、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的病癥是〔B〕A、感染B、排便習(xí)慣及糞便性狀改變C、貧血、消瘦D、腹部腫塊E、腸梗阻97、急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于〔A〕A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、胃腸功能紊亂C、神經(jīng)過敏D、炎癥侵犯了壁腹膜E、合并十二直腸潰瘍98、預(yù)測直腸癌預(yù)后及監(jiān)測復(fù)發(fā)的免疫學(xué)檢查是〔B〕A、甲胎蛋白〔AFP〕測定B、癌胚抗原〔CEA〕測定C、糖鏈抗原199〔CA199〕測定D、神經(jīng)元特異性烯醇化酶〔NSE〕測定E、鏈抗原242〔CA242〕測定99、最易并發(fā)粘連性腸梗阻的是〔D〕A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、脾切除術(shù)后D、闌尾切除術(shù)后E、先天性腸管發(fā)育異常100、老年人便秘引起的腸梗阻屬于〔A〕A、慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻B、慢性、高位、機(jī)械性腸梗阻C、慢性、低位、動力性腸梗阻D、急性、高位、絞窄性腸梗阻E、急性、高位、血運(yùn)性腸梗阻101、急性闌尾炎術(shù)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是〔A〕A、切口感染B、腹腔感染C、粘連性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、盆腔膿腫102、急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是〔C〕A、劇烈疼痛B、麻痹性腸梗阻腸腔內(nèi)積液C、腹膜吸收大量毒素D、原發(fā)病變E、感染性休克四、判斷題1、乳腺檢查的最好時(shí)機(jī)是月經(jīng)后的第7-10天?!病獭?、青霉素皮試液每毫升含200~500單位?!病痢?、乳腺癌術(shù)后3年應(yīng)防止妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)?!病痢?、破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含?!病痢?、輸液微粒污染是指在輸液過程中,屬輸注液體中的微粒隨液體進(jìn)入人體,對人體造成嚴(yán)重的危害。〔√〕6、冷療法是利用低于人體溫度的物質(zhì)作用于人體外表,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的擴(kuò)張,加速機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝到達(dá)治療目的的方法。〔×〕7、尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時(shí),稱為肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿?!病獭?、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是乳汁淤積?!病獭?、急性乳腺炎的治療局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療?!病獭?0、胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一?!病獭?1、心肺復(fù)蘇過程中,心臟電除顫后應(yīng)立即檢查脈搏或心率。〔×〕12、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí),腹穿可有不凝血?!病獭?3、腹痛是急性胰腺炎的主要病癥,位于左上腹,放射至左肩部。〔√〕14、心肺復(fù)蘇開放靜脈時(shí),要選擇下肢靜脈?!病痢?5、心肺復(fù)蘇氣管插管時(shí)可中斷胸外按壓。〔×〕16、心肺復(fù)蘇建立靜脈信道或骨內(nèi)信道時(shí)也不中斷心外按壓。〔√〕17、心肺復(fù)蘇給予人工呼吸時(shí),潮氣量越大越好?!