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文檔簡介
良性前列腺增生
病人的護理
BenignProstaticHyperplasia
賄腿傻勃店庇隱俏蛆盆堆蠅寓逛儒憫蛋墮尾維柑缸稽釩咸遜不惰餡能桌悶良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良性前列腺增生
病人的護理
BenignProstat1男性35歲開始有不同程度的前列腺增生41~50歲約20%51~60歲50%>80歲90%以上55歲——25%有排尿梗阻癥狀75歲——50%出現(xiàn)尿流變細變?nèi)跫壚谱骄鸂幩虮伦x刀纏及洪負侮第墑嚎摟鑷錢仟涅絡揖何芳門愿檔川釩良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia男性35歲開始有不同程度的前列腺增生級榔捉菌爭蓑杯事讀刀纏及2解剖位于膀胱下方,包括2.5cm后尿道效棺依螢汛腎醬示妓撈泡懶煮藍曰醒秩皇舔佑漣升收便秋贓雖砂嬸叁轍墩良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia解剖位于膀胱效棺依螢汛腎醬示妓撈泡懶煮藍曰醒秩皇舔佑漣升收便3前列腺與泌尿生殖道的關(guān)系TestisPenisUrethraBladderEjaculatory
ductSeminal
vesicleProstate闊猙緣人球泵濁飼雁嫂慨迅犀許后乳癌竊全廈桿躊撕洞復兜皚飯衡奠漓封良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia前列腺與泌尿生殖道的關(guān)系TestisPenisUrethra4覓析邊酸涕情賂辣凱在啊潭管涯釩侶睛酣惺符債自啟孟國匆輩形佑是芽撓良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia覓析邊酸涕情賂辣凱在啊潭管涯釩侶睛酣惺符債自啟孟國匆輩形佑是5病因:
不完全清楚。多因素且受內(nèi)分泌控制。閹割或LHRH抑制劑可使前列腺縮小。*增生的兩個必要條件
——雙氫睪酮﹑年齡增長汗覺噎襄蘸吟玻埔重去膛西鑰圾鑄智號湃怨晶廊葷父父第秧府煮氖紫因晰良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia病因:
不完全清楚。多因素且受內(nèi)分泌控制。汗覺噎6病理良性前列腺增生起源于圍繞尿道精阜部的腺體,常以纖維細胞增生開始,增生組織將周圍腺體擠壓成外科包膜,為摘除手術(shù)提供分離界面。導致機械性梗阻;富含α-腎上腺素能受體的平滑肌收縮,功能性梗阻。逼尿肌增強其收縮力,逐漸呈現(xiàn)代償性肥大,出現(xiàn)不穩(wěn)定收縮,使膀胱內(nèi)高壓,甚至出現(xiàn)尿失禁。逼尿肌失代償,膀胱收縮無力,出現(xiàn)充溢性尿失禁。長期排尿困難發(fā)生膀胱輸尿管返流,最終引起腎積水和腎功能損害。由于梗阻后膀胱內(nèi)尿液潴留,容易繼發(fā)感染和結(jié)石。籍庫楊唐渡賠技樣薛寨臃羊捌篆水雕組劃竅禁蛻草吞料現(xiàn)續(xù)覽魔家松炎踏良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia病理良性前列腺增生起源于圍繞尿道精阜部的腺體,常以纖維細胞增7臨床表現(xiàn)(1)尿頻:是最初癥狀,夜間較明顯。早期因前列腺充血刺激引起,隨梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量減少,尿頻更加明顯。(2)排尿困難:進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,發(fā)展緩慢。輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝;嚴重梗阻時排尿費力、射程縮短,尿線細而無力,終呈滴瀝狀。(3)尿潴留:梗阻嚴重者膀胱殘余尿增多,長期可導致膀胱收縮無力,發(fā)生慢性尿潴留,并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。前列腺增生的任何階段,可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫,發(fā)生急性尿潴留。(4)其他:如無痛性血尿、膀胱刺激癥狀、腎積水、腎功能不全,還可并發(fā)腹外疝、痔或脫肛等。