研究對(duì)高危妊娠孕婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的效果

研究對(duì)高危妊娠孕婦進(jìn)展優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的效果〔〕:

摘要：目的研究對(duì)高危妊娠孕婦進(jìn)展優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的效果。方法研究對(duì)象為隨機(jī)抽選的80例高危妊娠孕婦，分成兩組進(jìn)展比照，即比照對(duì)照組〔n=40，常規(guī)產(chǎn)前護(hù)理〕和研究組〔n=40，優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)〕的護(hù)理滿意率。結(jié)果承受到優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的研究組高危妊娠孕婦的護(hù)理滿意率遠(yuǎn)優(yōu)于承受到常規(guī)產(chǎn)前護(hù)理的對(duì)照組高危妊娠孕婦的護(hù)理滿意率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

0引言

高危妊娠不管是對(duì)孕產(chǎn)婦，還是對(duì)胎兒、嬰兒均有較大的危險(xiǎn)，由此導(dǎo)致的圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率均較高。因此，對(duì)于高危妊娠孕婦要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，讓其享受到更為全面的醫(yī)療保健效勞，以降低圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率，確保母嬰平安[1,2]。本院自從對(duì)高危妊娠孕婦施行優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)后得到高危妊娠孕婦的一致好評(píng)，現(xiàn)通過分組比照研究對(duì)高危妊娠孕婦施行優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的效果，以下為詳細(xì)研究情況。

1資料和方法

1.1臨床資料

研究對(duì)象為隨機(jī)抽選的80例高危妊娠孕婦，分成兩組進(jìn)展比照，其中對(duì)照組的40例高危妊娠孕婦于2022年1月至2022年11月在本院進(jìn)展分娩，最大年齡34歲，最小年齡22歲，孕周最長41周，最短36周，初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦28例；研究組的40例高危妊娠孕婦于2022年1月至2022年11月在本院進(jìn)展分娩，最大年齡35歲，最小年齡22歲，孕周最長42周，最短36周，初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦27例。兩組高危妊娠孕婦的年齡、孕周等臨床資料無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組高危妊娠孕婦僅進(jìn)展常規(guī)的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，如：如實(shí)告訴其存在的妊娠高危因素，叮囑其定期到院進(jìn)展身體檢查，傳授給其孕期保健知識(shí)，嚴(yán)密觀察入院安胎的高危妊娠者的情況，發(fā)現(xiàn)異常對(duì)癥處理等。在對(duì)照組的根底上對(duì)研究組高危妊娠者進(jìn)展優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)：

〔1〕常規(guī)護(hù)理：為住院安胎的高危妊娠者提供干凈舒適的就醫(yī)環(huán)境，保證室內(nèi)空氣新穎且流通順暢，對(duì)出入病房者人數(shù)和次數(shù)進(jìn)展控制，為其提供安靜的的養(yǎng)胎環(huán)境。協(xié)助高危妊娠者采取適宜的體位，一般協(xié)助其采取左側(cè)臥位，以使其子宮狀態(tài)得以改善，使胎盤血液流通更加順暢。對(duì)高危妊娠者進(jìn)展衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)，指導(dǎo)其每日對(duì)外陰進(jìn)展兩次的清洗，及時(shí)更換內(nèi)褲，使外陰時(shí)刻保持枯燥清潔狀態(tài)。

〔2〕心理護(hù)理：及時(shí)理解高危妊娠者的心理狀態(tài)，對(duì)情緒不穩(wěn)定、心理狀態(tài)不佳的高危妊娠者及時(shí)進(jìn)展心理疏導(dǎo)，采用通俗易懂的語言將高危妊娠相關(guān)知識(shí)向其做介紹，告訴其雖然高危妊娠的危害性很大，但是只要管理得當(dāng)，孕期加強(qiáng)保健，高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大減少，列舉有一樣高危因素的高危妊娠者的分娩情況，增加高危妊娠者的信心，將保持愉悅心情的重要性解釋清楚，指導(dǎo)高危妊娠者通過和丈夫聊天、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移不良情緒、分解壓力，引導(dǎo)其以積極心理狀態(tài)應(yīng)對(duì)高危妊娠，配合治療和護(hù)理。

〔3〕安康指導(dǎo)：針對(duì)高危妊娠者的實(shí)際情況進(jìn)展有針對(duì)性的安康指導(dǎo)，指導(dǎo)合并高血壓的妊娠者、合并糖尿病的妊娠者等選擇適宜的飲食方案，將合理飲食、增加營養(yǎng)的重要性解釋清楚，指導(dǎo)其合理飲食，如攝入高能量的食物，攝入富含維生素、鈣、鐵的食物等，叮囑其切勿暴飲暴食，要合理控制飲食量和營養(yǎng)攝入量。基于高危妊娠者實(shí)際情況指導(dǎo)高危妊娠者選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式適當(dāng)進(jìn)展身體鍛煉，叮囑其切勿追求運(yùn)動(dòng)量，發(fā)現(xiàn)不適時(shí)立即停頓，但同時(shí)也叮囑不適宜進(jìn)展身體鍛煉的高危妊娠者不要進(jìn)展身體鍛煉，以免發(fā)生異常情況。

〔4〕疾病護(hù)理：對(duì)入院安胎的高危妊娠者的脈搏、血壓、心率、是否水腫、是否有腹痛、是否存在陰道流血等進(jìn)展嚴(yán)密的觀察，并做好詳細(xì)的記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向主管醫(yī)生做匯報(bào)，及時(shí)根據(jù)高危妊娠者出現(xiàn)的異常情況和醫(yī)囑采取適宜的措施進(jìn)展處理，處理及時(shí)且未造成不良影響后，及時(shí)安撫高危妊娠者，告訴其又闖過一關(guān)，給予其鼓勵(lì)和情感支持，以緩解其心理壓力，減少其負(fù)性情緒。

