主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》鞏固階段常見題含答案

主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》鞏固階段常見題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、下述哪一種反流不會(huì)產(chǎn)生食管黏膜損害A、胃酸B、胃蛋白酶C、非結(jié)合膽酸D、胰酶￡、胃黏液【參考答案】：E2、女性，54歲。出現(xiàn)乏力、雙眼異物感、多飲2年，伴大小關(guān)節(jié)痛，查體見多發(fā)齲齒，舌紅無苔，關(guān)節(jié)無畸形、腫大及壓痛。下述哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查對(duì)該患者的診斷最有提示意義A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B、抗SSB抗體C、ANCAD、血小板計(jì)數(shù)E、ASO【參考答案】：B3、急淋白血病的治療完全緩解率可達(dá)A、60%?90%B、80%?90%C、60%?80%D、70%?90%E、70%?80%【參考答案】：B4、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性心包炎有心包積液體征A、呼吸困難B、^、界普遍擴(kuò)大C、脈壓減小。、心尖搏動(dòng)明顯￡、心音低沉【參考答案】：D5、下面所述哪些符合DIPA、主要見于中年人，平均年齡45歲B、隱匿起病C、杵狀指D、干咳，氣短E、以上均是【參考答案】：E6、男性，45歲，3個(gè)月前因勞累受涼后發(fā)熱，自服過期四環(huán)素片若干，數(shù)日后熱退。隨后尿量漸少，門診尿檢為蛋白(++)，紅細(xì)胞15-20個(gè)/HP，白細(xì)胞5?10個(gè)/HP，染色見70%為嗜酸性粒細(xì)胞。血液檢查白細(xì)胞15.2X109/L，分類見嗜酸性粒細(xì)胞占0.55(55%)，血肌酐250^mol/L，B超雙腎稍增大。3天來尿量每日僅100m1，來院急診。血、尿常規(guī)檢查與前相似，血肌酐為650^mol/L，B超見雙腎輪廓增大。最可能的診斷為：A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作型D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小管壞死【參考答案】：D7、正常人側(cè)臥位時(shí)腰穿腦脊液壓力為A、70?200mmH20B、80?200mmH20C、70?180mmH20D、80?180mmH20E、110?200mmH20【參考答案】：D8、反映風(fēng)濕活動(dòng)期的檢查是A、血常規(guī)正常B、白細(xì)胞記數(shù)減低C、血沉增快D、類風(fēng)濕因子陽性E、補(bǔ)體C3增高【參考答案】：C9、女性，30歲。近2個(gè)月來食后胸骨后疼痛，有燒灼感，時(shí)有反酸，診斷為反流性食管炎。下列哪種藥物不宜用A、阿托品B、阿沙必利C、奧美拉唑（洛賽克）D、雷尼替丁E、考來烯胺（消膽胺）【參考答案】：A10、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是A、肺間質(zhì)纖維化B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、脾大D、胸痛E、上腹不適【參考答案】：B11、對(duì)于各類型黃疸的描述正確的是A、溶血性黃疸有非結(jié)合膽紅素的升高，尿膽紅素強(qiáng)陽性B、溶血性黃疸有結(jié)合膽紅素的升高，尿膽原和尿膽素強(qiáng)陽性C、梗阻性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽原升高D、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽素升高E、肝細(xì)胞性黃疸結(jié)合、非結(jié)合膽紅素都升高，尿三膽陽性【參考答案】：E12、螺內(nèi)酯治療肝硬化腹水，用法錯(cuò)誤的是A、螺內(nèi)酯最大劑量為400mg/日B、螺內(nèi)酯+氨苯蝶啶C、螺內(nèi)酯和峽塞米劑量比為100mg：40mgD、螺內(nèi)酯+峽塞米E、螺內(nèi)酯單獨(dú)使用【參考答案】：B13、男性，20歲。門診檢查疑為肝豆?fàn)詈俗冃?，?duì)此病人進(jìn)行了化驗(yàn)檢查。下列哪項(xiàng)是不符合的A、血清銅藍(lán)蛋白下降B、血清銅下降C、尿銅增高D、血清銅氧化酶活力增高E、直接反應(yīng)銅升高【參考答案】：D14、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)，下列描述哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A、肌肉出現(xiàn)對(duì)稱性的無力B、肌肉無力常伴有肌肉疼痛C、肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端D、肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變E、一般伴隨肌酶升高【參考答案】：B15、有關(guān)慢性胃竇胃炎，正確的是入、由自身免疫反應(yīng)引起B(yǎng)、可導(dǎo)致惡性貧血C、血清中可測(cè)得抗內(nèi)因子抗體D、維生素B12水平明顯低下E、絕大多數(shù)由幽門螺桿菌引起【參考答案】：E16、以下屬于維生素的是A、脂肪酸B、三磷酸腺昔C、氨基酸D、生物素E、肌酸【參考答案】：D17、在鑒別末梢神經(jīng)肌萎縮及肌源性肌萎縮時(shí)，不需行以下哪種檢查A、CPKB、肌纖維震顫C、肌電圖D、末梢神經(jīng)傳導(dǎo)速度E、腦脊液檢查【參考答案】：E18、缺乏何種激素時(shí)，能引起成人胰島素敏感性增強(qiáng)和低血糖A、生長(zhǎng)激素B、胰島素C、催乳素D、促甲狀腺激素E、促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：A19、女性，31歲。