臨床針灸時針法共70張課件

臨床針灸時針法聰明出于勤奮，天才在于積累臨床針灸時針法臨床針灸時針法聰明出于勤奮，天才在于積累時間針法定義:針灸配方學是研究針灸配穴方法及其規(guī)律的一門學科腧穴的主治作用1、近治作用:共同特點2、遠治作用:基本規(guī)律3、全身治療作用:4、雙向性和相對特異性(1)腧穴對臟腑疾病的特異性;(2)作用的特異性。工程數(shù)學課程是高等工程本科教育的一項重要內容，不僅是學生儲備數(shù)學知識、掌握數(shù)學技能的必修基礎課，還是培養(yǎng)學生理性思維和應用數(shù)學知識實現(xiàn)創(chuàng)新的主要載體。工程數(shù)學與高等數(shù)學為軍事科學的進步創(chuàng)造了重要的基本條件，相應產生了諸如軍事運籌學、軍事信息學等新興學科，使軍事科學研究更加精確化，從質與量的統(tǒng)一中更準確地把握軍事運動發(fā)展的特點和規(guī)律。比較典型的例子就是在海灣戰(zhàn)爭中，美軍大量廣泛地使用數(shù)學技術，以至于人們稱海灣戰(zhàn)爭是“數(shù)學戰(zhàn)爭”。一、工程數(shù)學課程設置的意義數(shù)學是本科教育的核心課程。“數(shù)學素養(yǎng)對學員實踐能力具有重要的支撐作用，是其他素質內化和升華的基本前提”[1]。特別是在軍隊院校，數(shù)學在培養(yǎng)高素質指揮人才、打贏現(xiàn)代高科技信息化戰(zhàn)爭中具有舉足輕重的地位。事實上，通過數(shù)學嚴格的訓練，可以使學員具備一些特有的素質，歸納如下。1.通過數(shù)學學習，使學員了解數(shù)學概念、方法、理論產生的背景和發(fā)展，樹立明確的數(shù)量觀念，特別對工程數(shù)學而言，可以提高學員運用數(shù)學知識處理實際復雜問題的意識和能力，為部隊培養(yǎng)綜合性人才。2.工程數(shù)學學習過程與工科專業(yè)知識聯(lián)系緊密，通過數(shù)學學習，可以培養(yǎng)學員嚴密的邏輯思維能力、分析判斷能力，在整個本科階段的學習中，將基礎知識與專業(yè)知識緊密結合，將來成為部隊有用的復合型人才。3.工程數(shù)學的學習，特別是數(shù)學建模思想的融入，可以調動學員的探索精神，培養(yǎng)學員的創(chuàng)新意識，使他們能創(chuàng)造性地學習，具備創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造性實踐能力，為部隊培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。4.數(shù)學課程的學習要求學員靈活主動，善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，在成長成才道路上，通過適當?shù)闹R拓展，使學員既滿足任職的要求，又具有較強的適應能力和較大的發(fā)展?jié)摿?。二、工程?shù)學教學中存在的問題及原因分析根據(jù)海軍工程大學2013年4月份召開的教員學員座談會來看，有80%的學員認為數(shù)學課程“非常重要”，但是，只有10%的學員表示“喜歡上數(shù)學課”。這種叫好不叫座的現(xiàn)象表明，軍校學員對數(shù)學在大學學科中的地位和重要性是清楚的，但對數(shù)學興趣不大，通過座談會了解，主要有以下幾個方面原因。第一，學員學習時間零散，沒有系統(tǒng)的時間預習和復習教學內容，特別是對于數(shù)學這門課程，課時緊、內容多、前后內容關聯(lián)度大，需要學員有相當長的連續(xù)時間消化吸收，如果一個問題沒有搞明白，就有可能影響后續(xù)課程的學習。