精2骨骼肌課件

江蘇建康職業(yè)學(xué)院人體結(jié)構(gòu)教研室人體結(jié)構(gòu)學(xué)運(yùn)動系統(tǒng)主編周賓1高職護(hù)理專業(yè)第2章肌學(xué)運(yùn)動系統(tǒng)第四講主講周賓案例導(dǎo)入可以注射的肌肉

注射——臀肌攣縮癥

2004年，在湖北省鶴峰縣發(fā)現(xiàn)有495人（2-29歲）患有臀肌攣縮癥。案例導(dǎo)入4總論肌肉平滑肌心肌骨骼肌一.骨骼肌的形態(tài)長肌短肌闊(扁)肌輪匝肌二、肌的構(gòu)造

肌腱

musclebelly

肌腹

tendon

腱膜

aponeurosis骨骼肌的起止和作用起點(diǎn)止點(diǎn)動點(diǎn)靜點(diǎn)原動肌協(xié)同肌拮抗肌固定肌

1.筋膜

fascia

肌內(nèi)膜肌外膜腱肌束膜四、肌的輔助裝置淺筋膜

(皮下筋膜)

深筋膜(固有筋膜)

2.滑膜囊

synovialbursa

3.腱鞘tendinoussheath腱纖維鞘腱滑膜鞘淺筋膜和深筋膜(二)滑膜囊AccessorystructuresFasciaSuperficialfasciaDeepfasciaSynovialbursa腱纖維鞘腱滑膜鞘

腱滑膜鞘

tendinoussheath腕部腱鞘囊腫

Synovialcystofwrist肌的配布原則平衡杠桿省力杠桿速度杠桿肌運(yùn)動的三種形式跨關(guān)節(jié)數(shù)量與關(guān)節(jié)的運(yùn)動軸一致動靜點(diǎn)不衡定骨骼肌的命名

形狀：三角肌

大?。盒卮蠹?/p>

位置：岡上肌

起止：胸鎖乳突肌

作用：拇收肌

綜合比目魚肌大圓肌髂腰肌胸骨舌骨肌拇短展肌橈側(cè)腕屈肌這是什么命名方法？肌的杠桿作用平衡杠桿速度杠桿省力杠桿

一、面肌

枕額肌

帽狀腱膜

眼輪匝肌口輪匝肌頰肌第二節(jié)頭肌

面肌

Facialmuscles

二、

咀嚼肌Themasticatorymuscles1.顳肌

temporalis2.咬肌masseter3.翼內(nèi)肌medialpterygoid4.翼外肌lateralpterygoid

24肉毒桿菌素治療應(yīng)用

第三節(jié)頸肌一、

淺群

1.頸闊肌

2.胸鎖乳突肌sternocleidomastoid

二、舌骨上下肌群前斜角肌

scalenusanterior中斜角肌

scalenusmedius后斜角肌

scalenusposterior頸深肌斜角肌間隙前斜角肌、中斜角肌兩者之間構(gòu)成斜角肌間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。第四節(jié)軀干肌TheMusclesofTrunkTheMusclesofBackTheMusclesofThoraxTheDiaphragmTheMusclesofAbdomen一、背肌TheMusclesofBack淺群

斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌深群豎脊肌(骶棘肌)深群豎脊肌背部筋膜胸腰筋膜二、

胸肌

TheMusclesofThorax(一)胸上肢肌1.胸大肌

Pectoralismajor

2.胸小肌

Pectoralisminor3.前鋸肌

Serratusanterior(二)胸固有肌

1.肋間外肌

——提肋助呼氣

2.肋間內(nèi)肌

——降肋助吸氣

EXTERNALINTERCOSTALSINTERNALINTERCOSTALS

三、

膈

起點(diǎn)分三部

胸骨部

肋部

腰部

三個(gè)裂孔

主動脈裂孔

食管裂孔腔靜脈孔中心腱

胸肋三角、腰肋三角主要的呼吸肌OpeningsinthediaphragmT8T10T12吸氣時(shí)膈的運(yùn)動方向吸氣呼氣四、腹肌

(一)前外側(cè)群腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌腹直肌(二)腹后群

腰大肌腰方肌

(三)腹肌的局部結(jié)構(gòu)腹直肌鞘弓狀線(半環(huán)線)