持續(xù)高熱伴右下腹痛、腹瀉1周于8月2日就診，大便每日3?4次，有粘凍，偶帶鮮血。體檢：體溫40笆，心率92次/min，兩肺（一），前胸可見3?4個(gè)紅色皮疹，腹軟，右下腹輕壓痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm?；?yàn)：WBC4.2X109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光鏡檢WBC2?4/HP,RBC0?2/HP,大便培養(yǎng)(-),最可能診斷是A、急性腸炎B、阿米巴痢疾C、傷寒D、細(xì)菌性痢疾E、斑疹傷寒【參考答案】：C1898年被發(fā)現(xiàn)，從而明確了霍奇金淋巴瘤的病理組織學(xué)特點(diǎn)的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、小淋巴細(xì)胞細(xì)胞D、B細(xì)胞E、T細(xì)胞【參考答案】：A21、下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷A、LATS和TSA(+)B、TT3f、TT4fC、T3增高D、TSH降低E、抑制試驗(yàn)抑制率〉50%【參考答案】：E22、關(guān)于SARS檢查正確的是A、初期到中期白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，淋巴細(xì)胞升高B、早期肺部體征不明顯，X線檢查多無異常C、IgG抗體起病第1周既有明顯升高D、IgG抗體陰性可排除本病E、ALT、LDH可有不同程度升高【參考答案】：E23、酮體包括下列哪項(xiàng)物A、丙酮B、丙酮、B一羥丁酸C、B一羥丁酸D、丙酮、乙酰乙酸E、丙酮、B一羥丁酸、乙酰乙酸【參考答案】：E24、哪種不是治療帕金森病的常用藥物A、左旋多巴B、阿托品C、金剛烷胺D、答是美E、溴隱亭【參考答案】：B25、細(xì)菌性肺炎的抗菌治療包括A、強(qiáng)力抗菌藥物B、特殊性治療C、經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療D、一般性治療E、廣譜抗菌治療【參考答案】：C26、下述哪項(xiàng)不屬于霍奇金病的癥狀A(yù)、發(fā)熱及貧血B、體重減輕及盜汗C、飲酒后淋巴結(jié)疼痛D、夜尿增多E、皮膚瘙癢【參考答案】：D27、患者，女，17歲，2周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈，行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP85/50mmHg，心律不整。心率36/min，心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律，應(yīng)選用的最佳治療方案是A、異丙基腎上腺素靜點(diǎn)B、阿托品靜注C、利多卡因靜點(diǎn)D、多巴胺靜點(diǎn)E、以上都不是【參考答案】：E28、女性，50歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，伴晨僵〉2h/d，查血沉40mm/第1小時(shí)末.CRP升高，RF1：64，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、多發(fā)性肌炎C、Reiters綜合征D、骨關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】：E29、溶血超過造血代償時(shí)出現(xiàn)的貧血即A、失血性貧血B、溶血性貧血C、出血性貧血D、海洋性貧血￡、缺鐵性貧血【參考答案】：B30、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴有下列呼吸系統(tǒng)的改變，除去A、纖維化性肺泡炎B、一側(cè)肺膨脹不全C、胸腔積液D、上氣道阻塞E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：B31、關(guān)于食道下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能，下面哪些說法是不正確的A、正常人LES長(zhǎng)3?4cmB、LES的作用是防止胃內(nèi)容物反流入食管C、一過性LES松弛不發(fā)生于正常人D、腹內(nèi)壓升高、胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低E、正常人休息時(shí)LES壓為10?30mmHg【參考答案】：C32、心室率在正常范圍的陣發(fā)性房撲，治療應(yīng)是A、奎尼丁復(fù)律B、靜注西地蘭C、直流電同步電復(fù)律D、靜注甲氧胺E、暫不予治療【參考答案】：E33、對(duì)鼠疫接觸者醫(yī)學(xué)觀察不少于TOC\o"1-5"\h\zA、12天B、6天C、15天D、7天E、9天【參考答案】：E34、前壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯表明A、梗死面縮小8、心肌損傷緩解C、病情緩解E、凝血因子正?！