2022年夏季主治醫(yī)師資格考試《外科》期中訓(xùn)練試卷

2022年夏季主治醫(yī)師資格考試《外科》期中訓(xùn)練試卷一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是A、妥善包扎B、可靠固定C、觀察血運D、防止感染E、患肢抬高【參考答案】：C2、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場處理和保存，下列哪項是錯誤的A、將斷肢用清潔布類包好B、放入冰塊時，應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中C、為迅速降溫，將斷肢直接放入冰水里D、現(xiàn)場對斷肢不需做沖洗和消毒E、斷肢在機器中時應(yīng)將機器拆開取出斷肢【參考答案】：C3、下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇【參考答案】：E4、男性，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次／日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮A、急性腸炎B、急性闌尾炎C、急性痢疾D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、節(jié)段性腸炎【參考答案】：A5、關(guān)于Ⅱ度燒傷，哪項是錯誤的A、可有可無水泡B、創(chuàng)面有皮膚附件殘留C、感覺神經(jīng)部分被破壞，痛覺遲鈍D、出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管E、愈合后遺留瘢痕【參考答案】：D6、下述哪一種膈疝不首先考慮手術(shù)治療A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D(zhuǎn)、后天性食管裂孔疝E、創(chuàng)傷性膈疝【參考答案】：D7、男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個月，大便次數(shù)增多，5～6次／日，有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是A、CEA(癌胚抗原)檢查B、B超檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、全消化道造影E、血常規(guī)+便潛血【參考答案】：C8、中厚皮片是指A、只含有全部真皮的移植物B、含有全部真皮的移植物C、含有表皮、全厚真皮的移植物D、含有表皮、真皮和部分皮下組織的移植物E、表皮和真皮的1／3～1／2【參考答案】：E9、男性，40歲，右側(cè)面部痛并麻木1年，近3個月出現(xiàn)右耳聽力下降，右側(cè)咀嚼力弱，CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，雙側(cè)內(nèi)聽道無改變，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。最可能是A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫【參考答案】：B10、關(guān)于矯正性大動脈轉(zhuǎn)位(C-TGA)以下敘述哪個是錯誤的A、各種功能矯治術(shù)(VSD修補、PS成形等)方法較簡單，但遠期效果較差B、雖然肺動脈位置偏于后方，仍可做跨環(huán)補片成形C、大動脈雙調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)難度大，但遠期效果好，遠期均不需再手術(shù)D、修補室缺時，要特別注意避免損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)E、有多種手術(shù)選擇，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況決定【參考答案】：C11、有關(guān)血栓閉塞性脈管炎，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、病變以下肢為多B、病變局限于小動脈C、為一種慢性、持續(xù)性、進行性疾病D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞E、間歇性跛行為早期癥狀之一【參考答案】：B12、創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是A、前列腺素E2(PCE2)B、前列環(huán)素(PGl)C、血栓素A2(AXA2)D、前列腺素A(PGA)E、組胺【參考答案】：C13、有關(guān)畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后輸入袢空腸梗阻的說法中，下列哪一項是錯誤的A、常見的是慢性單純性部分梗阻B、主要癥狀是飯后嘔吐大量膽汁C、鋇餐檢查可以確診D、術(shù)后早期出現(xiàn)的梗阻主要是炎癥及粘連水腫引起，非手術(shù)治療有效E、急性絞窄性完全梗阻時嘔吐量不大，也不含膽汁，但全身癥狀重，需手術(shù)治療【參考答案】：C14、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，關(guān)節(jié)融合的最好時間為A、起病后第2年B、起病后第3年C、起病后第5年D、起病后第6年E、病人年齡13歲以上【參考答案】：E15、有關(guān)主動脈竇瘤破裂不恰當(dāng)?shù)臄⑹鍪茿、發(fā)生于右冠瓣和左冠瓣多見，無冠瓣最少B、許多病人合并有高位室間隔缺損C、破入右心室和右心房的多見，破入左心系統(tǒng)少見D、分流量大者不會引起肺動脈高壓和右心衰竭E、大多數(shù)病人伴有主動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