三月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》同步測試試卷（附答案）

三月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》同步測試試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、1歲男孩，生后不久反復出現(xiàn)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶于25天才脫落，身材矮小和智力發(fā)育遲緩，最可能是A、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥B、白細胞黏附分子缺陷C、慢性肉芽腫病D、慢性良性中性粒細胞減少癥E、周期性中性粒細胞減少癥【參考答案】：B2、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是A、0．4cm以下B、0．8cm以下C、0．4～0．8cmD、0．2～0．4cmE、完全消失【參考答案】：A3、5歲女孩，反復發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進食過程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為A、腸痙攣B、急性胃炎C、慢性胃炎D、腹型癲癇E、十二指腸潰瘍【參考答案】：C4、顳葉癲癇首選的抗癲癇藥物是A、苯妥英鈉B、氯硝西泮C、卡馬西平D、苯巴比妥鈉E、潑尼松【參考答案】：C5、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最先累及的部位A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢【參考答案】：C6、TORCH是哪幾種病原體的總稱A、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及其他B、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體C、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及柯薩奇病毒D、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及EB病毒E、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及細菌【參考答案】：A7、急性腎炎高血壓的治療首選降壓藥是A、硝普鈉B、卡托普利C、尼莫地平D、硝苯地乎E、雙嘧達莫【參考答案】：D8、幼兒期指A、未滿1歲至未滿3歲前B、1歲至未滿3歲C、1～3歲D、滿1歲至滿3歲前E、相當于幼兒園階段的兒童【參考答案】：D9、單純男性化的臨床表現(xiàn)有以下哪項不符A、陰毛腋毛及胡須出現(xiàn)過早B、女性陰蒂肥大C、男性陰莖增大，睪丸不增大D、幼年時身高增長過快，成年時身材矮小E、低血鈉，低血氯，高血鉀，代謝性酸中毒【參考答案】：E10、女，10個月，因反復肺炎就診，疑為嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項最有助于診斷A、外周血淋巴細胞汁數(shù)B、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗C、細胞計數(shù)D、T細胞亞群E、血清IgG、IgM、IgA含量測定【參考答案】：E11、6個月至6歲小兒正常Hb值的低限是A、90g／LB、100g／LC、110g／LD、120g／LE、130g／L【參考答案】：C12、下列哪項不是哮喘患兒肺功能的特點A、呼氣峰流值下降B、第一秒呼氣量下降C、肺活量降低不明顯D、功能殘氣量增高E、肺泡彌散功能不受影響【參考答案】：C13、洋地黃的作用不包括A、增加心肌細胞內(nèi)鈉離子濃度B、增加心肌細胞內(nèi)鈣離子濃度C、增加心肌收縮力D、增加心室舒張壓E、減慢心率【參考答案】：D14、6個月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)，平時及時添加輔食。其斷奶應選在何時較好A、牛后6～9個月B、生后10～12月C、生后13～15個月D、生后16～18個月E、生后19～24個月【參考答案】：B15、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿鈉常A、＞20mmol／LB、＞25mmol／LC、＞30mmol／LD、＞35mmol／LE、＞40mmol／L【參考答案】：E16、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是A、孕婦食鹽加碘B、肌注碘化花生油C、新生兒期口服甲狀腺片D、新生兒早期補充碘E、新生兒期口服促甲狀腺制劑【參考答案】：A17、新生兒期應給予預防接種或口服A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、百日咳、白喉、破傷風三聯(lián)疫苗C、卡介苗D、流腦疫苗E、麻疹疫苗【參考答案】：C18、下列哪項不是Ⅰ型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)A、夜尿增多B、多飲C、消瘦D、多食E、多尿【參考答案】：A19、x連鎖高IgM血癥對哪種病原體易感A、卡氏肺囊蟲B、肺炎鏈球菌C、嗜血流感桿菌D、奈瑟菌屬E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：A20、患兒，2歲，因智力低下、不能行走來就診。查體：頭大，目光呆滯，面色蒼黃，身長68cm，體重9kg，前囟未閉，腹脹，有臍疝。