心血管內(nèi)科規(guī)培考試題 (1)附答案

心血管內(nèi)科規(guī)培考試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題1分，共100分）1.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）[單選題]*A.首先必須心電圖確診(正確答案)B.迅速有效的人工呼吸C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓D.立即建立靜脈通道E.根據(jù)情況選用合適藥物，使心臟復(fù)蘇2.某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165/105

mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，屬于（）[單選題]*A.高血壓2級，中度危險B.高血壓2級，高度危險C.高血壓3級，高度危險D.高血壓3級，中度危險E.高血壓2級，極高危險(正確答案)3.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項可診斷為高血壓（）[單選題]*A.收縮壓>130

mmHg和舒張壓>85

mmHgB.收縮壓≥140

mmHg和(或)舒張壓≥90

mmHg(正確答案)C.收縮壓>140

mmHg和(或)舒張壓>90

mmHgD.收縮壓≥160

mmHg和(或)舒張壓≥90

mmHgE.收縮壓≥130

mmHg和舒張壓≥85

mmHg4.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是（）[單選題]*A.胸透B.心臟平片C.心電圖D.超聲心動圖E.選擇性冠狀動脈造影(正確答案)5.典型心絞痛發(fā)作錯誤的是（）[單選題]*A.體力活動是常見誘因B.部位在胸骨中上段，界線清楚(正確答案)C.疼痛可放射至左肩D.為壓榨性疼痛E.通常持續(xù)3~5

min6.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）[單選題]*A.休息時心電圖B.24

h動態(tài)心電圖C.心電圖運動負(fù)荷試驗(正確答案)D.超聲心動圖E.心臟CT檢查7.急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行（）[單選題]*A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫(正確答案)E.同步直流電除顫8.能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是

（）[單選題]*A.超聲心動圖B.X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.心電圖E.血培養(yǎng)(正確答案)9.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是（）[單選題]*A.心電圖B.DSAC.選擇性動脈造影D.經(jīng)胸超聲心動圖E.MRI或CT(正確答案)10.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.突發(fā)劇烈胸痛(正確答案)B.休克C.頭痛D.昏迷E.無脈癥11.最安全有效恢復(fù)心肌再灌注的方法是（）[單選題]*A.在發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA)及支架術(shù)(正確答案)B.在發(fā)病24小時內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA)及支架術(shù)C.在發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)D.在發(fā)病24小時內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)12.用于急性冠狀動脈綜合癥診斷最特征的生化指標(biāo)是（）[單選題]*A.酸性磷酸酶B.乳酸脫氫酶C.肌鈣蛋白(正確答案)D.肌紅蛋白13.正常成人血壓標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A.90mmHg≤收縮壓<130mmHg或60mmHg≤舒張壓<90mmHgB.90mmHg≤收縮壓<140mmHg且60mmHg≤舒張壓<90mmHg(正確答案)C.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHgD.60mmHg≤收縮壓<130mmHg且舒張壓<90mmHg14.基本能反映食鹽攝入水平的指標(biāo)是（）[單選題]*A.24h尿排鈉量(正確答案)B.家庭食鹽總攝入量C.食鹽消耗量D.血鈉水平15.心力衰竭的最主要的誘因是（）[單選題]*A

心律失常B

感染(正確答案)C

血容量增加D

勞累過度16.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）[單選題]*A.

有持久的胸骨后劇烈疼痛B.心電圖進(jìn)行性改變C

.白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌酶降低(正確答案)D.

嚴(yán)重者可發(fā)生心律失常

休克

心衰17.人工心臟起搏器的適應(yīng)癥，正確的有（）[單選題]*A

.心臟傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.

室率快引起心力衰竭C.

心動過速引起的癥狀D.

室率快引起的暈厥18.硝普鈉長期用藥者，應(yīng)監(jiān)測下列哪項指標(biāo)（）[單選題]*A

.血鉀B

.血氯C.血鈉D.

