DB1405-T 022-2022《長期護理保險護理服務(wù)規(guī)范》

ICS03.080.99CCSICS03.080.99CCSA12晉 城 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB1405/T022—2022長期護理保險護理服務(wù)規(guī)范Specificationfornursingserviceoflong-termcareinsurance20222022101020221110晉城市市場監(jiān)督管理局發(fā)布目 次前言 III1范引文件 1語定義 1務(wù)求 1本活料務(wù) 2清服務(wù) 2照服務(wù) 3洗服務(wù) 4排服務(wù) 4叩排痰 5壓預(yù)護理 5下靜血預(yù)理 5物降溫 5日給服務(wù) 6協(xié)飲服務(wù) 6安防護 7療料理 7生體監(jiān)測 7鼻置管 7藥管理 8壓傷換藥 8肌、下射 8靜注射 8霧吸入 8導(dǎo)尿 9造護理 9吸氧 9血監(jiān)測 9灌腸 9靜血本集 10經(jīng)周脈入心靜導(dǎo)（PICC）維護 10防復(fù)理 10生能訓(xùn)練 10認(rèn)能訓(xùn)練 11食養(yǎng)預(yù)務(wù) 11基膳服務(wù) 11能和白攝入 11蔬和果入 12水入 12感護務(wù) 12精支服務(wù) 12文娛服務(wù) 12安服務(wù) 12務(wù)督評與進 12服監(jiān)督 12服評價 12服改進 13參考獻 14前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由晉城市醫(yī)療保障局提出、組織實施和監(jiān)督檢查。本文件由晉城市市場監(jiān)督管理局對標(biāo)準(zhǔn)的組織實施情況進行監(jiān)督檢查。本文件由晉城市醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會（JCS/TC08）歸口。本文件起草單位：晉城市醫(yī)療保障局、麥斯達夫標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)（山西）有限公司。本文件主要起草人：趙軍、王小崗、趙藝嶸、李青、程成、張曼、鄭波。長期護理保險護理服務(wù)規(guī)范范圍本文件適用于長期護理保險的護理服務(wù)。（GB/T19038顧客滿意測評模型和方法指南GB/T19039顧客滿意測評通則GB/T35796養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB/T37276養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定MZ/T186養(yǎng)老機構(gòu)膳食服務(wù)基本規(guī)范MZ/T186養(yǎng)老機構(gòu)膳食服務(wù)基本規(guī)范MZ/T189養(yǎng)老機構(gòu)洗滌服務(wù)規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1長期護理保險long-termcareinsurance4服務(wù)要求GB/T37276GB/T357964.5面部口腔應(yīng)根據(jù)失能人員失能情況進行相應(yīng)的口腔清潔：3min；c)對昏迷失能人員應(yīng)使用開口器、舌鉗、壓舌板，開口器從臼齒處放入，擦拭時應(yīng)夾緊棉球（或紗布c)對昏迷失能人員應(yīng)使用開口器、舌鉗、壓舌板，開口器從臼齒處放入，擦拭時應(yīng)夾緊棉球（或紗布（）梳頭宜使用圓鈍梳由發(fā)根到發(fā)梢梳理，幫助失能人員多梳頭，改善頭部血液循環(huán)。洗頭膏理發(fā)應(yīng)定期理發(fā)，理發(fā)用具保持清潔，定期消毒、更換。耳部應(yīng)保持失能人員耳部清潔，觀察耳道，了解耵聹阻塞或異物情況，如有異常及時報告醫(yī)生處理。手部應(yīng)使用專用洗臉盆、水溫適宜，充分浸泡手部，洗去污垢，擦干后根據(jù)情況涂抹潤膚乳。足部桶指（）甲（趾（）趾擦浴24沐浴沐浴時應(yīng)做到：24）應(yīng)根據(jù)失能人員意愿及時更換衣物，肢體在功能位范圍內(nèi)活動，脫穿衣要求如下：應(yīng)根據(jù)失能人員身體狀況及護理要求，采取合適體位、皮膚減壓用具、方式，定時翻身。MZ/T189）1/310min注：有活動性內(nèi)出血、咯血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫、低氣壓、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等，不應(yīng)背部叩擊。應(yīng)定時向心按摩失能人員腿部，促進下肢的靜脈血液回流，減輕下肢靜脈血管的壓力。391/2～2/3（30min50ml～100ml5min～10minMZ/T186—20217.420min～30min。鼻飼20min～30min10ml200ml2h38℃～40℃（2/注：標(biāo)明置管時間，按期提醒護士更換導(dǎo)管。體溫脈搏一般患者應(yīng)測量30s，脈搏異常的患者，測量1min，不宜在偏癱側(cè)、形成動靜脈瘺側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。呼吸測量呼吸時失能人員取自然體位，觀察失能人員胸部或腹部起伏，測量30s。觀察失能人員呼吸頻率、節(jié)律、幅度和類型等情況。血壓1min～2min10cm～15cm（部托起，使下頜靠近胸骨柄，以利插管。）（約6cm處扎緊止與皮膚呈15°～3030ml～50ml1h，導(dǎo)尿10ml～15ml400ml1～2（1mm～2mm）。3h。吸氧2h）。灌腸5min～10min（PICC）應(yīng)安排取得資質(zhì)的人員按規(guī)范進行操作、護理。使用正確手法對失能人員的肢體進行緩慢被動運動，預(yù)防肌肉及關(guān)節(jié)的萎縮和退化。根據(jù)失能人員的情況，進行恢復(fù)獨立或者輔助步行能力的訓(xùn)練：根據(jù)失能人員的情況，按照生活自理能力訓(xùn)練要求，訓(xùn)練其吞咽能力。按照生活自理能力訓(xùn)練要求訓(xùn)練失能人員語言能力，提高言語發(fā)音清晰度、流暢性及溝通交流能力?；貞浄?。通過展示多種日常用品或圖片，引導(dǎo)失能人員回憶所出示的物品名稱，按一定間隔（2022）（）10g300g～500g1～2200g～350g水?dāng)z入1500ml～1700ml9.1.2鼓勵。9.1.39.1.2鼓勵。9.1.39.1.4護理人員應(yīng)隨時觀察失能人員心理和精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時溝通交流，多安撫、關(guān)懷，加強宜邀請心理醫(yī)生、社會工作師等專業(yè)技術(shù)人員提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機干預(yù)等服務(wù)。護理人員宜通過電話、視頻等方式幫助失能人員定期與家屬溝通。10服務(wù)監(jiān)督、評價與改進10.