循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題

循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:循環(huán)系統(tǒng)（主管護(hù)師）一單選題：1．心源性呼吸困難是指（E）A.自覺心跳加快、心慌或伴心前區(qū)不適的主觀感受B.各種理化因素刺激支配心臟神經(jīng)的傳入纖維C.暫時(shí)性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急性短暫可逆性意識(shí)喪失D.心衰引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血，致組織間隙液體過多E.各種心臟病發(fā)生左心功能不全時(shí)，由于肺淤血致呼吸費(fèi)力，呼吸頻率、節(jié)律異常2.心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時(shí)，其護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確（B）A.密切觀察生命體征、呼吸困難、心功能變化情況B.囑病人平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)C.加強(qiáng)生活護(hù)理，減少體力活動(dòng)D.持續(xù)低流量吸氧E.保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性3.下列哪項(xiàng)支持心源性水腫（D）A.水腫先從眼瞼、面部開始B.晨起時(shí)水腫重，午后漸減輕C.常為非凹陷性水腫D.水腫多局限于身體下垂部E.腹水常先于皮下水腫4.急性左心衰竭肺水腫時(shí)，以下處置中錯(cuò)誤的是（E）A.酒精濕化氧氣、高流量吸入B.嗎啡肌肉注射C.西地蘭緩慢靜脈注射D.地塞米松靜脈注射E.讓患者平臥位5.下列哪項(xiàng)屬于心功能Ⅱ級(jí)（A）A.體力活動(dòng)輕度受限，較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀B.端坐呼吸C.體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D.休息時(shí)也有呼吸困難E.體力活動(dòng)不受限6.典型心絞痛發(fā)生的部位最常見于（D）A.心前區(qū)B.胸骨上段C.心前區(qū)向左臂外側(cè)D.胸骨中段或上段后方E.胸骨下段7.急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（D）A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶的同工酶E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶8.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是（A）A.病理性Q波波異常高聳段上抬波倒置E.合并心律失常9.頸靜脈怒張見于(B)A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常10.某女士，45歲，準(zhǔn)備手術(shù)患者，因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，請(qǐng)問哪項(xiàng)不必要(E)A.連續(xù)測(cè)血壓B.脈搏描記儀監(jiān)測(cè)C.心電示波監(jiān)測(cè)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)11.肺心病發(fā)生的先決條件是（C）A.缺氧B.血液粘稠度增加C.肺動(dòng)脈高壓形成D.右心室肥大E.右心功能不全12.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病是（A）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全下列哪些屬于高血壓三級(jí)（C）A.BP≥130/85mmHgB.BP≥140/90mmHgC.BP≥180/110mmHgD.BP≥160/100mmHgE.BP≥170/105mmHg心室纖顫最常見的病因（B）A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征15.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因是（B）A.高血壓所致B.肺循環(huán)瘀血所致C.體循環(huán)淤血所致D.循環(huán)血量減少所致E.心室重構(gòu)所致16.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是（B）A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束E.希氏束17.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制是（C）A.心肌收縮力增強(qiáng)B.心率加快C.血壓增高D.心肌肥厚E.心室舒張末期容量增加18.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（C）A.心臟B.腦C.肺D.腎E.脾19.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是（B）A.心律失常B.充血性心力衰竭C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.栓塞E.合并肺部感染20.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是（D）A.心排出量升高B.交感神經(jīng)興奮性增加C.腎素分泌過多D.周圍血管阻力增加E.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的內(nèi)皮素過多21.患者，男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S段抬高。最可能的診斷為（D）A.穩(wěn)定性心絞痛B.惡化型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異性心絞痛E.臥位型心絞痛22.右心衰竭病人查體時(shí)可出現(xiàn)（A）A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音23.患者，女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的病因是（C）A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落，腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫24.嚴(yán)重左心衰竭時(shí)，病人出現(xiàn)少尿的主要原因是（B）A.腎小球?yàn)V過率下降B.血液進(jìn)行再分配，腎血流量明顯減少C.體循環(huán)淤血D.病人飲水量減少E.腎小球重吸收增多25.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是（A）A.保證病人充分休息和營(yíng)養(yǎng)B.保證蛋白質(zhì)的供給C.給予易消化的飲食D.給與多種維生素E.嚴(yán)格記錄每日出入液量26.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為（E）A.室上性心動(dòng)過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.