輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討

輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題探討小組組員：張倩1026宋煥霞10張蕾1624輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第1頁(yè)一、對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)概念界定二、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理標(biāo)準(zhǔn)三、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)價(jià)值四、輔助生殖技術(shù)帶來(lái)倫理問(wèn)題五、處理輔助生殖技術(shù)中倫理問(wèn)題方法探討目錄輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第2頁(yè)一、對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)概念界定年我國(guó)衛(wèi)生部頒布《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)倫理標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)》）中指出：人類(lèi)輔助生殖技術(shù)是治療不育癥一個(gè)醫(yī)療伎倆。今后一些醫(yī)務(wù)人員和學(xué)者從不一樣角度，對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)進(jìn)行了敘述。如喬杰指出：人類(lèi)輔助生殖技術(shù)是20世紀(jì)60年代興起一個(gè)治療不孕不育癥方法，是利用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作，以到達(dá)受孕目標(biāo)技術(shù)，也就是用人工方法輔助自然過(guò)程某一或全部步驟來(lái)完成生育方法。從人類(lèi)輔助生殖技術(shù)定義來(lái)看：第一，“治療”是指用手術(shù)或藥品方法消除疾??；第二，按照《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)倫理標(biāo)準(zhǔn)》觀點(diǎn)，人類(lèi)輔助生殖技術(shù)能夠治療不孕不育癥，可是經(jīng)過(guò)對(duì)資料查閱，我們發(fā)覺(jué)所謂人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，是指利用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法代替自然生殖過(guò)程中某一步驟或全部步驟技術(shù)伎倆。廣義ART主要包含人工授精、體外受精一胚胎移植及其派生技術(shù)大部分，它打破了人類(lèi)自然繁衍連續(xù)過(guò)程和方式，無(wú)疑是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一場(chǎng)革命，這不但僅是技術(shù)上、更是觀念上、倫理上革命。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第3頁(yè)經(jīng)過(guò)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)定義和分類(lèi)我們能夠看到，不論從人類(lèi)輔助生殖技術(shù)中“輔助”還是英文中“assisted”表述來(lái)看，這種技術(shù)都是對(duì)人類(lèi)自然生育方式填補(bǔ)或補(bǔ)救辦法。人類(lèi)輔助生殖技術(shù)只是處理不孕不育癥患者生育問(wèn)題，而不是治療不孕不育癥。第三，人類(lèi)輔助生殖技術(shù)能夠處理不孕不育癥患者生育問(wèn)題，但它不能處理全部不孕不育癥患者生育問(wèn)題。在我國(guó)頒布《衛(wèi)生部關(guān)于修訂人類(lèi)輔助生殖技術(shù)與人類(lèi)精子庫(kù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理標(biāo)準(zhǔn)通知》附件1中指出不論是人工授精還是體外受精一胚胎移植及其衍生技術(shù)都有其禁忌癥，即不能夠?qū)嵤┤祟?lèi)輔助生殖技術(shù)條件。比如，對(duì)于夫精人工授精禁忌癥：①男女一方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳輸疾??；②一方患有嚴(yán)重遺傳軀體疾病或精神疾患；③一方接觸致畸量射線(xiàn)、藥品并處于作用期；④一方有吸毒等不良癖好。