第二，學員入學基礎雖不差，但部分學員認為數(shù)學枯燥無味；有些學員抱著功利態(tài)度，認為自己的專業(yè)以后應用數(shù)學不是很多，缺乏學習動力。第三，正是由于工程數(shù)學課時緊、內容多，有些教員為了趕教學進度，往往忽略了與學員的交流，在教學過程中過分依賴PPT，與學員交互性不強，教學效果自然存在一定局限性。三、提升工程數(shù)學教學質量的策略軍隊院校作為培養(yǎng)部隊指揮軍官的基地，有其特殊的一面。通過上述分析可以看到，目前數(shù)學教學中存在的問題是多方面的，因此，要徹底解決這些問題，需要多方面的共同努力，必須從對學員的思想教育，對課程體系以及教學方法和手段諸多方面進行改革。1.加強對學員學習數(shù)學的作用、目的、要求的引導，提高學員學習的自覺性。教員與學員隊干部應加強聯(lián)系合作，了解學員平時的學習生活狀態(tài)，重視學員的思想教育，更合理地分配和調整學員的學習時間，培養(yǎng)學員的學習興趣和內在動力。2.根據(jù)課程體系，對教學內容進行合理的修改調整。近年來，很多工程數(shù)學教材由于注重內容理論體系的完整性，強調共性多，反映個性少，很難完全符合每個教學班的教學實際需要。我們應該從提高學員綜合素質出發(fā)，在實際的課堂教學中，對教學內容進行合理的調整。（1）對于工程數(shù)學各部分的內容，應該講授詳略得當，突出重點。一些計算量大，證明過程復雜的內容應該弱化或者只供有興趣的學員自學了解。例如，線性代數(shù)部分的線性空間和線性變換供學員自學；概率統(tǒng)計部分應減少古典題型的計算，對回歸分析和方差分析不作課堂講述，供學有余力的學員自學；在復變函數(shù)與積分變換中，略去無窮遠點留數(shù)和保角映射，弱化用定義計算傅里葉積分；應根據(jù)個別專業(yè)背景需要來開設數(shù)理方程這部分課程，不需要每個專業(yè)都作為必修課講解。（2）應結合老教員多年教學實踐經驗，注意理論知識實際背景的介紹，學科發(fā)展歷程的敘述和數(shù)學軟件的簡介，增強工程數(shù)學課程實用性；（3）對教學內容進行優(yōu)化整合，增加工程應用實例。3.優(yōu)化教學手段，改革教學方法。（1）教員要抓住備課環(huán)節(jié)，拓展知識視野，立足基礎兼顧專業(yè)。針對軍校學員基礎參差不齊、所學專業(yè)差異很大的現(xiàn)象，教員要走近學生，深入了解學員，把握學員思想脈搏。例如，在講解正態(tài)分布內容時，我們可以設計例題，讓學員計算潛艇橢圓形隔艙門的高度，以使?jié)撏ПM出時碰頭的概率不大于5%。在講解離散型隨機變量的數(shù)學期望時，我們可以設計例題，讓學員通過查資料來計算航母在服役期間所需要的維修費問題等。因此，教員要學會做知識的“搬運工”，不僅認真鉆研本學科的知識，還要拓寬視野，了解一些專業(yè)課中必需的數(shù)學知識?！巴ㄟ^專業(yè)課知識來創(chuàng)造數(shù)學課的問題情境，實現(xiàn)數(shù)學課與專業(yè)課雙贏的局面”[2]。（2）在教學方式上，要整合“接受性學習”和“研究性學習”。作為一種學習方式，“接受性學習”是與“研究性學習”相對的概念，“接受性學習”是以傳授知識為目的，學生被動接受的過程，“研究性學習”是學生在教師引導、啟發(fā)下去獨立觀察、發(fā)現(xiàn)、探索，讓他們自己去發(fā)現(xiàn)問題。就每位學生的個性發(fā)展而言，這兩種方式都是必要的，特別是在工程數(shù)學這門基礎學科中，我們應該根據(jù)不同的教學內容選擇不同的教學方式。例如，在講解初等解析函數(shù)內容時，我們可以告訴學員復指數(shù)函數(shù)的形式，直接接受知識概念；關于對數(shù)函數(shù)、冪函數(shù)和三角函數(shù)這些內容，都是由指數(shù)函數(shù)的推廣而來，所以這三個小內容，提倡研究性學習。