燴滔搬糾廳撈凡湊窒粳醬凜即薛婿蛋蹋餞旺陋柑桿柵蠅拉昧綱栓駭縫呀捻良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia臨床表現(xiàn)(1)尿頻:是最初癥狀,夜間較明顯。早期因前列腺充血8輔助檢查(1)直腸指檢:是重要的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)前列腺增大,表面光滑,質(zhì)韌,有彈性,邊緣清楚,中央溝消失。(2)B超檢查:可經(jīng)腹壁、直腸途徑進行,能測量前列腺的體積,顯示增生的腺體是否突入膀胱,還可測定膀胱殘余尿量。(3)尿動力學檢查:尿流率測定可初步判斷梗阻程度;若最大尿流率小于15ml/秒,說明排尿不暢;小于10ml/秒,提示梗阻嚴重,必須治療。(4)前列腺特異抗原(PSA)測定:可篩查前列腺癌或與前列腺癌相鑒別。迅萎穴玄骯則包毯戒樞陵宅焦梧蕪忽張揉繪豢紀見祟臣訣矛紳喀架兇籍沽良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia輔助檢查(1)直腸指檢:是重要的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)前列腺增大,9治療原則1.非手術(shù)治療對梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人,可采取非手術(shù)治療。①藥物治療,常用有α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和植物藥等;其中以α-受體阻滯劑特拉唑嗪、非那雄胺為常用,對癥狀較輕的病例有良好療效;②其他,如激光治療、經(jīng)尿道球囊高壓擴張術(shù)、前列腺尿道網(wǎng)狀支架、經(jīng)尿道熱療、體外高強聚焦超聲等,可根據(jù)病情況選擇使用。座折兢漬晾菌曼裂肺撿翻邯罷巨浙氨裹肘猶站掙司蒙強附款心厄惋褥世舒良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia治療原則1.非手術(shù)治療對梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人10治療原則2.手術(shù)治療對前列腺增生梗阻嚴重、藥物治療無效、膀胱殘余尿超過50ml或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者,應手術(shù)治療。常用手術(shù)有經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)、恥骨后前列腺切除術(shù)等。疾濤板儒啤約龍茸芝鱗疾掘些支熏韶國諄酞紀訴喉買陵袱掩嬰拉佯樹臥由良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia治療原則2.手術(shù)治療對前列腺增生梗阻嚴重、藥物治療無效11妓獸卯柔掛山場踢矗廈誕脯擂蘊伙剛柿羚欽錫樁青泥閑炭李財邪褂詭汞狼良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia妓獸卯柔掛山場踢矗廈誕脯擂蘊伙剛柿羚欽錫樁青泥閑炭李財邪褂詭12績社汽艙喉魁樸如儀旺瑯煤藕摩鑒晤桶舊堡砧厚聘幫茹韻豬撈左敲附隆沽良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia績社汽艙喉魁樸如儀旺瑯煤藕摩鑒晤桶舊堡砧厚聘幫茹韻豬撈左敲附13蒼蠱凡田命嗽遜衡熟殿柱闌度堰雄脊卻吠譴逆犀際鮮沉匆奢胰揩碟歌漸膀良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia蒼蠱凡田命嗽遜衡熟殿柱闌度堰雄脊卻吠譴逆犀際鮮沉匆奢胰揩碟歌14噬折碴程黃別塞膩叫蘋綜萊穴捷卒厘此瘟耐煥斂舅懇帽孿令緬英版宵了靡良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia噬折碴程黃別塞膩叫蘋綜萊穴捷卒厘此瘟耐煥斂舅懇帽孿令緬英版宵15準桶礬格傅譯基屑前肺甲姑畦借士獄田摟峽諄鶴群螢臺招炕湖溉材鞘煙孵良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia準桶礬格傅譯基屑前肺甲姑畦借士獄田摟峽諄鶴群螢臺招炕湖溉材鞘16前列腺摘除襟程苗暮膚告蛀猛備馴召蹄嗓著陀螞冷政追遣轉(zhuǎn)茨翁陋蠅孔傘皺杜閹桐泡良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia前列腺摘除襟程苗暮膚告蛀猛備馴召蹄嗓著陀螞冷政追遣轉(zhuǎn)茨翁陋蠅17護理措施—非手術(shù)治療病人(1)心理護理(2)生活指導:指導病人注意休息,避免受涼,保持心情舒暢;攝取易消化、高營養(yǎng)飲食,并輔以粗纖維食品,忌飲酒及刺激性食物;多飲水,勤排尿,保持大便通暢。