：D16、下列選項中哪一項不屬于腋窩淋巴結(jié)分組A、肩胛下組B、胸肌組C、中央組D、鎖骨上組E、鎖骨下組【參考答案】：D17、中國九分法計算時，小兒頭面頸面積較成人大A、年齡數(shù)％B、(12+年齡數(shù))％C、12％D、1倍E、(12-年齡數(shù))％【參考答案】：E18、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是A、干眼癥B、瞼外翻C、眼眶區(qū)凹陷D、球后血腫E、角膜損傷【參考答案】：B19、小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區(qū)別為A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、早期出現(xiàn)意識障礙D、血壓脈搏呼吸變化E、呼吸停止發(fā)生早【參考答案】：C20、有關(guān)麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、腸鳴音高亢，伴氣過水音B、腹痛為持續(xù)性鈍痛C、腹脹往往顯著D、常無陣發(fā)性絞痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張【參考答案】：A21、陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療B、陰莖部分切除，兩側(cè)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療【參考答案】：D22、骨折整復(fù)的原則是A、近端對遠端B、遠端對近端C、兩端互對D、兩端相互重疊E、兩端分離【參考答案】：B23、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無A、腹壁損傷B、內(nèi)臟損傷C、腹痛D、惡心、嘔吐E、腹膜后血腫【參考答案】：B24、左心房平均壓的正常值A(chǔ)、10～20mmHgB、8～15mmHgC、4～12mmHgD、0～5mmHgE、2～8mmHg【參考答案】：C25、Ⅳ度燒傷的組織學(xué)劃分指A、表皮全層B、表皮全層+真皮乳頭層C、表皮全層+真皮全層D、表皮全層+真皮全層+真皮的附件E、表皮全層+真皮全層+真皮的附件+肌肉、骨骼、內(nèi)臟器官等【參考答案】：E26、閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系膜有一"V"形缺損，為A、腸閉鎖Ⅲ型B、腸閉鎖Ⅱ型C、腸閉鎖Ⅰ型D、腸閉鎖Ⅳ型E、腸狹窄【參考答案】：B27、男孩，6個月，生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法扳芷除馬蹄外尚能矯正，應(yīng)選擇何種治療A、軟組織松解術(shù)B、肌力平衡手術(shù)C、Kite石膏矯形D、McKey手術(shù)E、等待1歲后手術(shù)【參考答案】：B28、腕部正中神經(jīng)斷裂后將產(chǎn)生A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展和對掌功能障礙E、拇、示、中指不能屈伸【參考答案】：D29、闌尾易發(fā)生壞死，是因為A、闌尾系膜短易卷曲B、闌尾動脈為終末動脈，易發(fā)生血運障礙C、闌尾開口小D、闌尾遠端為盲管E、闌尾含有豐富的淋巴組織【參考答案】：B30、男孩，8歲。出生體重4kg，無窒息，生后8個月患高熱、抽搐，住院半個月治愈。會走后出現(xiàn)左下肢跛行，伴肌肉萎縮，感覺正常，生理反射減弱，病理反射未引出。行走時軀干后仰，呈挺胸突腹的典型步態(tài)，左髖呈屈曲畸形，A、臀肌松解術(shù)B、閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)C、髂腰肌切斷術(shù)D、內(nèi)收肌切斷術(shù)E、骶棘肌代臀肌術(shù)【參考答案】：E31、下述有關(guān)頸髓脊髓休克的論述不恰當(dāng)?shù)氖茿、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱B、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié)，進入暫時的無反應(yīng)狀態(tài)C、反射恢復(fù)后屈肌反射往往增強D、反射恢復(fù)的順序是由近及遠，由高至低E、脊髓休克期的長短與年齡有關(guān)，小兒較成人短【參考答案】：D32、體外沖擊碎石時，應(yīng)用抗生素的原則下列哪項是錯誤的A、一般不給抗生素B、治療前尿中白細胞超過正常時使用C、結(jié)石較大時使用D、常規(guī)應(yīng)用E、有感染癥狀時使用【參考答案】：D33、骨盆創(chuàng)傷后膀胱破裂的最好診斷方法是A、膀胱鏡檢查B、靜脈腎盂造影C、膀胱造影D、注入一定量的灌洗液不能全部抽出E、血尿【參考答案】：C34、關(guān)于腎外傷晚期的病理改變，下列哪項是錯誤的A、尿囊腫B、腎積水C、動靜脈瘺或假性動脈瘤D、腎血管性高血壓E、對側(cè)腎萎縮【參考答案】：E35、早期胃癌，最主要是指A、直徑≤5cmB、局限于黏膜和黏膜下層C、局限于胃竇內(nèi)D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、病理分化程度極高【參考答案】：B36、關(guān)于肝外傷的手術(shù)處理原則哪項是錯誤的A、確切止血B、清除壞死肝組織C、阻止膽汁外溢D、充分引流E、處理肝損傷后就結(jié)束手術(shù)【參考答案】：E37、代謝性堿中毒的原因不包括ˉA、急性腎功能衰竭B、缺鉀C、堿性物質(zhì)攝入過多D、胃液喪失過多E、應(yīng)用利尿劑【參考答案】：A38、男性，42歲，6小時前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品，止痛無效。