實際上，可以先提出問題，逐步引導學員思考，得出結論。（3）在教學手段上，注重多媒體與粉筆黑板的有效結合。目前的一些教研文章中，多媒體教學基本上是作為教學手段改革的一個亮點，但是，對于數(shù)學這門學科，教員不能完全依賴多媒體，很多重要的定理證明和推導過程還是應該在黑板上邊分析邊板書，增強學生記憶。例如，在講解函數(shù)解析的充要條件內容，定理中有結論，這個結論看似簡單，如果用PPT直接將證明過程平鋪直敘，效果較差；教員如果在黑板上講證明過程板書，則容易與學員思維速度合拍，加強學員理解記憶。4.構建多元評價機制，改革教學評價方式?！敖虒W評價是根據(jù)教學目標對教與學兩方面進行價值判斷、為教學抉擇服務的活動”[3]。包括對學生學習的評價和對教師教學的評價。我們從這兩個方面提出一些改革措施。（1）對學生學習的評價。由于軍隊院校學員的特殊性，平時政治學習任務重，體能訓練耗時多，特別是在面臨考試時，沒有相對集中的大塊時間復習，如果光憑考試卷面成績來評價學員顯然有失偏頗。我們可以采用“平時成績+期中成績+實驗課成績+期末考試成績”結合取加權平均的方式給學員量化評價；在定性評價方面，我們要根據(jù)學員基礎不同，個體接受性差異等方面的差別，給予有進步的學員鼓勵鞭策，激發(fā)學員的學習興趣。（2）對教員教學效果的評價。目前各軍隊個大專院校狠抓教學質量，對課堂教學要求越來越高，也形成了比較完善的評教方式。根據(jù)海軍工程大學的具體情況來看，主要是學生評教、專家評價、領導評價等幾個方面對教員教學方式方法進行評價。學生參加課程教學全過程，對教員的教學思想、態(tài)度、效果感受最深，學員網評一般能公正客觀地給教員打分，有較高可信度；專家評價具有權威性，能夠督導教員認真改進教學中的不足，提高教學水平；學院、大學領導定期聽課能拉近領導與學員、教員距離，在客觀上對教員備課講課起到督導作用。我們提出，在現(xiàn)有的評價機制上還應該引入同行評價，請本系資深老教員隨堂聽課，他們是對本課程最有發(fā)言權的，所給出的評價應該也是最客觀中肯的。數(shù)學是學員終身學習的基石，在大學本科教育中，軍校學員應該充分意識到數(shù)學學習的重要性和緊迫性，投入更多時間學習。也要求教員必須在教學上投入大量的精力，認真鉆研教材，摸索切實可行的教學方法，真正做到教書育人，做到與時俱進，加強對知識的歸納總結，拓寬視野，為提高教學效果做更加有益的探索！《幼兒園教育指導綱要（試行）》中指出：幼兒園應為幼兒提供健康、豐富的生活和活動環(huán)境，滿足它們多方面的需要，使它們在快樂的童年中獲得有益于身心發(fā)展的經驗。[1]風靡全球的瑞吉歐學前教育研究者曾提出應將環(huán)境看作一個“可以支持社會、探索與學習的容器”，從這一理念中我們不難看出它已將環(huán)境的創(chuàng)設和布置上升到與日常教學活動平等的地位，成為課程設計與實施的重要因素。[2]同時，環(huán)境布置還促進了幼兒的社會化發(fā)展，使幼兒在與環(huán)境的互動中成長起來。由此可見，作為一項重要的教育資源，幼兒園環(huán)境對幼兒園教育活動起著十分重要的作用。一、創(chuàng)設動植角，讓教育回歸自然創(chuàng)設動植物角，讓幼兒親近自然，提高幼兒的社會實踐能力與觀察的興趣。我們在教室的向陽處，專辟了自然角和動物角，放了許多適合室內生長的動物和植物，如蘿卜、洋蔥、大蒜、馬鈴薯、玉米、小魚、烏龜、泥鰍、蝌蚪等，并且采用值日生制度，讓幼兒輪流照顧、觀察。孩子們因此掌握了許多有關動植物生長的知識，我班的孩子對動植物的生長尤其感興趣，他們會自己動手畫觀察日記，記錄動、植物的生長發(fā)育過程。他們還在老師的帶領下，學習播種，并參與澆水、除草、松土等勞動，在親手種植的過程中，了解植物的生長過程。