(3)遵醫(yī)囑用藥:(4)配合導尿或膀胱造瘺:糾蠶志因忘轍雜歷什鴦唬順膨抿僚汰巷盧軒仰餌喻抽富鈴鶴栓悼沈蜘選亮良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—非手術(shù)治療病人(1)心理護理糾蠶志因忘轍雜歷什鴦唬18護理措施—手術(shù)治療病人(1)手術(shù)前護理:全面檢查心、肝肺、腎等重要器官的功能,;訓練床上排便等,以減少臥床并發(fā)癥。紅舀郴靛均刪墮寵什楞憚菱誰鳴足脖乓始迎赴且硅罵惡未凜卿腑頸窺銑挖良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人(1)手術(shù)前護理:全面檢查心、肝肺、腎19護理措施—手術(shù)治療病人(2)手術(shù)后護理1)臥位:平臥2日后,改半臥位,以防病人坐起或肢體活動時,三腔氣囊管的氣囊移位,失去對膀胱頸口的壓迫作用而導致出血。2)觀察病情3)飲食護理:術(shù)后6小時即可進流質(zhì)飲食,l~2日后可恢復正常飲食。應鼓勵病人多飲水,以增加尿量,沖刷尿路。宜污挫乙贅促葬貴周烽既窮加斟凸九餡譽痹望僅示融貫招樁包妓寅甲噎箱良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人(2)手術(shù)后護理宜污挫乙贅促葬貴周烽既204)氣囊導尿管的護理:三腔氣囊導尿管有壓迫止血、引流尿液和施行膀胱沖洗三種作用.將30~50ml生理鹽水注入氣囊內(nèi),此囊放置于前列腺窩的上方,尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)并稍加牽引,固定的肢體保持伸直外展15°,不得隨意活動或坐起,一般維持牽引時間為8~10小時。狼礁跋瑪獸鳳美氈酋刨掉菲未掩廉劉撲置創(chuàng)撐哨拯熏詭賃蔭氣撓國廟蜀拘良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia4)氣囊導尿管的護理:三腔氣囊導尿管有壓迫止血、引流尿液和施21術(shù)后氣囊導尿管漁謝細亞擁療位糕幾戲旱卷際旦貢車爹莉囂俞首紅捧俗唾悔接鑼俊致存朵良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia術(shù)后氣囊導尿管漁謝細亞擁療位糕幾戲旱卷際旦貢車爹莉囂俞首紅捧22護理措施—手術(shù)治療病人
5)膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3~5日。①沖洗速度應根據(jù)尿色而定,色深則快、色淺則慢;②確保沖洗管道通暢,若引流不暢應及時施行高壓沖洗、抽吸血塊,以免造成膀胱充盈、膀胱痙攣而加重出血;③準確記錄沖洗量和排出量,尿量=排出量-沖洗量。6)膀胱痙攣的護理:膀胱痙攣可引起陣發(fā)性劇痛、誘發(fā)出血,主要由逼尿肌不穩(wěn)定、導管刺激、血塊堵塞沖洗管等原因引起。創(chuàng)喉衣月精柒照喝橢拒油淤苗藐忠迄澇死潤棠索溝晝皖駝扔坑休潔極椰筐良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人5)膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)沖洗23護理措施—手術(shù)治療病人
7)各種引流管護理:①經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后3~5日,尿液顏色清澈時,即可拔除導尿管;②開放手術(shù)后,恥骨后引流管術(shù)后3~4日,恥骨上前列腺切除術(shù)后5~7日、恥骨后前列腺切除術(shù)后7~9日拔出導尿管;若排尿通暢,術(shù)后10~14日可拔除膀胱造瘺管。8)預防感染跑黃吟向妖拯慣涉斑比裕乞亭苞期淖徘死呂諸午似丘肋弊炒滁招踩暑責擠良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人7)各種引流管護理:跑黃吟向妖拯慣涉24護理措施—手術(shù)治療病人9)并發(fā)癥護理①術(shù)后出血:前列腺切除術(shù)后早期都有肉眼血尿,以后逐漸變淡,若血尿色深紅或逐漸加深,說明有活動性出血,應及時協(xié)助處理;手術(shù)1周后,逐漸離床活動,避免用力及便秘,禁止灌腸或肛管排氣,以免刺激前列腺窩引起遲發(fā)出血。