婦產(chǎn)科學(xué)重點(diǎn)

婦產(chǎn)科重點(diǎn)匯集1、宮體與宮頸的比例：青春期前為1：2，育齡期婦女為2：1，絕經(jīng)后為1：1。2、子宮韌帶共有4對(duì)。圓韌帶：維持子宮前傾。闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。主韌帶：防止子宮脫垂。宮骶韌帶：維持子宮前傾。3、輸卵管為卵子與精子相遇的場(chǎng)所（受精發(fā)生在輸卵管壺腹部4部、峽部、壺腹部、傘部（有“拾卵”作用。4、骨盆分四種類型：女型、扁平型、類人猿型、男型。5、女型骨盆:最常見(jiàn)，為女性正常骨盆。6、月經(jīng)初潮：女性第一次月經(jīng)來(lái)潮，稱為月經(jīng)初潮，為青春期的重要標(biāo)志。7、卵巢功能：卵巢是女性的性腺，有兩種主要功能：一為產(chǎn)生卵子并排卵的生殖功能；二為產(chǎn)生性激素的內(nèi)分泌功能。8、排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右。921~35282~84~680ml為月經(jīng)過(guò)多。10、卵巢合成及分泌的性激素均為甾體激素，主要為雌激素、孕激素和少量雄激素。11、子宮內(nèi)膜的周期性變化：功能層靠近宮腔，它受卵巢激素的影響呈周期性變化，此層月經(jīng)期壞死脫落。正常一個(gè)月經(jīng)周期以28日為例，其組織形態(tài)的周期性改變可分為3期：5-14日15-28日，相當(dāng)于黃體期。1-4日。12、名詞解釋：下丘腦—垂體—卵巢軸：下丘腦、垂體和卵巢之間相互調(diào)節(jié)、相互影響，從而形成一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)分泌系統(tǒng)稱之為 HPO軸。13、簡(jiǎn)答題：受精卵著床必須具備的條件：透明帶消失囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮。子宮有一個(gè)極短的窗口期允許受精卵著床1410周（8周）11周（9周）生長(zhǎng)和成熟的時(shí)期。15、胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水。16、胎盤(pán)介于胎兒與母體之間，是維持胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的重要器官。具有物質(zhì)交換、防御、合成以及免疫等功能。176—832—3430％～45維持此水平直至分娩。血容量增加包括血漿及紅細(xì)胞增加，血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000ml，紅細(xì)胞約增加450m1．出現(xiàn)血液稀釋。18、妊?期血液處于高凝狀態(tài)。19、名詞解釋：黑加征：停經(jīng)6~8周時(shí)，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連，稱為黑加征。20、名詞解釋：胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式，分為縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式、斜產(chǎn)式。胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。21、妊?不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。22、胚胎或胎兒染色體異常時(shí)早期流產(chǎn)的最常見(jiàn)的原因。23、自然流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)（臥床休息，禁止性生活，必要時(shí)給鎮(zhèn)靜劑、難免流產(chǎn)（細(xì)檢查，并送病理檢查、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)；3種特殊情況：稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染。24、異位妊?：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊?。典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。25、腹腔鏡檢查是異位妊?診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。26、輸卵管妊?的發(fā)生部位以壺腹部最多，輸卵管炎癥是是輸卵管妊?的主要病因。27、早產(chǎn)：指妊?滿28周至不足37周（196~258日）間分娩者。28、名詞解釋：過(guò)期妊?：平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊?達(dá)到或超過(guò)42周（≥294日）尚未分娩者，稱為過(guò)期妊?。29、妊?高血壓病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。30P94妊?期高血壓疾病分類分類 臨床表現(xiàn)妊?期高血壓妊?期首次出現(xiàn)高血壓≥140/90mmH12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常，尿蛋白（—少，產(chǎn)后方可確診.子癇前期輕度：妊?20周以后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或定性1+；可伴有上腹不適、頭痛等癥狀重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或定性2+以上,血肌酐>106umol/L?血小板<100×109/L，微血管病性溶血（血LDH升高）?血清ALT或AST升高持續(xù)性頭痛或其它腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙持續(xù)性上腹不適子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。妊?合并慢性高血壓：BP≥140/90mmHg2012周。20周以前無(wú)尿蛋白，若出現(xiàn)蛋白≥300mg/24hours20尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高或血小板<100×109/L。31、名詞解釋：微血管病性溶血（HELLP綜合征：妊高癥患者伴有一定量的凝血因子缺乏或變異所致的高凝血狀態(tài)，特別是重癥患者可發(fā)生微血管病性溶血，主要表現(xiàn)為血小板減少（血小板<100*1/L血紅蛋白尿及血紅蛋白癥。