對(duì)于供精人工授精禁忌癥：①女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳輸疾??；②女方患有嚴(yán)重遺傳軀體疾病或精神疾患；③女方接觸致畸量射線(xiàn)、藥品并處于作用期；④女方有吸毒等不良癖好。對(duì)于體外受精一胚胎移植及其衍生技術(shù)禁忌癥是：①男女任何一方患有嚴(yán)重精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳輸疾??；②患有《母嬰保健法》要求不宜生育、當(dāng)前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診療遺傳性疾病；③任何一方含有吸毒等嚴(yán)重不良癖好；④任何一方接觸致畸量射線(xiàn)、毒物、藥品并處于作用期；⑤女方子宮不具備妊娠功效或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第4頁(yè)二、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理標(biāo)準(zhǔn)倫理道德對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)健康、規(guī)范發(fā)展作用不可忽略，有必要給出一個(gè)科學(xué)、統(tǒng)一、利于社會(huì)發(fā)展進(jìn)步、能夠被大多數(shù)人接收倫理標(biāo)準(zhǔn)，以此規(guī)范和引導(dǎo)人們對(duì)待人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理道德觀念，并進(jìn)而指導(dǎo)法律規(guī)范。我國(guó)于年修訂并頒布了人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)倫理標(biāo)準(zhǔn)和人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范。其中說(shuō)明倫理標(biāo)準(zhǔn)基本能夠涵蓋人類(lèi)輔助生殖領(lǐng)域已知倫理爭(zhēng)議，對(duì)規(guī)范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)健康發(fā)展起到了巨大作用。不過(guò)這些倫理標(biāo)準(zhǔn)，是行政機(jī)關(guān)頒布行為要求，其實(shí)就是倫理化法規(guī)，不是真正倫理標(biāo)準(zhǔn)，假如出現(xiàn)了這些倫理標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法涵蓋詳細(xì)情況時(shí)，醫(yī)療人員、執(zhí)法、司法人員應(yīng)該怎樣處理？深入說(shuō)，是什么決定了這些倫理標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)內(nèi)容？當(dāng)社會(huì)發(fā)展或新技術(shù)出現(xiàn)時(shí)又該怎樣調(diào)整這些倫理標(biāo)準(zhǔn)？輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第5頁(yè)總而言之，倫理應(yīng)該是一個(gè)軟規(guī)范，是宏觀、指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)，而不是這些微觀、詳細(xì)要求。倫理規(guī)范不能成為法律，更不能代替法律，部分禁止性要求應(yīng)該交給法律去做。所以，本文經(jīng)過(guò)對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理爭(zhēng)議評(píng)析，結(jié)合對(duì)該技術(shù)哲學(xué)認(rèn)識(shí)，以及我國(guó)歷史、文化、宗教傳統(tǒng)和社會(huì)主義社會(huì)制度性質(zhì)，提出人類(lèi)輔助生殖技術(shù)五個(gè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)：人本標(biāo)準(zhǔn)、寬容標(biāo)準(zhǔn)、公益標(biāo)準(zhǔn)、審慎標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第6頁(yè)1、人本標(biāo)準(zhǔn)人本標(biāo)準(zhǔn)是人目標(biāo)性必定要求，也是中國(guó)儒家仁者愛(ài)人思想詳細(xì)表現(xiàn)。人本標(biāo)準(zhǔn)要求我們?cè)谌祟?lèi)輔助生殖技術(shù)活動(dòng)中必須做到以人為本，在權(quán)衡人類(lèi)輔助生殖技術(shù)利弊時(shí)也必須落實(shí)以人為本標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槿松皟r(jià)值是至高無(wú)上，我們進(jìn)行任何活動(dòng)都要做到尊重他人生命和尊重生命價(jià)值。