留置導(dǎo)尿管引流不暢及脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄

留置導(dǎo)尿管引流不暢及脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄留置導(dǎo)尿管引流不暢及脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄留置導(dǎo)尿管引流不暢及脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄留置導(dǎo)尿管引流不暢及脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:留置導(dǎo)尿管脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間年月日演練地點(diǎn)演練內(nèi)容病區(qū)一患者導(dǎo)尿管脫落應(yīng)急預(yù)案角色設(shè)置8床責(zé)任護(hù)士甲、小夜班護(hù)士乙、主管醫(yī)生何醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、患者宋XX、家屬演練目的通過(guò)演練加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急處置能力，熟悉留置導(dǎo)尿管的護(hù)理。模擬情景8床，患者宋XX，因直腸粘膜脫垂于10日上午08:00入院，入院后在神經(jīng)阻滯麻醉下行重度直腸粘膜脫垂剝脫切除術(shù)，術(shù)畢于上午11:30返回病房，術(shù)后患者持續(xù)吸氧，氧流量3L/分，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，生命體征平穩(wěn)，持續(xù)導(dǎo)尿，有淡黃色尿液引流出。演練記錄場(chǎng)景：17:30白班與小夜班護(hù)士乙交班，交班者與接班護(hù)士走到8床前交班護(hù)士乙：宋XX，你好，我是小夜班護(hù)士，晚上有什么事情請(qǐng)找我。宋阿姨，你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？患者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）還行！護(hù)士甲：（按心電監(jiān)護(hù)儀按鈕測(cè)血壓）血壓118/72mmHg，心率80次/分，律齊，血氧飽和度99%，挺好的。從手術(shù)室回來(lái)到現(xiàn)在剛好6個(gè)小時(shí)，請(qǐng)給阿姨墊上枕頭，來(lái)，我們給阿姨翻個(gè)身。護(hù)士乙：不好！導(dǎo)尿管已經(jīng)脫出來(lái)了?；颊呒覍伲涸趺磿?huì)脫出來(lái)呢怎么辦啊護(hù)士甲：別急，我馬上叫醫(yī)生！快步跑到醫(yī)生辦公室：何醫(yī)生，8床導(dǎo)尿管脫出來(lái)了，快過(guò)來(lái)看看！護(hù)士甲與何醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)一起快步來(lái)到病人床前，再次為病人測(cè)量血壓：120/78mmHg。何醫(yī)生：阿姨現(xiàn)在有什么不舒服嗎？患者：（搖搖頭）還可以。何醫(yī)生查體后說(shuō)：膀胱尿液不是很多，根據(jù)尿袋里的尿液量，尿管脫出沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，尿道口也沒(méi)有血跡，但是還是需要做個(gè)B超看一下，膀胱和尿道有沒(méi)有損傷。家屬：好，聽(tīng)醫(yī)生的。何醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)立即打電話預(yù)約B超，5分鐘后B超室工作人員到達(dá)科室。經(jīng)檢查，患者膀胱和尿道都沒(méi)有損傷。何醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑：再次為8床患者導(dǎo)尿。經(jīng)解釋家屬無(wú)異議。護(hù)士甲按照相關(guān)流程經(jīng)家屬同意簽字后為患者導(dǎo)尿，引出淡黃色尿液150ml，并向氣囊內(nèi)注入15ml生理鹽水。護(hù)士甲再次對(duì)家屬解釋說(shuō)：給阿姨翻身的時(shí)候一定要妥善固定好尿管后再翻身。說(shuō)完并再次給予演示。家屬：知道了護(hù)士，可能是四點(diǎn)多時(shí)給翻了翻身，也沒(méi)注意尿管，給抻出來(lái)了。護(hù)士甲：一定得多注意尿管和其他管路，每次翻身時(shí)候看看后邊肛門處的紗布滲血多不多，如果多一定要告訴我們，好嗎？家屬：好的，麻煩你們了。護(hù)士甲：作好相關(guān)護(hù)理記錄。護(hù)士長(zhǎng)：今天8床患者尿管脫出，大家一定要引起重視，分析一下原因，首先氣囊注入的生理鹽水的量要足，有的中老年人尿道松弛，容易脫出。更重要的是對(duì)患者及家屬的術(shù)后宣教一定要到位，一遍不行兩遍，特別是有管路的患者一定要妥善固定管路，并且加強(qiáng)巡視，不斷地宣教。大家一定要吸取教訓(xùn)，在以后的工作中，引以為鑒。大家：知道了！演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況：□迅速準(zhǔn)確□基本按時(shí)到位□個(gè)別人員不到位履職情況：□職責(zé)明確，操作熟練□職責(zé)明確，操作不夠熟練□職責(zé)不明，操作不熟練物資到位情況：□現(xiàn)場(chǎng)物資充分，全部有效□現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分個(gè)人防護(hù)：□全部人員防護(hù)到位□個(gè)別人員防護(hù)不到位□大部分防護(hù)不到位組織情況：□準(zhǔn)確、高效□協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求□效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工：□合理、高效□基本合理能完成任務(wù)效果評(píng)價(jià)：□達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到目的□沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練配合部門協(xié)作：□配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá)□配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理