緟⒖即鸢浮浚篊38、關(guān)于維生素B1的論述說法錯(cuò)誤的是A、惡性腫瘤對(duì)維生素B1需求增加B、大量飲酒能增加維生素B1代謝C、喝大量咖啡能增加維生素B1的吸收D、喝發(fā)酵茶葉能減少維生素B1吸收E、糖尿病病人對(duì)維生素Bl需求增加【參考答案】：C39、男性，23歲，浮腫、血尿1個(gè)月，BP：160/100mmHg,Hb100g/L，血漿白蛋白30g/L,24小時(shí)尿蛋白4克，尿RBC20?30/HP,血肌酐246t^mol/L，血C3降低，B超示左腎：12cmX5cmX6cm，右腎11.8cmX5cmX6.7cm，下一步。首選的檢查是A、放射性核素B、腎活檢C、內(nèi)生肌酐清除率D、尿紅細(xì)胞位相檢查E、腎動(dòng)脈造影【參考答案】：B40、尿毒癥病人貧血的最主要原因是A、失血B、促紅細(xì)胞生成素缺乏頃缺鐵D、低蛋白血癥E、毒素抑制紅細(xì)胞生成【參考答案】：B41、新生兒感染單純皰疹病毒性腦炎的途徑通常是A、靜脈輸液所致醫(yī)源性感染B、分娩時(shí)助產(chǎn)器械不潔C、分娩時(shí)產(chǎn)道帶病毒分泌物與胎兒接觸D、宮內(nèi)感染E、哺乳者乳頭不潔【參考答案】：C42、治療高鐵血紅蛋白血癥首選A、阿托品B、美藍(lán)頃二巰基丙醇D、依地酸二鈉鈣E、以上均不正確【參考答案】：B43、男性，40歲。頭暈、乏力2年來診。體檢：貧血貌，皮膚干燥，指甲呈，勺狀?；?yàn)：紅細(xì)胞2.5X1012/L，血紅蛋白56g/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞0.008(0.8%)，血清鐵蛋白15^g/L。既往體健，否認(rèn)痔瘡、胃痛及慢性腹瀉史。在詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)與此病有關(guān)A、酗酒史B、吸煙史C、偏食史D、家族中有同樣病史E、長(zhǎng)期嗜茶史【參考答案】：E44、下列哪項(xiàng)引起左室容量負(fù)荷過重A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肥厚型心肌病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：B45、背神經(jīng)的組成是TOC\o"1-5"\h\zA、31對(duì)B、28對(duì)C、32對(duì)D、30對(duì)E、36對(duì)【參考答案】：A46、DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷中，血小板計(jì)數(shù)應(yīng)為A、80乘以十的九次方/LB、90乘以十的九次方/LC、100乘以十的九次方/LD、60乘以十的九次方/LE、150乘以十的九次方/L【參考答案】：C47、關(guān)于腎病綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、只要血肌酐不升高，應(yīng)給予高蛋白飲食B、限制食鹽和水的攝入C、免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可聯(lián)合應(yīng)用D、可用抑制血小板聚集藥物治療E、因血漿膠體滲透壓低下所致的水腫、尿量減少，可用利尿劑【參考答案】：A48、下述哪種基因亞型與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病具有一定的相關(guān)性A、HLA_DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRlE、HLA-DQ8【參考答案】：A49、關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥B、臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療C、對(duì)病灶部分硬結(jié)，可先觀察，暫不用化療D、吡嗪酰胺對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E、初始病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個(gè)月）【參考答案】：A50、下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無參考意義A、高血壓B、水腫C、血尿D、貧血E、以上都無參考意義【參考答案】：E51、對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療，柳氮磺吡啶主要用于A、減少激素的用量B、輕中型患者或重型用糖皮質(zhì)激素治療后已緩解者C、避免出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸癥D、防止并發(fā)癥的出現(xiàn)E、活動(dòng)期病例與激素合用【參考答案】：B52、以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難A、房間隔缺損8、心絞痛頃肺心病D、原發(fā)性高血壓E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：D53、下述哪項(xiàng)不是重癥肌無力的臨床特征A、