微波照射加溫治療分泌性中耳炎的臨床觀察

微波照射加溫治療分泌性中耳炎的臨床觀察〔〕:

摘要：目的研究微波照射加溫治療分泌性中耳炎的臨床效果。方法本次研究隨機(jī)抽取選取我院從2022年1月至2022年1月收治的526例患者為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)臨床檢測(cè)確診為分泌型中耳炎，隨機(jī)分為兩組，各263例，其中對(duì)照組承受常規(guī)藥物進(jìn)展治療，觀察組在對(duì)照組根底上結(jié)合TJSM-2000A微波治療儀進(jìn)展治療；觀察兩組患者綜合有效率之間的差異。結(jié)果觀察組綜合有效率為97.0%，顯著高于對(duì)照組的83.7%，P

0引言

分泌性中耳炎在臨床上非常常見(jiàn)，常表現(xiàn)為鼓室積液，以傳導(dǎo)性耳聾為臨床特征，屬于高發(fā)性中耳非化膿性炎癥，引起咽鼓管功能障礙，其病癥機(jī)理較為復(fù)雜，一旦治療不當(dāng)很容易發(fā)生惡化，造成多種免疫性反響，臨床表現(xiàn)以耳鳴、耳悶、頭脹為主，造成不同程度的聽(tīng)力下降，臨床治療以常規(guī)藥物控制為主，因其病癥機(jī)理較為復(fù)雜，治療效果并不理想，隨著醫(yī)療技術(shù)的逐漸提升，微波、電離子治療儀技術(shù)在臨床上得到有效推廣，因此深化研究其病癥機(jī)理，選擇一種行之有效的治療方法，降低不良反響，打造更加高效、便捷的治療形式，具有非常積極的臨床應(yīng)用價(jià)值【1】。本次研究選擇微波照射加溫治療方式與常規(guī)藥物控制方式進(jìn)展效果比照，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究隨機(jī)抽取選取我院從2022年1月至2022年1月收治的526例患者為研究對(duì)象，采用單盲法將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組263例，予以常規(guī)藥物治療方式，男性163例，女性100例，年齡13~77歲，平均〔56.511.5〕歲，病程1~2年，平均〔1.50.5〕年；觀察組263例在對(duì)照組根底上承受TJSM-2000A微波治療儀治療；其中男性160例，女性103例，年齡14~77歲，平均〔57.011.5〕歲，病程1~2年，平均〔1.50.5〕年；兩組患者承受臨床疾病檢測(cè)確診為分泌性中耳炎，符合手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)，排除相關(guān)用藥禁忌者，無(wú)其他傳染性疾病，本次研究已獲倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，其性別、年齡、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無(wú)明顯差異，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)藥物控制，同時(shí)給予常規(guī)抗炎、抗過(guò)敏、減充血?jiǎng)┲委?；觀察組承受微波照射加溫治療方式，選擇儀器：南京啟亞FORSEAMTC-3型，調(diào)整功率為25~35W，根據(jù)患者耳道情況選擇適宜的理療探頭，取坐位，置入患側(cè)外耳道，探入深度為1.5~3cm，緩慢置入，腳踏開(kāi)關(guān)控制，15min/次，1次/d，

10d/療程，連續(xù)治療2個(gè)療程，同時(shí)給予鼓膜按摩，耳咽管吹張，給予適當(dāng)抗生素類藥物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床療效，包括顯效：0.5/1/2/4Hz聽(tīng)閾均恢復(fù)正常程度，聽(tīng)力提升超過(guò)30dB，耳痛、耳悶等病癥完全消失；有效：0.5/1/2/4Hz聽(tīng)閾恢復(fù)情況較為理想，聽(tīng)力提升超過(guò)15dB，耳痛、耳悶等病癥局部緩解；無(wú)效：0.5/1/2/4Hz聽(tīng)閾無(wú)明顯恢復(fù)情況，聽(tīng)力提升缺乏15dB，存在明顯不良反響，病情有惡化趨勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

觀察組中顯效200例〔76.0%〕，有效55例〔21.0%〕，無(wú)效8例〔3.0%〕，綜合有效率為97.0%；對(duì)照組中顯效180例〔68.5%〕，有效40例〔15.2%〕，無(wú)效43例〔16.3%〕，綜合有效率為83.7%，組間計(jì)算〔2=7.548，P=0.007〕，觀察組顯著高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

3討論

分泌性中耳炎是常見(jiàn)的炎性病癥，其發(fā)病率近年來(lái)有明顯升高的趨勢(shì)，該病癥機(jī)理較為復(fù)雜，遷延難愈，臨床治療難度較大，一旦治療不及時(shí)很容易導(dǎo)致慢性粘連性中耳炎，嚴(yán)重影響患者正常生活，因此選擇一種有效的治療方法，具有非常積極的臨床意義。

分泌性中耳炎在臨床上又稱為滲出性中耳炎，病癥機(jī)理表現(xiàn)復(fù)雜，呈反復(fù)性發(fā)作，其以中耳積液為特征的非化膿性炎性疾病，同時(shí)伴隨不同程度的聽(tīng)力下降，多見(jiàn)于兒童，在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽(tīng)力減退為主要病癥。因咽鼓管是中耳與外界環(huán)境溝通唯一渠道，一旦其發(fā)生阻塞，很容易導(dǎo)致通氣障礙，形成中耳積液，引發(fā)分泌性中耳炎【2】。臨床表現(xiàn)主要包括聽(tīng)力下降，伴隨有細(xì)微耳痛、耳鳴，搖頭可聽(tīng)見(jiàn)水聲。本次研究發(fā)現(xiàn)，微波具有波長(zhǎng)短、頻率高、量子特性等特征，應(yīng)用于分泌性中耳炎的治療過(guò)程中，可以有效改善患者臨床病癥，防止鼓膜切開(kāi)操作造成的疼痛，創(chuàng)傷性更?。煌ㄟ^(guò)微波照射可以有效促使能量吸收，快速形成生物效應(yīng)，調(diào)節(jié)毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血流加快，強(qiáng)化酶活性；同時(shí)選擇適當(dāng)?shù)妮椛淦鳎梢源蟠筇嵘委熜?，操作便捷，緩解血管痙攣，改善局部微循環(huán)，加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)興奮過(guò)程，平安性高【3】。

綜上所述，微波照射加溫治療分泌性中耳炎療效顯著，可以顯著緩解臨床病癥，抑制中耳炎性病變，大幅度縮短治療時(shí)間，躲避不良反響風(fēng)險(xiǎn)，值得深化研究推廣。

參考文獻(xiàn)：

【1】曹冠輝,魏芳娥.糖皮質(zhì)激素治療分泌性中耳炎的臨床療效觀察[J].大家安康(學(xué)術(shù)版),2022,10(7):90-91.

【2】李麗,黃成彬,趙麗丹,等.微波治療分泌性中耳炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指