研究論文：霧化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的護(hù)理研究進(jìn)展

65903臨床醫(yī)學(xué)論文霧化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的護(hù)理研究進(jìn)展引言小兒喘息性支氣管肺炎是由病毒所引起的一種嬰幼兒時(shí)期的呼吸系統(tǒng)多發(fā)病，患兒常常會(huì)發(fā)生呼吸道感染，并伴有憋喘、咳嗽、濕羅音等癥狀，若不進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，可導(dǎo)致患兒疾病病程纏綿，增加并發(fā)癥發(fā)生率，甚至發(fā)展為哮喘，嚴(yán)重影響患兒的身體健康[1-2化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的護(hù)理研究進(jìn)展做進(jìn)一步探討，現(xiàn)綜述如下。霧化吸入的基本內(nèi)容霧化吸入的基本概念粒，經(jīng)口、鼻、呼吸道吸入，緩解患者呼吸道干燥的癥狀，改善肺通氣功能，促進(jìn)患者恢復(fù)健康[3明，霧化吸入是一種治療呼吸系統(tǒng)疾病的有效方法，藥物喘息性支氣管肺炎的治療[4]。霧化吸入常選用的藥物布地奈德布地奈德能明顯修復(fù)氣道，對(duì)降低支氣管高反應(yīng)性有良好的作用，具有較強(qiáng)大的抗炎作用，能減少炎性物質(zhì)的分泌，有效抑制患兒氣道免疫細(xì)胞的活性，具有較強(qiáng)的抗炎抗過(guò)敏作用[5炎癥痙攣的病變氣道，進(jìn)而發(fā)揮其抗炎、解痙、平喘的作用[6]。沙丁胺醇小氣道，防止呼吸道平滑肌的痙攣[7]。異丙托溴銨聯(lián)合霧化吸入治療可以使霧化粒子沉積于小氣道，使呼吸道的濃度高，具有起效快的作用[8用布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨三種藥物聯(lián)合同時(shí)吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎，以促進(jìn)患兒早日康復(fù)，并為患兒減輕了痛苦[9]。小兒喘息性支氣管肺炎的護(hù)理選擇合適的體位隨著對(duì)霧化吸入治療疾病的不斷研究，發(fā)現(xiàn)霧化吸入采取坐位具有最好的治療效果，因?yàn)樽换虬胱豢墒强v膈下移，使分散成細(xì)小顆粒的藥液在肺內(nèi)小支氣管內(nèi)得到充分的沉降，提高藥物利用率，提高治療效果[10兒由于病情或其他因素不能坐起，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)抱著患兒。研究顯示，采取坐位進(jìn)行霧化吸入可有效提高治療有效率，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。霧化過(guò)程中的護(hù)理治療前程度上影響霧化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的有效心指導(dǎo)患兒正常張口呼吸，消除患兒恐懼、焦慮的心理[11]。治療中隨著霧化吸入治療該疾病研究的不斷進(jìn)展，已經(jīng)逐漸形成最有效的氧氣吸入量、藥物吸入時(shí)間及吸入劑量。大4～6L/min10～15min/次，2/天，5～7隨患兒年齡增大而增大[12]。霧化過(guò)程中要密切觀察患兒生命體征及面部表情變化，若患兒出現(xiàn)呼吸異常、心跳加快等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立刻停止霧化吸入，尋找病因，通知醫(yī)師，遵醫(yī)囑采取及時(shí)有效的治療。在處理過(guò)程中，應(yīng)平復(fù)患兒及家長(zhǎng)情緒，消除患兒家長(zhǎng)的緊張情緒，給予心理疏導(dǎo)[13]。治療后10～15min/患兒肺部通氣、換氣功能，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康[14-15]。小兒喘息性支氣管肺炎的護(hù)理需加強(qiáng)的內(nèi)容舒適安全的護(hù)理環(huán)境由于呼吸道疾病與其他器官疾病不同，加之兒童患病時(shí)免疫力低下，因此患兒所處護(hù)理環(huán)境的舒適與否對(duì)患兒的康復(fù)尤為重要[16]。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，安靜、整潔、溫度22～24℃，50～55促進(jìn)[17]。但目前護(hù)理工作雖對(duì)此方面有所改善，但仍不夠完備，還有待加強(qiáng)。心理護(hù)理由于患者為兒童，語(yǔ)言溝通存在很大程度上的障礙，因此與患兒家長(zhǎng)采取有效的溝通十分重要[18]入治療小兒喘息性支氣管肺炎護(hù)理研究進(jìn)展中，我科采用人性化護(hù)理服務(wù)，由于患兒家長(zhǎng)擔(dān)心患兒病情常驚慌失措，此時(shí)護(hù)理工作者應(yīng)耐心的鼓勵(lì)患兒家長(zhǎng)并予以正能量暗示，給予其心理上指導(dǎo)及安慰。在霧化吸入過(guò)程中，患兒可能出現(xiàn)抵觸心理而拒絕治療，護(hù)理工作者在溝通過(guò)程中應(yīng)用和藹親切的語(yǔ)氣，與患兒交朋友的態(tài)度，可以與患兒建立相互信任的關(guān)系[19]進(jìn)行有效的心理護(hù)理，增加患兒對(duì)