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2021護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表格模板(確認(rèn)同用)2021護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表格模板(確認(rèn)同用)2021護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表格模板(確認(rèn)同用)甘肅省護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表姓名性別出誕辰期身份證號(hào)工作單位出生地民族婚否既往病史家庭史裸眼視力眼改正視力左右眼疾色覺(jué)聽(tīng)力耳耳疾左右鼻鼻及鼻竇嗅覺(jué)喉咽喉口粘膜牙及牙齦腔舌呼吸次/分脈搏次/分血壓/mmHg內(nèi)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管肝、脾、雙腎科腹部包塊
近期二寸免冠正面半身彩色照片〔加蓋體驗(yàn)醫(yī)院公章〕醫(yī)師建議:署名:醫(yī)師建議:署名:醫(yī)師建議:署名:醫(yī)師建議:頁(yè)腳內(nèi)容其余身高厘米體重千克外皮膚淋奉承頭、頸甲狀腺脊柱四肢科肛門生殖器其他胸透輔心電圖助肝功能檢查乙肝兩對(duì)半結(jié)血常例血型果尿常例
署名:醫(yī)師建議:署名:醫(yī)師署名:醫(yī)師署名:查驗(yàn)師署名:查驗(yàn)師署名:查驗(yàn)師署名:查驗(yàn)師署名:結(jié)果:〔請(qǐng)?jiān)谝韵鹿こ烫?hào)前打“√〞表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果〕①健康或正常②一般或較弱③有慢性?、軅骰疾魅酒冖菥癫“l(fā)病期⑥身體殘疾體說(shuō)明:一、如選擇上述結(jié)果③,請(qǐng)連續(xù)在以下符合的工程上用“√〞表示:1、心血管病2、腦血管病3、慢性呼吸系統(tǒng)病檢4、慢性消化系統(tǒng)病5、慢性腎炎6、結(jié)核病7、神經(jīng)或精神疾病8、糖尿病9、其余:結(jié)二、如選擇上述結(jié)果④⑤⑥之一者,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明:果體檢醫(yī)院蓋印醫(yī)師署名:體檢日期:年代日填報(bào)日期:年代日頁(yè)腳內(nèi)容
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