國(guó)際公認(rèn)有利無(wú)傷害標(biāo)準(zhǔn)也表達(dá)了一樣精神，它要求一個(gè)行為動(dòng)機(jī)和結(jié)果均應(yīng)對(duì)人有利，而且應(yīng)防止對(duì)其造成傷害。由人本標(biāo)準(zhǔn)能夠引申出人類(lèi)輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域中一系列倫理標(biāo)準(zhǔn)：首先是有利于供受者標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于人類(lèi)輔助生殖技術(shù)中供受者，必須保障他們隱私權(quán)、知情權(quán)，必須將技術(shù)實(shí)施給他們帶來(lái)傷害降低到最小等等。其次是保護(hù)后代標(biāo)準(zhǔn)。比如禁止實(shí)施近親間精子和卵子結(jié)合，就是出于保護(hù)后代利益；從保護(hù)后代標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，當(dāng)前還必須禁止生殖性克隆研究、禁止單身生育和同性戀生育等，因?yàn)檫@些都可能給后代造成生理上或心理上傷害。另外，尊重與自主標(biāo)準(zhǔn)、知情同意和知情選擇自愿標(biāo)準(zhǔn)、安全有效標(biāo)準(zhǔn)等也是人本標(biāo)準(zhǔn)題中應(yīng)有之義。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第7頁(yè)2、寬容標(biāo)準(zhǔn)在風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中，社會(huì)要繼續(xù)前進(jìn)，有賴(lài)于寬容標(biāo)準(zhǔn)之利用。德國(guó)法哲學(xué)家A.Kauf-mann在其所著法律哲學(xué)一書(shū)中提到KarlPopper所言，我們不能選擇，我們必須在未知之中，在不確定中，在不安定中繼續(xù)向前前進(jìn)。人們倫理道德觀念是千差萬(wàn)別，期望在人類(lèi)輔助生殖技術(shù)每個(gè)領(lǐng)域和每個(gè)問(wèn)題上都達(dá)成一致是不可能。這就要求我們?cè)谝恍┮呀?jīng)為大多數(shù)人所認(rèn)可、對(duì)社會(huì)和他人沒(méi)有造成損害倫理問(wèn)題上，應(yīng)該落實(shí)寬容標(biāo)準(zhǔn)，要做到無(wú)偏見(jiàn)、不歧視。社會(huì)主義倫理和法律含有些人道主義基礎(chǔ)，而以人道主義為基礎(chǔ)倫理和法律應(yīng)該含有開(kāi)放性和包容性，這要求我們對(duì)現(xiàn)行技術(shù)不能抱著僵化態(tài)度。假如社會(huì)把全部些人類(lèi)輔助生殖技術(shù)統(tǒng)統(tǒng)看作非自然生育方式，而加以抵制和歧視，這項(xiàng)技術(shù)將永遠(yuǎn)無(wú)法正常造福于人類(lèi)。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第8頁(yè)3、公益標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人利益和社會(huì)利益是一致，但個(gè)人利益有時(shí)也會(huì)和社會(huì)整體利益發(fā)生沖突，這就必須落實(shí)公益標(biāo)準(zhǔn)，即社會(huì)利益第一標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)確保一項(xiàng)技術(shù)能夠?qū)ι鐣?huì)、對(duì)大多數(shù)人有益。加拿大皇家學(xué)會(huì)委員會(huì)在審議使用輔助生育技術(shù)問(wèn)題時(shí)所采取一條主要標(biāo)準(zhǔn)是：保持個(gè)人利益與社會(huì)利益平衡。他們認(rèn)為，令人憂(yōu)慮是，人們?cè)絹?lái)越多地談?wù)撟杂?、自主和個(gè)人權(quán)利，而對(duì)整個(gè)社會(huì)責(zé)任卻漠不關(guān)心。所以，社會(huì)有時(shí)候必須為整體利益而犧牲或剝奪個(gè)人權(quán)利。公益標(biāo)準(zhǔn)還要求在人類(lèi)輔助生殖技術(shù)中落實(shí)倫理監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)公益標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同，能夠給人類(lèi)輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域中一些倫理難題解答帶來(lái)提醒。