快速室性心律失常27.慢性肺淤血的X線檢查的特征性表現(xiàn)是（C）A.肺門血管影增強(qiáng)B.右下肺動(dòng)脈增寬C.KerleyB線D.肺門呈蝴蝶狀E.肺野大片融合陰影28.急性肺水腫患者使用地高辛主要用于（D）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.排鉀利尿C.減慢心率D.增強(qiáng)心臟搏動(dòng)E.糾正心律失常29.洋地黃中毒的特異性表現(xiàn)是（D）A.食欲不振、惡心、嘔吐B.頭痛C.視力模糊D.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯E.低鉀血癥30.下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是（D）A.依他尼酸B.環(huán)戊噻嗪C.呋塞米D.螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪31.風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現(xiàn)是（D）A.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房，左室大32.患者，男性，22歲。因低熱半個(gè)月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次/分，心音低鈍。X線檢查：肺野清晰，心影弧度消失。診斷最可能是（C）A.擴(kuò)張型心肌病B.感染性心內(nèi)膜炎C.滲出性心包炎D.病毒性心肌炎E.法洛四聯(lián)癥33.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是（A）A.ST段弓背向上抬高B.異常高大兩肢不對(duì)稱的T波C.高大的R波D.ST段壓低E.T波倒置34.患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死，院外發(fā)生心臟驟停，急診入院。心電監(jiān)測(cè)示室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇。目前患者淺昏迷。血壓80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥當(dāng)?shù)氖牵˙）A.嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)B.靜脈大量補(bǔ)液C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.保持病人呼吸道通暢E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥35.患者，男性，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便，下列對(duì)發(fā)生便秘的原因不正確的是（E）A.住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變B.疾病使患者規(guī)律排便受抑制C.長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢D.食欲減退，進(jìn)食少E.大腸排便反射障礙36~37共用題干女，17歲。1周前發(fā)熱，T38℃，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：BP120／60mmHg，P100次／分，律齊，T36℃。雙肺清。心電圖示：I度房室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置36.導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的原因是（C）A.非ST段抬高型心肌梗死B.擴(kuò)張型心肌病C.病毒性心肌炎D.自主神經(jīng)功能紊亂E.縮窄性心包炎37.有助于該病診斷的檢查結(jié)果是（A）、AST、LDH增高，C-反應(yīng)蛋白增加，血清病毒中和抗體，補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)陽性B.類風(fēng)濕因子滴度增高C.抗核抗體熒光試驗(yàn)陽性D.抗鏈“O”測(cè)定陽性E.白細(xì)胞增多，血沉減慢38~40共用題干患者，男性，因急性廣泛性前壁心肌梗死急診入院，經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)。半小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：BP160/90mmHg,R28次/分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺布滿哮鳴音濕啰音。38.護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（E）A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20％酒精濕化吸氧E.高流量20％酒精濕化吸氧39.應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施不妥的是（B）A.囑病人按時(shí)服藥B.如果漏服藥物，需及時(shí)補(bǔ)服C.囑患者低鹽飲食D.給藥前數(shù)患者的心率E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度40.該患者目前心功能Ⅳ級(jí)，患者的休息方式是（E）A.活動(dòng)沒有任何限制B.避免重體力活動(dòng)C.充分休息，增加睡眠時(shí)間D.臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)E.絕對(duì)臥床休息41~44共用題干男性患者，68歲，突起劇烈壓榨性胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次/分，血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。41.本病例最可能的診斷是（C）A.肺梗塞B.高血壓危象C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)功能癥E.高血壓腦病42.該患者的處理原則，下列哪些不對(duì)（E）A.心電監(jiān)護(hù)B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴(kuò)容升壓43.該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（B）A.房顫B.短陣室性心動(dòng)過速C.室上性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩E.Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯44.若發(fā)生了室顫，護(hù)士采取的處理措施正確的是（B）A.同步直流電除顫B.非同步直流電除顫C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即行心臟按壓45~47共用題干沒有限制臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便充分休息，增加睡眠絕對(duì)臥床休息避免重體力勞動(dòng)45.心功能Ⅰ級(jí)應(yīng)（E）46.心功能Ⅱ級(jí)應(yīng)（C）47.