查體：脈搏124次／分，血壓80／50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細胞12×109／L，血清淀粉酶4000U／L，血鈣1．5mmol／L，經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為A、潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B、膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C、急性胃炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻【參考答案】：D39、對于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項觀點不正確A、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口B、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理C、創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應(yīng)清除D、不影響患肢血運供應(yīng)的血管，可以不予吻合E、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染【參考答案】：A40、男23歲，包皮上翻未及時復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血，水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理A、平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察B、用1／5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、局部加壓包扎D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進行復(fù)位【參考答案】：E41、腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指腸破裂E、結(jié)腸肝曲破裂【參考答案】：C42、6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時消失，站立時出現(xiàn)，哭鬧時更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗陰性，可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)隱睪【參考答案】：D43、正常人血中H2CO3與HCO3-的比值為A、20：1B、1：25C、1：30D、25：1E、1：20【參考答案】：E44、有關(guān)真皮移植，下列哪項是錯誤的A、真皮移植物分別起著組織加強和替代、充填等作用B、真皮在各個方向均有強大的張力強度C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活，即使局部營養(yǎng)稍差也無妨E、真皮具有較強的抗感染力【參考答案】：C45、脾功能亢進主要發(fā)生于A、巨大脾囊腫B、脾內(nèi)瘤C、脾良性腫瘤D、充血性脾大E、脾萎縮【參考答案】：D46、男性，30歲，左腎結(jié)核無功能，右輸尿管結(jié)石一枚，直徑1．5cm大小，右腎積水，全身無尿毒癥表現(xiàn)，宜先做何種處理A、立即輸尿管切開取石B、抗結(jié)核治療下右輸尿管切開取石C、抗結(jié)核治療，等待結(jié)石排出D、引流右腎積水E、切除無功能左腎【參考答案】：B47、脛骨下1／3螺旋形骨折的病人，拍攝X線片的要求是A、拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B、拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并包括踝關(guān)節(jié)C、拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并包括踝、膝關(guān)節(jié)D、拍攝骨折局部的下位和側(cè)位片，并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比E、拍攝骨折局部的正位，側(cè)位片和斜位片【參考答案】：C48、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的主要原因是A、膿液容易局限和吸收B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用C、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強D、膿腫容易由軟組織潰破E、骺板起屏障作用【參考答案】：E49、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊A、3個月B、4個月C、4～5個月D、7～8個月E、出生前后【參考答案】：D50、結(jié)核性膀胱攣縮，合并尿道狹窄，引起左側(cè)腎、輸尿管輕度積水，三年前右腎結(jié)核切除，尿道擴張失敗，在抗結(jié)核藥物治療同時，應(yīng)先考慮A、腎造瘺術(shù)B、膀胱擴大術(shù)C、可控回結(jié)腸膀胱D、膀胱造瘺術(shù)E、輸尿管皮膚造口術(shù)【參考答案】：E51、下列哪種檢查不適宜于腎損傷A、排泄性尿路造影B、逆行腎盂造影C、尿常規(guī)D、CTE、腎動脈造影【參考答案】：B52、等滲性脫水多發(fā)生于A、水分喪失過多B、進水量不足C、補充等滲鹽水過多D、胃腸道消化液慢性喪失E、胃腸道消化液急性喪失【參考答案】：E53、皮膚活力鑒定方法中，下列哪項不正確A、美藍染色B、胎藍染色C、