Pfna治療老年性股骨粗隆間骨折的臨床療效研究

Pfna治療老年性股骨粗隆間骨折的臨床療效研究〔〕:

摘要：目的研究Pfna治療老年性股骨粗隆間骨折的臨床療效。方法選取我院于2022年1月至2022年1月收治的老年性股骨粗隆間骨折患者40例，將其根據(jù)不同治療方法均分為觀察組〔20例，采用Pfna治療〕和對(duì)照組〔20例，采用Pfn治療〕。觀察比擬兩組患者各手術(shù)指標(biāo)與治療效果情況。結(jié)果觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、完全負(fù)重時(shí)間遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2022年1月至2022年1月收治的老年性股骨粗隆間骨折患者40例，將其根據(jù)不同治療方法均分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組20例，男10例，女10例，平均〔71.492.17〕歲，骨折原因：墜落5例、車禍4例、摔傷11例；對(duì)照組20例，男10例，女10例，平均〔72.332.49〕歲，骨折原因：墜落3例、車禍5例、摔傷12例。比照兩組患者一般資料，其組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。所有患者家屬均已同意參加研究并簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)研究開展。

1.2方法

兩組患者收治入院后均進(jìn)展常規(guī)治療，并在患者或家屬同意后采取手術(shù)治療，給予對(duì)照組患者PFN治療，給予觀察組患者PFNA治療，方法如下。

對(duì)照組：患者麻醉后，根據(jù)其骨折情況進(jìn)展體位擺放。于患者股骨大粗隆處上方約10cm入刀，行約5cm切口至遠(yuǎn)端，并暴露大粗隆頂點(diǎn)。由患者大粗隆三等分處進(jìn)展開孔，放入球形導(dǎo)針后進(jìn)展擴(kuò)髓。完成后將提早選擇好的適宜的PFN插入患者髓腔內(nèi)。待透視觀察位置適宜后，進(jìn)展瞄準(zhǔn)器的安裝，并打入加壓螺釘、防旋螺釘后擰緊尾帽，縫合創(chuàng)口。

觀察組：與上述對(duì)照組進(jìn)針處一樣，進(jìn)針后向患者股骨髓腔插入導(dǎo)針。提早插入已選擇好的適宜的PFNA于患者髓腔內(nèi)。通常不需擴(kuò)髓，安裝好瞄準(zhǔn)器后于X線機(jī)透視下置入螺紋導(dǎo)針，調(diào)整好位置后敲入適應(yīng)的螺旋刀片并鎖定，最后擰緊固定螺釘，縫合創(chuàng)口。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比擬兩組患者治療時(shí)各項(xiàng)治療指標(biāo)情況，主要記錄比擬其手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及完全負(fù)重時(shí)間情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將此次研究中所有數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0中進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并使用t表示研究中所有計(jì)量資料，假設(shè)P

3結(jié)論

老年性股骨粗隆間骨折因其骨折處血運(yùn)較為豐富，因此治療后通?？捎?，但較易發(fā)生髖內(nèi)翻，嚴(yán)重影響患者正常正?；顒?dòng)，甚至可能導(dǎo)致其長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)各類并發(fā)癥[3-4]。因此需對(duì)患者采取積極有效的方法進(jìn)展治療。

PFNA是一種PFN的改良產(chǎn)品，可用于老年性股骨粗隆間骨折的髓內(nèi)固定治療，其通過螺旋刀片取代PFN中的骨勁螺釘，以此增加螺釘與周圍組織的摩擦，提升了固定的抗旋性[5-6]。并且安裝無序鉆頭打孔，在降低手術(shù)對(duì)患者造成的損傷的同時(shí)，簡(jiǎn)化手術(shù)操作，縮短手術(shù)時(shí)間，因此整體治療效果更佳[7-8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、完全負(fù)重時(shí)間均遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。由此證明，使用PFNA治療老年性股骨粗隆間骨折，可有效縮短手術(shù)時(shí)間與完全負(fù)重時(shí)間、減少患者術(shù)中出血量，顯著進(jìn)步治療效果，值得臨床推廣使用。

綜上所述，使用PFNA治療老年性股骨粗隆間骨折可有效縮短手術(shù)時(shí)間、完全負(fù)重時(shí)間，減少術(shù)中出血量，整體治療效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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【6】鐘聲.PFNA內(nèi)固定與半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年性股骨粗隆間骨折效果比照觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,12(2):48-49.

【7】劉增亮,畢妍娜,江峰.PFNA治療老年性股骨粗隆間骨折療效分