婦產(chǎn)科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案

PAGE7婦產(chǎn)科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案一、培養(yǎng)時(shí)間：三年二、學(xué)位課程設(shè)置與教學(xué)安排（具體要求見總則）公共必修課與公共選修由研究生處在第一學(xué)年第一學(xué)期統(tǒng)一開設(shè)并組織考試，專業(yè)外語、專業(yè)課由各專業(yè)自行開設(shè)，在第二學(xué)年內(nèi)由各學(xué)院或附院統(tǒng)一組織考核。三、臨床技能訓(xùn)練要求（一）輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間安排科室時(shí)間（月）本學(xué)科內(nèi)臨床技能訓(xùn)練時(shí)間不少于9個(gè)月婦科、產(chǎn)科門診6產(chǎn)科病房6婦科病房6計(jì)劃生育病房及門診5生殖醫(yī)學(xué)（選擇輪轉(zhuǎn)）1合計(jì)24四、輪轉(zhuǎn)學(xué)科培訓(xùn)內(nèi)容與要求1、婦科、產(chǎn)科門診：6個(gè)月（一）理論知識(shí)掌握（1）本專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)。（2）婦產(chǎn)科門、急診常見病及多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。（3）門、急診危重病人的搶救處理原則及重危監(jiān)護(hù)的正常參數(shù)。（二）臨床技能l．病歷書寫應(yīng)達(dá)到正規(guī)合格的要求。初診病歷應(yīng)包括主訴、現(xiàn)病史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、避孕措施及既往病史、個(gè)人史及家族史等。2．掌握（1）全身體格檢查、盆腔檢查（包括雙合診、三合診）方法及異常情況判斷。產(chǎn)科檢查：腹部檢查、四步觸診、聽胎心、骨盆內(nèi)外測(cè)量，繪制并應(yīng)用妊娠圖。（2）婦科輔助診斷的檢查方法，如滴蟲、假絲酵母菌、宮頸粘液的檢查、淋菌、衣原體、支原體的取材，宮頸癌篩查方法等。（3）本專業(yè)常見病的診斷、鑒別診斷及處理原則，如早孕、流產(chǎn)、中晚妊娠、各種生殖道炎癥、損傷、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、外陰疾病、月經(jīng)失調(diào)、婦科腫瘤、急腹癥（如異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥）等的診斷及處理原則。（4）門診小手術(shù)及其適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)的無菌技術(shù)操作等。如取內(nèi)膜、分段診斷性刮宮、取活體組織、子宮輸卵管碘油造影、前庭大腺囊腫及膿腫切開引流、造口術(shù)、不全流產(chǎn)刮宮、外陰裂傷縫合、宮頸息肉摘除、宮頸假性糜爛的物理治療（電灼、冷凍、激光等）等。（5）產(chǎn)前保健知識(shí)，包括產(chǎn)前檢查和鑒定、產(chǎn)前宣教、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期用藥等。（6）正常與異常妊娠的識(shí)別及處理，高危妊娠管理及妊娠合并癥的門急診處理、孕期常見癥狀及其處理。。3．了解本專業(yè)疑難病癥的診治新理論、新方法及陰道鏡檢查。2、產(chǎn)科病房（6個(gè)月）（一）理論知識(shí)1．掌握（1）妊娠期及產(chǎn)褥期母體的生理變化知識(shí)。（2）胎兒生理及其發(fā)育、胎盤及羊水的功能、新生兒生理特點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)等知識(shí)。（3）分娩要素及分娩機(jī)轉(zhuǎn)，頭位難產(chǎn)及臀位的診斷處理原則。（4）產(chǎn)科常見合并癥及高危妊娠并發(fā)癥的診斷與處理原則。（5）圍產(chǎn)保健工作及胎兒監(jiān)護(hù)方法。（二）臨床技能1．病歷書寫應(yīng)達(dá)到正規(guī)合格的要求。2．掌握（1）掌握孕婦監(jiān)護(hù)和管理，生理產(chǎn)科及病理產(chǎn)科的診斷處理，產(chǎn)科的陰道檢查適應(yīng)癥及方法。（2）正常分娩的處理方法、觀察產(chǎn)程、繪制并應(yīng)用產(chǎn)程圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理胎兒宮內(nèi)窘迫及各種異常。（3）正常新生兒及高危兒的常規(guī)處理方法，新生兒窒息搶救，早產(chǎn)兒處理，新生兒生理及病理性黃疸等疾病的診斷與處理。（4）胎心監(jiān)護(hù)方法及異常情況的判斷。3．熟悉（1）識(shí)別常見內(nèi)外科合并癥及其處理原則。（2）剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗的適應(yīng)證和手術(shù)前、后處理（第一年作剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、產(chǎn)后絕育術(shù)的助手，以后逐步作術(shù)者）。（3）引產(chǎn)的適應(yīng)證及方法，產(chǎn)褥期的管理。（4）人工破膜，徒手剝離胎盤，羊水穿刺等技術(shù)的操作方法。4．了解本專業(yè)較疑難疾病的診斷及處理。5．要求完成的手術(shù):獨(dú)立處理正常分娩至少30例，會(huì)陰側(cè)切及縫合術(shù)至少20例，剖宮產(chǎn)術(shù)不少于30例。3、婦科病房（6個(gè)月）（一）理論知識(shí)1．掌握（1）本專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)、女性內(nèi)外生殖器的解剖及生理知識(shí)。（2）婦科常見病的發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及處理原則。（3）常見婦科惡性腫瘤的診斷和治療原則。（4）婦科急腹癥的診斷、鑒別診斷及處理原則。（5）婦科常見病合并癥和并發(fā)癥的診斷、鑒別診斷及處理原則。2．了解本專業(yè)新理論、新知識(shí)。（二）臨床技能1．病歷書寫應(yīng)達(dá)到正規(guī)合格的要求。2．掌握（1）無菌技術(shù)、婦科手術(shù)指征、術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)后處理，腹部及會(huì)陰部傷口切開、縫合、拆線及一般感染傷口的換藥等技術(shù)操作。（2）刮宮術(shù)、附件腫物切除術(shù)、單純子宮半切除術(shù)及全子宮切除術(shù)。3．熟悉（1）婦科惡性腫瘤的化療方法。（2）常用輔助檢查方法（如后穹窿穿刺術(shù)、B超、腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、細(xì)胞學(xué)檢查及激素測(cè)定等）的指征及臨床意義。4．要求完成的手術(shù):各種刮宮術(shù)、附件腫物切除術(shù)術(shù)者各不少于20例，子宮半切除術(shù)及全子宮切除術(shù)第一助手或術(shù)者不少于20例。4、計(jì)劃生育病房及門診（5個(gè)月）（一）理論知識(shí)掌握（1）女性生殖生理知識(shí)。（2）各種女性常用避孕方法的原理。（3）終止早、中期妊娠的原理。（4）女性計(jì)劃生育各種措施的合并癥及其處理原則。（二）臨床技能l．掌握（1）各種常見避孕方法的使用、并發(fā)癥處理，如各種口服避孕藥及宮內(nèi)節(jié)育器的使用。（2）人工流產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的診治及藥物流產(chǎn)的應(yīng)用（包括藥物、使用方法及合并癥處理）。（3）有合并癥的早孕人工流產(chǎn)術(shù)。2．熟悉中期引產(chǎn)的適應(yīng)證和方法，腹式絕育術(shù)等。3．要求完成的手術(shù):人工流產(chǎn)手術(shù)至少50例，放取環(huán)至少20例（包括各種宮內(nèi)節(jié)育器）。5、醫(yī)院設(shè)置有生殖醫(yī)學(xué)科室的培養(yǎng)單位，建議輪轉(zhuǎn)生殖醫(yī)學(xué)（1個(gè)月）1、系統(tǒng)掌握生殖醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)。2、掌握不孕癥的診療程序。3、熟悉人工授精的方法。4、熟悉促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)方法。5、了解減胎技術(shù)的方法。四、科研訓(xùn)練（具體要求見總則）臨臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在臨床能力訓(xùn)練中，要求參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)（病例討論、大會(huì)診、講座、讀書報(bào)告、學(xué)術(shù)會(huì)議等）。其中病例討論在本學(xué)科本人至少組織完成1次，讀書報(bào)告在本學(xué)科本人至少完成1次。通過閱讀文獻(xiàn)、書寫文獻(xiàn)綜述，掌握選題思路方法，學(xué)會(huì)收集資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)分析等科學(xué)研究的基本方法，培養(yǎng)臨床思維能力與