心功能Ⅲ級(jí)應(yīng)（B）48~50共用題干擴(kuò)張周圍血管，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抑制心肌收縮力，減少心肌耗氧量擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及心肌血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)抑制血小板聚集減輕心臟前負(fù)荷，降低心肌耗氧量減慢心率降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血48.阿替洛爾（氨酰心安）治療心絞痛的原理是（E）49.硝苯地平治療變異型心絞痛的作用原理是（A）50.阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是（C）二填空題：1．急性心肌梗死主要靠＿＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行診斷。（典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變、血清心肌酶譜檢查）2.左心衰表現(xiàn)為＿＿＿瘀血，右心衰表現(xiàn)為＿＿＿瘀血。全心衰表現(xiàn)為＿＿＿瘀血減輕。（肺循環(huán)、體循環(huán)、肺）3.正常心臟起搏點(diǎn)是＿＿＿，心律超過＿＿＿稱為竇速,竇性心律低于＿＿＿稱為竇緩。（竇房結(jié)、100次/分、60次/分）4.肺心病常導(dǎo)致＿＿＿心力衰竭。高血壓常導(dǎo)致＿＿＿心力衰竭。（右、左）5.慢性左心衰，出現(xiàn)最早的是＿＿＿呼吸困難，最典型的是＿＿＿呼吸困難。端坐呼吸時(shí)采取的坐位愈高說明左心衰程度愈＿＿＿。（勞力性、夜間陣發(fā)性、重）6.心源性呼吸困難有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三種類型。（勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸）7.在我國(guó)，引起慢性心功能不全的病因以＿＿＿居首位。（風(fēng)濕性心臟瓣膜?。?.冠心病的臨床包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿五種類型。（隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心律失常和心力衰竭型、猝死型）9.急性心肌梗塞的再灌區(qū)心肌治療應(yīng)于起?。撸撸咝r(shí)內(nèi)進(jìn)行。（6）10.急性心梗最早和最突出的癥狀是＿＿＿。（疼痛）11.由于新排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為＿＿＿。（阿斯綜合征）12.心悸最常見的原因是＿＿＿.（心律失常）13.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的理想治療方法是＿＿＿。（安裝永久起搏器）14.左心衰竭最嚴(yán)重的形式是＿＿＿。（急性肺水腫）15.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見侵犯的瓣膜是＿＿＿。（二尖瓣）16.＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。（勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥）17.引起心前區(qū)疼痛的最常見的原因是＿＿＿、＿＿＿。（心絞痛、心肌梗死）18.二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是＿＿＿，患者可出現(xiàn)兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)紺，稱為＿＿＿。（勞力性呼吸困難、二尖瓣面容）19.＿＿＿或＿＿＿是典型心絞痛特點(diǎn)。（陣發(fā)性胸痛、心前區(qū)不適）20.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)用＿＿＿是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物。（硝酸酯制劑）判斷題：左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的體循環(huán)毛細(xì)血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成的水腫。（×）心絞痛、急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。（√）心源性水腫的病人應(yīng)給予低鹽、低蛋白、易消化飲食，根據(jù)病情適當(dāng)限制液體出入量。（×）全心衰竭病人同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)，但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)會(huì)更加加重。（×）對(duì)三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作，并伴有阿斯綜合征的患者，首選的治療為安裝人工心臟起搏器。（√）口服補(bǔ)鉀宜在飯后或?qū)⑺畡┡c果汁同飲，以減輕胃腸道不適感。（√）急性心力衰竭的患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，一般為每分鐘40~60滴。（×）室顫一旦發(fā)生，應(yīng)立即作同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外按壓及人工呼吸（×）房顫是風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常，并發(fā)后可誘發(fā)或加重心力衰竭。（√）二尖瓣狹窄伴房顫的病人，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以肺動(dòng)脈栓塞常見。（×）發(fā)生心力衰竭的病人取半臥位，給予吸氧，給予低熱量、易消化飲食。（√）心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)囑病人舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后含服，應(yīng)在舌下保留一些唾液，以利藥物迅速吸收。（√）充血性心力衰竭，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯為應(yīng)用洋地黃藥物的禁忌癥。（×）發(fā)生心力衰竭時(shí)給予吸氧4~6L/min,有急性肺水腫時(shí)可給與35％乙醇濕化吸氧，6~8L/min.（√）高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，＜8g/d,可減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)荷。（×）臨床上將偶爾出現(xiàn)期前收縮稱為偶發(fā)性期前收縮，但期前收縮＞10個(gè)/分稱為頻發(fā)性期前收縮。（×）洋地黃藥物常見毒性反應(yīng)有頭痛、頭暈、食欲下降、惡心、黃視、綠視。（√）左心衰竭最早出現(xiàn)的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，晚期出現(xiàn)端坐呼吸。（×）心源性水腫病人應(yīng)記錄24小時(shí)出入液量，每日攝入液量應(yīng)控制在前一天尿量加500ml左右，保持出入液量平衡。（√）僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscomme