2021年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.細菌性痢疾的腸道病變特點是（）

A.漿液性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.出血性炎

2.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

3.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

4.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

5.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

6.關(guān)于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

7.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

8.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

9.與自身免疫相關(guān)的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

10.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

二、填空題(10題)11.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

12.血栓形成的條件主要有____、____、____

13.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

14.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

15.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

16.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

18.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

19.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

20.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

三、名詞解釋(5題)21.房室延擱

22.炎性肉芽腫

23.射血分數(shù)

24.牽涉痛

25.腎小球濾過率

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

27.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)28.簡述結(jié)核病的基本病理變化

29.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

參考答案

1.BB細菌性痢疾為纖維素性腸炎，病變性質(zhì)為假膜性炎

2.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

3.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

4.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內(nèi)壓，建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過程

5.DD上皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞，再生能力最強，可發(fā)生完全再生

6.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

7.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉。可見肝細胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

8.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

9.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關(guān)，常引起惡性貧血

10.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

11.中樞，化學(xué)，感受器

12.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

13.滲透性

14.化膿性

15.興奮性

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.壁細胞

18.胃

19.細胞核

20.腹主

21.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

22.炎性肉芽腫：炎癥局部以巨噬細胞及其演變的細胞增生為主，形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶

23.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

24.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

25.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

26.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細菌少，毒力低，機體免疫反應(yīng)較強時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強，機體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

28.結(jié)核病的基本病理變化：（1）滲出為主的病變：表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎。（2）增生為主的病變：形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)。中央可見干酪樣壞死。周圍為上皮樣細胞和Langhans巨細胞。（3）壞死為主的病變：表現(xiàn)為干酪樣壞死

29.甲狀腺激素對代謝的影響：1.增強能量代謝：提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。2.對蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑量甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時，蛋白質(zhì)合成減少，細胞間的黏蛋白增多，引起黏液性