不同正畸術(shù)對牙周炎正畸患者的臨床治療效果對比分析

不同正畸術(shù)對牙周炎正畸患者的臨床治療效果比照分析〔〕:

摘要：目的討論分析不同正畸術(shù)對牙周炎正畸患者的臨床治療效果比照。方法選取我院于2022年8月至2022年8月收治的20例牙周炎正畸患者為觀察對象，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對照組〔n=10〕與研究組〔n=10〕，對照組患者應(yīng)用固定矯治技術(shù)治療，研究組應(yīng)用無托槽隱形矯治技術(shù)治療，比照兩組患者治療后的效果。結(jié)果研究組患者在治療后的臨床效果優(yōu)于對照組，且GI、SBI牙周指數(shù)低于對照組，兩組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，有可比性。

1.2方法

所有患者在入院后均行牙周炎根底治療，并經(jīng)X線檢查，理解患者牙齒畸形程度，印牙模，制定矯正方案。其中對照組患者應(yīng)用固定矯治技術(shù)治療，應(yīng)用直絲弓固定矯治器治療，在下牙列粘結(jié)好托槽，讓頰面管與磨牙粘連，將細(xì)弓絲換成粗弓絲，并以方絲取代圓絲，把鈦鎳絲換成不銹鋼絲【3】；向患者講解日?？谇恍l(wèi)生護(hù)理方式，告知其正確刷牙方式與牙線使用方法，讓患者在日間應(yīng)用含氟漱口水進(jìn)展漱口；患者每一個月復(fù)診一次。

研究組應(yīng)用無托槽隱形矯治技術(shù)治療，由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對患者牙周畸形情況進(jìn)展分析，應(yīng)用數(shù)字化三維牙頜模型對患者牙弓、牙齒、基骨行三維旋轉(zhuǎn)觀察，并安排矯治器制作人員根據(jù)患者口腔與牙齒情況，選用透明高分子材料制作隱形矯治器【4】；告知患者正確佩戴方式，定期來院檢查矯治效果；根據(jù)患者牙齒挪動狀況用除釉或黏結(jié)附件方式進(jìn)展處理，每天佩戴時間不低于20h，每2周更換一次，每月復(fù)診一次。

1.3斷定標(biāo)準(zhǔn)

①觀察兩組患者治療后的臨床效果：患者在治療后無磨牙、移位情況，上中切牙傾角與凸距明顯縮小，未發(fā)生牙齦疼痛、腫脹等不良反響；且錯牙合完全糾正，咬牙合恢復(fù)，為治療顯效；假設(shè)患者治療后有細(xì)微磨牙、移位情況，中切牙傾角與凸距有縮小，偶感不適，且錯牙合、咬牙合有明顯改善，為治療有效；假設(shè)患者治療后不良病癥與體征無改變，疼痛感謝烈，各項(xiàng)指標(biāo)無好轉(zhuǎn)，為治療無效；總有效率=顯效率+有效率【5】。②比照兩組患者治療前后牙齦指數(shù)〔GI〕、牙周探診深度〔PD〕、齦溝出血指數(shù)〔SBI〕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究觀察數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料用〔%〕表示，行2檢驗(yàn)，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用〔s〕表示，行t檢驗(yàn)，P

2.2組間患者治療前后牙周指數(shù)比照

觀察組間數(shù)據(jù)，所有患者治療前各項(xiàng)牙周指數(shù)差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕；治療后兩組PD指標(biāo)差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕；但研究組GI、SBI指數(shù)均低于對照組，組間比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

牙周炎的發(fā)生多是因牙齦下微生態(tài)環(huán)境發(fā)生變化，牙齦下菌斑中容易滋生大量牙周致病菌，例如中間類桿菌、牙齦類桿菌、螺旋體等，從而加重牙齦炎癥并逐漸擴(kuò)散，最終致使牙周袋形成及其牙槽骨吸收，誘發(fā)牙周炎，這也是導(dǎo)致牙齒喪失的主要因素【6】。且有研究統(tǒng)計(jì)顯示【7】，在50歲以上的牙周炎患者中，出現(xiàn)不同程度牙齦萎縮病癥者占比90%，假設(shè)不及時對其展開有效治療，那么會造成錯牙合畸形。當(dāng)前臨床中針對這一情況主要采用正畸治療方式，以往常用的固定矯治器治療，其構(gòu)造較為復(fù)雜，需要患者長期佩戴，雖然可以對牙齒畸形狀態(tài)進(jìn)展改善，但容易影響患者口腔安康，甚至誘發(fā)多種牙周病的發(fā)生。但隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，舒適度高、美觀性強(qiáng)的無托槽矯治器在口腔正畸中得到了普及與應(yīng)用，其隱形效果佳，不會影響患者面部美觀；在矯治中允許牙齒小范圍挪動，并保證牙齒的正常狀態(tài)[8]。同時可以減少對牙周組織的破壞，確?；颊呖谇话部?。在本次研究中，研究組患者在使用隱形矯治后，其治療效果大大進(jìn)步，且患者牙周指數(shù)GI、SBI程度更低于對照組；由此可得，隱形矯治技術(shù)的應(yīng)用對于改善患者牙周不良病癥，保護(hù)牙周安康有著積極作用。

綜上所述，對牙周炎正畸患者在臨床治療中給予無托槽隱形矯治技術(shù)治療，其治療效果理想，且美觀平安，值得廣泛應(yīng)用在臨床中。

參考文獻(xiàn)

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【3】胡斌.牙周組織再生術(shù)結(jié)合正畸治療牙周炎的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,22(25):29-30.

【4】楊柳青,曲曉東,覃沅華.自鎖托槽矯治器對慢性牙周炎正畸治療患者牙周組織的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2022,23(4):574-576.

【5】鐘倩芙,陳強(qiáng).正畸配合牙周組織再生術(shù)治療中重度牙周炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,22(29):73-74.

【6】HongM,BaekSH.DifferencesintheAlignmentPatternoftheMaxillaryDentalArchFollowingFixedOrthodonticTreatmentinPatientsWithBilateralCleftLipandPalate:Anteroposterior-CollapsedArchVersusTransverse-CollapsedArch[J].JournalofCraniofacialSurgery,2022,29(2):1.

【7】SoboutiF,RakhshanV,HeydariM,etal.Effectsoffixedorthodontictreatmentandtwonewmouthrinsesongingivalhealth:Aprospectivecohortfollowedbyasingle-blindplacebo-controlledrandomizedclinicaltrial[J].InternationalOrthodonti