皮膚耗氧量法D、琥珀酸脫氫酶法E、皮塊培養(yǎng)法【參考答案】：A54、急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括以下哪一項A、立即進行剖腹探查B、補液、糾正脫水、酸中毒C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用大劑量有效抗生素E、【參考答案】：D55、關(guān)于一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項不對A、局部常形成腫塊B、易形成潰瘍C、可引起小血管破裂出血D、疼痛是早期的主要癥狀E、直接侵入周圍器官【參考答案】：D56、急性心肌梗死時主要引起A、左心室容量負荷過重B、右心室容量負荷過重C、肺動脈楔壓升高D、心肌代謝障礙E、左心室壓力負荷過重【參考答案】：D57、男，40歲，半年前因左腎盂結(jié)石1cm×1．5cm，行腎盂切開取石術(shù)，近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)0．6cm×0．5cm結(jié)石，排泄性尿路造影雙腎功能正常，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進結(jié)石排出B、腎鏡取石C、再次腎盂切開取石術(shù)D、ESWLE、腎切除術(shù)【參考答案】：A58、上尿路結(jié)石大多數(shù)是A、黃嘌呤結(jié)石B、磷酸鎂銨結(jié)石C、胱氨酸結(jié)石D、草酸鈣結(jié)石E、尿酸結(jié)石【參考答案】：D59、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2．5cm，質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點，考慮為A、脂肪瘤B、皮膚癌C、皮脂腺囊腫D、癰E、腫大淋巴結(jié)【參考答案】：C60、反Colles骨折的典型移位是A、遠側(cè)端向掌側(cè)移位B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠側(cè)端向橈側(cè)端移位D、近側(cè)端向掌側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位【參考答案】：A61、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外A、肝癌壓迫了肝膽管B、肝癌細胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝腫瘤的破壞【參考答案】：E62、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中，除外A、急性出血B、踝上足靴區(qū)皮膚濕疹C、血栓性靜脈炎D、踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E、下肢淋巴水腫【參考答案】：E63、關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1／3，干骺端對位要求達3／4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15°【參考答案】：E64、女，30歲，哮喘持續(xù)2天，動脈血氣分析pH7．35，PaCO29．3kPa(70mmHg)，PaCO26．6kPa(50mmHg)，BE+2mmol／L，HCO3-26mmol／L，其酸堿代謝紊亂的類型為A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】：D65、視神經(jīng)顱內(nèi)段是指A、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉前緣B、視神經(jīng)管外口到視交叉前緣C、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉后緣D、視神經(jīng)管外口到視交叉后緣E、以上都不是【參考答案】：A66、男性，60歲，進食時胸骨后燒灼樣疼痛1個月，多年嗜酒史，食管鋇餐透視未見明顯異常，為進一步明確診斷，應(yīng)作下列哪項檢查A、胸片B、胸部CTC、食管鏡檢查D、大便潛血試驗E、繼續(xù)觀察【參考答案】：C67、骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周【參考答案】：D68、纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的A、上消化道大出血B、食管狹窄C、幽門梗阻D、輕度心肺功能不全E、胃內(nèi)異物【參考答案】：B69、眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動受限。下列哪塊肌肉受傷的可能性大A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【參考答案】：A70、黑痣發(fā)生惡變時，哪一條是不恰當(dāng)?shù)腁、迅速增大B、色素突然增加C、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小痣D、表面小黑頭破潰溢出豆渣樣物E、局部淋巴結(jié)腫大【參考答案】：D71、以下哪個動脈損傷時，不能結(jié)扎A、甲狀頸干B、頸外動脈C、鎖骨下動脈D、甲狀腺上動脈E、甲狀腺下動脈【參考答案】：C72、Charnley型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計是為了A、節(jié)省材料B、減小頭臼之間的磨擦力C、減小頭臼之間的磨擦系數(shù)D、延長頭的使用壽命E、增加人工髖關(guān)節(jié)的活動度【參考答案】：B73、關