比如，無(wú)性生殖技術(shù)開(kāi)展確實(shí)能夠處理部分不孕不育夫婦煩惱，不過(guò)卻給社會(huì)帶來(lái)了難以處理倫理和法律難題，所以當(dāng)前必須給予禁止。公益標(biāo)準(zhǔn)還要求我們當(dāng)前不得給單身婦女實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，禁止實(shí)施代孕技術(shù)，在精卵捐贈(zèng)中落實(shí)嚴(yán)防商業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)等等。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第9頁(yè)4、審慎標(biāo)準(zhǔn)在科技飛速發(fā)展今天，我們應(yīng)該維護(hù)科學(xué)自由寶貴標(biāo)準(zhǔn)，但科學(xué)自由并不意味著科學(xué)家可認(rèn)為所欲為，不顧后果，科學(xué)自由不是絕對(duì)，它應(yīng)該服務(wù)于為人類(lèi)造福這一根本目標(biāo)。隨著科學(xué)技術(shù)負(fù)面效應(yīng)日益彰顯，我們?cè)谌祟?lèi)輔助生殖技術(shù)研究和開(kāi)展中必須貫徹審慎標(biāo)準(zhǔn)，也就是要求人們對(duì)于這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展必須注意從倫理角度去思索和判斷，而且要注意利用法律伎倆去規(guī)范。總之，目前倫理上找不到支撐技術(shù)或做法必須暫予控制。例如，必須禁止實(shí)施胚胎贈(zèng)予；禁止開(kāi)展人類(lèi)嵌合體胚胎試驗(yàn)研究；禁止克隆人等等。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第10頁(yè)5、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)是寬容標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化，兩種是同一問(wèn)題兩個(gè)方面。寬容標(biāo)準(zhǔn)要求我們對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)及其結(jié)果持寬容、認(rèn)可態(tài)度，而發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)要求我們對(duì)未來(lái)技術(shù)發(fā)展能持一個(gè)理性和通達(dá)觀點(diǎn)。人類(lèi)社會(huì)倫理道德，也是伴伴隨社會(huì)發(fā)展而不停改變，能夠在一定程度上適應(yīng)科學(xué)技術(shù)發(fā)展而發(fā)展。面對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)及其代表高新科技，我們不能簡(jiǎn)單地說(shuō)是或者不是。惟有樹(shù)立一個(gè)價(jià)值觀，借助科學(xué)分析、理性行為才能做到。畢竟,人類(lèi)現(xiàn)有知識(shí)還不足以讓我們做出絕正確判斷。面對(duì)無(wú)窮無(wú)盡科學(xué)知識(shí)，生存過(guò)程就是不停認(rèn)識(shí)過(guò)程。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第11頁(yè)三、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)價(jià)值促進(jìn)生命科學(xué)基礎(chǔ)研究輔助生殖技術(shù)醫(yī)療保健價(jià)值輔助生殖技術(shù)經(jīng)濟(jì)價(jià)值價(jià)值輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第12頁(yè)1、促進(jìn)生命科學(xué)基礎(chǔ)研究ART開(kāi)展，為不孕不育提供了一種有效研究伎倆。因?yàn)檫M(jìn)行IVF必要條件是得到獲能精子與成熟卵子，所以用此技術(shù)可以深入觀察精子獲能變化規(guī)律以及分析調(diào)節(jié)卵細(xì)胞成熟諸因素。同時(shí)作IVF時(shí)可以直接得到人類(lèi)生殖細(xì)胞發(fā)育變化信息，而且在顯微鏡下直接記錄人類(lèi)精子與卵子結(jié)合與受精過(guò)程更有重要科學(xué)價(jià)值。其次，用IVF還可以研究人類(lèi)胚胎早期發(fā)育，這方面資料更是極其寶貴，如對(duì)葡萄胎研究。植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)應(yīng)用，不僅需要非常成熟ART，更需要顯微操縱技術(shù)和高水平遺傳技術(shù)緊密結(jié)合，PGD推廣應(yīng)用，也為后兩者發(fā)展注入動(dòng)力。