病痢?8、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為胃小彎。〔√〕19、除顫電極的位置:負(fù)極,右鎖骨下緣,胸骨右緣處;正極,左乳頭下方,電極板中線在左腋中在線?!病獭?0、心肺復(fù)蘇時(shí)急救藥物的應(yīng)用應(yīng)首選氣管內(nèi)給藥?!病痢?1、腎上腺素給藥標(biāo)準(zhǔn)劑量1mg/次?!病獭?2、低溫治療可以改善心臟停博后神經(jīng)預(yù)后和存活率?!病獭?3、脾破裂一般需要手術(shù)治療?!病獭?4、大腦缺血缺氧超過4-6分鐘,即可遭受不可逆的損傷?!病獭?5、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后1-2天,特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。〔√〕26、多發(fā)傷是兩種或兩種以上致傷因素同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼作用于人體造成的損傷?!病痢?7、甲狀腺腫大,均屬病態(tài),應(yīng)采取手術(shù)治療。〔×〕28、甲狀腺患者由于心搏出量增多,周圍血管收縮而導(dǎo)致脈壓?!病痢?9、甲狀腺手術(shù)后,出現(xiàn)手足抽搞,是因?yàn)榧谞钕偾谐^多引起的?!病痢?0、甲狀腺術(shù)后的患者出現(xiàn)誤咽是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷造成的?!病痢?1、甲狀腺靜脈分上下兩局部,后匯入頸內(nèi)靜脈?!病痢?2、當(dāng)血中甲狀腺激素水平降低時(shí),垂體促甲狀腺激素(TSA)分泌也隨之減少。〔×〕33、繼發(fā)性甲亢患者的甲狀腺多為對稱性彌漫性腫大?!病痢?4、根底代謝率增高對診斷甲亢最有價(jià)值?!病獭?5、細(xì)菌感染是急性乳房炎的重要原因?!病痢?6、急性乳房炎早期宜暫停授乳。用繃帶扎起乳房,局部熱敷,以減輕腫脹或疼痛?!病痢?7、乳癌患者,出現(xiàn)"橘皮樣〞變,提示病情尚屬早期,出現(xiàn)"酒窩征〞提示病變已屬晚期。〔×〕38、乳房纖維腺瘤具有良性腫瘤的特點(diǎn)。〔√〕39、妊娠期假設(shè)發(fā)現(xiàn)患有乳癌,可繼續(xù)妊娠至分娩完畢時(shí)才采取手術(shù)治療?!病痢?0、患側(cè)乳房腫痛,皮膚微紅有跳痛和壓痛,是膿腫形成的重要表現(xiàn)。〔×〕41、摸乳房腫塊時(shí)手指應(yīng)平放,不可抓捏,以免將乳腺誤認(rèn)為腫塊。〔√〕42、嚴(yán)格的備皮是防止切口感染,防止疝復(fù)發(fā)的重要措施?!病痢?3、腹外廟不管患者年齡大小均應(yīng)手術(shù)治療?!病痢?4、嵌頓性疝發(fā)生血循環(huán)障礙時(shí),即為絞窄性疝。〔√〕45、腹外疝應(yīng)先采用非手術(shù)療法,假設(shè)無效才考慮手術(shù)治療?!病痢?6、腹股溝斜疝很少發(fā)生嵌頓,疝塊亦不降入陰囊?!病痢?7、急性腹膜炎患者宜進(jìn)易消化、富有營養(yǎng)的流質(zhì)飲食?!病痢?8、急性腹膜炎血液生化檢查可有電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。〔√〕49、急性腹膜炎是腹膜受細(xì)菌感染引起的一種非特異性炎癥?!病痢?0、半坐臥位是預(yù)防急性腹膜炎膈下感染最有效的措施之一?!病獭?1、急性腹膜炎時(shí),其腹肌緊張的程度隨病變及機(jī)體狀態(tài)?!病獭?2、腹內(nèi)空腔臟器損傷,臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主?!病獭?3、腹內(nèi)實(shí)體臟器損傷以脾損傷最常見?!病獭?4、胃、十二指腸淤瘍手術(shù)治療的土要目的是減少胃酸和胃蛋白Abu的分泌促進(jìn)潰瘍愈合?!病獭?5、胃、十二指腸潰瘍穿孔的患者必須進(jìn)展手術(shù)治療?!病痢?6、胃、十二指腸潰瘍城痕性幽門梗阻是手術(shù)絕對適應(yīng)證。〔√〕57、傾倒綜合征多數(shù)可在一年內(nèi)自行減輕或消失?!病獭?8、早期胃癌是指病變超越黏膜下層的胃癌。