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位哪項錯誤A、局部疼痛明顯B、大腿屈曲，內(nèi)收內(nèi)旋畸形C、髖關(guān)節(jié)不能外旋外展D、傷肢相對長度延長E、股骨大粗隆上移【參考答案】：D74、ARDS病人出現(xiàn)呼吸窘迫的呼吸頻率為A、28／min以上B、25次／min以上C、20次／min以上D、35次／min以上E、45次／min以上【參考答案】：D75、關(guān)于上肢缺血肌攣縮的病因，下列哪項是錯誤的A、肢體的重要供血動脈因操作、痙攣或因軟組織挫傷而造成B、肢體內(nèi)筋膜間隙內(nèi)壓力增高，供血不足C、陣發(fā)性血管痙攣D、兒童的肱骨髁上骨折E、成人的前臂擠壓傷【參考答案】：C76、患者肱骨中段骨折已6個月，局部有異常活動，X線片對位對線良好，但仍有骨折線，骨痂極少，骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療為宜A、繼續(xù)小夾板固定B、胸肩肱右膏外固定C、鋼板內(nèi)固定D、鋼板內(nèi)固定+植骨E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定【參考答案】：C77、甲胎蛋白在下列哪種情況時是陰性A、卵巢癌B、睪丸癌C、原發(fā)性肝癌D、新生兒E、肝血管瘤【參考答案】：E78、下面關(guān)于包扎療法的描述，錯誤的是A、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎，以防損傷肉芽組織C、深度創(chuàng)面1～2天更換敷料D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法E、肢體包扎后墊高【參考答案】：B79、頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于A、12mmB、11mmC、10mmD、13mmE、14mm【參考答案】：D80、下述關(guān)于動脈瘤的描述中，哪項是恰當(dāng)?shù)腁、在我國感染是最常見的病因B、手術(shù)是動脈瘤最有效的治療方法C、最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和舒張期雜音D、穿刺對于動脈瘤的診斷沒有幫助E、多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療【參考答案】：B81、關(guān)于下肢淋巴水腫的敘述，哪項不正確A、一側(cè)肢體腫脹B、晚期，水腫呈非凹陷性C、晚期，可出現(xiàn)疣，皮膚粗厚，色素沉著D、開始于足踝部E、整個病程中，腫脹程度隨體位而改變【參考答案】：E82、泌尿系結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A、控制感染B、調(diào)整飲食C、調(diào)節(jié)尿pHD、大量飲水E、中醫(yī)中藥【參考答案】：D83、早期食管癌最好的診斷方法是A、食管拉網(wǎng)細胞學(xué)檢查B、鋇餐檢查C、食管鏡檢查治療D、頸淋巴結(jié)活檢E、纖維胃鏡【參考答案】：A84、靜脈高營養(yǎng)對下列哪種病因引起的腸瘺療效差A(yù)、放射性B、高排出量腸瘺遠側(cè)有梗阻C、異物性D、上皮化竇道E、腫瘤腫【參考答案】：D85、診斷前列腺增生最簡易的方法是A、超聲波B、膀胱鏡C、膀胱造影D、尿殘余測定E、直腸指診【參考答案】：E86、關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項不正確A、負重量大B、活動多C、松質(zhì)骨多D、血運豐富E、脊椎數(shù)量多【參考答案】：D87、頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于A、12mmB、11mmC、10mmD、13mmE、14mm【參考答案】：D88、單純滑膜結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液外觀是A、無色透明黏性B、棕黃色透明C、灰綠色混濁D、乳白色E、淺黃色渾濁無黏性【參考答案】：E89、與HBV病毒感染密切相關(guān)的腫瘤是A、腎癌B、結(jié)腸癌C、肺癌D、原發(fā)性肝癌E、胰腺癌【參考答案】：D90、大腿外側(cè)皮瓣由哪支神經(jīng)支配A、髂腹股溝神經(jīng)B、生殖股神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、旋股外側(cè)皮神經(jīng)【參考答案】：D91、3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為A、隨診病人幾年B、建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序C、活檢下降的睪丸D、盡快給促性腺激素E、盡快行睪丸固定術(shù)【參考答案】：E92、1980年9月，德國婦產(chǎn)科醫(yī)師首次成功地用腹腔鏡技術(shù)做了什么手術(shù)A、腸粘連松解術(shù)B、輸卵管節(jié)育術(shù)C、闌尾切除術(shù)D、膽囊切除術(shù)E、腹腔鏡在動物試驗?zāi)懩仪谐緟⒖即鸢浮浚篊93、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療B、根治性手術(shù)C、早期診斷D、放射治療E、綜合治療【參考答案】：C94、男40歲，腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗休克抗感染治療，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39．