護士神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定

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自我鑒定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結，自我鑒定可以提升自身總結力量，讓我們抽出時間寫寫自我鑒定吧。那么如何把自我鑒定寫出新花樣呢？以下是我細心整理的護士神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定，供大家參考借鑒，盼望可以關心到有需要的伴侶。

護士神經(jīng)內(nèi)科自我鑒定1

地熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的，關鍵是學會熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。把握了熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去熟悉詳細的每一疾病就會顯得非常簡單了，那么，什么是熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個浩大的網(wǎng)絡系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器，傳入神經(jīng)，中樞，傳出神經(jīng)，效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念，我們就能較好地把握實習的方法和重點，從而達到熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來把握實習方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個浩大的網(wǎng)絡系統(tǒng)，我們要熟悉它首先就必需要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有肯定的了解，網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

因此要搞好實習首先要復習和把握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應當從這些基本的單位開頭，以傳導通路為主要線索，來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不行能做到對這個網(wǎng)絡全面了解，因而，同學們在復習時應當抓住重點，也就是說抓住構成網(wǎng)絡的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進出顱的部位；腦干的內(nèi)部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍。把握了網(wǎng)絡的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡的主體，這對熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病非常重要。

可以說對該網(wǎng)絡的組成和功能了解越全面，對熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的關心就越大，因此，同學們應當盡可能多地把握有關解剖和生理學問。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)覺這些故障的部位及緣由，就必需實行相應的.方法來獵取有關資料，這就是問病史、查體及幫助檢查。

在問病史方面，除了需要把握一般的問病史的方法外，還要特殊留意：

①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是由于，一方面，消失意識障礙的病人，本身就沒有力量敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清晰。

②要留意推斷病人的感受與實際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，有意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對病史分析時，要留意病人的訴說與實際體征及病人全身狀況是否全都，否則，簡單被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤。

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在神經(jīng)內(nèi)科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本把握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特別性與必要性。以前在學校所學都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累。所以只有扎實投入實習，好好體會才會漸漸積累閱歷。

一轉瞬，一個月的神經(jīng)內(nèi)科生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在神經(jīng)內(nèi)科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習支配也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示誠心的感謝。

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在神經(jīng)外科輪轉的一個月，時間雖然很短，但還是學到了許多東西，以前僅僅局限于教科書上的學問，不免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學習，更好的將課本上的理論學問融入到現(xiàn)實的病例之中，不會由于只有單純的學問遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的熟悉。

輪轉期間牢記作為醫(yī)護人員的職責，遵守科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，樂觀完成帶教老師布置的任務；急躁回答患者及其家屬關于診斷內(nèi)容，治療方案，檢查目的，并發(fā)癥等問題；努力學習理論學問，扎實理論基礎，向老師虛心請教；努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯綜簡單，主要有由于車禍、打架等緣由導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷，高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)血管畸形，發(fā)育特別等等，許多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有特地的ECU，收治那些危重病人。親密觀看患者的生命體征及瞳孔變化。隨時轉變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形，具有手術指證樂觀晚上相關檢查，預備手術，病情危險者行急診手術。術后ICU監(jiān)測生命體征。術后護理亦相當重要，親密觀看生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，留意顱內(nèi)壓的狀況，予以甘露醇等脫水降壓藥；必要時腰椎穿刺，確定顱內(nèi)出血狀況，是否感染；防止腦疝形成。術后抗感染尤為重要，要保持切口處干燥，消毒后輔料包扎?；颊卟荒茏约哼M食予以鼻飼流質(zhì)，確保能盡快恢復體力?；颊咝袆硬槐阏哂枰詫蚬芰糁?。吸氧，心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、養(yǎng)分神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6，維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

通過在神經(jīng)外科的學習，把握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格