此患兒確診應做下列哪項檢查A、血清T3T4測定B、甲狀腺吸碘率測定C、骨骼X線攝片D、甲狀腺顯像E、血清T4、TSH測定【參考答案】：E21、顱內(nèi)腫瘤中哪個在兒童最不常見A、室管膜瘤B、髓母細胞瘤C、星形細胞瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、顱咽管瘤【參考答案】：D22、小兒心衰在1歲內(nèi)最多見的原因A、先心病B、心肌炎C、心律紊亂D、心肌病E、急性感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：A23、關(guān)于PPD皮試，下列哪項錯誤A、一般注射0．1ml5個結(jié)核菌素單位B、于前臂掌側(cè)中下1／3交界處注射C、皮丘直徑在6～10mmD、注射后48～72小時看結(jié)果E、測量局部紅暈直徑判斷反應強度【參考答案】：E24、麻疹最常見的并發(fā)癥A、心包炎B、支氣管炎、肺炎C、營養(yǎng)不良D、腸炎E、腦炎【參考答案】：B25、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點和瘀斑。此時最主要的搶救措施是A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉B、注射尼可剎米(可拉明)C、20％甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機【參考答案】：C26、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒，以下哪項治療不恰當A、輕癥者不需要另給堿性液B、碳酸氫鈉為首選藥物C、重度酸中毒未能檢測血氣，給1．4％碳酸氫鈉5ml／kgD、堿需要量按公式計算E、先補1／2量【參考答案】：C27、以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點A、指甲達到或超過指尖B、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD、頭發(fā)分條清楚E、膚色絳紅，毳毛多【參考答案】：D28、兒童原發(fā)型腎病綜合征最主要的病理類型為A、微小病變B、膜性腎病C、單純性系膜增生D、局灶性球性硬化E、增生性腎小球腎炎【參考答案】：A29、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體抖動并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長。應檢測A、血堿性磷酸酶B、血鈣C、血鎂D、血尿素氮E、血鈉【參考答案】：B30、哪項不是ADHD注意缺陷型的診斷標準A、在學習、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中B、在學習、工作或其他活動中常難以在細節(jié)問題上集中精力或常犯粗心大意的錯誤C、在與他人談話時常顯得心不在焉、似聽非聽D、講話常喋喋不休、多嘴多舌E、對于構(gòu)思籌劃性的作業(yè)和工作常感到很困難【參考答案】：D31、新生兒心臟的重量為A、20～25gB、25～30gC、30～35gD、40～45gE、45～50g【參考答案】：A32、下列哪種激素是下丘腦分泌的A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)B、生長激素(GH)C、三碘甲腺原氨酸(TDD、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)E、促黃體激素(LH)【參考答案】：A33、低腎素性高血壓患者降壓首選A、β受體阻滯劑B、利血平C、利尿劑或鈣桔抗劑D、肼苯噠嗪E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【參考答案】：C34、γc不是以下哪種白細胞介素的受體A、白細胞介素-2B、白細胞介素-3C、白細胞介素-4D、白細胞介索-7E、自細胞介素-9【參考答案】：B35、21d新生兒，2d前受涼、鼻塞，1d后拒食、吐奶、尖叫，口角有小抽動。體檢：體溫35．5℃，面色青灰，目光呆滯，前囟緊張，頸無強直。最可能診斷是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒低鈣血癥C、新生兒敗血癥D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒破傷風【參考答案】：D36、男孩，1歲半，體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育，其每日所需的熱量、蛋白質(zhì)和水分應是A、3347(800kcal)201000B、3766(900kcaD251100C、4184(1000kcaD301250D、5021(1200kcal)351500E、6276(1500kcal)401500【參考答案】：D37、干性胸膜炎應與流行性胸痛鑒別，后者的病因為A、免疫反應B、流感病毒C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、皰疹病毒【參考答案】：C38、3歲男孩。生后體格及智能發(fā)育均遲緩。身材矮小，表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。最可能診斷為A、甲狀腺功能低下B、2l-三體綜合征C、肝豆狀核變性D、苯丙酮尿癥E、丙酸血癥【參考答案】：B39、肺動脈瓣聽診區(qū)第2心音減弱，主要見于A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：D40、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是A、智力低下，癲癇發(fā)作B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容【參考答案】：E41、重癥肌無力時哪些肌肉最易受累A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢遠端肌肉【參考答案】：A42、骨髓出現(xiàn)造血活動的時間為A、胎兒4個月B、胚胎第8周C、胎兒3個月D、胎兒5個月E、生后【參考答案】：A43、周圍血管征不包括A、脈壓＞40mmHg(5．