血氰化物(正確答案)19.心臟康復(fù)以下列哪項為核心（）[單選題]*A

.運動鍛煉(正確答案)B

.醫(yī)療教育C.

心理咨詢D.

營養(yǎng)，職業(yè)咨詢20.急性心肌梗死最常見的死亡原因

（）[單選題]*A.心源性休克B.心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常(正確答案)D.電解質(zhì)紊亂21.心絞痛發(fā)作時的正確護(hù)理措施是（）[單選題]*A

.心絞痛發(fā)作時酌情停止活動B.

服硝酸甘油后取半坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定C.

每隔5分鐘重復(fù)含服等量藥物，直到疼痛緩解(正確答案)D.

服硝酸甘油后取端坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定22.急性左心衰的緊急處理措施哪項有誤（）[單選題]*A

.休息:取平臥位(正確答案)B

.鎮(zhèn)靜:嗎啡5~10毫克皮下或肌注靜推C.

吸氧:6~8L/分鐘，酒精濕化D

.利尿

:速尿20~40毫克靜推23.右心衰病人常有的食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于（）[單選題]*A.肺循環(huán)瘀血B.胃腸道瘀血(正確答案)C.交感神經(jīng)反射增強D.迷走神經(jīng)反射增強24.發(fā)生左心衰竭的病人最常見癥狀是（）[單選題]*A.

便秘B.

體重下降C.

呼吸困難(正確答案)D.肌肉酸痛E.

腹脹25.急性心肌梗塞患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

（）[單選題]*A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)(正確答案)26.地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是

（）[單選題]*A.苯妥英鈉B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品(正確答案)E.其它藥物27.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是

（）[單選題]*A.胸痛(正確答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃腸道癥狀28.急性心肌梗死病人出現(xiàn)哪種心律失常最需要緊急處理

（）[單選題]*A.竇性心動過緩B.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C.頻發(fā)房性過早搏動D.心房顫動E.多源頻發(fā)室性期前收縮(正確答案)29.大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是（）[單選題]*A.腎臟(正確答案)B.腦C.眼底D.心臟E.肝臟30.下列不屬于冠心病類型的是（）[單選題]*A.無癥狀型（隱匿型）B.心絞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型E.顯性冠心病(正確答案)31.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護(hù)理措施，您認(rèn)為錯誤的是（）[單選題]*A.絕對臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時翻身按摩一次(正確答案)32.風(fēng)濕性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）[單選題]*A.主動脈瓣B.二尖瓣(正確答案)C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣33.引起心肌炎最常見的病毒是（）[單選題]*A.流感病毒B.皰疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.柯薩奇病毒(正確答案)34.急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是（）[單選題]*A.松弛支氣管平滑肌B.使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣(正確答案)C.加強心肌收縮力D.稀釋痰液E.消毒氧氣濕化瓶35.下列哪項化驗結(jié)果是冠心病的危險因素（）[單選題]*A.血清總膽固醇下降B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白—膽固醇增高D.血清低密度脂蛋白—膽固醇增高(正確答案)E.血清肌酸磷酸激酶降低36.硝普鈉現(xiàn)配現(xiàn)用，液體配制多長時間，無論是否用完需要更換

（）[單選題]*A

.5-6小時B.

6-8小時(正確答案)C.

8-10小時D

.5-8小時E.6-7小時37.P波代表

（）[單選題]*A.左右心房去極化(正確答案)B.左右心室去極化C.心室復(fù)極化D.心房興奮到心室興奮所需時間E.心室各部分均已進(jìn)入去極化狀態(tài)38.瓣膜置換術(shù)后長期服抗凝者如需接受其他手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前（

D

）暫停抗凝藥[單選題]*A.5d(正確答案)B.4dd

B.4dd

B.4d

C.3d

D.2dE.1d39.根據(jù)患者的自覺癥狀，心功能分為（）[單選題]*A

.兩級B三級C.

四級(正確答案)D.

五級E.