6℃，伴腹痛加劇，BP：90／50mmhg，P：120／min，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大A、感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血B、腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C、腎外傷后腎積水感染D、腎周感染伴麻痹性腸梗阻E、腎周感染所致的感染中毒性休克【參考答案】：B95、低滲性缺水亦稱A、原發(fā)性缺水B、繼發(fā)性缺水C、急性缺水D、混合性缺水E、中度缺水【參考答案】：B96、燒傷后早期毛細血管通透性異常是由以下物質(zhì)所致，哪一項除外A、組胺和5一羥色胺B、白三烯C、前列腺素D、緩激肽E、腎上腺素和去甲腎上腺素【參考答案】：E97、目前診斷腫瘤準(zhǔn)確性最高的是A、臨床表現(xiàn)B、化驗檢查C、X線D、B超E、病理學(xué)檢查【參考答案】：E98、跟腱瘢痕攣縮嚴(yán)重者，大腿小腿部分粘連切開瘢痕后創(chuàng)面較大，以下處理中哪項是錯誤的A、在大腿及小腿屈側(cè)創(chuàng)面先各植一塊皮片打包包扎固定，兩皮片之間留下一小段創(chuàng)面不植皮，用凡士林紗布覆蓋B、行骨牽引，牽引的重量可自1～2kg開始增至4～5kg，逐漸加重C、直至膝關(guān)節(jié)伸直到150°～160°時，再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復(fù)D、用石膏夾板固定E、創(chuàng)面愈合后兩周，開始關(guān)節(jié)活動與運動練習(xí)，逐步開始下地活動時，再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復(fù)?！緟⒖即鸢浮浚篊99、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、選擇性中轉(zhuǎn)開腹不增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥B、中轉(zhuǎn)開腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變，并非手術(shù)治療失敗C、被動性中轉(zhuǎn)開腹增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥D、腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān)，與術(shù)者選擇手術(shù)適應(yīng)證無關(guān)E、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳【參考答案】：D100、尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是A、尿道狹窄B、尿瘺C、尿道周圍膿腫D、尿失禁E、陽痿【參考答案】：A101、煙霧病是一種慢性漸進性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術(shù)方法，最常用且較為有效的是A、血管重建(顱外-顱內(nèi)血管搭橋)B、顳肌直接貼敷于腦皮層表面C、顳淺動脈直接放到腦皮層表面D、大網(wǎng)膜移植E、硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面【參考答案】：A102、男性，60歲，因吞咽時食管內(nèi)異物感2周就診，行鋇餐檢查，下列X線檢查表現(xiàn)中，不支持早期食管癌的是A、局限性小的充盈缺損B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂D、小龕影E、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄【參考答案】：E103、男性，20歲，體格檢查時胸部透視發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬，CT檢查示上縱隔占位，下列哪項診斷最不可能A、畸胎瘤B、胸骨后甲狀腺腫C、胸腺瘤D、支氣管囊腫E、降主動脈瘤【參考答案】：E104、預(yù)防切口感染的措施中，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、縫線要細，縫合不留死腔B、愛護組織，嚴(yán)格止血C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則D、術(shù)前糾正貧血，低血漿蛋白E、術(shù)后常規(guī)注射抗生素【參考答案】：E105、低鉀血癥時最早表現(xiàn)為A、肌肉無力B、腱反射減退C、腸麻痹D、心電圖出現(xiàn)U波E、惡心，嘔吐【參考答案】：A106、現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2．0cm，總膽管0．9cm。下一步選擇應(yīng)該是A、內(nèi)鏡膽囊切除B、開腹手術(shù)膽囊切除C、腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹D、做ERCP或膽道造影檢查E、保守治療【參考答案】：D107、有關(guān)腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒B、失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒C、血容量減少D、血液濃縮E、毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克【參考答案】：A108、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴賓斯征(+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、非手術(shù)治療，臥石膏床B、以非手術(shù)治療為主，必要時行病灶清除術(shù)C、在