華北理工《社會(huì)醫(yī)學(xué)》教案16社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

教案首頁(yè)課程名稱(chēng)中文社會(huì)醫(yī)學(xué)英文SocialMedicine授課對(duì)象2010級(jí)管理專(zhuān)業(yè)本科層次課時(shí)40學(xué)時(shí)授課周節(jié)第9教學(xué)周周三第5-6節(jié)上課教室西三405授課章節(jié)第十六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)與內(nèi)容第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式與機(jī)構(gòu)設(shè)置教學(xué)目標(biāo)與要求教學(xué)目標(biāo)：1.掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、特點(diǎn)和內(nèi)容；發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必然性和面臨的挑戰(zhàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則；2.熟悉我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象、方式、運(yùn)行機(jī)制；3.了解國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展和運(yùn)作，我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。教學(xué)要求：要求學(xué)生掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作內(nèi)容及重點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)：社區(qū)的概念及其要素；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和內(nèi)容。教學(xué)難點(diǎn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和內(nèi)容。教學(xué)方法與手段教學(xué)方法以講授法為主，結(jié)合案例討論，并設(shè)置有啟發(fā)性的驅(qū)動(dòng)問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教學(xué)手段以多媒體電化教學(xué)為主。圍繞以學(xué)生為中心，體現(xiàn)以學(xué)生為本的教學(xué)理念。在授課過(guò)程中具體說(shuō)明對(duì)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)。通過(guò)對(duì)比講解，使學(xué)生掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)、內(nèi)容及發(fā)展現(xiàn)狀。教材與教具教材：《社會(huì)醫(yī)學(xué)》李魯主編，人民衛(wèi)生出版社，2012年8月第四版教具：多媒體課件專(zhuān)業(yè)詞匯Community（社區(qū)）Communityhealthservice,CHS（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)）Generalpractitioner，GP(全科醫(yī)生)Communityorientedprimarycare，（以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療服務(wù)）教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間分配引言部分：復(fù)習(xí)本次課的前提知識(shí)，明確本次課的學(xué)習(xí)目的和要求5分鐘基本部分：90分鐘第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述30分鐘一、社區(qū)（3分鐘）二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（10分鐘）（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念<2分鐘>（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象<3分鐘>（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)<3分鐘>（四）全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)<2分鐘>三、我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展（6分鐘）四、我國(guó)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性（5分鐘）五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義（6分鐘）（一）有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源<1分鐘>（二）有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)需求<1分鐘>（三）有利于堅(jiān)持預(yù)防為主的戰(zhàn)略<1分鐘>（四）有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)<1分鐘>（五）有利于實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)<1分鐘>（六）有利于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)<1分鐘>第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)與內(nèi)容40分鐘一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)（20分鐘）二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容（20分鐘）第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)方式與機(jī)構(gòu)設(shè)置20分鐘一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式（5分鐘）二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)（15分鐘）結(jié)束部分：本堂課的歸納總結(jié)、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、布置作業(yè)和思考題等5分鐘教案正文（講授概要與教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)）授課內(nèi)容目的教法時(shí)間注解引言：回顧上節(jié)課內(nèi)容，引入本章課程。簡(jiǎn)單介紹本章的重點(diǎn)和難點(diǎn)。第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述一、社區(qū)社區(qū)（community）有不同的定義，一般認(rèn)為，社區(qū)是以一定地理區(qū)域?yàn)榛A(chǔ)的社會(huì)群體，即：在結(jié)構(gòu)上，它是一個(gè)以地理行政管理為依據(jù)的、明確劃分的局部區(qū)域，如市、區(qū)、街，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），都是規(guī)模不等的社區(qū)；在功能上，它是由一群具有強(qiáng)烈的歸屬感、認(rèn)同感、凝聚力和共同文化氛圍（價(jià)值觀(guān)念、行為規(guī)范、交流與互助等）的居民組成?，F(xiàn)代社會(huì)學(xué)認(rèn)為，社區(qū)有五個(gè)要素：人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特有的文化背景和生活方式認(rèn)同、一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（communityhealthservice，CHS）是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連貫的基層衛(wèi)生服務(wù)。（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象