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體無力，一般上肢重于下肢，近端重于遠(yuǎn)端B、呼吸肌麻痹是重癥肌無力的常見死因C、短暫用力后肌力增強(qiáng)，持續(xù)收縮后又出現(xiàn)病態(tài)疲勞D、受累肌肉的病態(tài)疲勞多于下午或傍晚勞累后加重，早晨和休息后減輕E、感染、妊娠和月經(jīng)前常導(dǎo)致疾病惡化【參考答案】：C54、橄欖橋小腦萎縮A、腦脊液無色，白細(xì)胞2X109/L,蛋白質(zhì)30mg/dLB、腦脊液無色，白細(xì)胞6X109/L,蛋白質(zhì)2000mg/dLC、腦脊液無色，白細(xì)胞20X109/L，蛋白質(zhì)1000mg/dLD、腦脊液紅色，白細(xì)胞70X109/L，蛋白質(zhì)400mg/dLE、腦脊液混濁，白細(xì)胞200X109/L，蛋白質(zhì)1000mg/dL【參考答案】：A55、治療華支睪吸蟲病的首選藥物是A、喹諾酮類B、吡喹酮C、氯喹D、丙硫咪唑E、滅嫡靈【參考答案】：B56、高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，一般認(rèn)為遺傳因素所占的比例是A、60%B、40%C、50%D、20%E、30%【參考答案】：B57、有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不正確的是A、能迅速緩解關(guān)節(jié)癥狀，阻止關(guān)節(jié)骨破壞進(jìn)展B、嚴(yán)重關(guān)節(jié)外系統(tǒng)損害的患者可以大劑量沖擊治療C、可作為慢作用抗風(fēng)濕病藥物起效前的過渡治療D、一般使用劑量每天不超過15mg，長(zhǎng)期服用副作用大E、對(duì)于全身病情穩(wěn)定，個(gè)別頑固性關(guān)節(jié)炎可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射使用【參考答案】：A58、女性，20歲，右肺門淋巴結(jié)腫大，伴低熱、乏力，并感膝關(guān)節(jié)脹痛，偶見結(jié)節(jié)性紅斑，最首要的簡(jiǎn)易檢查為A、Kveim皮膚試驗(yàn)B、Casoni皮膚試驗(yàn)C、PPD皮膚試驗(yàn)D、青鏈霉素皮膚試驗(yàn)E、血CEA活性測(cè)定【參考答案】：C59、關(guān)于伴瘤內(nèi)分泌綜合征，下列說法錯(cuò)誤的是A、包括起源于非內(nèi)分泌組織的腫瘤，產(chǎn)生了某種激素B、包括起源于內(nèi)分泌腺的腫瘤除產(chǎn)生此內(nèi)分泌腺正常時(shí)分泌的激素外，還釋放其他的激素C、又叫異位激素綜合征D、良性腫瘤可通過產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)E、惡性腫瘤可通過產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)【參考答案】：D60、下述疾病中，常有空洞形成，除了A、肺結(jié)核B、壞死性肉芽腫C、肺炎球菌性肺炎D、肺膿腫E、金葡萄球菌性肺炎【參考答案】：C61、脊髓壓迫癥硬膜外病變不正確的是A、較早出現(xiàn)錐管梗阻8、雙側(cè)傳導(dǎo)束性感覺障礙C、脊椎X線平片改變明顯D、無錐體束征E、早期可有根性痛【參考答案】：D62、以下哪個(gè)部位損傷產(chǎn)生雙顳側(cè)偏盲A、視束B、交叉束C、枕葉D、顳葉E、丘腦【參考答案】：B63、確定Hp是否根除的試驗(yàn)最早應(yīng)在抗Hp治療后何時(shí)進(jìn)行A、治療完成時(shí)B、2周C、4周D、3個(gè)月E、半年【參考答案】：C64、男性，28歲。患急性粒細(xì)胞白血病接受化學(xué)治療，中性粒細(xì)胞0.4X109/L。近1周來高熱，咳嗽膿痰，右肺聞及較多濕啰音。X線胸片見右中肺野大片密影，隱約見密度減低區(qū)域。推測(cè)肺部感染最丁能的病原體是A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、莫拉卡他菌D、銅綠假單胞菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】：D65、下述各種類型急性白血病中，哪一種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病A、急性單核細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性粒單核細(xì)胞性白血病E、紅白血病【參考答案】：C66、紅細(xì)胞內(nèi)葉酸含量測(cè)定低于A、227nmol/LB、226nmol/LC、225nmol/LD、229nmol/LE、228nmol/L【參考答案】：A67、對(duì)于慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低鹽飲食B、血壓超過21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，即應(yīng)降壓治療C、聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D、迅速降壓至正常E、利尿降壓【參考答案】：D68、某女性，64歲，1周來乏力、納差、惡心、厭油，尿黃呈茶色，有時(shí)大便顏色變淺，實(shí)驗(yàn)室檢查AL，T1920IU/L，AST、1575IU/L，TBIL136tumol/L，D-BIl68umol/L，無慢性肝炎病史，15歲時(shí)曾患甲型肝炎，1個(gè)月前曾去海邊度假。