六級40.可同時擴張小動脈和小靜脈的血管擴張劑是（）[單選題]*A.硝普鈉(正確答案)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺41.使用擴血管藥物時，護(hù)士應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.讓病人臥床休息B.予氧氣吸入C.有無面紅D.有無頭痛E.防止直立性低血壓發(fā)生(正確答案)42.治療室性心律失常的首選藥物為（）[單選題]*A.普魯卡因B.利多卡因(正確答案)C.維拉帕米D.心律平E.胺碘酮43.出現(xiàn)下列何種情況，提示高血壓分期為I期（）[單選題]*A.頭暈、耳鳴B.舒張壓100-109mmHg(正確答案)C.心絞痛D.血肌酐>177umol/LE.視網(wǎng)膜出血44.指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是

（）[單選題]*A.藥物置于口中，立即用溫開水送服B.觀察頭暈、血壓升高的表現(xiàn)C.舌下含藥時應(yīng)平臥或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓(正確答案)D.因藥物在舌下被唾液溶解而減少吸收E.如果30分鐘后不緩解，再服一片45.電復(fù)律治療術(shù)后護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.持續(xù)24H

心電監(jiān)護(hù)B.

按醫(yī)囑服用抗心律失常藥C

.常規(guī)低流量吸氧D.

禁食至清醒后高血壓病2HE.術(shù)后應(yīng)立即下床活動(正確答案)46.對法洛氏四聯(lián)癥病情輕重起決定性作用的病變是（）[單選題]*A.室間隔缺損B.主動脈騎跨C.右心室肥大D.肺動脈狹窄(正確答案)E.房間隔缺損47.某患者，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高血壓病，近一周頭痛加重入院。查體;血壓180／130mmHg，神志清楚，心界擴大，心功能正常高血壓病。該患高血壓病者屬于下列哪種高血壓?。ǎ單選題]*A.高血壓病I期B.高血壓病II期C.高血壓病III期(正確答案)D

.惡性

高血壓病E.高血壓病危象48.患者，男性，慢性左心衰竭，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是（）[單選題]*A.慢性腦部缺氧B.消化不良C

.心衰加重D

.電解質(zhì)紊亂E.洋地黃中毒(正確答案)49.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是（）[單選題]*A.靜脈注射阿托品B.

靜脈滴注異丙腎上腺素C

.同步電復(fù)律D

.安裝永久心臟起博器(正確答案)E.

靜脈注麻黃素50.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于

（）[單選題]*A.發(fā)病后24H內(nèi)(正確答案)B.

發(fā)病后30H左右C.發(fā)病后36H

左右D.

發(fā)病后48HE.發(fā)病后72HC.發(fā)病后36H

左右

D.

發(fā)病后48H

E.發(fā)病后72H51.急肌梗死后冠脈再通的最佳時間為起病后

（）[單選題]*A.1

小時內(nèi)B

.3

小時內(nèi)C.

6小時內(nèi)(正確答案)D.

12小時內(nèi)E.

24小時內(nèi)52.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是（）[單選題]*A.高流量吸氧B.絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶C.舌下含服硝酸甘油制劑D.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐(正確答案)E限制鈉鹽的攝入53.變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖可見以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段（）[單選題]*A．壓低B．抬高(正確答案)C．平直延長D．魚鉤狀改變E.無變化54.關(guān)于介入治療術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是（）[單選題]*A.三大常規(guī)肝腎功能B.禁食12小時(正確答案)C.心理護(hù)理D.了解過敏史遵醫(yī)囑做好過敏試驗E.術(shù)前一天沐浴更衣55.心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的正弦波可以診斷為（）[單選題]*A

.心室停頓B.

心臟電-機械分離C.

心室顫動(正確答案)D.

三聯(lián)律E

.心動過緩56.關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)，下列那種說法不正確?（）[單選題]*A.使用簡易呼吸器時，每次送氣400—600毫升。B.胸外按壓部位:胸骨中下1/3處。C.按壓幅度:使胸骨下陷2－3厘米。(正確答案)D.按壓時間∶放松時間=1∶1。E.按壓頻率:100次/分。57.硝酸甘油片劑的保質(zhì)期為（）[單選題]*A

.12個月B.