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)D、急癥病灶清除術(shù)E、后路植骨融合術(shù)【參考答案】：C109、非孿生兄弟姐妹之間進行器官移植弓起排斥反應(yīng)是A、異種抗原B、同種異體抗原C、自身抗體D、嗜異抗原E、手術(shù)時細菌感染【參考答案】：B110、57歲男性患者，因上瞼瘢痕切除造成上瞼全層缺損，缺損長度占瞼緣長度的將近1／2，用下列哪種手術(shù)方法修復(fù)可行A、瞼緣直接拉攏縫合B、用下瞼全層復(fù)合組織瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)C、用耳郭復(fù)合組織游離移植修復(fù)D、單純用局部皮瓣修復(fù)E、鼻中隔黏膜軟骨復(fù)合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)【參考答案】：B111、男孩，6歲，右馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法矯正困難，應(yīng)選擇何種治療A、肌力平衡手術(shù)B、McKey手術(shù)C、石膏矯形D、等待12歲后行三關(guān)節(jié)固定術(shù)E、軟組織松解術(shù)【參考答案】：B112、上述病例如噴入1％甲苯胺藍溶液，則該區(qū)域應(yīng)呈A、藍色B、綠色C、黃色D、紅色E、不著色【參考答案】：E113、有關(guān)代謝性酸中毒，哪項是恰當(dāng)?shù)腁、體內(nèi)HCO3－的減少所引起B(yǎng)、大量利尿引起C、體內(nèi)H2CO3增高引起D、大量嘔吐胃內(nèi)容物引起E、低鉀血癥引起【參考答案】：A114、女，34歲，反復(fù)腹瀉1年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是A、腹部平片B、X線胃腸鋇餐檢查C、鋇劑灌腸造影D、結(jié)腸鏡檢查E、腹部CT【參考答案】：D115、女性，26歲，右示指近節(jié)不小心在桌邊敲一下，局部腫痛，X線片顯示：示指近節(jié)指骨膨脹性改變，不偏心，中央有蜂窩狀吸收區(qū)，也有散在的鈣化斑塊，考慮為內(nèi)生軟骨瘤，最適宜采取A、截指+化學(xué)治療B、化學(xué)治療+免疫治療C、病灶整塊切除并植骨D、病灶切除并移植同種異體骨E、病灶整塊切除并自體帶血管骨移植【參考答案】：C116、下述哪項不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、切口內(nèi)出血D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、氣管塌陷【參考答案】：A117、右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細胞計數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮A、血腫吸收B、組織吸收C、傷口嚴(yán)重化膿感染D、氣性壞疽E、骨筋膜綜合征【參考答案】：D118、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為A、急性淺靜脈炎B、氣性壞疽C、急性管狀淋巴管炎D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎E、急性蜂窩織炎【參考答案】：C119、對嚴(yán)重褥瘡常用的有效方法是哪項A、肌皮瓣B、全身營養(yǎng)支持C、大量抗生素維持D、加強護理E、皮片移植【參考答案】：A120、男孩，4歲，右側(cè)跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，肢體測量右下肢短縮1cm，右髖屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴賓斯基征陰性。該病最可能診斷A、腦性癱瘓B、臀肌攣縮癥C、髖內(nèi)翻畸形D、兒麻后遺癥E、先天髖脫位【參考答案】：D121、下列情況應(yīng)考慮色素痣惡變，除了A、直徑>5cmB、邊界模糊C、局部有發(fā)癢疼痛的癥狀D、表面破潰，出血或形成潰瘍E、病變四周出現(xiàn)小衛(wèi)星狀痣【參考答案】：A122、胃癌最多見于A、胃前壁B、賁門C、胃大彎D、胃竇E、胃小彎【參考答案】：D123、有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項是錯誤的A、創(chuàng)面有細菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細菌量計數(shù)超過105CUF／gC、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面可以沒有細菌感染，但痂下組織細菌量計數(shù)超過105CUF／gE、細菌毒素引起全身感染中毒癥狀【參考答案】：D124、早期鑒別強直性脊柱炎與其他疾病的最重要檢查方法是A、腰椎正側(cè)位片B、血沉C、血HLA－B27檢查D、類風(fēng)濕因子E、骨盆正位片【參考答案】：C125、殘余尿量最好的測量方法是A、靜脈腎盂造影B、導(dǎo)尿C、酚紅實驗D、B超E、膀胱鏡【參考答案】：B126、關(guān)于游離神經(jīng)移植術(shù)的供體，下列哪項是錯誤的A、腓腸神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、隱神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)淺支【參考答案】：B127、鱗狀細胞癌的切除范圍最好包括腫瘤周圍A、2mmB、2cmC、1cmD、5mmE、5cm【參考答案】：B128、腦囊蟲病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯誤的A、對