1．健康人群2．亞健康人群3．高危人群4．重點(diǎn)保健人群5．病人（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)1．通過(guò)對(duì)不同的服務(wù)人群采取促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、各類(lèi)人群的系統(tǒng)保健和健康管理、疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷治療和康復(fù)、優(yōu)生優(yōu)育等措施，提高人口素質(zhì)和人群健康水平、延長(zhǎng)健康壽命、改善生活質(zhì)量。2．通過(guò)健康促進(jìn)，使個(gè)人、家庭形成良好的生活方式和行為習(xí)慣，減少健康危險(xiǎn)因素的發(fā)生，在社區(qū)創(chuàng)建良好的自然環(huán)境、社會(huì)心理環(huán)境和精神文明環(huán)境，緊密結(jié)合社區(qū)服務(wù)和社區(qū)建設(shè)，創(chuàng)建具有健康人群、健康環(huán)境的健康社區(qū)。3．促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實(shí)施，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等保障制度的有效結(jié)合。（四）全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1．人格化服務(wù)（personalizedcare或whole-personcare）2．綜合性服務(wù)（comprehensivecare）3．連續(xù)性服務(wù)（continuitycare）4．協(xié)調(diào)性服務(wù)（coordinatedcare）5．可及性服務(wù)（accessiblecare）三、我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的雛形可以追溯到1981年中美兩國(guó)專(zhuān)家在上?？h進(jìn)行的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。1993年11月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生，隨后，我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。四、我國(guó)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性

（一）中國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快（二）疾病譜和死亡譜的變化（三）醫(yī)學(xué)模式及健康觀(guān)的轉(zhuǎn)變（四）醫(yī)療費(fèi)用快速上漲（五）調(diào)整衛(wèi)生資源配置五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義（一）有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源（二）有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)需求（三）有利于堅(jiān)持預(yù)防為主的戰(zhàn)略（四）有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)（五）有利于實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)（六）有利于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)與內(nèi)容一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)（一）以人的健康為中心（二）以社區(qū)人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向（三）以家庭為單位（四）以預(yù)防為主（五）人性化服務(wù)（六）提供綜合服務(wù)（七）連續(xù)性服務(wù)（八）協(xié)調(diào)性與團(tuán)隊(duì)合作式服務(wù)（九）可及性服務(wù)（十）首診醫(yī)療服務(wù)二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備“六位一體”的功能。“六位”是指健康教育和健康促進(jìn)、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；“一體”是指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供上述綜合、連貫的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)方式與機(jī)構(gòu)設(shè)置一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本服務(wù)形式、方式依據(jù)不同的地理環(huán)境、工作地點(diǎn)、服務(wù)需求、人口特征等而進(jìn)行選擇，一般以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)為主，還可根據(jù)需要采取靈活方式、多種形式提供服務(wù)。二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)（一）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)1．城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)。2．床位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床。根據(jù)服務(wù)范圍和人口情況，至少設(shè)日間觀(guān)察床5張?，F(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，但不得超過(guò)50張。3．科室設(shè)置至少設(shè)有以下科室：4．人員5．房屋6．設(shè)備7．規(guī)章制度8．各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)可以此為基礎(chǔ)，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高部分指標(biāo)，作為地方標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)備案后施行。結(jié)束部分：對(duì)本章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)歸納總結(jié)，布置課后作業(yè)和思考問(wèn)題。要求學(xué)生預(yù)習(xí)下一章內(nèi)容?；仡櫳瞎?jié)課內(nèi)容，引入本章課程詳細(xì)介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象和任務(wù)全科醫(yī)生的特點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性和意義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作內(nèi)容社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式和機(jī)構(gòu)設(shè)置多媒體教學(xué)結(jié)合案例啟發(fā)多媒體授課為主多媒體授課為主多媒體授課為主，結(jié)合案例講解多媒體授課結(jié)合案例講解5分鐘30分鐘（3分鐘）（10分鐘）<2分鐘><3分鐘><3分鐘><2分鐘>（6分鐘）（5分鐘）<1分鐘><1分鐘><1分鐘><1分鐘><1分鐘>（6分鐘）<1分鐘><1分鐘><1分鐘><1分鐘><1分鐘><1分鐘>40分鐘（20分鐘）<2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘><2分鐘>（20分鐘）<5分鐘>20