32、問(wèn)答題：妊?期高血壓病的治療基本原則：休息、鎮(zhèn)靜、解痙，有指征的降壓、利尿，密切監(jiān)測(cè)母胎情況，適時(shí)終止妊?。應(yīng)根據(jù)病情輕重分類，進(jìn)行個(gè)體化治療。妊?期高血壓應(yīng)休息、鎮(zhèn)靜、監(jiān)測(cè)母胎情況，酌情降壓治療；子癇前期應(yīng)鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)中止妊?；子癇應(yīng)控制抽搐，病情穩(wěn)定后終止妊?。33、使用硫酸鎂必備條件：膝腱反射存在；呼吸≥16次/min；尿量≥17ml/h或大于等于400ml/24h；備有10%葡萄糖酸鈣。3426~2828~3424~48h病情仍加重，促胎肺成熟后終止妊?；妊?≥3437周后的重度子癇前期應(yīng)終止妊?。35、妊?期糖尿病對(duì)胎兒的影響：巨大胎兒、胎兒生長(zhǎng)受限、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒畸形。36、妊?期糖尿病對(duì)新生兒的影響：新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖。37、妊?期糖尿病治療：對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病患者應(yīng)推薦應(yīng)用胰島素控制血糖。不能口服降糖藥物38、妊?期糖尿病產(chǎn)后處理：胰島素用量應(yīng)減少至分娩前的1/3~1/2，并根據(jù)產(chǎn)后空腹血糖值調(diào)整用量。39、孕婦的總血容量較非孕期增加，一般于妊?第6周開(kāi)始，32-34周達(dá)高峰，較妊?前增加30%～45%。分娩期為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期。心力衰竭最容易發(fā)生在妊?32-34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。4011020、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5X10*12/L或血細(xì)胞比容<0.30。4214日恢復(fù)到非妊?時(shí)的位置。43、妊?期急性闌尾炎不主張保守治療。一旦確診，應(yīng)在積極抗感染治療的同時(shí)，立即手術(shù)治療，尤其在妊?中、晚期。44、巨大胎兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)：胎兒體重達(dá)到或超過(guò)4000g。45、胎兒窘迫：是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期；慢性胎兒窘迫常發(fā)生在妊?晚期，慢性胎兒窘迫在臨產(chǎn)后往往表現(xiàn)為急性胎兒窘迫。46、急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)：產(chǎn)時(shí)胎心率異常；羊水胎糞污染；胎動(dòng)異常；酸中毒。47、死胎：妊?20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。胎兒在分娩過(guò)程中死亡，稱為死產(chǎn)，亦是死胎的一種。48、雙胎輸血綜合征（TTT：是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥。通過(guò)胎盤(pán)間的動(dòng)靜脈吻合支，血液從動(dòng)脈向靜(受血胎兒)接受另一個(gè)胎兒(供血胎兒)的大量血液．造成供血胎兒貧血、血容量減少、生長(zhǎng)受限、腎灌注不足、羊水過(guò)少，甚至因營(yíng)養(yǎng)不良而死亡；受血胎兒血容量增多，動(dòng)脈壓增高，各器官體積增大，體重增長(zhǎng)快，可發(fā)生>=20%、Hb相差>50g/lTTTS。49、名詞解釋：前置胎盤(pán)：妊?28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。50、胎盤(pán)早剝：妊?20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。51、胎膜早破：在臨產(chǎn)前胎膜破裂，稱為。胎膜早破可引起早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)少、臍帶脫垂、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合征、母兒感染。52、羊水過(guò)多：妊?期間羊水量超過(guò)2000ml者。羊水指數(shù)（AFI）>18cm為羊水過(guò)多。合并胎兒畸形中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形最常見(jiàn)。53、羊水過(guò)少：妊?晚期羊水量少于300ml者，AFI<=8cm為羊水偏少，<=5cm診斷為羊水過(guò)少。54、羊水指數(shù)AF：≥25cmAFI25~35cm為輕度羊水過(guò)多，36~45cm為中度羊水過(guò)多，＞45cm重度羊水過(guò)多。55、首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診妊?早期開(kāi)始。56、產(chǎn)科檢查包括腹部檢查、產(chǎn)科檢查、陰道檢查及胎兒情況（胎心率、胎兒大小、胎位、胎動(dòng)及羊水量。57、胎心率基線BFHR：是指在無(wú)胎動(dòng)、無(wú)子宮收縮影響時(shí)，10分鐘以上的胎心率平均值。正常FHR120160bp。58、早期減速(ED)：一般發(fā)生在第一產(chǎn)程后期，為宮縮時(shí)胎頭受壓引起．不受孕婦體位或吸氧而改變。59、變異減速VD：一般認(rèn)為是宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。60、晚期減速(LD)：晚期減速一般認(rèn)為是胎盤(pán)功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。61、產(chǎn)前篩查包括唐氏綜合征篩查、神經(jīng)管畸形篩查、先天性心臟病。62、影響分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道，胎兒及精神心理因素。63、產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)、腹肌及脯肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程。