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B、腦實質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癇C、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術(shù)D、腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除【參考答案】：B129、下述關(guān)于痔的診斷中哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會出現(xiàn)劇痛B、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的惟一標(biāo)志C、痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴張紆曲而形成的靜脈團D、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛E、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征【參考答案】：D130、大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬A、過敏性休克B、神經(jīng)性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤，以下哪些是正確的A、可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤B、膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤C、40歲左右是成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病高峰期D、顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率在性別方面有明顯差異E、小腦發(fā)生腦腫瘤機會最多【參考答案】ABC2、下肢靜脈曲張術(shù)前應(yīng)做A、淺靜脈瓣功能實驗B、深靜脈瓣功能實驗C、交通支瓣膜功能實驗D、肢體抬高實驗E、腰交感神經(jīng)阻止實驗【參考答案】ABC3、甲狀腺功能亢進經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后，如療效顯著，可出現(xiàn)以下現(xiàn)象A、基礎(chǔ)代謝率下降B、體重增加C、甲狀腺體積縮小D、食欲減少E、突眼癥狀減輕【參考答案】ABD4、關(guān)于隱睪的敘述，哪項是正確的A、病理實：生后2年起隱睪其曲細精管及精原細胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35．0℃，適合睪丸生長發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪【參考答案】ABC5、下述哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、靜脈內(nèi)壓力升高D、深靜脈血栓形成E、工作長久站立【參考答案】ABCE6、阿米巴肝膿腫要和下列哪些疾病鑒別A、細菌性肝膿腫B、阿米巴痢疾C、腸套疊D、原發(fā)性肝癌E、膈下膿腫【參考答案】ADE7、小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為A、昏迷B、患側(cè)瞳孔先縮小后散大C、病變對側(cè)錐體束征D、生命體征的改變E、病變同側(cè)的錐體束征【參考答案】ABC8、肛管括約肌深部瘺管，其內(nèi)口在肛管直腸環(huán)上方時，應(yīng)采用A、一期切開術(shù)B、藥物治療C、切開瘺管近外口的部分D、掛線療法E、其余經(jīng)括約肌部分可用掛線療法【參考答案】CDE9、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為A、多核巨細胞B、基質(zhì)細胞C、漿細胞D、骨母細胞E、網(wǎng)織內(nèi)皮細胞【參考答案】ACDE10、腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制為A、Na+一H+交換，排H+B、HC0f重吸收C、產(chǎn)生NH3并與H+結(jié)合成NH4+排出D、尿的堿化E、尿的酸化【參考答案】ABE11、關(guān)于腫瘤免疫療法下列說法哪些正確A、卡介苗屬于非特異性免疫療法B、干擾素屬于特異性免疫療法C、異體疫苗屬于特異性免疫療法D、腫瘤免疫核糖核酸屬于非特異性免疫療法E、轉(zhuǎn)移因子屬于非特異性免疫療法【參考答案】ACE12、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較A、髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化B、髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛，髓內(nèi)腫瘤少有根痛C、髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化D、髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化E、髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化【參考答案】ABC13、嚴(yán)重?zé)齻∪擞醒t蛋白尿時，治療上應(yīng)注意哪些問題A、及早給予適量的堿性液體B、膠體液中應(yīng)多輸全血C、輸液量應(yīng)稍大些D、及早使用利尿藥E、休克期成人尿量每小時應(yīng)該維持在50ml以上【參考答案】ABCDE14、顯性顱裂的分類包括A、腦膜膨出B、腦膨出C、腦膜腦囊性膨出D、