〔5〕強(qiáng)化與高危妊娠者家屬的溝通：加強(qiáng)與高危妊娠者家屬的溝通，給予其理解、同情和支持，將高危妊娠的危害性和管理重點(diǎn)向家屬解釋清楚，增加其對(duì)此的正確認(rèn)識(shí)，告訴其高危妊娠者此時(shí)最需要家人的理解、關(guān)愛和支持，鼓勵(lì)家屬尤其是高危妊娠者的丈夫在生活上多照顧高危妊娠者，多理解出現(xiàn)不良情緒的高危妊娠者，多給予她們關(guān)愛，多與她們溝通，多給予她們情感支持，以增加高危妊娠者的平安感，增強(qiáng)其信心，使高危妊娠者平安地闖過每一個(gè)難關(guān)。

1.3觀察指標(biāo)

比擬研究組和對(duì)照組高危妊娠孕婦的護(hù)理滿意率，向所有高危妊娠孕婦發(fā)放自制的護(hù)理滿意度評(píng)分表，評(píng)分在90分及以上為非常滿意，70-89分為根本滿意，70分以下為不滿意，護(hù)理滿意率為非常滿意率和根本滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以率表示計(jì)數(shù)資料，以進(jìn)展檢驗(yàn)，P

3討論

普遍來說，年齡>35歲妊娠者，有異常生育史妊娠者，孕期有前置胎盤、妊高征等異常情況的妊娠者，孕期有服用過影響胎兒的藥物的妊娠者，孕期承受過有害物質(zhì)的妊娠者等都屬于高危妊娠孕婦[3,4]。高危妊娠不僅會(huì)增加產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)威脅母嬰的生命平安，會(huì)增加孕產(chǎn)婦死亡率、圍生兒死亡率、傷殘兒出生率。對(duì)高危妊娠者應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早診斷、早干預(yù)，以進(jìn)一步做好母嬰平安保障工作【5】。自"兩孩";政策施行以來，女性累計(jì)的生育需求集中釋放，不少高齡女性懷上二胎，大大增加了高齡妊娠者人數(shù)，大大增加了高齡妊娠者的護(hù)理需求。高齡妊娠孕婦是高危的孕婦，以往常規(guī)性的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)已無法滿足其護(hù)理需要，不適用于高危妊娠者的管理【6】。為了進(jìn)一步進(jìn)步高危妊娠者的管理效果，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)孕婦的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)篩查高危妊娠者，并對(duì)其強(qiáng)化管理，除了叮囑并要求高危妊娠者定期進(jìn)展產(chǎn)前檢查外，對(duì)其進(jìn)展必要的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要，且在施行產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)中要進(jìn)一步落實(shí)"以人為本";的理念，將優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)效勞提供應(yīng)高危妊娠孕婦，既要滿足高危妊娠者的護(hù)理需求，又讓其感受到強(qiáng)烈的人文關(guān)心，如要擅長識(shí)別高危妊娠孕婦是否存在負(fù)性情緒以及負(fù)性情緒的程度，針對(duì)其實(shí)際情況進(jìn)展有針對(duì)性的疏導(dǎo)，引導(dǎo)其不要過于恐慌，不要過于擔(dān)憂寶寶的安康，列舉典型案例增強(qiáng)其信心，引導(dǎo)其形成穩(wěn)定的情緒，以積極穩(wěn)定的心理狀態(tài)度過妊娠期、順利分娩【7】。為住院安胎的高危妊娠者提供安靜舒適的病房環(huán)境，協(xié)助其采取適宜的體位，對(duì)其各項(xiàng)情況進(jìn)展嚴(yán)密的觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)對(duì)癥處理，及時(shí)告訴高危妊娠者在應(yīng)對(duì)異常情況上獲得的積極進(jìn)展，安撫高危妊娠者不要恐慌，增強(qiáng)其信心，引導(dǎo)其積極配合治療和護(hù)理[8,9]。對(duì)高危妊娠者進(jìn)展飲食指導(dǎo)，告訴高危妊娠者其安康和營養(yǎng)狀態(tài)對(duì)胎兒的生長發(fā)育很重要，指導(dǎo)其掌握一些飲食本卷須知，如叮囑其攝入一些高蛋白的食物，適量增加維生素、鐵劑、鈣劑的攝入量等。與高危妊娠者家屬加強(qiáng)溝通，尤其叮囑高危妊娠者的丈夫要多關(guān)心孕婦，除了多給予孕婦生活方面的照顧外，多與孕婦溝通交流，給予孕婦情感支持，讓孕婦感受到丈夫無微不至的關(guān)愛，使其在愛的包圍下安心養(yǎng)胎。對(duì)于每位高危妊娠者，護(hù)理人員不僅要按照高危妊娠管理要求加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)展護(hù)理干預(yù)，還要將人文關(guān)心融入到實(shí)際的護(hù)理工作中，全方位滿足高危妊娠者的需求，盡可能增加她們的愉悅感、舒適度、平安感，使其順利闖過高危妊娠期間一個(gè)又一個(gè)難關(guān)[10]。

在本組研究中不同組別的高危妊娠者在本院承受了不同的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，兩組比照結(jié)果顯示：承受到常規(guī)產(chǎn)前護(hù)理的對(duì)照組高危妊娠孕婦的護(hù)理滿意率遠(yuǎn)比不上承受到優(yōu)質(zhì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的研究組高危妊娠孕婦的護(hù)理滿意率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

由上可知，優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)滿足了高危妊娠孕婦的需求，更能獲得她們的滿意和認(rèn)可，值得應(yīng)用和推廣。

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