為明確診斷，應(yīng)做檢查A、抗-HAVIgM、IgCB、HBsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV【參考答案】：E69、頸段脊髓受累嚴(yán)重的結(jié)果A、易引起四肢癱B、易引起呼吸困難C、易引起霍納征D、易引起脊髓休克E、以上均不正確【參考答案】：B70、對(duì)于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項(xiàng)是正確的A、使血磷濃度升高B、促進(jìn)骨鈣沉積C、促進(jìn)溶骨及促進(jìn)腸鈣磷吸收D、促進(jìn)腎排鈣保磷E、抑制細(xì)胞膜上腺昔酸環(huán)化酶【參考答案】：C71、腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)锳、電荷屏障破壞B、以上均是C、分子屏障破壞D、水鈉潴留E、腎小球基底膜斷裂【參考答案】：E72、女性，42歲，近6周反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭痛、心悸，未予重視。在三次不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓分別為22.3/14.7kPa(160/110mmHg)、24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。其診斷最應(yīng)考慮的是A、暫不作處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓B、繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)定血壓，以確定是否為高血壓病C、尋找其血壓升高的病因，排除繼發(fā)性高血壓D、口服硝苯吡啶，觀察其用藥后的反應(yīng)￡、作心電圖、心臟超聲與腎功能檢查，以確定靶器官有無損害【參考答案】：C73、骨軟化癥的特點(diǎn)不包括A、患者多于青春期發(fā)病，與VitD缺乏有關(guān)B、主要表現(xiàn)為骨痛、肌無力，還可出現(xiàn)骨骼變形C、X線檢查有助于本病的診斷D、以骨基質(zhì)礦化障礙為特點(diǎn)的一種疾病E、血清堿性磷酸酶可輕、中度升高【參考答案】：A74、肺梗死三聯(lián)癥是A、呼吸困難、胸痛、咯血B、煩躁不安、呼吸困難、咯血C、呼吸困難、暈厥、咯血。、心動(dòng)過速、呼吸困難、咳嗽E、呼吸困難、咳嗽，胸痛【參考答案】：A75、慢性肺心病心力衰竭時(shí)，使用強(qiáng)心劑的情況是A、感染已控制，利尿劑無效B、兩肺底濕性啰音C、明顯氣急發(fā)紺。、心率大于120/minE、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：A76、環(huán)磷酰胺停藥的指征為A、累積量達(dá)12?14gB、累積量達(dá)8?10gC、累積量達(dá)10?12gD、累積量達(dá)4?6gE、累積量達(dá)6?8g【參考答案】：E77、通氣/血流比值的正常值為TOC\o"1-5"\h\zA、0.5B、0.8C、1.0D、0.4E、1.2【參考答案】：B78、女，26歲，農(nóng)民，突然起病，畏寒、發(fā)熱、全身疼痛、耳鳴6天，伴腰痛、皮疹1天入院。體檢：體溫39.3°C，血壓17/9.0kPa，心率108次/分，顏面潮紅，球結(jié)膜充血，胸背部可見散在性暗紅色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5.OX109,中性粒細(xì)胞0.86,尿常規(guī)正常ALT96TU/L,AST85IU/L,TBIL4mmol/L。外斐反應(yīng)OXk凝集試驗(yàn)陰性。最可能的診斷A、病毒性肝炎B、地方性斑疹傷寒C、傷寒D、鉤端螺旋體病E、腎綜合征出血熱【參考答案】：B79、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，其栓塞的部位發(fā)生在A、腎8、心肌TOC\o"1-5"\h\zC、腦D、肺E、脾【參考答案】：D80、下述風(fēng)濕病中哪種引起肺慢性纖維化可能性很小A、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病B、成人多發(fā)性肌炎C、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】：C81、下列疾病中哪腫瘤最常引起異源性ACTH綜合征A、胰頭癌B、甲狀腺癌C、肺癌D、胸腺瘤E、嗜鉻細(xì)胞瘤【參考答案】：C82、女性，65歲，慢性咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音，X線胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、慢性肺源性心臟病【參考答案】：A83、原發(fā)肝癌的高危人群指的是A、肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒標(biāo)記陽性，35歲以上B、肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上C、肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒標(biāo)記陽性，35歲以上D、肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒標(biāo)記陽性，35歲以上E、肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上【參考答案】：D84、甲狀腺功能減退癥中最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、明顯畏寒，體溫低于正常B、皮膚蒼白，干燥、粗厚C、跟腱反射明顯減退，半弛緩時(shí)間延長(zhǎng)。