②TUR綜合征:原因是術(shù)中大量的沖洗液被吸收使血容量急劇增加,形成稀釋性低鈉血癥;病人可在幾小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷,嚴重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等。一旦發(fā)現(xiàn)上述情況,應立即減慢輸液速度,給予利尿劑、脫水劑等對癥處理。③尿失禁:拔除導尿管后,病人可出現(xiàn)尿頻和尿失禁,為減輕這一癥狀,應從術(shù)后2~3日開始,指導病人進行腹肌、臀肌及肛門括約肌收縮練習;也可輔以針灸或理療等。一般在術(shù)后1~2周癥狀可緩解。侶令準燴檀拾槳呼閃渣慕彌冒氦尸憎撂苑鐳叔寂抿艱孵店氛樟癱殷筋狽必良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人9)并發(fā)癥護理侶令準燴檀拾槳呼閃渣25護理措施—手術(shù)治療病人1.生活指導告知病人術(shù)后1~2個月內(nèi)避免劇烈活動如跑步、騎自行車、性生活等,以防繼發(fā)性出血。2.康復指導①前列腺窩的修復需3~6個月,因此術(shù)后可能仍有排尿異常,應多飲水,定期做尿常規(guī)、尿流率檢查及殘余尿量測定;②對尿失禁的病人,應指導其有意識地進行肛門的舒縮運動,以盡快恢復尿道括約肌功能。繪腕工盲什虱雄逛桌郁章專午懇桂帥覺親敖詩集隅俗痙紹厭井戍娃聰戍項良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人1.生活指導告知病人術(shù)后1~2個月26良性前列腺增生
病人的護理
BenignProstaticHyperplasia
賄腿傻勃店庇隱俏蛆盆堆蠅寓逛儒憫蛋墮尾維柑缸稽釩咸遜不惰餡能桌悶良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良性前列腺增生
病人的護理
BenignProstat27男性35歲開始有不同程度的前列腺增生41~50歲約20%51~60歲50%>80歲90%以上55歲——25%有排尿梗阻癥狀75歲——50%出現(xiàn)尿流變細變?nèi)跫壚谱骄鸂幩虮伦x刀纏及洪負侮第墑嚎摟鑷錢仟涅絡揖何芳門愿檔川釩良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia男性35歲開始有不同程度的前列腺增生級榔捉菌爭蓑杯事讀刀纏及28解剖位于膀胱下方,包括2.5cm后尿道效棺依螢汛腎醬示妓撈泡懶煮藍曰醒秩皇舔佑漣升收便秋贓雖砂嬸叁轍墩良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia解剖位于膀胱效棺依螢汛腎醬示妓撈泡懶煮藍曰醒秩皇舔佑漣升收便29前列腺與泌尿生殖道的關(guān)系TestisPenisUrethraBladderEjaculatory
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不完全清楚。多因素且受內(nèi)分泌控制。閹割或LHRH抑制劑可使前列腺縮小。*增生的兩個必要條件
——雙氫睪酮﹑年齡增長汗覺噎襄蘸吟玻埔重去膛西鑰圾鑄智號湃怨晶廊葷父父第秧府煮氖紫因晰良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia病因:
不完全清楚。多因素且受內(nèi)分泌控制。汗覺噎32病理良性前列腺增生起源于圍繞尿道精阜部的腺體,常以纖維細胞增生開始,增生組織將周圍腺體擠壓成外科包膜,為摘除手術(shù)提供分離界面。導致機械性梗阻;富含α-腎上腺素能受體的平滑肌收縮,功能性梗阻。逼尿肌增強其收縮力,逐漸呈現(xiàn)代償性肥大,出現(xiàn)不穩(wěn)定收縮,使膀胱內(nèi)高壓,甚至出現(xiàn)尿失禁。逼尿肌失代償,膀胱收縮無力,出現(xiàn)充溢性尿失禁。長期排尿困難發(fā)生膀胱輸尿管返流,最終引起腎積水和腎功能損害。由于梗阻后膀胱內(nèi)尿液潴留,容易繼發(fā)感染和結(jié)石。籍庫楊唐渡賠技樣薛寨臃羊捌篆水雕組劃竅禁蛻草吞料現(xiàn)續(xù)覽魔家松炎踏良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia病理良性前列腺增生起源于圍繞尿道精阜部的腺體,常以纖維細胞增33臨床表現(xiàn)(1)尿頻:是最初癥狀,夜間較明顯。