64、名詞解釋：軟產(chǎn)道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。65、分娩發(fā)動(dòng)前，出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀稱先兆臨產(chǎn)。66（1）假臨產(chǎn)：孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，問(wèn)歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律．官縮強(qiáng)度不增加；常在夜問(wèn)出現(xiàn)、清晨消失；不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張；給強(qiáng)鎮(zhèn)靜（2）胎兒下降感：又稱輕松感。孕婦感到上腹部受壓感消失．進(jìn)食量增多，呼吸較輕快，系胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口使官底下降的緣故（3）見(jiàn)紅：在臨產(chǎn)前24～48管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的粘液相混排出，稱見(jiàn)紅，是分娩即將開(kāi)始的比較可靠征象。若陰道流血量較多，超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量，不應(yīng)認(rèn)為是先兆臨產(chǎn)．應(yīng)想到妊?晚期出血如前置胎盤(pán)等。67305～6頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物不能抑制臨產(chǎn)。68、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期總產(chǎn)程：即分娩全過(guò)程，是指從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤(pán)娩出。臨床分為3個(gè)產(chǎn)程。56（10c11126—8小時(shí)。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需l-2小時(shí)，<2h；經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者，<1h。第三產(chǎn)程：又稱胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出，約需5-15分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。69、胎頭撥露和胎頭著冠：隨著產(chǎn)程進(jìn)展，會(huì)陰漸膨隆和變薄，肛門(mén)括約肌松弛。于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期．胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥露。直至胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口．宮縮間歇時(shí)胎頭也不再回縮，稱胎頭著冠。當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。70、阿普加評(píng)分及其意義：新生兒阿普加評(píng)分法用以判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度，是以出生后一分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為0-2分。滿分為10分，8-10分屬正常新生兒；4—7分輕度窒息，又稱青紫窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復(fù)；4分以下為重度窒息，又稱蒼白窒息，缺氧嚴(yán)重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧。缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒，應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)分別評(píng)分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止。1分鐘評(píng)分反映在宮內(nèi)的情況；而5分鐘及以后評(píng)分則反映復(fù)蘇效果，與預(yù)后關(guān)系密切。阿普加評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ)，皮膚顏色最靈敏，心率是最終消失的指標(biāo)。臨床惡化順序?yàn)槠つw顏色一呼吸一肌張力一反射一心率。復(fù)蘇有效順序?yàn)樾穆室环瓷湟黄つw顏色一呼吸一肌張力。肌張力恢復(fù)越快，預(yù)后越好。713cm。此期間擴(kuò)張速度較2-3小時(shí)擴(kuò)張lcm816163-l0cm此期間擴(kuò)張速度加快，需4小時(shí)，最大時(shí)限為8小時(shí)。若超過(guò)8<1.2cm/h<1.5cm/h，稱為活躍期延長(zhǎng)。7224500ml1000ml國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。73（1）子宮收縮乏力-最常見(jiàn)（2）胎盤(pán)因素（3）軟產(chǎn)道裂傷（4）凝血功能障礙74、產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰時(shí)段。75、滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。76、羊水栓塞：是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)人母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血DI竭或猝死的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。77、引起子宮破裂最常見(jiàn)的原因：瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)。78、先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)（1）（2）（3）（4）因?qū)m縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻，胎兒觸不清，胎心率加快或減慢或聽(tīng)不清。