舒適護(hù)理用于胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期方法及效果評(píng)價(jià)

本word文檔可編輯可修改舒適護(hù)理用于胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期方法及效果評(píng)價(jià)摘要:目的對(duì)舒適護(hù)理應(yīng)用于胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期的方法與效果給出評(píng)價(jià)?方法抽選我院于2015~2016年收治的160例胃癌患者,1∶1分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則給予舒適護(hù)理?對(duì)比兩組護(hù)理效果的差異?結(jié)果經(jīng)觀察,與對(duì)照組相比,觀察組的住院時(shí)間?排氣時(shí)間?拔管時(shí)間等術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)都較優(yōu),P近年來,胃癌在我國(guó)越來越多見,其發(fā)病率排在消化道腫瘤的第一位,治療胃癌最常見的措施是手術(shù)切除[1]?據(jù)報(bào)道,舒適護(hù)理可以減輕胃癌術(shù)后患者的焦慮狀況,還能促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)?因此,我院就如何將舒適護(hù)理應(yīng)用于胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期以及舒適護(hù)理所起的作用作出了研究,詳細(xì)報(bào)道如下?1資料與方法1.1一般資料抽取我院于2015-2016年收治的160例胃癌患者作為研究對(duì)象,年齡區(qū)間是30~75歲?對(duì)患者進(jìn)行平均分配,每80例為一組,共兩組:對(duì)照組包括42例男性和38例女性,平均年齡是(49±2.4)歲;觀察組包括52例男性和28例女性,平均年齡是(47±1.5)歲?這些患者在年齡及其病情等各方面都無顯著差異,可進(jìn)行比較(P1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①符合胃癌診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,②知情且簽署同意書的患者,③能配合研究及擁有自主權(quán)的患者[2]?1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①因外傷?急診?截肢等原因發(fā)生體形的嚴(yán)重改變,②癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移無法切除或者姑息性切除的患者[3]?1.4舒適護(hù)理方法:對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理?觀察組予以舒適護(hù)理,其詳細(xì)方法如下?1.4.1術(shù)前舒適護(hù)理手術(shù)開始之前,護(hù)理人員要多與患者及其家屬進(jìn)行交流,對(duì)患者心理狀況作出探詢及判斷,盡可能的解除患者的術(shù)前疑問,減輕患者心理負(fù)擔(dān)?1.4.2術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及舒適護(hù)理術(shù)后患者會(huì)因插有胃管及導(dǎo)尿管而產(chǎn)生不適感,因此,患者清醒后,取出胃管及導(dǎo)尿管,根據(jù)情況還原術(shù)后活動(dòng),防止因消化或泌尿系統(tǒng)感染而產(chǎn)生的不必要的并發(fā)癥?實(shí)時(shí)對(duì)患者的臨床狀況作出檢測(cè),以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決突發(fā)狀況?1.4.3術(shù)后體位舒適護(hù)理手術(shù)結(jié)束后患者要臥床恢復(fù)?為避免出現(xiàn)褥瘡,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者情況指引患者進(jìn)行不同體位的變換,若有需要,護(hù)理人員可輔助患者完成適當(dāng)?shù)拇采匣虼蚕逻\(yùn)動(dòng)?1.4.4術(shù)后疼痛舒適護(hù)理麻醉作用消失后,患者必定會(huì)出現(xiàn)疼痛感?此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者進(jìn)行溝通,轉(zhuǎn)移患者的注意力,盡量使其放松,同時(shí)引導(dǎo)胸式呼吸進(jìn)而減輕患者痛苦?1.4.5環(huán)境舒適護(hù)理舒適的環(huán)境可以使人感到輕松愉悅,因此病房的環(huán)境對(duì)術(shù)后患者的恢復(fù)也能起到重要作用?護(hù)理人員要不斷對(duì)病房?jī)?nèi)的環(huán)境進(jìn)行查看,保持室內(nèi)安靜?整潔?溫濕度適宜,合理通風(fēng)?盡最大能力營(yíng)造一個(gè)輕松舒適的環(huán)境?1.4.6術(shù)后心理舒適護(hù)理許多患者在手術(shù)后會(huì)因疼痛不適等原因而出現(xiàn)情緒低落等狀況,這對(duì)術(shù)后恢復(fù)非常不利?護(hù)理人員在手術(shù)結(jié)束后要不斷探查患者的心理狀況,以便對(duì)患者進(jìn)行開解?護(hù)理人員在與患者交談時(shí)要面帶微笑,說話聲音輕柔,經(jīng)常給予患者鼓勵(lì),讓他們對(duì)生活充滿信心?同時(shí)不要忘記與患者家屬的溝通,家屬是患者的精神支柱,家屬心態(tài)的樂觀與否會(huì)直接影響到患者的生活態(tài)度,因此要提醒家屬以一個(gè)輕松的心情面對(duì)患者?1.5評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就本次研究作出患者滿意度調(diào)查,總分為100分?評(píng)分90~100分,非常滿意;評(píng)分60~90分,滿意;評(píng)分1.6觀察指標(biāo)術(shù)后,對(duì)患者的排氣時(shí)間?拔管時(shí)間以及住院時(shí)間等指標(biāo)作出觀察記錄?1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料表示形式是(x±s),用t-test,計(jì)數(shù)資料選取χ2檢驗(yàn)?P2結(jié)果2.1患者滿意度的比較觀察組的滿意度是95.00%,大于對(duì)照組85.00%的滿意度,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2患者術(shù)后復(fù)原情況比較觀察組的排氣時(shí)間?拔管時(shí)間以及住院時(shí)間都較對(duì)照組短,差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),有意義,P3討論治療胃癌的首選方式是手術(shù),手術(shù)成功與否不僅取決手術(shù)時(shí)機(jī)與術(shù)者病情,也取決于圍手術(shù)期的護(hù)理方案[4]?由此可見,選擇合適有效的護(hù)理方案對(duì)手術(shù)患者來說至關(guān)重要?舒適護(hù)理作為一種全新的護(hù)理模式,是一種整體的?創(chuàng)造性的?個(gè)性化的?有效的護(hù)理模式,使患者在心理?生理?社會(huì)等方面達(dá)到愉快的狀態(tài),或縮短降低不愉快的程度,以便更好地配合治療,減少并發(fā)癥,促進(jìn)早日康復(fù)?開展舒適護(hù)理應(yīng)該以科學(xué)的態(tài)度,要切實(shí)貫徹"以患者為中心,以質(zhì)量為核心"的護(hù)理服務(wù)宗旨?舒適護(hù)理能做到以患者為本,在生理和心理上幫助患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)?通過護(hù)理人員主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通,全方面了解患者在各個(gè)時(shí)段的恢復(fù)狀況,盡可能的防止了各種不必要情況的發(fā)生,使患者得到了更好的恢復(fù)[6]?舒適護(hù)理給患者營(yíng)造出一種溫馨舒適的