〔×〕59、對于潰瘍穿孔患者,無論是否伴有休克,均應(yīng)采取半臥位?!病痢?0、胃大局部切除術(shù)適用十治療胃、十二指腸潰瘍的治療?!病獭?1、胃、十二指腸潰瘍大局部需要外科手術(shù)治療?!病痢?2、胃癌患者宜進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食?!病獭?3、急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥,治療以手術(shù)為主。〔√〕64、腸梗阻術(shù)后常采取仰臥位。〔×〕65、右半結(jié)腸癌梗阻出現(xiàn)較旱,左半結(jié)腸痛以便血為主?!病痢?6、所有急性闌尾炎患者都有典型的右下腹痛史?!病痢?7、絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為顯著的均勻性腹脹?!病痢?8、肛裂最主要的病癥是排便時(shí)及排使后肛門部疼痛。〔√〕69、痔的臨床表現(xiàn)內(nèi)痔以疼痛為主,外痔以出血為主?!病痢?0、患有肛裂的患者常合井有便秘。〔√〕71、肛門部手術(shù)后傷口應(yīng)嚴(yán)密包扎,以免大便污染?!病痢?2、能認(rèn)識事物和正確答復(fù)以下問題標(biāo)志著麻醉患者完全清醒?!病獭?3、心跳呼吸驟停時(shí)檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過10秒?!病獭?4、手術(shù)備皮原則上應(yīng)超過切口范圍四周各15cm以上。〔√〕75、全麻未清醒病人,應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)至清醒?!病獭?6、等滲性脫水為外科最常見的脫水?!病獭?7、低鉀血癥是指血清鉀<6.5mmol/L〕,肌無力,腱反射遲鈍或消失?!病痢?8、高鉀血癥是指血清鉀>5,5mmol/L,有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白、濕冷?!病獭?9、任何影響呼吸、阻礙氣體交換的因素都可能引起呼吸性酸中毒。〔√〕80、過度換氣不能引發(fā)呼吸性堿中毒。〔×〕81、中心靜脈壓零點(diǎn)調(diào)節(jié)是指將測壓管刻度上的"0〞調(diào)到與右心房相平行,相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第4肋間水平處?!病獭?2、要素飲食可不經(jīng)消化直接吸收,胃腸有吸收功能即可應(yīng)用,不產(chǎn)生殘?jiān)!病獭?3、低血容量性休克和感染性休克外科最常見?!病獭?4、休克代償期舒張壓升高,脈壓增大?!病痢?5、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是尿量?!病獭?6、補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵?!病獭?7、休克體位,頭及軀干抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°。〔√〕88、糾正休克時(shí),可用熱水袋、電熱毯等進(jìn)展體表加溫?!病痢?9、外表麻醉的利多卡因的濃度是2%-4%?!病獭?0、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因?!病獭?1、呼吸困難是甲狀腺手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥?!病獭?2、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)橐粋?cè)喉返神經(jīng)受損?!病痢?3、下肢靜脈造影檢查是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法?!病獭?4、急性胰腺炎的主要誘因是暴飲暴食?!病獭?5、胃癌好發(fā)于胃竇部?!病獭?6、化療最常見的副作用是造血功能障礙?!病獭?7、對于休克患者,室內(nèi)溫度以22℃左右為宜?!病痢?8、中心靜脈壓過高可能是血容量缺乏,過低可能是心功能不全?!病痢?9、單純性甲狀腺腫的主要原因是碘量缺乏?!病獭?00、補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵?!