79、子宮復(fù)舊：隨著肌纖維不斷縮復(fù)，宮體逐漸縮小，于產(chǎn)后l12106周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小（42天復(fù)查。80、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)科出血、妊?合并心臟病及嚴(yán)重的妊?期高血壓疾病仍是目前導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因。81、產(chǎn)褥感染三大主要癥狀：發(fā)熱、疼痛、異常惡露。82、陰道炎的病因、癥狀、分泌物比較：分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。若在陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)即可確診。患者陰道分泌物增多。分泌物其特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。分泌物增多，有魚(yú)腥臭味，尤其性交后加重，可伴有輕度外陰痰癢或燒灼感。適、瘙癢及陰道分泌物增多。分泌物稀薄呈淡黃色。83、若在陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)即可確診滴蟲(chóng)陰道炎。84、子宮內(nèi)膜異位癥：部位：絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)：下腹痛與痛經(jīng)、不孕及性交不適。85、卵巢巧克力囊腫：卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫大小不一，直徑多在5cm左右，大至10~20cm，內(nèi)含暗褐色、似巧克力樣糊狀陳舊性血性液體，故稱卵巢巧克力囊腫。86、子宮腺肌?。寒?dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)，稱為。主要臨床癥狀是經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛位于下腹正中，常于經(jīng)前一周開(kāi)始，直至月經(jīng)結(jié)束。年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者可試行病灶挖除術(shù)；對(duì)癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)。87、子宮脫垂：子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。分娩損傷為子宮脫垂最主要的病因。分三度。88、高危型HPV感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。89、子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。90、子宮肌瘤癥狀嚴(yán)重程度與肌瘤部位、有無(wú)變性相關(guān)，而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。91、肌瘤變性：玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變、鈣化。92、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)：經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)；下腹包塊；白帶增多；壓迫癥狀。93、簡(jiǎn)答題：子宮肌瘤治療手術(shù)適應(yīng)證：①月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效；②嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；③有膀朧、直腸壓迫癥狀；④能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；⑤肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。94、子宮內(nèi)膜癌：患者較年輕，常伴有肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經(jīng)延遲。分段診刮是最常用、最有價(jià)值的診斷方法。95、絕經(jīng)后及絕經(jīng)過(guò)渡期陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的癥狀。96、直接蔓延及腹腔種植是卵巢惡性腫瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑。97、蒂扭轉(zhuǎn)為常見(jiàn)的婦科急腹癥；卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成；好發(fā)于瘤蒂較長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。98、卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。99、卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別。卵巢良性腫瘤卵巢良性腫瘤卵巢惡性腫瘤病史病程長(zhǎng)，逐漸增大病程短，迅速增大單側(cè)多，活動(dòng)，囊性，表面光滑，雙側(cè)多，固定，實(shí)性或囊實(shí)性，表面不平，常有腹水，多血體征一般無(wú)腹水性，可找到癌細(xì)胞腫物邊緣清晰，內(nèi)為液性暗區(qū)，B超腫塊周界不清，液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光點(diǎn)、光團(tuán)可有間隔光帶一般情況良好惡病質(zhì)100直徑＞8cm2個(gè)月。101、輸卵管癌早期無(wú)癥狀，體征多不典型，易被忽視或延誤診斷。臨床上常表現(xiàn)為陰道排液、腹痛及盆腔腫塊，稱為輸卵管癌“三聯(lián)癥”。治療原則以手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療，應(yīng)強(qiáng)調(diào)首次治療的徹底性和計(jì)劃性。102也稱水泡狀胎塊。分完全性和不完全性兩類。103、葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)清宮。組織學(xué)診斷是葡萄胎的確診方法。葡萄胎隨訪期