3kPa)B、水沖脈C、毛細血管搏動征D、下肢血壓高于上肢E、股動脈槍擊音【參考答案】：D44、患兒2歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后，尿有霉臭味，8個月開始出現(xiàn)癲癎小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氨酸飲食，每日允許攝入量應為A、5～10mg／kgB、25～30mg／kgC、30～50mg／kgD、50～70mg／kgE、70～90mg／kg【參考答案】：B45、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血A、肝病B、缺鐵C、應用抗代謝藥物D、腸道吸收不良E、羊奶喂養(yǎng)【參考答案】：B46、靜脈補鉀的濃度以下哪種正確A、0．3％B、3％C、0．5％D、0．25％E、0．4％【參考答案】：A47、常見變異型免疫缺陷病與Bruton病相比，較易出現(xiàn)哪種腸道病原感染A、大腸桿菌B、輪狀病毒C、真菌D、藍氏賈第鞭毛蟲E、沙門菌【參考答案】：D48、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于A、缺乏維生素B12B、缺乏葉酸C、缺乏維生素CD、缺乏鐵E、缺乏四氫葉酸【參考答案】：A49、關(guān)于結(jié)核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列說法不正確的是A、表示身體未受過結(jié)核感染B、已感染結(jié)核，而未產(chǎn)生變態(tài)反應(初次感染后4～8周內(nèi))C、腎病綜合征強的松治療中D、受過結(jié)核菌感染，但沒有活動病灶E、粟粒型肺結(jié)核【參考答案】：D50、新生兒化膿性腦膜炎早期表現(xiàn)為A、發(fā)熱B、前囟隆起C、抽搐D、皮膚淤點E、無特異性【參考答案】：E51、4個月健康嬰兒，其母乳量少，以羊乳喂養(yǎng)，而羊乳的主要缺點是A、蛋白質(zhì)含量稍多，以白蛋白為高B、脂肪含量高，脂肪球小C、葉酸與維生素B12含量少D、礦物質(zhì)含量低E、糖含量低【參考答案】：C52、急性肝功能衰竭患兒防治出血時，錯誤的是A、新鮮血B、新鮮冷凍血漿(FFP)C、維生素KD、凝血酶原復合物E、庫存血【參考答案】：E53、全身性水腫不見于下列哪項疾病A、絲蟲病B、心功能不全C、肝硬化D、急性腎小球腎炎E、營養(yǎng)不良【參考答案】：A54、急性腎炎尿量減少的原因是A、腎小球上皮細胞增生，毀壞腎小球囊B、腎小管上皮細胞壞死C、腎小管上皮細胞缺血D、血容量減少，濾過率降低E、腎小球的血流量減少，腎小球濾過率降低【參考答案】：E55、重癥肺炎引起循環(huán)系統(tǒng)衰竭的主要部位A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、周圍循環(huán)衰竭E、以上都不是【參考答案】：A56、腎小球旁細胞產(chǎn)生A、心鈉素B、內(nèi)皮素C、促紅細胞生成素D、腎素E、前列腺素【參考答案】：D57、當血漿蛋白低于多少時患兒可出現(xiàn)腹水或胸水A、20g／LB、25g／LC、15g／LD、10g／LE、5g／L【參考答案】：C58、引起猩紅熱的病原菌為A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、甲型B群鏈球菌D、B群鏈球菌E、乙型A群溶血性鏈球菌【參考答案】：E59、應用糖皮質(zhì)激素治療的貧血是A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、G-6-PD缺乏癥E、巨幼紅細胞貧血【參考答案】：C60、補液時為了滿足基礎(chǔ)熱量應最少補入葡萄糖每日每千克A、3gB、5gC、6gD、7gE、8g【參考答案】：B61、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性A、1～2個月B、2～3個月C、3～6個月D、5～10個月E、8～12個月【參考答案】：C62、風濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為A、2％～5％B、20％～30％C、30％～50％D、60％～70％E、70％～80％【參考答案】：A63、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項應考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】：E64、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)锳、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的60％B、蛋白正常或輕度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的45％C、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的55％D、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的40％E、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的50％【參考答案】：E65、關(guān)于不典型傷寒以下哪項不正確A、輕型常見于較大兒童及預防注射后B、發(fā)病急合并腸出血、腸穿孔等為重型C、遷延型病程可延續(xù)數(shù)月之久D、逍遙型癥狀輕，但可并發(fā)腸出血