白線

腹直肌鞘弓狀線以上：腹直肌鞘前層=腹外斜肌腱膜+腹內(nèi)斜肌腱膜前層腹直肌鞘后層=腹內(nèi)斜肌腱膜后層+腹橫肌腱膜弓狀線以下：腹直肌鞘前層=三層扁肌腱膜腹直肌鞘后層=腹橫筋膜腹直肌鞘3.腹股溝管位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長。

46腹股溝斜疝直疝五、盆底肌（會陰?。?/p>

封閉小骨盆下口A.淺層?。築.中層?。簳幧顧M肌

尿道膜部括約肌C.深層?。焊靥峒∥补羌?/p>

腹股溝區(qū)腹外斜肌形成的結(jié)構(gòu)

腹股溝管皮下環(huán)(淺環(huán))腹股溝韌帶

腹內(nèi)斜肌和腹橫肌形成的結(jié)構(gòu)

腹股溝鐮(聯(lián)合腱)提睪肌Area與頸部分界第五節(jié)上肢肌連接上肢與脊柱淺群

斜方肌背闊肌菱形肌肩胛提肌

連接上肢與胸壁肌

1.胸大肌

Pectoralismajor

2.胸小肌

Pectoralisminor3.前鋸肌

Serratusanterior

一、肩肌三角肌

deltoid

岡上、下肌大、小圓肌肩胛下肌臨床應(yīng)用

三角肌注射術(shù)

肌腱袖二.臂肌前群

喙肱肌

肱二頭肌

bicepsbrachii

肱肌

后群肱三頭肌三邊孔和四邊孔Cross-SectionThroughForearmIfIamlookingdownontothissectionisitfromrightorleftarm?三、前臂肌

第一層肱橈肌、旋前圓肌

橈側(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕屈肌

第二層指淺屈肌

第三層拇長屈肌、指深屈肌

第四層旋前方肌肘窩前臂前群橈向尺肱橈旋前橈腕屈

掌長指淺尺屈腕拇長指深深方居

淺深屈指肌腱止點(diǎn)腕管后群前臂后群肌淺、深兩層，各5塊肌淺層：橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌

深層：旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌橈側(cè)腕長與腕短指伸小指尺伸腕

深層旋后拇長展拇短拇長示指完前臂肌的附著點(diǎn)Musclesofhand手肌Musclesofhand

分外、中、內(nèi)三群手肌外側(cè)群（大魚際）：

拇短展肌拇短屈肌拇對掌肌拇收肌中間群：

蚓狀肌（4塊）骨間?。汗情g掌側(cè)肌（3塊）骨間背側(cè)?。?塊）手肌內(nèi)側(cè)群（小魚際）：

小指展肌小指短屈肌小指對掌肌手肌第六節(jié)下肢肌一、髖肌前群髂腰肌后群臀大、中、小肌梨狀肌

深層臀大肌臀中肌、臀小肌股外側(cè)肌三角肌注射部位案例討論76臨床應(yīng)用

臀中肌、臀小肌注射術(shù)

應(yīng)用解剖學(xué)基礎(chǔ)大腿肌前群闊筋膜張肌

縫匠肌、股四頭肌內(nèi)側(cè)群

恥骨肌、長收肌、短收肌、大收肌、股薄肌后群

股二頭肌、半腱肌、半膜肌

臨床稱：“膕繩肌”Cross-SectionthroughThigh股外側(cè)肌注射術(shù)

(一)前群脛骨前肌坶長伸肌趾長伸肌脛骨前肌坶長伸肌趾長伸肌(二)外群腓骨長肌腓骨短肌

三、小腿肌(三)后群1、淺層