事故協(xié)議書范文匯總9篇

第頁事故協(xié)議書范文匯總9篇事故協(xié)議書篇1

甲方：____，男，1013年4月4日，身份證號

乙方：____，男，1010年2月28日，身份證號

甲乙雙方于xx年3月2日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，相互發(fā)生廝打，乙方將甲方致稍微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已復原正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_xx年_5________月______3___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、養(yǎng)分費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

其次條關于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關或單位主見該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

_______年____月____日_________年____月____日

事故協(xié)議書篇2

甲方(單位)：

乙方(工人)：

地址：

身份證號碼：

乙方于20xx年4月份在×××××發(fā)生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經(jīng)醫(yī)院治療后現(xiàn)已出院，為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著同等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫(yī)療補助、就業(yè)補助、交通費、誤工費、養(yǎng)分費、護理費及二次手術費用等其他全部費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協(xié)議形式由雙方簽字確認。自協(xié)議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主見任何費用。

2、乙方收到一次性賠償金后，應合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方安排、處理前述費用的方式由乙方自行確定，后果由乙方自行擔當。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。

4、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現(xiàn)公允、合理。

5、雙方約定，乙方全部治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續(xù)所得保險費均屬甲方全部，但如保險部門要求應由乙方供應本人相關證明手續(xù)或原件時，乙方同意予以協(xié)作。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

附：乙方身份證復印件

甲方簽字：乙方簽字：

事故協(xié)議書篇3

協(xié)議當事人（甲方）xxx，男性，xx年月x日誕生

?。海▁x縣xx鎮(zhèn)xx村身份證號：xxxx

協(xié)議當事人（乙方）xxx，男性，xx年x月x日誕生

?。簒x縣xx鎮(zhèn)xx村身份證號：xxxx

協(xié)議事項

xx年x月x日x時許，天氣雨天，甲乙雙方位于xx馬路，xx路段發(fā)生意外事故，甲方xxx駕駛摩托車與皮卡車XXX乙方發(fā)生xx事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在xxx，及x由x方負責。甲方就乙方xx等事項賠償一次性給付?，F(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。

1、甲乙雙方就本次事故xxxxxx等相關費用由x方負責。

2、x方自愿一次性賠償x方xxx費：包括xxx已付的人民幣xxx元，總共合計人民幣xxxx元。

3、x方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由x方自行xx，x方不再擔當余后責任。

4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不懊悔。

5、x方一次性給付x方上述款項，x方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結。

6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。

甲方：簽字

乙方：簽字

xxx年X月x日

事故協(xié)議書篇4

甲方：XXX

乙方：XXX,

20xx年5月7日17時00分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡。現(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜，本著同等、自愿、公允原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下死亡賠償協(xié)議書范本：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行安排、處理，其安排、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當，甲方對此不再擔當任何責任。

六、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公允、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：乙方：

年月日

事故協(xié)議書篇5

為了確保我們的學生——您的孩子在家、在校、外出，特殊是假期等全方位的平安，特簽訂責任書，要求家長督促孩子仔細完成作業(yè)，特殊要做好孩子的平安文明等方面的教化及監(jiān)護工作，重點要做好以下幾點：

一、學習方面：

1、父母要常常和老師取得聯(lián)系，按時參與家長會及學校組織的家長活動，以便剛好了解孩子日常行為和學習狀況，協(xié)作學校有的放矢的教化孩子。

2、督促和幫助孩子按時、獨立完成各科家庭作業(yè)，為孩子創(chuàng)設一個寧靜和諧的家庭學習環(huán)境。

二、行為習慣：

1、常常對學生進行思想教化。培育孩子勤奮學習、誠懇守信、主動進取，敬重老師、團結同學、遵紀遵守法律等良好品質(zhì)。

2、督促孩子每天穿好衣服，戴好紅領巾。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到勤洗頭、勤洗操、勤換衣服，遇到孩子身體不適要剛好去醫(yī)院診治，若遇轉(zhuǎn)染病要剛好隔離，以免傳染給他人。