、腸穿孔E、嬰兒型傷寒癥狀不典型，重型多【參考答案】：B66、苯巴比妥的半衰期為A、5～10／小時B、20～30／小時C、30～50／小時D、50～160／小時E、10～20／小時【參考答案】：D67、流行性乙型腦炎的傳染源，傳播媒介，高峰季節(jié)和流行特點分別為A、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，集體機構(gòu)發(fā)病較多B、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散C、帶毒者是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散D、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散E、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，發(fā)病有聚集性【參考答案】：B68、原發(fā)性中性粒細胞缺陷病最發(fā)生A、奈瑟菌屬感染B、念珠菌感染C、金黃色葡萄球菌感染D、分枝桿菌感染E、沙門菌屬感染【參考答案】：B69、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又上升到38℃，嘔吐2次，抽搐1次。嗜睡。腦脊液檢查WBC數(shù)20×10[YZ72_~9／L，淋巴細胞80％，蛋白質(zhì)800mg／L，糖2．5mmol／L，應診斷為A、麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎B、麻疹并發(fā)高熱驚厥C、麻疹并發(fā)腦炎D、麻疹并發(fā)腦膿腫E、亞急性硬化性全腦炎【參考答案】：C70、Down綜合征最常見的核型是A、45，XX(XY)B、46，XX(XY)，14，+t(14q21q)C、47，XX(XY)，+21D、45，XX(XY)，14，21，+t(14q21q)E、45，XO／46，XX【參考答案】：C71、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學，下列哪項是錯誤的A、傳染源主要是鼠和豬B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】：D72、肺炎合并心衰的標準中，錯誤的是A、呼吸突然加快，60次／分B、心率突然180次／分C、明顯發(fā)紺，指(趾)甲微血管充盈時間縮短D、肝臟迅速增大E、尿少，雙下肢水腫【參考答案】：C73、男孩，10個月，確診川崎病后出院，2個月后猝死于家中。死前無明顯誘因，其死因可能為A、腦出血B、冠狀動脈瘤破裂C、腦栓塞D、心肌炎E、心包炎【參考答案】：B74、基因診斷及治療的倫理原則應除外A、尊重病人的原則B、知情同意的原則C、有益于病人的原則D、保守秘密的原則E、創(chuàng)新至上的原則【參考答案】：E75、診斷癲癎的主要輔助檢查為A、腦血管造影B、聽覺誘發(fā)電位C、腦電圖D、腦脊液E、腦MRI檢查【參考答案】：C76、小兒時期白細胞分類計數(shù)百分比變化的兩個交叉分別發(fā)生在A、出生后4～6h和4～6天B、出生后4～6h和4～6個月C、出生后4～6天和4～6個月D、出生后4～6天和4～6歲E、出生后4～6個月和4～6歲【參考答案】：D77、男孩，5歲，營養(yǎng)發(fā)育中等，平時少病。其標準體重、身長最可能為A、15kg、100cmB、16kg、110cmC、16kg、100cmD、18kg、115cmE、18kg、100cm【參考答案】：E78、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是A、輕微腎小球疾病B、局灶性節(jié)段性病變C、彌漫性增殖性腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎【參考答案】：C79、出生8天的新生兒，體重3．2kg，生后即口唇發(fā)紺，呼吸困難，心率120次／分，無雜音，未聞及肺部啰音，肝在肋下2．5cm，胸片未見肺炎，心電圖：右室大。懷疑有先天性心臟病，下列哪種最可能A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、右位心D、肺動脈狹窄E、動脈導管未閉【參考答案】：D80、下列哪種表現(xiàn)是有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀A、惡心嘔吐，腹痛腹瀉B、瞳孔縮小，視物模糊C、肌肉震顫，肌無力D、氣道分泌物增加E、多汗，流涎【參考答案】：C81、治療原發(fā)性氮質(zhì)血癥的病，哪一項不重要A、嚴格記錄出入量、限制每日人液量B、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化C、保證熱卡供給D、抗生素預防感染E、治療氮質(zhì)血癥【參考答案】：E82、顳葉癲癎首選的抗癲癎藥物是A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、苯巴比妥鈉E、潑尼松【參考答案】：B83、敵鼠中毒時正確的治療藥物是A、解氟靈(乙酚胺)B、納洛酮C、維生素K3D、維生素K1E、維生素K4【參考答案】：D84、肝豆狀核變性的遺傳方式是A、X連鎖顯性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：D85、患兒3歲，反復得肺炎，3～4次／年，同時有腹瀉病史。查血IgA5mg/L，IgG、IgM正常，其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、IgG亞類缺陷病C、先天性低丙球血癥D、嚴重聯(lián)合免疫缺陷癥E、高IgE綜合征【參考答案】：A86、患兒，女，7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14天入院。