電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用及部分機(jī)制研究進(jìn)展

電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用及局部機(jī)制研究進(jìn)展〔〕:

摘要：夾脊穴是一組比擬有代表性的鎮(zhèn)痛穴位，在傳統(tǒng)針灸文獻(xiàn)中有大量關(guān)于夾脊穴治療痛癥的記載，近代研究中應(yīng)用電針夾脊穴治療腰椎間盤突出癥、頸椎病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛及分娩疼痛等痛癥也獲得了良好的效果。但是其鎮(zhèn)痛機(jī)制是多層次、多方面的，涉及到中樞調(diào)節(jié)、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及外周體液調(diào)節(jié)等，目前研究尚不能完全說明其鎮(zhèn)痛機(jī)制，故深化分析、系統(tǒng)總結(jié)電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用及局部機(jī)制的研究成果，對(duì)于今后進(jìn)一步的根底研究和臨床應(yīng)用具有非常重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值與指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：電針；夾脊穴；鎮(zhèn)痛機(jī)制

本文引用格式：韋日鋪,李建兵,蔣云芳.電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用及局部機(jī)制研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(56):217-218.

0引言

夾脊穴的主治范圍極為廣泛，臨床上常用夾脊穴治療脊柱及相關(guān)痛癥，如位于上胸部位的夾脊穴可治療心肺、上肢疾病，下胸部位的夾脊穴那么可治療胃腸、肝膽疾病，而腰部的夾脊穴那么可治療腰腹部、盆腔及下肢疾病。筆者總結(jié)電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用，并對(duì)局部機(jī)制進(jìn)展研究與分析，報(bào)道如下。

1夾脊穴的相關(guān)淺析

夾脊穴屬經(jīng)外奇穴，位于脊柱兩旁，其定位是在第1胸椎至第5腰椎棘突兩側(cè)之間，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17個(gè)穴位，左右共34穴。夾脊早在?黃帝內(nèi)經(jīng)?中已有提及，如其中的?素問-繆刺論篇?曰：邪客于足太陽(yáng)之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項(xiàng)始，數(shù)脊椎，夾脊，疾按之，應(yīng)手如痛，刺之旁三痏，立已【1】。但其穴名最早見于晉-葛洪所著的?肘后備急方?，據(jù)傳華佗在臨床診治與理論著作中應(yīng)用該穴較多，故又將其稱作華佗穴、華佗夾脊、佗脊等，如?華佗別傳?：又有人病腳躄不能行，后灸愈。灸處夾脊一寸上下行，端直勻調(diào)如引繩也【2】。又如?類經(jīng)圖翼?那么說"夾脊穴：?肘后?云，此華佗法";。由此可見這種說法還是有一定可信度的【3】。

2電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用及局部機(jī)制研究

2.1治療脊柱及相關(guān)性痛證

采用電針夾脊穴治療脊柱及相關(guān)性痛證時(shí)多以局部取穴為主，針對(duì)不同部位的病癥選取與疾病部位相近的夾脊穴。梁超等【4】采用電針夾脊穴治療90例腰椎間盤突出癥，治療組總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的83.33%和撫慰組的13.33%〔P

3結(jié)語(yǔ)

從相關(guān)文獻(xiàn)可看出，電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用明確而廣泛，對(duì)于脊柱及相關(guān)痛癥、神經(jīng)病理性疼痛、臟腑痙攣性疼痛等痛癥均具有較好鎮(zhèn)痛的效果，夾脊穴的取穴方法注重疾病與脊神經(jīng)根相應(yīng)節(jié)段的解剖聯(lián)絡(luò)，電針刺激還需要關(guān)注刺激的頻率、強(qiáng)度、時(shí)間等參數(shù)問題。而電針夾脊穴鎮(zhèn)痛的機(jī)制復(fù)雜，涉及到中樞調(diào)節(jié)、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及外周體液調(diào)節(jié)等多層次的改變，與beta;-內(nèi)啡肽、強(qiáng)啡肽、5-HT、P物質(zhì)、PGE2等多個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)和細(xì)胞因子等的表達(dá)關(guān)系親密。在今后的研究中有必要繼續(xù)注重多學(xué)科穿插、微觀和宏觀相結(jié)合、根底和臨床并重的研究思路，使電針夾脊穴的鎮(zhèn)痛應(yīng)用范圍及作用機(jī)制得到進(jìn)一步的明確。

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