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文檔簡介
一月主治醫(yī)師考試外科第六次測試題含答案一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、甲亢術后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A、傷內出血B、氣管軟化、塌陷頃雙側喉上神經(jīng)損傷。、雙側喉返神經(jīng)損傷E、急性喉頭水腫【參考答案】:C2、1歲以下的嬰兒,為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒,可于麻醉前幾小時喂少量的糖水A、2小時B、4小時C、6小時D、6?8小時E、8小時【參考答案】:B3、骨關節(jié)結核最常見的發(fā)生部位是A、活動最多的髖關節(jié)B、脊柱椎體C、全身滑膜面積最大的膝關節(jié)D、負重最大的踝關節(jié)E、肌肉最不發(fā)達的腕關節(jié)【參考答案】:B4、以下哪個動脈損傷時,不能結扎A、甲狀頸干B、頸外動脈C、鎖骨下動脈D、甲狀腺上動脈E、甲狀腺下動脈【參考答案】:C5、下列哪項損傷易造成彌漫性軸索損傷A、擠壓性顱腦損傷B、加速性顱腦損傷C、揮鞭樣損傷D、開放性顱腦損傷E、減速性顱腦損傷【參考答案】:C6、男,40歲,因右前臂卷入機器引起右手伸指困難,伴輕度疼痛。查體:一般情況良好,右上臂和前臂均腫脹,無皮膚挫裂傷,右手手指不能伸直,右肘和腕關節(jié)活動良好,手部血液循環(huán)良好,X線片未發(fā)現(xiàn)骨關節(jié)損傷。診斷為A、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以下)B、橈神經(jīng)損傷(位于腕部)C、橈神經(jīng)損傷(位于腋部)D、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以上)E、橈神經(jīng)淺支損傷【參考答案】:A7、跟腱反射是檢查A、腰2神經(jīng)根B、頸6神經(jīng)根C、腰4神經(jīng)根D、腰5神經(jīng)根E、骶1神經(jīng)根【參考答案】:E8、關于脊髓灰質炎后遺癥,下列哪項描述是不正確的A、脊髓受累部位是脊髓前角運動神經(jīng)元B、經(jīng)一年治療無效,即進入后遺癥期C、臨床查體時膝反射及跟腱反射亢進D、癱瘓肢體的運動代償活動而產(chǎn)生肢體畸形E、后遺癥期可借助手術改善肢體功能【參考答案】:C9、大畸形與第一、二腮弓畸形的區(qū)別是A、第一、二腮弓綜合征單側發(fā)病B、大畸形角裂隙輕C、第一、二腮弓綜合征有頜骨發(fā)育不良D、第一、二腮弓畸形除巨癥外尚伴有一側頜骨發(fā)育不良和外耳畸形E、第一及第二腮弓畸形所呈現(xiàn)之巨癥并非真正巨癥【參考答案】:D10、有關法洛四聯(lián)征下述哪項正確A、屬于大血管轉位的發(fā)育畸形B、存在第三心室時不能診斷法洛四聯(lián)征C、存在假性共干時不能診斷法洛四聯(lián)征D、若存在一側肺動脈缺如,右側多見£、右心室壁多比左心室壁厚【參考答案】:A11、大面積燒傷兒童,渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次/分,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應是A、清創(chuàng)B、給予嗎啡止痛C、給予強心劑D、創(chuàng)面涂抗菌藥物E、靜脈快速補液【參考答案】:E12、對偶發(fā)的室性期外收縮的病人,進行術前準備,應給予A、地高辛0.25mg,每日1?2次服8、心得寧15mg,每日3次服C、一般不需特殊處理D、阿托品0.5mg術前皮下注射E、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1,靜脈緩推【參考答案】:C13、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是A、畸胎瘤B、膽脂瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤E、生殖細胞瘤【參考答案】:C14、男性,46歲,頸部外傷36小時,頸項痛,四肢癱,未排大便,腹脹,高熱39.5笆,雙肺(一),頸椎X線片:頸6椎體骨折。發(fā)熱的主要原因A、泌尿系感染B、腸梗阻C、肺炎。、自主神經(jīng)紊亂E、壓瘡【參考答案】:D15、下述有關胃腸道類癌的敘述中,哪一項是錯誤的A、闌尾類癌很少發(fā)生轉移,常無臨床癥狀B、胃腸道類癌的良惡性不取決于細胞的形態(tài),而是以有無轉移作為判斷標準C、胃腸道類癌可轉移至系膜淋巴結及肝臟D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關E、類癌是一種APUD瘤【參考答案】:D16、下列情況下應考慮色素痣惡變,除了入、局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀B、表面破潰,出血或形成潰瘍C、病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣D、邊界模糊E、直徑〉5cm【參考答案】:E17、慢性膿胸的治療原則為A、改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B、改進引流C、消滅致病原因和膿腔D、盡量使受壓的肺復張,恢復肺功能E、以上都是【參考答案】:E18、胰酶的自體消化是急性胰腺炎的主要病理基礎,下列各項均為胰腺的自體消化過程,除A、脂肪酶使中性脂肪分解B、膠原酶使膠原纖維溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂變成溶血卵磷脂E、彈力纖維酶使血管壁損害【參考答案】:C19、橈神經(jīng)自下列哪些神經(jīng)根發(fā)出A、頸3、4、5、6、7B、頸5、6、7,胸1、2C、頸6、7、8,胸1、2D、頸5、6、7、8,胸1E、頸8、胸1【參考答案】:D20、外傷后胸壁軟化是由于A、胸骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳潴留【參考答案】:B21、腎蒂由前往后的解剖順序是A、動脈,靜脈,輸尿管B、輸尿管,靜脈,動脈C、靜脈,動脈,輸尿管D、動脈,翰尿管,靜脈E、輸尿管,動脈,靜脈【參考答案】:C22、患者,男性,雷管炸傷右腕部,入院查體:右腕部皮膚缺損8X8cm2,屈肌腱外露,手指末梢血供尚好,最適宜的療法為A、全厚皮膚移植B、皮瓣移植C、肌皮移植D、點狀刃厚皮片移植E、清創(chuàng)包扎【參考答案】:B23、8歲女孩,患有腎病綜合征,治療期間突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39笆,伴腹痛、嘔吐及腹瀉。查體:面色蒼白,精神差,全腹肌緊張及壓痛,腸鳴音弱。最可能的診斷是A、腎衰竭B、急性闌尾炎繼發(fā)穿孔、腹膜炎C、原發(fā)性腹膜炎D、肝腎綜合征E、急性腸炎【參考答案】:C24、當切取游離髂骨骨皮瓣時最好選用A、旋髂深動脈為蒂B、旋髂淺動脈為蒂C、旋髂深動脈及旋髂淺動脈為蒂D、臀上深動脈為蒂E、旋股外側動脈為蒂【參考答案】:C25、先天性膽總管囊腫的三個典型癥狀為A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、腹痛、腹塊、發(fā)熱C、腹痛、黃疸、腹塊D、腹塊、黃疸、發(fā)熱E、腹痛、黃疸、嘔吐【參考答案】:C26、可能引起腎功能不全的止血方法是A、指壓法B、壓近包扎法C、填塞法D、止血帶法E、以上都不是【參考答案】:D27、下列哪項不是截癱病人褥瘡形成的原因A、嚴重營養(yǎng)不良B、長期臥床C、肢體運動功能喪失和繼發(fā)感染D、護理不當E、肢體感覺功能喪失【參考答案】:C28、閉合性腹外傷病人觀察期間不應做下面哪項A、不隨意搬動病人B、注射止痛劑,減輕病人痛苦C、禁食水D、應用廣譜抗生素E、補充血容量,防止休克【參考答案】:B29、胸外心臟按壓,正確操作時,動脈壓可達A、80?100mmHgB、70?80mmHgC、40?60mmHgD、100mmHg以上E、60?70mmHg【參考答案】:A30、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、白色葡萄球菌B、真菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎雙球菌【參考答案】:C31、移植物抗宿主反應(GVHD)主要發(fā)生于以下哪一種器官移植A、腎B、肺頃心臟D、骨髓E、胰腺【參考答案】:D32、Salter截骨術適合于A、小于18個月B、18個月?6歲C、6歲?12歲D、成人E、所有患者【參考答案】:B33、男孩,生后第六天,不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮膚暗紅,皮膚有"浮飄"感,最可能的診斷是A、尿布疹B、硬腫癥C、臀部巨大膿腫D、丹毒E、新生兒皮下壞疽【參考答案】:E34、單側完全性視野缺失見于A、一側視神經(jīng)損傷B、一側視放射損傷C、一側視束損傷D、視交叉損傷E、一側枕葉皮質損傷【參考答案】:A35、男性,30歲,無尿1天,1年來有過2次后腰陣發(fā)劇痛,為明確尿閉原因,下列檢查中應首選A、經(jīng)靜脈腎盂造影B、逆行性腎盂造影C、腎血管造影D、腎CT檢查E、KUB平片【參考答案】:E36、重癥燒傷病人實施早期喂養(yǎng)的概念A、休克期禁食B、休克期服大量營養(yǎng)液C、休克期靜脈補充營養(yǎng)D、休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液E、休克期在積極補液抗休克的同時,服少量流質飲食【參考答案】:E37、老年患者臨床及CT診斷為腦轉移瘤,其最常見的原發(fā)癌來源于哪個部位A、前列腺B、結腸C、皮膚D、肺E、腎【參考答案】:D38、下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥A、喉頭水腫B、肺不張C、蘇醒延遲D、通氣不足E、肺部感染【參考答案】:C39、女,學生,16歲,從3米高處摔下,當時無意識喪失,在外院行頭顱CT檢查,僅見右顳部有一輕微的骨折,遂回家休養(yǎng),12h后因昏迷來診,該患者最可能的診斷為A、遲發(fā)性硬腦外血腫B、腦挫裂傷C、tSAHD、彌散性軸索損傷E、原發(fā)性腦干傷【參考答案】:A40、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為A、先低熱,后上腹部痛,再右下腹疼痛B、先惡心,后上腹部痛,再右下腹疼痛C、先上腹部痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛D、先發(fā)熱,后惡心嘔吐,再右下腹疼痛E、無明確的順序【參考答案】:C41、腮腺管穿過哪層組織開于上頜第二磨牙相對頰粘膜上A、腮腺筋膜B、頰脂墊C、粘膜間隙D、頰肌間隙E、皮下組織【參考答案】:B42、男,50歲,上腹隱痛十余年,5年前上消化道造影示胃潰瘍,近1個月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變,最有價值的檢查是A、生化和免疫學檢查B、胃液酸度測定C、復查上消化道造影D、四環(huán)素熒光試驗E、纖維胃鏡及活檢【參考答案】:E43、在消毒皮膚的操作中,下列哪項是錯誤的A、由手術區(qū)中心部向四周涂擦B、消毒感染傷或肛門,涂擦方向與A項相反,C、已接觸污染部位的紗布,禁忌反擦清潔處D、消毒范圍切周圍10cm區(qū)域E、手術區(qū)皮膚消毒的范圍應大于切周圍15cm【參考答案】:D44、女性,18歲,右大腿下端腫痛2月余,攝片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區(qū),骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最可能的診斷是A、骨髓炎B、骨結核C、骨肉瘤D、骨巨細胞E、骨轉移癌【參考答案】:C45、膽道出血最常見的病因A、肝外傷B、肝膿腫C、肝腫瘤D、肝血管瘤E、膽道感染【參考答案】:A46、全關節(jié)結核是指A、關節(jié)內積液增多B、X線片可見骨質破壞C、血沉明顯增快D、關節(jié)疼痛嚴重E、病變累及骨、軟骨及滑膜【參考答案】:E47、女,30歲,哮喘持續(xù)2天,動脈血氣分析pH7?35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaCO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸堿代謝紊亂的類型為A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】:D48、在上尿路結石的預防中哪一項是錯誤的A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動物蛋白【參考答案】:D49、遇到一個肉眼血尿的病人,為確定診斷,最應作的檢查為A、尿常規(guī)8、尿脫落細胞檢查C、排泄性尿路造影D、超聲波E、膀胱鏡檢,逆行腎盂造影【參考答案】:E50、按引起燒傷的原因分類,下列哪項是錯誤的A、熱力燒傷B、物理燒傷C、化學燒傷D、電燒傷E、放射燒傷【參考答案】:B51、腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見A、腦肺吸蟲病B、腦血吸蟲病C、腦棘球蝴D、腦囊蟲病E、腦毛線蟲病【參考答案】:D52、可以通過肺泡孔直接在氣道內播散的是A、鱗癌B、腺癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、肺泡細胞癌【參考答案】:E53、下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、乙醇C、硫唑嘌吟D、氫氯噻嗪E、促腎上腺皮質激素【參考答案】:A54、腸梗阻診斷明確后,最重要的是確定A、梗阻的原因B、梗阻的發(fā)生速度C、梗阻的部位D、梗阻是否引起腸絞窄E、梗阻的程度【參考答案】:D55、淺m度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是A、基底呈瓷釉色,濕潤而有光澤B、可見網(wǎng)狀血管栓塞C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)D、脂肪層中可見密集點狀出血E、基底組織致密無光澤【參考答案】:C56、甲亢病人行雙側甲狀腺次全切除術,術后并發(fā)甲狀腺危象,最多由于入、切除腺體過少B、服用碘劑過久C、病人過度精神緊張D、術中擠壓,腺體過多E、術前甲亢癥狀未能很好控制【參考答案】:E57、女性,62歲,偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cmX2cmX2cm腫塊,質較硬,無壓痛,與皮膚粘連,右腋下未及腫大淋巴結。最可能診斷A、乳腺囊性增生癥B、乳腺內乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺纖維瘤E、乳腺結核【參考答案】:C58、肱骨髁上骨折好發(fā)于A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性£、小兒【參考答案】:E59、患兒,8歲,據(jù)X線片診斷橈骨遠端青枝骨折,有背側成角,正確的處理是A、藥物治療B、手法復位,石膏托外固定C、手術復位內固定D、不予處理E、臥床2周【參考答案】:B60、男性,25歲,3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40度陽性,加強試驗陽性。經(jīng)檢查診斷4?5椎間盤突出癥。合適的處理是A、佩帶腰圍活動B、經(jīng)皮椎間盤注射激素C、經(jīng)皮椎間盤手術D、臥軟床并腰背肌功能鍛煉E、臥硬板床,床頭牽引【參考答案】:E61、壓力容積曲線的急劇上升說明A、顱內病變發(fā)展很快B、血壓過高C、顱內容積代償機制已接近衰竭D、顱內靜脈回流受阻E、腦脊液循環(huán)通路受阻【參考答案】:C62、BPI—{患者的手術指征是A、最大尿流率為16ml/SB、殘余尿量30mlC、前列腺體積超過50g(ml)D、合并反復的下尿路感染E、尿動力學檢查提示不穩(wěn)定性膀胱【參考答案】:D63、男性患者,30歲,右腰痛,發(fā)熱3天入院,體溫39?40°C,右腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)可見少量膿細胞,平片和排泄性尿路造影顯示患側腎影增大,腎盞受壓,診斷為A、腎盂腎炎B、腎積膿C、腎周圍炎D、腎結核E、腎結石【參考答案】:B64、男性3歲。學站及走路使用足尖及足外側著地,步態(tài)不穩(wěn)。順產(chǎn),生后體健。半年前有高熱史。體格檢查:左足跖曲、內收、內翻及旋后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷A、先天性馬蹄內翻
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