查體：皮膚可見環(huán)形紅斑，化驗檢查：抗O>500U，臨床診斷為風濕熱，治療中給予青霉素靜點的目的是A、制止風濕的活動B、防止心臟病變C、控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀D、清除鏈球菌感染病灶E、防止感染加重【參考答案】：D87、以下哪種治療方案合適于Hp感染兒童A、PPI+阿莫西林+克拉霉素B、PPI+四環(huán)素+阿莫西林C、阿莫西林單藥治療D、克拉霉素單藥治療E、枸櫞酸鉍鉀【參考答案】：A88、下列哪項不是急性鏈球菌感染后腎炎的實驗室表現(xiàn)A、輕、中度貧血B、持續(xù)低補體血癥C、尿檢呈血尿、白細胞尿、蛋白尿D、血沉增快E、一過性氮質(zhì)血癥【參考答案】：B89、關(guān)于新生兒窒息，下列哪種表述不正確A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息是指生后Apgar評分為4～7分C、重度窒息是指生后Apgar評分為0～3分D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬于窒息【參考答案】：E90、小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是122mmol／L，此患兒補充累積丟失量首選的液體是A、1／3張液B、1：1液C、2：1等張含鈉液D、4：3：2溶液E、2：3：l溶液【參考答案】：D91、治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病，哪一項不重要A、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化B、嚴格記錄出入量、限制每日入液量C、保證熱卡供給D、抗生素預防感染E、治療氮質(zhì)血癥【參考答案】：E92、細菌性痢疾國內(nèi)多見病原是A、福氏菌B、志賀氏菌C、福氏和鮑氏菌D、志賀氏和鮑氏菌E、宋內(nèi)氏菌【參考答案】：A93、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便1d，既往有胃部不適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1．5cm，質(zhì)中等，脾未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為A、膽道出血B、腸穿孔出血C、胃潰瘍穿孔出血D、門靜脈高壓癥上消化道出血E、肝血管瘤破裂出血【參考答案】：D94、遺尿癥的治療錯誤的是A、著重教育、解釋，清除精神負擔和引起情緒不安的因素B、對遺尿勸慰和鼓勵，代替斥責和懲罰C、遺尿減少時加以獎勵，給病兒心愛的獎品D、口服硫酸鋅制劑E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物【參考答案】：D95、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm／h，PPD試驗(一)，X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大。患兒近期曾患麻疹。其可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、縱隔腫瘤C、原發(fā)綜合征D、病毒性肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C96、遷延性腹瀉的治療哪項是正確的A、長期應用脫脂奶B、長期應用抗生素C、長期應用抗病毒藥D、長時間禁食，以利恢復消化功能E、尋找并解除病因，積極治療并發(fā)癥【參考答案】：E97、患兒，8歲，近一個月來發(fā)熱，多汗，易疲乏，近5天出現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛。下列哪項檢查對確定是否為風濕性關(guān)節(jié)炎最有幫助A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、抗"O"C、血沉D、心電圖E、血常規(guī)【參考答案】：B98、傷寒的臨床表現(xiàn)中不包括哪項A、發(fā)熱B、脈搏增快C、肝脾腫大D、表情淡漠E、反應遲鈍【參考答案】：B99、9個月小兒，因發(fā)熱、嘔吐3天，驚厥2次入院。腦脊液檢查支持"化膿性腦膜炎"的診斷。入院后患兒頻繁抽搐，高熱不退，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況A、硬膜下積液B、腦積水C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、小腦幕切跡疝E、枕骨大孔疝【參考答案】：D100、12歲兒童，咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢：體溫39．9℃，咽部充血，左下呼吸音減低，觸覺語顫增強，局部叩診濁音，心率100次／分，律齊，心音中強。為判斷病原，下列哪項最有意義A、胸部CT檢查B、左側(cè)胸腔穿刺C、血氣分析D、咽拭子培養(yǎng)E、以上均不是【參考答案】：E101、7歲男孩。浮腫，尿少3天。血壓18／13kPa(135／100mmHg)，眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白(++)，紅細胞滿視野／高倍鏡，抗O1000單位．