十二月主治醫(yī)師考試兒科訓(xùn)練試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

十二月主治醫(yī)師考試兒科訓(xùn)練試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、兒童糖尿病以下列哪項(xiàng)最多見A、非糖尿病性葡萄糖尿癥B、繼發(fā)性糖尿病C、胰島素依賴型糖尿病D、非胰島素依賴型糖尿病E、嬰兒暫時性糖尿病【參考答案】:C2、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,超高熱是A、N44.1°CB、39?41CC、39?40CD、38.0?38.9CE、38C【參考答案】:A3、患兒女性,2歲,高熱伴咽痛4d,伴流涎、厭食。體檢:體溫39.8C,咽部充血,軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個2mm大小灰白色皰疹及潰瘍。肺呼吸音粗糙,無啰音。血常規(guī):WBC8.1X10[~9/L,L58%,N42%。該患兒最可能的病原體是A、溶血性鏈球菌B、肺炎支原體C、腺病毒D、皰疹病毒E、柯薩奇病毒【參考答案】:E4、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、賁門括約肌發(fā)達(dá)B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)C、下食管括約肌壓力低D、胃底發(fā)育差,呈水平位E、腸管壁較薄,通透性高【參考答案】:A5、患兒男,15歲。2個月來自感覺頸部緊束感,稍活動則心悸多汗,多食,易饑,大便次數(shù)多,質(zhì)黏稠。查體:甲狀腺彌漫性腫大,不紅不痛,質(zhì)地柔軟。血清游離T4明顯增高。應(yīng)診斷為A、單純性甲狀腺腫B、地方性甲狀腺腫C、感染性甲狀腺炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺功能減低癥【參考答案】:D6、男嬰,孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降,皮膚毳毛多。生后l天,吸吮欠佳。該患兒第A、50?70ml/kgB、60?80ml/kgC、70?90ml/kgD、80?100ml/KgE、90?120ml/kg【參考答案】:B7、6個月男孩,發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?40笆(肛表),大便10?15次/天,為黃色稀水樣,量中等,有時有嘔吐。體檢:患兒較煩躁,哭無淚,尿量很少,下面哪組檢查最合理和急需A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)【參考答案】:C8、當(dāng)血液中還原型血紅蛋白達(dá)到以下哪一項(xiàng)時,皮膚才表現(xiàn)紫紺A、1g/dlTOC\o"1-5"\h\zB、2g/d1C、3g/d1D、4g/dlE、5g/dl【參考答案】:E9、患者,女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道鋇餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用A、奧美拉唑B、硫糖鋁C、胃蛋白酶合劑D、膠體次碳酸鉍E、麥滋林【參考答案】:C10、生理性體重下降最低點(diǎn)在生后A、第1?2天B、第2?3天C、第3?4天D、第4?6天E、第7?10天【參考答案】:C11、根據(jù)血便的顏色可估計(jì)出血部位及出血量,小腸出血大多為A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血B、便帶鮮血且多不與便混合C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血D、暗紅色E、肉眼未見血,在顯微鏡下可見紅細(xì)胞或潛血試驗(yàn)陽性【參考答案】:C12、結(jié)核性腦膜炎中期,可有典型的腦膜刺激征,多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、學(xué)齡前兒童D、年長兒E、以上都不對【參考答案】:D13、補(bǔ)體成分缺陷好發(fā)生A、病毒感染B、原蟲感染C、霉菌感染D、奈瑟菌屬感染E、支原體感染【參考答案】:D14、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯誤A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀B、1歲時癥狀明顯C、以智能發(fā)育落后為主D、尿和汗液有鼠尿臭味E、皮膚白嫩【參考答案】:A15、小兒單純性腎病綜合征最常見的病理改變是A、膜性腎病B、微小病變C、系膜增生性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增生性腎炎【參考答案】:B16、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是A、反復(fù)驚厥B、合并肺炎C、褥瘡導(dǎo)致敗血癥D、中樞性呼吸衰竭E、氣道痰液阻塞【參考答案】:D17、有關(guān)動脈導(dǎo)管未閉,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音B、水沖脈C、主動脈弓正?;蜉^小D、阻力性肺高壓時出現(xiàn)差異性發(fā)紺E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】:C18、患者,男,7歲,發(fā)熱1d,有咳嗽、流涕,精神委靡,今晨發(fā)現(xiàn)面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大,有輕度壓痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是A、麻疹B、幼兒急疹C、藥物疹D、風(fēng)疹E、猩紅熱【參考答案】:D19、鉤端螺旋體病引起死亡的主要原因是A、嚴(yán)重毒血癥引起休克8、心肌炎C、腦膜腦炎D、肺出血E、肝功能衰竭【參考答案】:D20、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)A、注意力不集中B、食欲減退C、皮膚、黏膜蒼白D、可有異食癖E、年齡越大,貧血越重,病程越久,則肝脾腫大越明顯【參考答案】:E21、夜驚治療方法錯誤的是A、睡前避免精神刺激B、培養(yǎng)兒童勇敢獨(dú)立性格C、睡前口服魯米鈉D、睡前口服葡萄糖酸鈣E、耳穴貼壓法【參考答案】:D22、嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、生長發(fā)育最迅速B、智能發(fā)育突出C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂D、抗病能力弱,易患傳染病E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)【參考答案】:B23、房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音A、單一B、減弱C、消失D、固定分裂E、亢進(jìn)【參考答案】:D24、支氣管哮喘的病理生理改變的核心是A、慢性氣道炎癥B、單純平滑肌痙攣C、血管擴(kuò)張D、氣流受阻E、單純過敏因素【參考答案】:D25、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為TOC\o"1-5"\h\zA、1:2B、1:4C、1:6D、1:8E、1:10【參考答案】:D26、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁TOC\o"1-5"\h\zA、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【參考答案】:C27、漿液性胸膜炎最常見的病原體是A、結(jié)核桿菌B、支原體C、腺病毒D、真菌E、腫瘤【參考答案】:A28、極低出生體重兒是指初生1h內(nèi)A、體重不足1kgB、體重不足1.25kgC、體重不足1.5kgD、體重不足2kgE、體重不足2.5kg【參考答案】:C29、溶血性貧血的基本機(jī)制是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓造血功能低下D、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力E、異形紅細(xì)胞增多【參考答案】:D30、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素A、ST改變B、室性早搏頃第二?三度房室傳導(dǎo)阻滯D、發(fā)熱£、心包摩擦音【參考答案】:C31、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間是A、2個月左右B、4個月左右C、6個月左右D、8個月左右E、10個月左右【參考答案】:C32、以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)A、中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%B、中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%C、中性粒細(xì)胞500%、,淋巴細(xì)胞50%D、中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%E、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%【參考答案】:D33、對ADHD行為治療描述不正確的是A、通過改變環(huán)境來改變行為B、與興奮劑同屬一線治療C、醫(yī)生、家長和教師密切配合D、以學(xué)校思想品德教育為主E、對兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變【參考答案】:D34、嬰幼兒尿量少于ml/(tf-d)為少尿TOC\o"1-5"\h\zA、200B、300C、400D、500E、600【參考答案】:A35、維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)在用藥后A、24小時內(nèi)B、2?4天C、2周D、3周E、4周【參考答案】:B36、遲發(fā)性過敏反應(yīng)常提示A、中性粒細(xì)胞缺陷B、補(bǔ)體缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、T淋巴細(xì)胞缺陷E、B淋巴細(xì)胞缺陷【參考答案】:D37、女,11歲,低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆,移動性濁音(+)。對診斷最有意義的檢查是A、腹部B超B、鋇灌腸C、腹水常規(guī)D、腹部透視E、腹部CT【參考答案】:C38、急性肺水腫的患兒極度煩躁時,首選什么藥物鎮(zhèn)靜A、安定,靜脈推注B、口服水合氯醛C、嗎啡,皮下或肌內(nèi)注射D、魯米那,靜注E、非那根,肌注【參考答案】:C39、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是A、頸部強(qiáng)直B、全身性驚厥C、嬰兒前鹵隆起D、頭部CT檢查E、腦脊液中找到致病菌【參考答案】:E40、補(bǔ)體缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的A、10%B、80%C、6%D、4%E、2%【參考答案】:E41、小兒神經(jīng)反射的發(fā)育,恰當(dāng)?shù)氖茿、出生1個月出現(xiàn)擁抱反射B、出生2個月出現(xiàn)握持反射C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出D、2歲以下巴氏征陰性E、3?4個月以內(nèi)克氏征陽性【參考答案】:E42、有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、有一定潛伏期C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D、接觸致敏物多屬半抗原E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)【參考答案】:A43、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常B、血紅蛋白可正常C、血小板下降是必備條件D、紅細(xì)胞體積大多縮小E、網(wǎng)織紅細(xì)胞通常下降【參考答案】:D44、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時間是A、半年B、1年C、1年半D、2年E、2年半【參考答案】:D45、關(guān)于格林一巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確A、格林一巴利綜合征以急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎多見B、格林一巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)C、格林一巴利綜合征的發(fā)病機(jī)理為一種感染后的免疫損傷D、Millerilisher綜合征為格林一巴利的一種類型E、格林一巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性【參考答案】:B46、新生兒,10天,發(fā)熱,牙齦腫脹,溢膿3天,有挑刺牙齦上皮珠史,血培養(yǎng)產(chǎn)氣莢膜梭菌生長。首選何種抗菌藥物A、甲硝唑B、青霉素C、慶大霉素D、氨芐青霉素E、頭孢菌素【參考答案】:A47、下列不是川畸病的診斷條件的是A、結(jié)膜充血,口唇干紅、草莓樣舌B、手足硬腫,掌指紅斑,指趾脫皮及多形紅斑頃心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變D、持續(xù)高熱5天以上E、淺表淋巴結(jié)腫大【參考答案】:C48、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素肌內(nèi)注射有效A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、嚴(yán)重病例呈“白肺”【參考答案】:D52、麻疹的皮疹是為A、紅色丘疹B、紅色斑丘疹C、尊麻疹樣皮疹D、紅色瘀斑樣皮疹E、出血性皮疹【參考答案】:B53、4歲患兒近日體溫37.5?38笆,食欲減退,輕咳。皮膚有紅色斑丘疹、水皰、水皰干枯后的結(jié)痂,以軀干較多,面部及四肢較少。檢查心、肺、腹無異常。血象正常。診斷為水痘,應(yīng)采取的治療措施是A、給予水楊酸制劑以退熱B、給患兒清潔手指,并帶手套C、給予青霉素肌注D、給予強(qiáng)的松E、肌注水痘減毒活疫苗【參考答案】:B54、10個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復(fù)腹瀉3個月,漸見蒼白2個月,對周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖。紅細(xì)胞數(shù)2.0X10廣12/L,血紅蛋白75g/L,血涂片可見紅細(xì)胞大小不等,以大紅細(xì)胞多見,可見嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。經(jīng)維生素B12100ug,每周3次肌注及維生素C治療4周后,反應(yīng)已正常,顫抖消失,紅細(xì)胞數(shù)3.2X10廣12/L,血紅蛋白95g/IJ。此種情況應(yīng)屬于A、效果差,宜加輸血療法B、效果差,宜加大維生素B12劑量C、正常治療反應(yīng),維持原有治療D、效果差,宜加用鐵劑治療E、診斷不對,需重新考慮診斷【參考答案】:C55、上海地區(qū)某集體機(jī)構(gòu)有風(fēng)疹流行。有關(guān)風(fēng)疹出疹期的臨床特點(diǎn).下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、發(fā)熱1?2d可見皮疹B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢,持續(xù)2?3dC、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常D、同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮【參考答案】:E56、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝脾未觸及,血壓20.0/14.7kPa。尿:蛋白(+),有大量RBC,少量WBC。血:RBC及Hb輕度下降??埂?"500U,C3減少,CH50減少,NPN25mmol/L,最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、慢性腎炎E、良性再發(fā)性血尿【參考答案】:A57、有關(guān)結(jié)核感染診斷,下列哪項(xiàng)是不正確的A、有或無結(jié)核病接觸史B、可有或無結(jié)核中毒癥狀C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶【參考答案】:E58、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不正確A、1?3周前鏈球菌感染史B、尿檢查有蛋白、紅細(xì)胞和管型C、高血壓是必備條件D、ASO滴度升高E、血清補(bǔ)體C3降低【參考答案】:C59、原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是A、肺內(nèi)原發(fā)病灶B、淋巴管炎C、肺門淋巴結(jié)腫大D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、胸膜炎【參考答案】:C60、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)锳、低納血癥B、低鉀血癥C、中毒性腸麻痹D、消化不良E、腸梗阻【參考答案】:C61、主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺【參考答案】:A62、麻疹的皮疹是為A、紅色丘疹B、紅色斑丘疹C、尊麻疹樣皮疹D、紅色瘀斑樣皮疹E、出血性皮疹【參考答案】:B63、患兒,3歲半。生長發(fā)育緩慢,表情呆滯,2歲半時會走、說話。身高82cm,體重13.5kg,皮膚粗糙,面色蒼黃,眼瞼浮腫,鼻梁低,舌常伸出口外,進(jìn)食少大便每3?4天一次,四肢末端冷。此患兒最可能的診斷是A、巨結(jié)腸B、營養(yǎng)不良性貧血C、佝僂病D、先天愚型E、先天性甲狀腺功能低下【參考答案】:E64、青春期增長最快的是A、頭部B、頸部C、脊柱D、上肢E、下肢【參考答案】:E65、甲狀腺激素的主要生理作用,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)新陳代謝B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D、促進(jìn)糖的吸收、利用E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝【參考答案】:E66、男嬰,l歲,腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭、多睡11個月來就診。體檢:T36.0°C,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。眼距寬,唇厚舌大,身長70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,心率72次/分,心音低鈍.有臍疝。此患兒最可能的診斷是A、骨發(fā)育不良B、黏多糖病C、甲狀腺功能減低癥D、苯丙酮酸尿癥E、染色體病【參考答案】:C67、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗?心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊,P波顯示不清,診斷可能是A、交界性逸搏心律B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過速E、房顫【參考答案】:B68、苯丙酮尿癥屬于A、染色體畸變B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】:C69、為小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血Hb值的診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)最恰當(dāng)、最傘面A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)C、左手無名指端血測定,鐵氰化法,Hb在110g/L以下(不包括110g/L)D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)【參考答案】:C70、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個,屬于A、體重身長超過正常范圍B、身材異常高大C、肥胖癥D、正常范圍E、營養(yǎng)不良【參考答案】:D71、女性,1歲。因咳嗽伴發(fā)熱5d入院。檢查:體溫40.2笆,面色灰,呼吸急促,可見三凹征,兩肺可聞少許濕性啰音。心率160次/分,音中,律齊。胸片右上肺大片融合病灶,血常規(guī)WBC6?3X10[~9/L,N13%,L87%。首選治療措施是入、對癥處理B、吸痰頃強(qiáng)心藥物D、苯唑西林E、亞胺培南【參考答案】:A72、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符A、血T淋巴細(xì)胞降低B、血B淋巴細(xì)胞降低C、血KN(自然殺傷細(xì)胞)消失D、血Ig降低E、血紅細(xì)胞正?!緟⒖即鸢浮浚築73、請用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動,心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【參考答案】:D74、6歲男孩,面色蒼白20天,皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血2周。查體:貧血貌,全身皮膚散在出血點(diǎn),牙齦輕微出血,淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺正常,腹平軟,肝脾未觸及。血常規(guī):WBC1.5X10廣9/L,Hb60g/L,PLT20X10廣9/L,MCV82fl;外周血涂片白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常,血小板分布稀疏。最可能的診斷是A、急性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、惡性組織細(xì)胞病D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤【參考答案】:D75、有關(guān)結(jié)核病的治療,以下哪項(xiàng)不正確A、鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外結(jié)核菌B、利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物C、異煙肼是小兒結(jié)核病治療的首選藥物D、異煙肼靜脈滴注可用于結(jié)核性腦膜炎的治療E、利福平為全殺菌藥【參考答案】:A76、小兒3歲,因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病的診斷A、兩次尿鏡檢有少量RBCB、選擇性蛋白尿C、明顯水腫D、低補(bǔ)體血癥E、低蛋白血癥【參考答案】:D77、標(biāo)準(zhǔn)ORS溶液為A、2/3張溶液B、1/2張溶液C、1/3張溶液D、1/4張溶液E、1/5張溶液【參考答案】:A78、判斷哪項(xiàng)癥狀與新生兒肺炎無關(guān)A、反應(yīng)低下、拒乳B、咳、喘、呻吟C、吃奶、鼻唇周發(fā)紺D、鼻翼扇動、點(diǎn)頭呼吸E、戰(zhàn)粟、鐵銹樣痰【參考答案】:E79、3歲小兒,出生時曾接種卡介苗,2歲半時PPD試驗(yàn)為6mm6mm,最近PPD試驗(yàn)為15mm16mmo下列情況哪種可能性較大A、卡介苗接種后反應(yīng)B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、新近有結(jié)核感染D、假陽性反應(yīng)E、以上都不是【參考答案】:C80、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑C、1歲內(nèi)堅(jiān)持母乳加鐵劑喂養(yǎng)D、治療消化道疾病E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防【參考答案】:C81、新生兒呼吸與脈搏比為A、1:2B、1:3C、1:1D、1:4E、1:3?4【參考答案】:B82、毛細(xì)支氣管炎僅見于A、6個月以下小兒B、1歲以下小兒C、2歲以下小兒D、3歲以下小兒E、6歲以下小兒【參考答案】:C83、高血壓伴腎功能不全時應(yīng)用哪種藥物要特別謹(jǐn)慎A、氨氯地平(絡(luò)活喜)B、肼苯噠嗪C、利血平D、硝普鈉E、安體舒通【參考答案】:E84、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是A、陣發(fā)性室性心動過速B、竇性心動過緩C、竇性心律不齊D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室性早搏【參考答案】:D85、2歲男孩。自幼智能發(fā)育落后。兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫手。下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有價值A(chǔ)、血清FT3、FT、TSH測定B、血清TSH測定C、血清TT3、FT3測定D、長骨X線拍片E、染色體檢查【參考答案】:E86、肺炎鏈球菌腦膜炎對青霉素中度耐藥者應(yīng)選用A、氨芐西林B、慶大霉素C、頭孢曲松鈉D、氯霉素E、紅霉素【參考答案】:C87、先天性弓形蟲病的藥物治療首選A、乙胺嘧啶及磺胺嘧啶B、甲氧芐胺嘧啶加磺胺甲基異惡唑C、紅霉素D、氨芐青霉素和慶大霉素E、乙胺嘧啶及磺胺異惡唑【參考答案】:A88、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于A、0?6歲B、8?11歲C、12?14歲D、15?16歲E、16歲以上【參考答案】:A89、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,下列哪項(xiàng)不正確A、出生時身高、體重落后手足背明顯浮腫B、出生后身高增長緩慢,骨齡落后C、青春期無性征發(fā)育D、原發(fā)性閉經(jīng)E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低【參考答案】:E90、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特點(diǎn)為A、喘憋癥狀顯著B、肺部功能殘氣量減少C、鼻翼扇動伴嚴(yán)重紫紺D、肺部廣泛細(xì)濕啰音E、肺部啰音不明顯【參考答案】:A91、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療的指征是A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎8、心臟炎C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑【參考答案】:B92、為促進(jìn)鐵的吸收,服用鐵劑最好的方法為A、與維生素C同服,兩餐間服用B、與維生素C同服,餐前服用C、與牛奶同服,餐前服用D、與維生素C同服,餐后服用E、與葡萄糖同服,餐后服用【參考答案】:A93、下列哪種量表可以用于診斷A、瑞文推理測驗(yàn)B、繪人測試C、Standford-Binet智能量表D、DDSTE、PPVT【參考答案】:C94、女,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221umol/L(13mg/dl),直接膽紅素17^mol/L(1mg/dl)子血型O,母血型A。引起黃疸的原因是A、母乳性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病【參考答案】:C95、下列關(guān)于腎病治療目的的說法中,哪些是不正確的A、消除蛋白尿B、防止復(fù)發(fā)C、加強(qiáng)全身支持療法D、積極防治并發(fā)癥E、防治腎靜脈血栓形成【參考答案】:B96、10歲,男,身高100cm,頭大,四肢短,手腳指趾粗短,軀體基本正常,智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長激素C、基因檢測D、長骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF-1(胰島素樣生長因子-1)【參考答案】:D97、哪種神經(jīng)反射出生后即有,且終生存在A、擁抱反射B、覓食反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、握持反射【參考答案】:D98、兒童身長的意義是A、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好B、遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)C、近期營養(yǎng)指標(biāo)。、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好,或父母矮小£、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好,且父母矮小【參考答案】:B99、格林一巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞B、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞D、感染后的自身免疫反應(yīng)E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞【參考答案】:D100、小兒肺活量約為A、30?50ml/kgB、50?70ml/kgC、70?90ml/kgD、90?110ml/kgE、110?130ml/kg【參考答案】:C101、先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形,下列表現(xiàn)中哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、先天性心臟?。▌用}導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等)B、眼部畸形(白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。〤、肺纖維囊性變D、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)E、骨發(fā)育障礙、腭裂【參考答案】:C102、不是新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重C、黃疸持續(xù)時間超過10dD、血清膽紅素〉205^mol/L(12mg/dl)E、黃疸伴精神委靡、反應(yīng)差【參考答案】:C103、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括A、神志、精神狀況B、面部表情C、反應(yīng)靈敏度D、動作語言能力、有無異常行為E、以上均是【參考答案】:E104、弓形蟲病檢測特異性IgM,下列哪項(xiàng)正確A、感染后5d呈陽性,持續(xù)2周B、感染后5d呈陽性,持續(xù)數(shù)月C、感染后10d呈陽性,持續(xù)2周D、感染后10d呈陽性,持續(xù)數(shù)月E、血中存在類風(fēng)濕因子時,可呈假陰性【參考答案】:B105、除去哪一項(xiàng),均為低滲性脫水的特點(diǎn)A、失鈉比例大于失水B、主要為細(xì)胞外液減少C、黏膜干燥,口渴嚴(yán)重D、易出現(xiàn)休克E、多見于營養(yǎng)不良,長期腹瀉者【參考答案】:C106、新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP),如壓力過高可發(fā)生哪些后果A、PaCO2增高B、PaCO2降低,肺氣腫C、PaCO2增高,肺氣腫,氣漏D、肺水腫E、以上都不是【參考答案】:C107、男嬰,8個月。以多汗、煩躁、夜驚就醫(yī),診斷為佝僂病活動期。體檢時可能發(fā)現(xiàn)以下體征,但除外A、方顱B、肋串珠C、前鹵門過大D、雞胸E、。形腿【參考答案】:E108、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A、維持基礎(chǔ)代謝需要B、生長發(fā)育需要C、運(yùn)動需要D、食物特殊動力作用及排泄消耗E、以上都對【參考答案】:B109、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為A、20?40mg/(kg?d)B、50?70mg/(kg?d)C、80?100mg/(kg?d)D、110?130mg/(kg?d)E、140?160mg/(kg?d)【參考答案】:C110、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是A、意識混亂,睡眠障礙,行為失常B、驚厥C、昏睡D、肌張力降低E、幻覺【參考答案】:A111、先天性遺傳性疾病保健應(yīng)從A、父母婚前做起B(yǎng)、妊娠期做起C、圍生期做起D、新生兒期做起E、嬰兒期做起【參考答案】:A112、胸外心臟按壓雙掌按壓胸骨的TOC\o"1-5"\h\zA、上1/3B、中1/3C、中上1/3D、中下1/3E、下1/3【參考答案】:D113、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的治療,哪一個是正確的A、首先注射維生素B12B、首先口服葉酸C、首先口服鐵劑D、首選輸血E、首選輸白蛋白【參考答案】:A114、患兒,2歲半,不會獨(dú)立行走,不會叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬,兩眼外眥上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通貫手。其最可能的診斷是A、呆小病B、佝僂病活動期C、苯丙酮尿癥D、軟骨營養(yǎng)不良E、先天愚型【參考答案】:E115、兒童糖尿病的治療中,下列哪項(xiàng)是主要的A、飲食管理B、胰島素治療C、格列苯脲(優(yōu)降糖)D、甲苯磺丁脲£、心理治療【參考答案】:B116、存活的發(fā)紺型先天性心臟病中最常見是A、法洛四聯(lián)癥B、大血管轉(zhuǎn)位頃左心發(fā)育不良綜合征D、肺動脈閉鎖E、永存動脈干【參考答案】:A117、卡介苗初種年齡為A、生后2?3d內(nèi)B、生后6個月C、生后4?5個月D、生后2?3個月E、生后8個月【參考答案】:A118、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核病的治療原則A、早期應(yīng)用B、聯(lián)合應(yīng)用C、足量D、分階段用藥E、規(guī)律用藥【參考答案】:D119、哪項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變A、陣發(fā)性呼吸困難B、吸氣困難為主(有三凹征)C、呼氣困難為主,有哮鳴音D、呼吸節(jié)律不整E、僅有腹式呼吸【參考答案】:D120、正常新生兒是指A、出生時胎齡滿37周,體重〉2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒B、出生時胎齡滿28周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒C、出生時胎齡滿37?42周,體重〉2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒D、出生時胎齡滿42周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒E、出生時胎齡滿32周,體重〉1.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒【參考答案】:C121、出生時需接種的疫苗是A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三聯(lián)疫苗D、卡介苗E、乙肝疫苗【參考答案】:E122、13歲女孩,發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3天。尿蛋白(+++),RBC(+++),血Hb90g/L,WBC13.0X10廣9/L,血小板90.0X10廣9/L,ASO1:800,血肌酐正常,C3減低。按急性。腎炎治療10天后尿檢無變化,這時應(yīng)考慮的最可能診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、IgA腎病C、狼瘡性腎炎D、乙肝相關(guān)性腎炎E、遺傳性腎炎【參考答案】:C123、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是A、伴有上呼吸道感染癥狀B、退熱后出疹C、1天內(nèi)皮疹出齊D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常E、疹退后無脫屑及色素沉著【參考答案】:B124、男,8歲,因肢體無力10天就診,病前曾有”上呼吸道感染史”,查體:神志清,心肺腹無異常,顱神經(jīng)檢查無異常,雙上肢肌力W級,雙下肢肌力II級,肌張力低下,腱反射消失,深淺感覺存在,巴氏征(一)。腦脊液壓力正常,白細(xì)胞10X10廣9/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,該患兒的診斷應(yīng)為A、急性感染性多神經(jīng)根炎B、急性脊髓炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎【參考答案】:A125、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時,下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、一般出生后2?3個月開始口服400U/dB、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/dC、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬?20萬UD、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬?40萬UE、不能堅(jiān)持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注【參考答案】:A126、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)A、<2月齡,呼吸N70次/分B、<2月齡,呼吸N65次/分C、2?12個月以下,呼吸N60次/分D、2?12個月以下,呼吸N55次/分E、1?5歲,呼吸N40次/分【參考答案】:E127、女孩,6歲,營養(yǎng)發(fā)育正常,其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最可能是A、16kg.100cmB、16kg.105cmC、18kg.105cmD、18kg.110cmE、20kg.112cm【參考答案】:E128、5歲女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮膚干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛活動,左腕骨像可見一枚骨化核,最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、甲狀腺功能減低癥C、垂體性矮小癥D、軟骨發(fā)育不良E、佝僂病【參考答案】:B129、營養(yǎng)性貧血Hb低于30g/L者,每次輸血應(yīng)為A、1?2ml/kgB、2?4ml/kgC、5?10ml/kgD、10?20ml/kgE、以上均不是【參考答案】:C130、對病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是A、病人自主與醫(yī)生做主是對立的B、病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C、強(qiáng)調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主E、強(qiáng)調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、艾滋病病毒的主要特點(diǎn)是A、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒B、為球狀,含20面體立體結(jié)構(gòu)頃核心含2個分子單股正鏈RNAD、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶E、外膜蛋白為GP120和GP41【參考答案】:ABCDE2、下列哪些特殊表現(xiàn)提示敗血癥A、黃疸B、皮膚有皮損C、休克表現(xiàn)D、胃腸功能紊亂E、易合并腦膜炎【參考答案】:ABCDE3、動脈導(dǎo)管未閉的臨床特點(diǎn)包括A、易發(fā)生呼吸道感染B、胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)樣機(jī)器樣雜音C、肺動脈瓣第2音減弱D、水沖脈E、股動脈槍擊音【參考答案】:ABDE4、慢性維生素A中毒的表現(xiàn)有A、顱內(nèi)壓增高B、轉(zhuǎn)移性骨痛C、皮膚粗糙、瘙癢、脫屑D、肝脾腫大E、出血傾向【參考答案】:ABCDE5、屬于基因診斷及治療所帶來的倫理問題是A、胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突B、人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C、診斷及治療時導(dǎo)入的基因如何正確表達(dá)D、對個體和人類社會是否安全E、生殖細(xì)胞的基因治療是否可行【參考答案】:ABDE6、苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括以下哪些A、智力落后B、癲癇發(fā)作C、肌張力增高D、嗜睡E、肌張力減低【參考答案】:ABCDE7、化膿性腦膜炎的炎性滲出物在下列哪些部位A、軟腦膜,蛛網(wǎng)膜B、大腦頂部腦膜C、腦基底池和脊髓表面D、腦室內(nèi)膜E、基底池【參考答案】:ABCDE8、關(guān)于小兒腦和脊髓發(fā)育不正確的是A、新生兒腦重占體重的25%B、1歲時腦重達(dá)370克C、3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化基本完成D、神經(jīng)纖維髓鞘化到8歲完成E、脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎上緣【參考答案】:ABDE9、

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