核移植技術(shù)研究，也促使人們?nèi)パ芯亢艘浦才咛ピ缙诎l(fā)育條件與調(diào)控等問(wèn)題。上述研究，對(duì)于胚胎學(xué)、動(dòng)物學(xué)、遺傳學(xué)、發(fā)育生物學(xué)、分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等學(xué)科發(fā)展將會(huì)產(chǎn)生重要而深遠(yuǎn)影響，無(wú)疑會(huì)有力地推動(dòng)生命科學(xué)整體研究進(jìn)程。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第13頁(yè)2、輔助生殖技術(shù)醫(yī)療保健價(jià)值當(dāng)代社會(huì)中，伴隨環(huán)境原因及不確定原因影響增多，人類(lèi)個(gè)體時(shí)刻在面臨疾病困擾，而在醫(yī)學(xué)科技支撐下，人類(lèi)社會(huì)發(fā)展出越來(lái)越完善醫(yī)療條件與伎倆，以消除或減緩人們疾病痛苦和提升社會(huì)組員健康水平、生命質(zhì)量。ART在醫(yī)療保健領(lǐng)域中發(fā)揮著以下幾方面作用：一是作為不育癥最終治療伎倆。不孕不育治療，通常宜首先采取常規(guī)治療方案，常規(guī)治療不理想時(shí)，再考慮針對(duì)不一樣適應(yīng)癥而選擇不一樣助孕技術(shù)。僅此作為人類(lèi)自然生殖方式補(bǔ)充，作為治療不育癥患者一項(xiàng)醫(yī)學(xué)辦法，這也是輔助生殖技術(shù)產(chǎn)生初衷。二是作為治療性主動(dòng)優(yōu)生學(xué)一項(xiàng)辦法。胚胎植入前遺傳學(xué)診療技術(shù)中，種植前診療可排除帶有隱患胚胎植入子宮，從而使優(yōu)生篩選診療從產(chǎn)前一舉前移到胚胎移植前，實(shí)現(xiàn)了主動(dòng)優(yōu)生。三是輔助生殖技術(shù)臨床應(yīng)用，使人類(lèi)生殖伎倆變得多樣化，人們?cè)谏顒?dòng)中多投了一份保險(xiǎn)，它現(xiàn)有利于我國(guó)人口與計(jì)劃生育工作開(kāi)展，也益于人們社會(huì)生活當(dāng)代化進(jìn)程。四是應(yīng)用開(kāi)發(fā)新型避孕藥品。五是用于腫瘤研究。葡萄胎是胎盤(pán)良性腫瘤，但有可能發(fā)展為極其惡性絨毛膜上皮癌?，F(xiàn)在已經(jīng)有可能利用IVF技術(shù)直接觀察。葡萄胎詳細(xì)形成過(guò)程，并追蹤其怎樣演變?yōu)榻q毛膜上皮癌。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第14頁(yè)3、輔助生殖技術(shù)經(jīng)濟(jì)價(jià)值30年來(lái)，輔助生殖技術(shù)得以快速發(fā)展，除其本身日益完善、人們倫理道德觀念改變普遍接收這種技術(shù)外，另一個(gè)主要原因就是這項(xiàng)技術(shù)操作含有良好社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。在美國(guó)，每年大約實(shí)施40000例體外授精術(shù)，大約花費(fèi)為3.5億美元。當(dāng)前我國(guó)每個(gè)授精周期約需2萬(wàn)元人民幣，每例試管嬰兒醫(yī)療費(fèi)按2萬(wàn)元計(jì)算，僅試管嬰兒一項(xiàng)就收入萬(wàn)元人民幣。而全國(guó)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)有幾百家，其中許可進(jìn)行IVF—ET手術(shù)也有幾十家。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第15頁(yè)非在婚婦女進(jìn)行人工授精名人精子庫(kù)到達(dá)“優(yōu)生”精液、卵子和胚胎商品化道德喪失

父母身份多重性改變了傳統(tǒng)家庭模式倫理問(wèn)題四、輔助生殖技術(shù)帶來(lái)倫理問(wèn)題輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第16頁(yè)1、改變了傳統(tǒng)家庭模式人類(lèi)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)久自然選擇而形成婚姻一生育一繼嗣家庭模式。經(jīng)過(guò)婚姻紐帶形成了以愛(ài)情為基礎(chǔ)、男女婚姻自由、一夫一妻、夫妻間權(quán)利義務(wù)平等、共同贍養(yǎng)老人、保護(hù)婦女兒童正當(dāng)權(quán)益、實(shí)施計(jì)劃生育等社會(huì)主義婚姻家庭關(guān)系道德標(biāo)準(zhǔn)和基本制度。然而異源性人類(lèi)輔助生殖技術(shù)不但與貞操觀念相沖突，而且切斷了婚姻與生兒育女必定聯(lián)絡(luò)，使傳統(tǒng)家庭模式受到?jīng)_擊，生育可游離于婚姻之外。