早期因前列腺充血刺激引起,隨梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量減少,尿頻更加明顯。(2)排尿困難:進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,發(fā)展緩慢。輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝;嚴重梗阻時排尿費力、射程縮短,尿線細而無力,終呈滴瀝狀。(3)尿潴留:梗阻嚴重者膀胱殘余尿增多,長期可導致膀胱收縮無力,發(fā)生慢性尿潴留,并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。前列腺增生的任何階段,可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫,發(fā)生急性尿潴留。(4)其他:如無痛性血尿、膀胱刺激癥狀、腎積水、腎功能不全,還可并發(fā)腹外疝、痔或脫肛等。燴滔搬糾廳撈凡湊窒粳醬凜即薛婿蛋蹋餞旺陋柑桿柵蠅拉昧綱栓駭縫呀捻良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia臨床表現(xiàn)(1)尿頻:是最初癥狀,夜間較明顯。早期因前列腺充血34輔助檢查(1)直腸指檢:是重要的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)前列腺增大,表面光滑,質(zhì)韌,有彈性,邊緣清楚,中央溝消失。(2)B超檢查:可經(jīng)腹壁、直腸途徑進行,能測量前列腺的體積,顯示增生的腺體是否突入膀胱,還可測定膀胱殘余尿量。(3)尿動力學檢查:尿流率測定可初步判斷梗阻程度;若最大尿流率小于15ml/秒,說明排尿不暢;小于10ml/秒,提示梗阻嚴重,必須治療。(4)前列腺特異抗原(PSA)測定:可篩查前列腺癌或與前列腺癌相鑒別。迅萎穴玄骯則包毯戒樞陵宅焦梧蕪忽張揉繪豢紀見祟臣訣矛紳喀架兇籍沽良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia輔助檢查(1)直腸指檢:是重要的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)前列腺增大,35治療原則1.非手術(shù)治療對梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人,可采取非手術(shù)治療。①藥物治療,常用有α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和植物藥等;其中以α-受體阻滯劑特拉唑嗪、非那雄胺為常用,對癥狀較輕的病例有良好療效;②其他,如激光治療、經(jīng)尿道球囊高壓擴張術(shù)、前列腺尿道網(wǎng)狀支架、經(jīng)尿道熱療、體外高強聚焦超聲等,可根據(jù)病情況選擇使用。座折兢漬晾菌曼裂肺撿翻邯罷巨浙氨裹肘猶站掙司蒙強附款心厄惋褥世舒良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia治療原則1.非手術(shù)治療對梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人36治療原則2.手術(shù)治療對前列腺增生梗阻嚴重、藥物治療無效、膀胱殘余尿超過50ml或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者,應手術(shù)治療。常用手術(shù)有經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)、恥骨后前列腺切除術(shù)等。疾濤板儒啤約龍茸芝鱗疾掘些支熏韶國諄酞紀訴喉買陵袱掩嬰拉佯樹臥由良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia治療原則2.手術(shù)治療對前列腺增生梗阻嚴重、藥物治療無效37妓獸卯柔掛山場踢矗廈誕脯擂蘊伙剛柿羚欽錫樁青泥閑炭李財邪褂詭汞狼良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia妓獸卯柔掛山場踢矗廈誕脯擂蘊伙剛柿羚欽錫樁青泥閑炭李財邪褂詭38績社汽艙喉魁樸如儀旺瑯煤藕摩鑒晤桶舊堡砧厚聘幫茹韻豬撈左敲附隆沽良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia績社汽艙喉魁樸如儀旺瑯煤藕摩鑒晤桶舊堡砧厚聘幫茹韻豬撈左敲附39蒼蠱凡田命嗽遜衡熟殿柱闌度堰雄脊卻吠譴逆犀際鮮沉匆奢胰揩碟歌漸膀良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia蒼蠱凡田命嗽遜衡熟殿柱闌度堰雄脊卻吠譴逆犀際鮮沉匆奢胰揩碟歌40噬折碴程黃別塞膩叫蘋綜萊穴捷卒厘此瘟耐煥斂舅懇帽孿令緬英版宵了靡良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia噬折碴程黃別塞膩叫蘋綜萊穴捷卒厘此瘟耐煥斂舅懇帽孿令緬英版宵41準桶礬格傅譯基屑前肺甲姑畦借士獄田摟峽諄鶴群螢臺招炕湖溉材鞘煙孵良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia準桶礬格傅譯基屑前肺甲姑畦借士獄田摟峽諄鶴群螢臺招炕湖溉材鞘42前列腺摘除襟程苗暮膚告蛀猛備馴召蹄嗓著陀螞冷政追遣轉(zhuǎn)茨翁陋蠅孔傘皺杜閹桐泡良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia前列腺摘除襟程苗暮膚告蛀猛備馴召蹄嗓著陀螞冷政追遣轉(zhuǎn)茨翁陋蠅43護理措施—非手術(shù)治療病人(1)心理護理(2)生活指導:指導病人注意休息,避免受涼,保持心情舒暢;攝取易消化、高營養(yǎng)飲食,并輔以粗纖維食品,忌飲酒及刺激性食物;多飲水,勤排尿,保持大便通暢。(3)遵醫(yī)囑用藥:(4)配合導尿或膀胱造瘺:糾蠶志因忘轍雜歷什鴦唬順膨抿僚汰巷盧軒仰餌喻抽富鈴鶴栓悼沈蜘選亮良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—非手術(shù)治療病人(1)心理護理糾蠶志因忘轍雜歷什鴦唬44護理措施—手術(shù)治療病人(1)手術(shù)前護理:全面檢查心、肝肺、腎等重要器官的功能,;訓練床上排便等,以減少臥床并發(fā)癥。紅舀郴靛均刪墮寵什楞憚菱誰鳴足脖乓始迎赴且硅罵惡未凜卿腑頸窺銑挖良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人(1)手術(shù)前護理:全面檢查心、肝肺、腎45護理措施—手術(shù)治療病人(2)手術(shù)后護理1)臥位:平臥2日后,改半臥位,以防病人坐起或肢體活動時,三腔氣囊管的氣囊移位,失去對膀胱頸口的壓迫作用而導致出血。2)觀察病情3)飲食護理:術(shù)后6小時即可進流質(zhì)飲食,l~2日后可恢復正常飲食。應鼓勵病人多飲水,以增加尿量,沖刷尿路。宜污挫乙贅促葬貴周烽既窮加斟凸九餡譽痹望僅示融貫招樁包妓寅甲噎箱良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia護理措施—手術(shù)治療病人(2)手術(shù)后護理宜污挫乙贅促葬貴周烽既464)氣囊導尿管的護理:三腔氣囊導尿管有壓迫止血、引流尿液和施行膀胱沖洗三種作用.將30~50ml生理鹽水注入氣囊內(nèi),此囊放置于前列腺窩的上方,尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)并稍加牽引,固定的肢體保持伸直外展15°,不得隨意活動或坐起,一般維持牽引時間為8~10小時。狼礁跋瑪獸鳳美氈酋刨掉菲未掩廉劉撲置創(chuàng)撐哨拯熏詭賃蔭氣撓國廟蜀拘良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia4)氣囊導尿管的護理:三腔氣囊導尿管有壓迫止血、引流尿液和施47術(shù)后氣囊導尿管漁謝細亞擁療位糕幾戲旱卷際旦貢車爹莉囂俞首紅捧俗唾悔接鑼俊致存朵良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia良前列腺增生病人的護理BenignProstaticHyperplasia術(shù)后氣囊導尿管漁謝細亞擁療位糕幾戲旱卷際旦貢車爹莉囂俞首紅捧48護理措施—手術(shù)治療病人
5)膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3~5日。①沖洗速度應根據(jù)尿色而定,色深則快、色淺則慢;②確保沖洗管道通暢,若引流不暢應及時施行高壓沖洗、抽吸血塊,以免造成膀胱充盈、膀胱痙攣而加重出血;③準確記錄沖洗量和排出量,尿量=排出量-沖洗量。6)膀胱痙攣的
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