在我們的飼養(yǎng)區(qū)，孩子們帶來了小烏龜、小白兔，下課后，孩子們就圍著小動物，和它們說說話，看到小烏龜不動，有的孩子說是不是烏龜生病了，有的說是冬天來了，烏龜冬眠了，意見得不到統(tǒng)一時，他們會來找老師得到答案。孩子們在交流中獲得了知識，聽著他們的對話真的是一件有趣的事。種植和飼養(yǎng)的活動不僅培養(yǎng)了幼兒的動手能力，也培養(yǎng)了幼兒從小熱愛自然的美好情感。種植、養(yǎng)殖活動，豐富了幼兒的一日生活，孩子們成了環(huán)境創(chuàng)設的主人。我們的物質環(huán)境因此變得更加美麗而有意義，從而，培養(yǎng)了幼兒動手操作能力以及關心環(huán)境，保護環(huán)境的情感。二、創(chuàng)設與幼兒生活息息相關的區(qū)角環(huán)境1.區(qū)角材料與班級主題緊密結合班級區(qū)角與幼兒的一日生活緊密地聯(lián)系在一起，環(huán)境創(chuàng)設尤為重要。首先，我們創(chuàng)設了班級主題墻，體現(xiàn)主題網絡的特點，讓孩子參與到環(huán)境的創(chuàng)設之中，每一個主題中都有孩子作品的呈現(xiàn)。流動便于取放的環(huán)境創(chuàng)設，讓孩子自己感受到進步，體驗成長樂趣。同時，也給孩子創(chuàng)設了相互交流的平臺，相互欣賞，促進共同進步。在班級門口，都留有孩子的作品展示欄，每一個學期孩子的作品，在展示完之后，都會放到平臺上，按時間的先后順序，依次排列，孩子可以自己翻一翻，家長也可以自己翻一翻。從作品中，真實的記錄了孩子在幼兒園的成長過程。每一學期末，都會將孩子的作品，針對性的裝入孩子的個人成長檔案，當孩子在幼兒園畢業(yè)的時候，就會有一本很珍貴的幼兒園生活學習活動資料，里面裝點孩子成長的足跡，其中有老師的評價，有家長的心聲，希望能給孩子的童年留下美好的記憶。2.讓班級區(qū)角材料與幼兒互動區(qū)角是給予孩子一個充分的自我游戲、與同伴互動、自我玩樂、自我探索的開放的活動區(qū)域。區(qū)角材料根據(jù)活動區(qū)域的不同、季節(jié)不同要定期更換，例如建構區(qū)的玩具要定期更換，保持孩子的新鮮感；娃娃家的玩具可以讓孩子自己從家?guī)婢吲c班級孩子分享，也可教師自己動手來豐富區(qū)角材料，同時家長對區(qū)角材料的投放方面也發(fā)揮著重要的作用，我們也可以充分利用家長資源，為孩子提供創(chuàng)造活動的材料。例如：根據(jù)小班孩子自理能力比較差的情況，我們老師也做了扣鈕扣的玩教具，讓孩子給水果系扣子，給動物系扣子，讓孩子自己動手給西瓜系扣子，這一系列的活動都是孩子在區(qū)角活動中帶著快樂完成的，在與玩具的互動中孩子們的動手操作能力得到了不斷提高。三、小角落描繪大文章教室內外，凡是幼兒能接觸到、夠得著的每一寸空間：加欄桿、樓梯、走廊；室內的窗、門、角落、窗臺等，都是幼兒自由創(chuàng)設的場地。這樣，孩子才有機會真正參與布置、參與操作、參與管理。生動、直觀、真實地拉近孩子與環(huán)境的“距離”，引發(fā)和實現(xiàn)幼兒與環(huán)境的相互作用而主動獲取有益的經驗。搞好班級環(huán)境創(chuàng)設，就必須充分認識環(huán)境材料可能蘊含的教育價值，并用科學的方法引導幼兒與環(huán)境材料相互作用，做到最大限度地發(fā)揮環(huán)境的教育功能，促進孩子身心健康全面和諧的發(fā)展。《幼兒園教育指導綱要（試行）》中指出：環(huán)境是重要的教育資源，應通過環(huán)境的創(chuàng)設和利用，有效的促進幼兒的發(fā)展。