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第17頁(yè)2、父母身份多重性經(jīng)過(guò)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)生育孩子可有多個(gè)父母，包含遺傳父母(提供精子和卵子父母)、養(yǎng)育父母(孩子出生后負(fù)責(zé)養(yǎng)育父母)、完全父母(既是遺傳父母，又是養(yǎng)育父母)、孕育母親(提供子宮母親)。在多個(gè)父母共存情況下，誰(shuí)應(yīng)該成為孩子真正父母呢?傳統(tǒng)觀念強(qiáng)調(diào)親子間遺傳關(guān)系，那么孩子真正父母應(yīng)該是遺傳父母，不過(guò)這么會(huì)破壞異源性人類(lèi)輔助生殖技術(shù)夫妻與兒女之間相互關(guān)系，不利于家庭穩(wěn)定和生殖技術(shù)開(kāi)展。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第18頁(yè)3、道德喪失20世紀(jì)70年代末，在國(guó)外開(kāi)始有代孕母親。我國(guó)衛(wèi)生部公布《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理方法》以前，也有少數(shù)醫(yī)院開(kāi)展了代孕技術(shù)。代孕母親是否合乎道德？從倫理上分析，假如出自自愿且以助人為動(dòng)機(jī)代孕母親，那是符合倫理。不過(guò)，因?yàn)椤笆聭烟ァ倍纬纱心赣H與孩子難以割舍感情，或妊娠發(fā)生嚴(yán)重合并癥、甚至意外，也會(huì)發(fā)生不孕夫婦與代孕母親（或其丈夫）之間糾紛。假如是商業(yè)性代孕母親，不但上述情況存在，而且代孕母親靠“租子宮”盈利，即把子宮變成為盈利而制造嬰兒機(jī)器，這不但貶低了人價(jià)值和尊嚴(yán)，而且也輕易產(chǎn)生富人雇窮人為代孕母親社會(huì)不公正，所以是不符合倫理。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第19頁(yè)4、精液、卵子和胚胎商品化當(dāng)前，精液、卵子、甚至胚胎買(mǎi)賣(mài)不足為奇，在美國(guó)、墨西哥等國(guó)家都有出售。精液商品化可能使精子庫(kù)為追求盈利而忽略精液質(zhì)量，供精者也可能為金錢(qián)隱瞞自己遺傳缺點(diǎn)或傳染病，從而影響用輔助生殖技術(shù)出生后代身體素質(zhì)；精液商品化也可能使供精者屢次供精，從而造成同一供精者精液為數(shù)位婦女使用，那么這些婦女所生后代是同父異母弟兄姐妹，這些孩子長(zhǎng)大后有可能近親婚配；精液商品化也會(huì)產(chǎn)生連鎖效應(yīng)，促使其它人體組織或器官商品化等等。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第20頁(yè)5、非在婚婦女進(jìn)行人工授精未婚、同性戀、離婚女子或亡夫者是否能夠依其請(qǐng)求而實(shí)施供體人工授精，對(duì)此各國(guó)倫理觀和法律不太一致。多數(shù)國(guó)家和學(xué)者主張限制或禁止非在婚婦女實(shí)施供體人工授精，因?yàn)槔眠@種形式出生孩子，在家庭中缺乏兩種性別角色模型，輕易受到心理和社會(huì)傷害，所以對(duì)后代健康和成長(zhǎng)不利，其母親負(fù)擔(dān)也較重。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第21頁(yè)6、名人精子庫(kù)到達(dá)“優(yōu)生”國(guó)外有諾貝爾獎(jiǎng)金取得者精子庫(kù)，國(guó)內(nèi)也有名人精子庫(kù)，博士精子庫(kù)，這種精子庫(kù)推出理念是名人智商高，其精子用于輔助生殖出生孩子必定是聰明健康。這實(shí)際上是宣揚(yáng)“遺傳決定論”或“基因決定論”。所以，經(jīng)過(guò)上述精子庫(kù)到達(dá)“優(yōu)生”缺乏科學(xué)依據(jù)，這是一個(gè)商業(yè)炒作行為。同時(shí)，也沖擊了生命尊嚴(yán)平等觀念而限制了更多普通男性捐精，盡而也限制了不孕夫婦對(duì)精子選擇，故而受到大多數(shù)人批評(píng)，是不足取。輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第22頁(yè)五、處理輔助生殖技術(shù)中倫理問(wèn)題方法探討1234加強(qiáng)準(zhǔn)入審查加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)建立倫理管理機(jī)制制訂法律法規(guī)輔助生殖技術(shù)倫理問(wèn)題的探討第23頁(yè)1、加強(qiáng)準(zhǔn)入審查我國(guó)人口眾多，開(kāi)展輔助生殖技術(shù)需求量大，而輔助生殖技術(shù)又是新興醫(yī)療技術(shù)，相關(guān)管理制度不健全，曾一度出現(xiàn)很多不規(guī)范行為，給