下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病【參考答案】：A102、下列哪項是無青紫型先心病A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：E103、小兒肺炎心衰治療不應選擇哪種藥物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【參考答案】：C104、小兒腕部骨化中心，最早出現(xiàn)和出齊的年齡是A、3～4個月和7歲B、5～6個月和8歲C、6～7個月和9歲D、3～4個月和10歲E、6～7個月和11歲【參考答案】：D105、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯異常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為15mm，其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為A、支原體肺炎B、病毒性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核【參考答案】：C106、急性壞死性腸炎的患兒，起病后即應禁食，直到何時開始進流質(zhì)A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止B、中毒癥狀明顯改善C、中毒性休克已糾正D、腹痛減輕、糞便隱血陰性E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕【參考答案】：D107、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項錯誤A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀B、1歲時癥狀明顯C、以智能發(fā)育落后為主D、尿和汗液有鼠尿臭味E、皮膚白嫩【參考答案】：A108、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】：E109、母乳喂養(yǎng)的方法中，下列哪項是不恰當?shù)腁、母親取坐位哺乳B、吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)C、先給小兒換尿布，然后清洗母親雙手和乳頭D、哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出【參考答案】：D110、下列關(guān)于腎病綜合征的表現(xiàn)．哪項小正確A、血沉增快B、24小時尿蛋白>50mg/kgC、白蛋白下降至10～20g／LD、膽固醇明顯增高E、γ球蛋白增高，α2球蛋白明顯下降【參考答案】：E111、關(guān)于性早熟的描述，下列哪項是錯誤的A、女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象B、真性性早熟又稱中樞性性早熟C、假性性早熟都為可逆性病變D、80％女性性早熟為特發(fā)性(非器質(zhì)性)E、男性性早熟特別要注意查找原發(fā)疾病【參考答案】：C112、腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別點是A、大量蛋白尿B、血尿，高血壓C、高膽固醇癥D、低蛋白血癥E、高度浮腫【參考答案】：B113、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病是先天畸形疾病A、食管裂孔疝B、細菌性痢疾C、寄生蟲病D、腸傷寒E、腸結(jié)核【參考答案】：A114、人生長激素合成和分泌的部位A、垂體前葉細胞B、腎上腺皮質(zhì)C、甲狀旁腺D、垂體后葉細胞E、下丘腦【參考答案】：A115、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是A、2～3周B、3～5周C、4～8周D、8～12周E、12～20周【參考答案】：D116、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時，可下床活動A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常B、肉眼血尿消失、血壓下降C、肉眼血尿消失、水腫減退D、水腫減退E、血沉正?！緟⒖即鸢浮浚篈117、患者男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5cm?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實驗室檢查結(jié)果是A、血清結(jié)合珠蛋白增高B、CD[YZ72_59陽性C、Hb尿D、尿膽原排出增多E、Hb血癥【參考答案】：D118、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒，全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次／分，腹部未見異常。入院后首要的治療是A、血液透析B、鎮(zhèn)靜劑C、洗胃D、導瀉E、利尿劑【參考答案】：C119、18個月小兒，OT1：2000稀釋液0．1ml皮內(nèi)注射，局部硬結(jié)直徑為6mm，未種卡介苗，考慮為A、未感染結(jié)核B、曾有結(jié)核感染C、活動性結(jié)核病D、非典性分枝桿菌感染E、以上都不是【參考答案】：C120、川崎病的病理為A、全身中、小動脈炎B、全身中、小靜脈炎C、全身小動脈、小靜脈炎D、全身中動脈、中靜脈炎E、全身淋巴管炎【參考答案】：A121、預防措施哪項屬于被動免疫A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流腦疫苗【參考答案】：C122、患兒女，15歲。近月來脾氣急躁，多汗，食欲增強，食量增多，但體重減輕。查體見甲狀腺腫大，無疼痛及壓痛，聞及血管雜音。雙眼輕度突出，瞬目減少，幅湊反射差?？