3、教化孩子不抽煙、不喝酒、不進網(wǎng)吧等少年兒童不宜事宜，不看不健康的書刊和影像；遵守公共場所秩序，愛惜公共財物。遵守社會公德。

4、不隨地吐痰，愛護環(huán)境，講究衛(wèi)生，堅持做到語言文明、行為禮貌、樂于助人，愛惜弱?。唤袒⒆舆\用一些日常生話用品，知道一些生活必備的小竅門、常識和技能。

三、平安紀律方面：

1、請家長務必根據(jù)《花牛鎮(zhèn)水眼小學學生平安文明教化協(xié)議書》上要求上去做，重視孩子的平安教化。

2、教化孩子不在沒有家長陪伴時獨自外出；家長不在時，不給生疏人開門；不玩危急嬉戲及登高攀爬，不去河灘、河水、沙坑等不明水域玩耍、滑冰、游泳；不購買、燃放煙花爆竹，不玩火、玩電、玩危急玩具。

3、為防止上學、放學路上的平安事故，家長必需教化子女留意交通平安，遵守交通守則，不在公路上追逐打鬧，不騎自行車，過公路時要“一停二看三通過”。

4、教會孩子運用一些生活必備的小竅門、常識及技能，留意防火、防電、防盜、防洪、及溺水、防中毒、不吃三無食品等。

5、學生因病因事不能到校時，必需由家長向班主任辦理請假手續(xù)，無故曠課，責任自負。為了確保學生在校期間的人身平安，嚴格責任界限，健全學校教化、家庭教化、社會教化一體化網(wǎng)絡，依據(jù)教化部頒發(fā)的《學生損害事故處理方法》和有關規(guī)定，結合我校實際，特簽訂本平安協(xié)議書：

1、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因?qū)W生的'入學而轉(zhuǎn)移給學校，學校與學生只是教化管理的關系。監(jiān)護人應對學生進行平安教化和遵紀遵守法律教化；學生在校期間學校應對學生進行平安教化和遵紀遵守法律教化。

2、學生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護人擔當賠償責任，學生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。

3、學生在校生活、學習期間，因第三人的緣由造成身體受害，一般由第三人擔當賠償責任;能夠證明學校有過錯的按學校過錯的大小確定學校應擔當?shù)馁r償責任；如給他人造成損害的，一般由學生擔當賠償責任。構成犯罪，移交司法機關處理。

4、符合下列條件者，即可確定學校無過錯。

①與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；②學?；蚶蠋熉男辛藨M的教化管理職責，損害事務仍不行避開地必定發(fā)生。

5、學生放學后應馬上回家，非學校或老師的緣由，學生在校內(nèi)滯留、游戲玩耍、造成損害的，學校不擔當賠償責任。

6、嚴禁教職工羞辱、歐打、體罰或變相體罰學生，因此造成后果的由教職工本人負責，學校還可依據(jù)情節(jié)對教職工進行紀律處分，但教職工履行職責，進行正常的指責教化，出現(xiàn)意外后果，學校不負責任。

7、學枝開展校內(nèi)外集體話動，因組織不周、造成意外損害的，學校應擔當責任；因?qū)W生不聽指揮，違反有關規(guī)定，造成意外損害，學校不擔當責任。日常上課期間，學生未到?；蛩阶噪x校，學校應剛好通知學生的監(jiān)護人，學生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故，學校不擔當責任。

8、學生應當嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事者擔當責任；在校騎自行車，違反規(guī)定，出現(xiàn)事故，學校不負責任。

9、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩冰、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般有肇事者擔當責任；假如肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危急狀況不去制止的，學校擔當部分責任。