[3]環(huán)境創(chuàng)設是一種潛在的教育因素，只有恰倒好處地充分利用每一寸空間，最大限度地發(fā)揮教育作用，才能讓幼兒更加積極、主動地參與到活動中。幼兒園同伴群體及幼兒園教師集體是寶貴的教育資源，應充分發(fā)揮這一資源的作用，同時教師的態(tài)度和管理方式應有助于形成安全、溫馨的心理環(huán)境，言行舉止應成為幼兒學習的榜樣。作為一線的幼兒教師我們要深挖環(huán)境內涵，讓區(qū)角材料與幼兒互動，為幼兒營造寬松和諧的環(huán)境氛圍，讓孩子在潛移默化中受到熏陶，健康成長。臨床針灸時針法聰明出于勤奮，天才在于積累臨床針灸時針法臨床針時間針法時間針法定義:針灸配方學是研究針灸配穴方法及其規(guī)律的一門學科腧穴的主治作用1、近治作用:共同特點2、遠治作用:基本規(guī)律3、全身治療作用:4、雙向性和相對特異性(1)腧穴對臟腑疾病的特異性;(2)作用的特異性。定義:針灸配方學是研究針灸配穴方法及針灸配穴處方規(guī)律配穴:是將主治相同或相近的腧穴,同時配合應用,以發(fā)揮其協(xié)同作用,使其相得益彰。、針灸配方組成:主穴和配穴主穴:對疾病起主要治療作用,每次必用的腧穴配穴:輔助主穴治療疾病的腧穴選穴原則局部選穴2、遠道選穴3、對證選穴(行針指要歌,隨證加減)4、經驗選穴針灸配穴處方規(guī)律行針指要歌或針風,先向風府百會中或針水,水分俠臍上邊取或針結,針著大腸瀉水穴或針勞,須向膏肓與百勞或針虛,氣海丹田委中奇或針氣,膻中一穴分明記;或針嗽,肺俞風門必用灸;或針痰,先針中脘三里間;或針吐,中脘氣海膻中補;翻胃吐食一般醫(yī)針中有妙少人知行針指要歌四、與配穴有關的幾個問題1、治療方法及手法的選擇·(1)治療方法:針刺和灸法及針具的選擇。(2)手法的選擇:補瀉手法及先后的選擇2、選穴主次與腧穴的配合:同一主穴與不同配穴起不同的治療作用3、針刺的先后4、選穴多少5、留針時間與療程6、針刺時機四、與配穴有關的幾個問題五.針灸治則針灸治療疾病主要是通過調節(jié)陰陽(調氣)達到治療效果針灸治則是根據(jù)八綱的理論結合疾病的部位、病性確定的治療大法?！鹅`樞經脈》篇說:“盛則瀉之,虛則補之,熱則急之寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛以經取《靈樞九針十二原》:凡用針者虛則實之,滿則瀉之,宛陳則除之,邪盛則虛之。”(一)八綱:陰陽、表里、寒熱、虛實陰陽總綱表里疾病的病變部位寒熱疾病的性質虛實邪正的盛衰五.針灸治則二)局部與整體1.局部治療病癥治療2整體治療病因治療3局部與整體兼治(三)同病異治與異病同治(四)標與本:1.治病必求其本2急則治標,緩則治本3標本同治二)局部與整體常用配穴法1、本經配穴法2、表里經配穴法(主客原絡配穴法)3、同名經配穴法(表里同名經配穴法)4、上下配穴法5、前后配穴法(俞募配穴法)6、左右配穴法(巨刺和繆刺)7、遠近配穴法又名三部配穴法8、接經配穴法9、五行輸配穴法10、時間針法(納干(甲)法、納支法、養(yǎng)子時刻注穴法、靈龜八法、飛騰八法)常用配穴法絡穴十五絡穴表手三陰經肺經列缺心經通里心包經內美手三陽經大酚經偏歷小腸經支正三焦經外關足三陰經脾經公孫腎經大鐘肝經盤溝足三陽經胃絕豐隆膀胱經飛揚塑經光明任、督、脾大絡任脈鴆尾督脈長強絡穴八脈交會公孫沖脈胃心胸,內關陰維下總同;臨泣膽經連帶脈,陽維目銳外關逢;后溪督脈內眥頸經屬八穴|通八膿盒合部申脈陽蹺絡亦通;趣太公孫沖林解心手販陰內關陰緯列缺任脈行肺系手少陽外關陽維目外,頰頸耳陰蹺照海膈喉嚨是少陽臨這帶后、手太陽后溪督昧目內酣、縝項,耳是太陽中歐陽驕府釅手太陰列缺任脈到肺膈現(xiàn)足少陰照海陰驕八脈交會臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸時針法共70張課件臨床針灸