、心動(dòng)過緩、心包積液E、面部虛腫【參考答案】：C85、男，22歲，發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大，牙齦腫脹，全血細(xì)胞減少，骨髓增生明顯活躍，原幼細(xì)胞92%，過氧化酶染色陽性，非特異酯酶染色陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為A、紅白血病B、急性早幼粒細(xì)胞性白血病C、急性粒單細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、急性粒細(xì)胞性白血病【參考答案】：C86、下列哪項(xiàng)不屬于心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失頃心音消失D、突發(fā)意識(shí)喪失E、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失【參考答案】：A87、下述對(duì)直接膽紅素的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、水溶性較大B、為膽紅素葡萄糖醛酸二酯C、不易透過生物膜D、不能通過腎臟隨尿排出E、與重氮試劑起反應(yīng)的速度快呈直接反應(yīng)【參考答案】：D88、關(guān)于漿細(xì)胞病的定義，說法正確的是A、系B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病B、系產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病C、系漿細(xì)胞或產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一種疾病D、系漿細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病E、系漿細(xì)胞或產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病【參考答案】：E89、判斷呼吸衰竭的主要依據(jù)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、昏迷D、動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定E、血電解質(zhì)測(cè)定【參考答案】：D90、結(jié)核預(yù)防性化療適用于A、HIV感染者B、涂陽肺結(jié)核患者的密切接觸者C、肺部硬結(jié)、纖維病灶（無活動(dòng)性）D、PPD皮試強(qiáng)陽性者E、PPD皮試陽性、硬結(jié)平均直徑W10mm【參考答案】：D91、急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病最有鑒別意義的檢查是A、前者易發(fā)生顱壓升高B、后者易發(fā)生DICC、前者易有肝脾淋巴結(jié)腫大及牙齦增生D、后者細(xì)胞漿中可見Aure小體E、后者非特異性酯酶染色陽性并可被氟化鈉所抑制【參考答案】：E92、下述各項(xiàng)預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的入、切斷傳播途徑B、隔離治療病人C、發(fā)現(xiàn)處理帶菌者D、服用依鏈痢疾活疫苗E、流行季節(jié)預(yù)防性服藥【參考答案】：E93、除哪項(xiàng)外血管炎壁層的嗜酸性粒細(xì)胞很少見A、顯微鏡下多血管炎B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎D、川崎病E、大動(dòng)脈炎【參考答案】：C94、下列哪條不是胃腸型瘧疾的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)A、腹部壓痛明顯B、經(jīng)抗瘧藥治療后腹痛迅速消失C、腹瀉D、嘔吐E、下腹部彌漫性疼痛【參考答案】：A95、下述哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A、肺部濕啰音B、下肢水腫頃惡心厭食D、頸靜脈充盈E、肝大【參考答案】：A96、患者，女，22歲，發(fā)熱1月余。查體：貧血貌，心率100/min,胸骨左緣3?4肋間III級(jí)收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白70g/L，血沉20mm/h，血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌，最可能的診斷是A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、急性心肌炎C、風(fēng)濕性心臟病D、風(fēng)濕活動(dòng)E、再生障礙性貧血【參考答案】：A97、侵襲性NHL的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是A、CHOP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、ESHAP方案【參考答案】：A98、以下不是維生素的是A、泛酸B、B族維生素C、生物素D、葉酸E、肌酸【參考答案】：E