10、學校必需加強校舍等設備設施的檢查，剛好消退隱患。若隱患不能剛好清除，必需加以封閉并增設警示標記，且對學生進行平安教化，若未消退隱患；既無警示標記，又未對學生進行平安教膏，造成損害的，出學校擔當賠償責任。

11、嚴禁學生私自到山塘水庫河溝洗澡和游泳，造成意外損害事故，學校不負責任。

12、教職工擅離工作崗位或雖在崗位但未仔細履行職責，或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的由學校負責。

13、已投保的學生在校內(nèi)活動中發(fā)生平安事故或受到意外損害，學校有責任主動協(xié)作家長向保險公司申請索賠。

14、平安事故發(fā)生后，受損害的學生，其父母(監(jiān)護人)不愿協(xié)商調(diào)解的，或經(jīng)協(xié)商，調(diào)解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

15、本協(xié)議書如有欠妥之處以教化部頒發(fā)的《學生損害事故處理方法》之規(guī)定為準。

16、本協(xié)議有效日期為20xx年5月22日至20xx年8月30日

責任簽訂人：

甲方：班主任科任老師：

乙方：家長（監(jiān)護人）

學生班級：學生姓名

花牛鎮(zhèn)水眼小學

年月日

事故協(xié)議書篇6

合同編號：

甲方：_____，性別_____，族別_____，誕生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____

乙方：_____，性別_____，族別_____，誕生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____

因甲方_____駕駛的車牌為________的_____車從_____到_____方向行駛，在行至_____處與_____駕駛的車牌為________的_____車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在______醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_____已基本康復。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_______元（大寫：______元整）由乙方支付；

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______元（大寫：______元整）。該款由甲方兩人自行安排（如何安排與乙方無關）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等全部費用。甲方收到該款后，是否接著進行復查（或治療）由甲方確定，費用由甲方自行擔當，與乙方無關。病情的改變結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自擔當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主見權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務幫助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方供應身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方供應保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還；假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

甲方：乙方：

________年____月____日

事故協(xié)議書篇7

甲方：劉輝聰

乙方：葉光明

丙方：楊發(fā)珍

20xx年11月4日，甲方駕駛川waj560號小型一般客車與由乙方駕駛川w82895號一般二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞，造成乙方、丙方受傷住院，兩車受損的交通事故?，F(xiàn)經(jīng)當事雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議：

1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部擔當（費用已付），傷情自負；

2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方擔當（費用已付）；

3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方，丙方各種費用55000.00元（伍萬伍仟元整），此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付；

4、此事故就此協(xié)商了結結案，當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛；

5、此協(xié)議自簽字之日起生效。甲方簽字：乙方簽字：丙方簽字：20xx年5月23日篇四：意外事故賠償協(xié)議書意外事故賠償協(xié)議書甲方：男歲地址：身份證號：乙方：男歲地址：身份證號：乙方于年月日發(fā)生損害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著同等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方安排、處理前述費用的方式由乙方自行確定，后果由乙方自行擔當。

4、若甲方拖延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用，并擔當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公允、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：乙方簽字：時間：時間：

見證人：

附:甲方乙方身份證復印件

事故協(xié)議書篇8

甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機構）

乙方：*****（患方）

甲乙雙方依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的狀況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本狀況：

姓名：*****年齡：性別：女籍貫：****市****縣

住址：****市

****區(qū)****鎮(zhèn)

身份證號：住院號：

疾病診斷：

治療結果：

二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故緣由

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費：元；

2、誤工費：元；

3、住院伙食補助費：元；

4、陪護費：元；

5、殘疾生活補助費：元；

6、殘疾用具費：元；

7、喪葬費：元；

8、被撫養(yǎng)人生活費：元；

9、交通費：元；

10、住宿費：元；

11、精神損害撫慰金：元；

12、患者死亡參與喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費：元（不超過2人）

合計：元

五、償款給付時間：

六、違約責任

七、其他

1、出院處理：

2、如為死亡患者，尸體處