淺析馬氏桿檢測隱斜視課件

淺析馬氏桿（Maddoxrod）檢測隱斜視1a淺析馬氏桿（Maddoxrod）檢測隱斜視1a隱斜視的定義和分類定義：

就是隱性的斜視，我們用眼看上去，是看不出有斜視，它是用眼睛的聚散功能（融合力）做為一種補(bǔ)償，而不表現(xiàn)出來的一種看不出的、潛在性的眼位偏斜。

分類：內(nèi)（外）隱斜視上（下）隱斜視旋轉(zhuǎn)隱斜視2a隱斜視的定義和分類定義：2a隱斜視引起的癥狀：1)頭疼：大腦努力的控制融合力代償隱斜視，出現(xiàn)大腦嚴(yán)重疲勞2)眼痛、流淚：視疲勞的主要表現(xiàn)3)復(fù)視、頭暈：看物體雙影，融像困難，無法定神看4)視物模糊：嚴(yán)重的視疲勞所致5)調(diào)節(jié)視近困難：由于三聯(lián)運(yùn)動關(guān)系，看近時，調(diào)節(jié)與輻輳失去平衡6)立體視覺出問題：雙眼可同時感知，但融像困難等問題7)單眼視物反而認(rèn)為舒適：在融像發(fā)現(xiàn)困難時，單眼視物，大腦不必去抑制一只眼，反而感覺良好8)全身不適：引起其它全身的不舒適，如頸椎痛等

3a隱斜視引起的癥狀：1)頭疼：大腦努力的控制融合力代償隱斜馬氏桿（Maddoxrod）檢查的作用雙眼視功能檢查水平、垂直隱斜視的測量旋轉(zhuǎn)斜視的測量不等像的檢查評估雙眼視功能4a馬氏桿（Maddoxrod）檢查的作用雙眼視功能檢查4a水平向隱斜的測量：1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一水平向馬氏桿(RMH)，左眼處于打開狀態(tài)(O)3.注視遠(yuǎn)處或40cm處的點(diǎn)光源，詢問其看到的點(diǎn)與線的相對位置關(guān)系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼，充分打破融合馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法5a水平向隱斜的測量：馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法5a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合正位眼所見線在右側(cè)，點(diǎn)在左側(cè)同側(cè)性復(fù)視內(nèi)隱斜患者所見加BO△線在左側(cè)，點(diǎn)在右側(cè)交叉性復(fù)視外隱斜患者所見加BI△6a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合線在右側(cè)，點(diǎn)在垂直向隱斜的測量：1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一垂直向馬氏桿(RMV)，左眼處于打開狀態(tài)(O)3.注視遠(yuǎn)處或40cm處的點(diǎn)光源，詢問其看到的點(diǎn)與線的相對位置關(guān)系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼，充分打破融合馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法7a垂直向隱斜的測量：馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法7a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合正位眼所見線在下方，點(diǎn)在上方右上隱斜右眼前加底向下的△(BD△)線在上方，點(diǎn)在下方左上隱斜右眼前加底向上的△(BU△)8a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合線在下方，點(diǎn)在隱斜視配鏡原則內(nèi)隱斜視配鏡原則

1、低、中度遠(yuǎn)視，給予充分矯正2、高度遠(yuǎn)視，則逐漸增加度數(shù)，每次增加不能超過+1.00D，不必完全矯正，以期達(dá)到緩解癥狀的度數(shù)為宜。3、如果近視，應(yīng)該給予獲得最佳視力的最低矯正度數(shù)為宜。9a隱斜視配鏡原則內(nèi)隱斜視配鏡原則9a隱斜視配鏡原則外隱斜視配鏡原則

如果合并有近視，則必須足度矯正如為遠(yuǎn)視，則盡量低矯;如為散光，無論是單純或復(fù)合散光，都需完全矯正。

10a隱斜視配鏡原則外隱斜視配鏡原則10a上隱斜視配鏡原則

一般都需采用三棱鏡治療。三棱鏡對垂直隱的矯正最大度數(shù)在10D以內(nèi)。遠(yuǎn)、近隱斜度不一致時，一般遠(yuǎn)距離給予低矯，而近距離給予充分矯正。

隱斜視配鏡原則11a上隱斜視配鏡原則隱斜視配鏡原則11a隱斜視驗(yàn)配案例鐘先生，65歲。主訴：視物有雙影，頭痛，上下樓梯時特別明顯，單眼看則癥狀明顯減輕。屈光檢查：R：0.00/-0.50*800.9L：0.001.0-雙眼矯正視力：0.7-馬氏桿檢查：同側(cè)復(fù)視，用BO12△能矯正。加棱鏡試鏡二十分鐘，自覺無重影且視物清晰，無明顯不適。配鏡處方：R：0.00/-0.50*80BO12△0.9L：0.00BO12△1.0-PD=65mm一月后回訪，無不適且無頭痛癥狀。12a隱斜視驗(yàn)配案例鐘先生，65歲。12a更好的尋找視疲勞的原因青少年漸進(jìn)驗(yàn)配的必測項(xiàng)目最好結(jié)合AC/A等其他視功能的檢查小結(jié)13a更好的尋找視疲勞的原因小結(jié)13a謝謝！THANK!14a謝謝！14a淺析馬氏桿（Maddoxrod）檢測隱斜視15a淺析馬氏桿（Maddoxrod）檢測隱斜視1a隱斜視的定義和分類定義：

就是隱性的斜視，我們用眼看上去，是看不出有斜視，它是用眼睛的聚散功能（融合力）做為一種補(bǔ)償，而不表現(xiàn)出來的一種看不出的、潛在性的眼位偏斜。

分類：內(nèi)（外）隱斜視上（下）隱斜視旋轉(zhuǎn)隱斜視16a隱斜視的定義和分類定義：2a隱斜視引起的癥狀：1)頭疼：大腦努力的控制融合力代償隱斜視，出現(xiàn)大腦嚴(yán)重疲勞2)眼痛、流淚：視疲勞的主要表現(xiàn)3)復(fù)視、頭暈：看物體雙影，融像困難，無法定神看4)視物模糊：嚴(yán)重的視疲勞所致5)調(diào)節(jié)視近困難：由于三聯(lián)運(yùn)動關(guān)系，看近時，調(diào)節(jié)與輻輳失去平衡6)立體視覺出問題：雙眼可同時感知，但融像困難等問題7)單眼視物反而認(rèn)為舒適：在融像發(fā)現(xiàn)困難時，單眼視物，大腦不必去抑制一只眼，反而感覺良好8)全身不適：引起其它全身的不舒適，如頸椎痛等

17a隱斜視引起的癥狀：1)頭疼：大腦努力的控制融合力代償隱斜馬氏桿（Maddoxrod）檢查的作用雙眼視功能檢查水平、垂直隱斜視的測量旋轉(zhuǎn)斜視的測量不等像的檢查評估雙眼視功能18a馬氏桿（Maddoxrod）檢查的作用雙眼視功能檢查4a水平向隱斜的測量：1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一水平向馬氏桿(RMH)，左眼處于打開狀態(tài)(O)3.注視遠(yuǎn)處或40cm處的點(diǎn)光源，詢問其看到的點(diǎn)與線的相對位置關(guān)系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼，充分打破融合馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法19a水平向隱斜的測量：馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法5a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合正位眼所見線在右側(cè)，點(diǎn)在左側(cè)同側(cè)性復(fù)視內(nèi)隱斜患者所見加BO△線在左側(cè)，點(diǎn)在右側(cè)交叉性復(fù)視外隱斜患者所見加BI△20a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合線在右側(cè)，點(diǎn)在垂直向隱斜的測量：1.被檢者兩眼屈光不正完全矯正2.右眼前置一垂直向馬氏桿(RMV)，左眼處于打開狀態(tài)(O)3.注視遠(yuǎn)處或40cm處的點(diǎn)光源，詢問其看到的點(diǎn)與線的相對位置關(guān)系4.測量過程中要間斷遮蓋一眼，充分打破融合馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法21a垂直向隱斜的測量：馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法7a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合正位眼所見線在下方，點(diǎn)在上方右上隱斜右眼前加底向下的△(BD△)線在上方，點(diǎn)在下方左上隱斜右眼前加底向上的△(BU△)22a馬氏桿（Maddoxrod）檢查方法點(diǎn)線重合線在下方，點(diǎn)在隱斜視配鏡原則內(nèi)隱斜視配鏡原則

1、低、中度遠(yuǎn)視，給予充分矯正2、高度遠(yuǎn)視，則逐漸增加度數(shù)，每次增加不能超過+1.00D，不必完全矯正，以期達(dá)到緩解癥狀的度數(shù)為宜。3、如果近視，應(yīng)該給予獲得最佳視力的最低矯正度數(shù)為宜。23a隱斜視配鏡原則內(nèi)隱斜視配鏡原則9a隱斜視配鏡原則外隱斜視配鏡原則

如果合并有近視，則必須足度矯正如為遠(yuǎn)視，則盡量低矯;如為散光，無論是單純或復(fù)合散光，都需完全矯正。

24a隱斜視配鏡原則外隱斜視配鏡原則10a上隱斜視配鏡原則

一般都需采用三棱鏡治療。三棱鏡對垂直隱的矯正最大度數(shù)在10D以內(nèi)。遠(yuǎn)、近隱斜度不一致時，一般遠(yuǎn)距離給予低矯，而近距離給予充分矯正。

隱斜視配鏡原則25a上隱斜視配鏡原則隱斜視配鏡原則11a隱斜視驗(yàn)配案例鐘先生，65歲。主訴：視物有雙影，頭痛，上下樓梯時特別明顯，單眼看則癥狀明顯減輕。屈光檢查：R：0.00/-0.50*800.9L：0.001.0-雙眼矯正視力：0.7-馬氏桿檢查：同側(cè)復(fù)視，用BO12△能矯正。加棱鏡試鏡二十分鐘，自覺無重影且視物清晰，無明顯不適。配鏡處方：R：0.00/-0.50*80BO12△0.9