煽紤]診斷為A、地方性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進C、淋巴性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺炎【參考答案】：B123、腎小球旁細胞產(chǎn)生A、心鈉素B、內(nèi)皮素C、促紅細胞生成素D、腎素E、前列腺素【參考答案】：D124、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病A、母ccEe，子cceeB、母CcEe，子ccEeC、母ccEe，子CcEeD、母ccee，子CcEeE、母CcEe，子ccEe【參考答案】：A125、3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連續(xù)性機器樣。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門舞蹈。最可能的診斷是A、Roger病B、肺動脈瓣狹窄C、動脈導管未閉D、卵圓孔未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C126、4:3:2混合液的組成A、4份10％葡萄糖，3份生理鹽水，2份1．4碳酸氫鈉B、4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份5％碳酸氫鈉C、4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份5％碳酸氫鈉D、4份生理鹽水，3份10％葡萄糖，2份1．4％碳酸氫鈉E、4份5％碳酸氫鈉，3份生理鹽水，2份5％葡萄糖【參考答案】：D127、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于A、學齡期兒童B、嬰兒C、學齡前兒童D、幼兒E、以上都不是【參考答案】：B128、不屬于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是A、生長發(fā)育過快B、外傷失血C、體內(nèi)儲備不足D、食物中攝入鐵不足E、疾病引起鐵消耗或丟失過多【參考答案】：B129、Graves病典型臨床表現(xiàn)有A、甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高B、多食、消瘦、失眠、心悸C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高【參考答案】：D130、9歲男孩，反復呼吸道感染，2歲之內(nèi)曾患肺炎多次，易感乏力，活動后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級吹風樣收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音較亢進，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心電圖：左、右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左、右心室均大，以左心室為顯著，肺動脈段突出，主動脈結(jié)偏小。最可能的診斷為A、房間隔缺損B、房間隔缺損合并動脈導管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并動脈導管未閉，E、動脈導管未閉【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、重癥肺炎可引起的其他系統(tǒng)異常包括A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性腦病D、中毒性腸麻痹E、中毒性心肌炎【參考答案】：ABCDE2、革蘭陰性桿菌肺炎特點是A、病情較輕，預后好B、肺部X線改變多種多樣C、易引起肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥D、病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多E、易見胸腔積液【參考答案】：BCDE3、母乳中含有下列哪些因子可促進乳酸桿菌生長A、雙歧因子B、低聚糖C、乙型乳糖D、乳鐵蛋白E、以上都不是【參考答案】：ABC4、嬰幼兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核易發(fā)生A、類似百日咳的痙攣性咳嗽B、壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞C、壓迫氣管出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難D、肺不張E、以上都不是【參考答案】：ABCD5、具有造血代償功能的器官或組織是A、紅骨髓B、肝臟C、脾臟D、淋巴結(jié)E、胸腺【參考答案】：BCD6、X連鎖高IgM血癥的臨床特點有A、肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、中性粒細胞減少C、免疫性貧血D、免疫性血小板減少E、反復感染【參考答案】：ABCDE7、6個月正常小兒應具有下列哪些表現(xiàn)A、獨坐B、用手搖玩具C、認識熟人和陌生人D、會招手再見E、以上都不是【參考答案】：ABC8、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)包括A、突然跌倒B、屏氣發(fā)紺C、張口、伸舌D、單一肢體抖動E、醒后一般狀況良好【參考答案】：ABE9、對未接受主動免疫的易感兒，在接觸傳染病后，可給予丙種球蛋白肌注進行被動免疫，一般用于A、預防腮腺炎B、預防麻疹C、預防乙型肝炎D、預防破傷風E、以上都不是【參考答案】：BD10、腎臟疾病產(chǎn)生血尿的原因是A、各種原發(fā)性腎小球病B、感染C、畸形、腫瘤D、腎血管病變E、腎損傷、藥物【參考答案】：ABCDE11、鉤端螺旋體病按極期的特殊表現(xiàn)可分為以下哪幾型A、黃疸出血型B、腦膜腦炎型C、腸出血型D、肺出血型E、流感傷寒型【參考答案】：ABDE12、導致呼吸肌麻痹的病因有下列哪些A、重癥肌無力B、格林－巴利綜合征C、敵鼠中毒D、周期性麻痹E、嚴重低血鉀【參