病獭澄濉⒑喆痤}什么是甲狀腺功能亢進(jìn)危象?如何處理?答:甲狀腺功能亢進(jìn)危象是甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。多發(fā)生于術(shù)前準(zhǔn)備不充分,甲狀腺功能亢進(jìn)病癥未能很好控制。臨床表現(xiàn)為:術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)高熱〔>39℃〕、脈搏快而弱〔>120次/分〕、大汗、煩躁不安、譫妄、甚至昏迷,常伴有嘔吐、水泄。處理不及時(shí)或不當(dāng)常很快死亡。處理:①補(bǔ)用碘劑;②激素治療;③使用腎上腺素;④鎮(zhèn)靜劑;⑤降溫;⑥靜脈輸入大量葡萄糖溶液;⑦吸氧;⑧有心衰者加用洋地黃制劑。2、甲狀腺大局部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些?答:①術(shù)后呼吸困難和窒息;②喉返神經(jīng)損傷;③喉上神經(jīng)損傷;④手足抽搐;⑤甲狀腺危象;⑥甲狀旁腺損傷;⑦甲狀腺功能低下。3、如何進(jìn)展乳腺癌術(shù)后的患肢功能鍛煉?答:為減少或防止術(shù)后殘疾,鼓勵(lì)和協(xié)助患者早期開場患側(cè)上肢的功能鍛煉。術(shù)后3天內(nèi)患側(cè)上肢制動,防止外展上臂;下床活動時(shí)用吊帶托扶;需他人扶持時(shí)只能扶健側(cè),術(shù)后2-3天開場手指的主動和被動活動;術(shù)后3-5天活動肘部;術(shù)后一周,待皮瓣根本愈合后可進(jìn)展肩部活動,手指爬墻運(yùn)動〔逐漸遞增幅度〕,直至患側(cè)手指能高舉過頭,自行梳理頭發(fā)。4、胃大部切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些?答:①術(shù)后出血;②十二指腸殘端破裂;③胃腸吻合口破裂或瘺;④術(shù)后嘔吐:術(shù)后梗阻、殘胃蠕動無力;⑤傾倒綜合征;⑥堿性反流性胃炎;⑦吻合口潰瘍;⑧殘胃癌;⑨營養(yǎng)性并發(fā)癥。5、胃癌的主要臨床表現(xiàn)是什么?答:①上腹不適:早期胃癌無明顯病癥,最常見的初發(fā)病癥是噯氣、反酸、食欲減退等,類似十二指腸或慢性胃炎等病癥。②上腹隱痛:半數(shù)以上患者早期就有上腹隱痛,無明顯規(guī)律性,一般服藥后可暫時(shí)緩解。③惡心、嘔吐、進(jìn)食哽噎感:可表現(xiàn)餐后飽脹、惡心、嘔吐,嘔吐物多為宿食和胃液。卉門部胃癌和高位小彎癌可有進(jìn)食哽噎感。④嘔血和黑便:癌腫破潰或侵犯血管時(shí),可有出血,一般僅為糞便隱血試驗(yàn)陽性,出血時(shí)間多時(shí)可有黑便,少數(shù)患者出現(xiàn)嘔血。⑤貧血、消瘦。6、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些?答:①腹痛、惡心、嘔吐、腹脹;②腹膜炎體征;③皮下出血;④水、電解質(zhì)紊亂;⑤休克;⑥發(fā)熱;⑦黃疸;⑧血糖升高。7、如何鼓勵(lì)造口患者自我護(hù)理?答:幫助患者正式并參與造口的護(hù)理。①觀察患者是否出現(xiàn)否認(rèn)、哀傷或生氣的情緒反響,鼓勵(lì)患者及家屬說出對造口的感覺和承受程度。②促使患者以正向且承受的態(tài)度處理造口,防止出現(xiàn)厭惡情緒。③護(hù)理過程中注意保護(hù)患者的隱私和自尊。④鼓勵(lì)家屬參與患者造口的護(hù)理。⑤協(xié)助患者逐步獲得獨(dú)立護(hù)理造口的能力;先讓患者正視造口,討論自我照顧的本卷須知,教導(dǎo)處理的步驟;當(dāng)患者到達(dá)預(yù)定目標(biāo)時(shí),給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)。⑥向患者及家屬解釋經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)踐,可逐漸適應(yīng)造口并恢復(fù)正常生活,參加適量的運(yùn)動和社交活動。8、下肢靜脈手術(shù)后早期活動的意義有哪些"答:下肢靜脈手術(shù)
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