8個月C.

6個月(正確答案)D.

兩年E.

10個月58.給強心甙類藥物，每次發(fā)藥前測脈率、脈律，如脈搏<（）次/min或脈律不齊，應(yīng)停止發(fā)藥，并通知醫(yī)生。[單選題]*A.50B.60(正確答案)C.

65D.

70E.8059.病人安置永久心臟起搏器出院后，一般應(yīng)每1—3個月隨訪一次，情況穩(wěn)定后應(yīng)（）隨訪一次。[單選題]*A.3—6個月B.

6個月(正確答案)C

.

6—9個月D.9—12個月E.

12—18個月60.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是（）[單選題]*A.X線檢查B.心電圖檢查C.超聲心動圖檢查(正確答案)D.心音圖檢查E.心導(dǎo)管檢查61.地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是（）[單選題]*A.苯妥英鈉B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品(正確答案)E.其他藥物62.一位急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心室顫動時護(hù)士首先采取的措施是（）[單選題]*A.在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察病人B.立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C.立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D.立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律(正確答案)E.立即準(zhǔn)備臨時起搏治療63.心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自下列哪項血液供應(yīng)

（）[單選題]*A.靜動脈B.乳內(nèi)動脈C.冠狀動脈(正確答案)D.頭臂干動脈E.肱動脈64.適宜冠心病患者的飲食是（）[單選題]*A.高熱量低膽固醇B.高熱量低蛋白質(zhì)C.低熱量低鹽高膽固醇D.低膽固醇

低鹽飲食(正確答案)E.高蛋白

低動物脂肪65.右心衰病人常有食欲不振,惡心,嘔吐腹痛等癥狀是由于（）[單選題]*A.肺循環(huán)淤血B.胃腸道淤血(正確答案)C.交感神經(jīng)反射增強D.迷走神經(jīng)反射增強E.左心室擴大壓迫膈肌66.心電圖對區(qū)別心肌梗死與心絞痛最有意義的改變是（）[單選題]*A.病理性Q波(正確答案)B.T波高聳C.ST段抬高D.T波倒置E.合并心律失常67.可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是（）[單選題]*A.維拉帕米B.普萘洛爾(正確答案)C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利舍平68.循環(huán)驟停的臨界時間是

（）[單選題]*A.1分鐘B.2分鐘C.4分鐘(正確答案)D.8分鐘E.10分鐘69.硝普鈉適用于下列那種高血壓危象（）[單選題]*A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.妊高征D.急性左心衰竭(正確答案)70.主動脈夾層出現(xiàn)靶器官受累的征象不包括（）[單選題]*A

.

Horner征;B.馬方征;C.截癱;D

.cullen征(正確答案)71.洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔

（）[單選題]*A.2小時B.4小時(正確答案)C.7小時D.8小時E.10小時72.低鹽、低脂飲食是指每天鹽和脂肪需要量分別為（）[單選題]*A.

<1g,<30gB.

<2g,<40g(正確答案)C.

<3g,<

50gD.<4g,<

60gg,<

60gg,<

60g

E.

<5g,<50g73．急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細(xì)弱、血壓仍然下降、尿少或無尿表現(xiàn)時，應(yīng)考慮發(fā)生了（）[單選題]*A.肺部感染B.低血壓C.心源性休克(正確答案)D.心力衰竭E.心律失常73.一位急性心肌梗死病人心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，你認(rèn)為此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是（）[單選題]*A.竇性心律不齊B.房性早搏C.交界區(qū)早搏D.室性早搏(正確答案)E.正常現(xiàn)象75.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是（）[單選題]*A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.同步電復(fù)律D.安裝永久心臟起搏器(正確答案)E.靜脈滴注麻黃素76.高血壓診斷的主要依據(jù)是靜息狀態(tài)下,坐位時上臂肱動脈部位血壓的測量值。但必須以未服用降壓藥的情況下，間隔2分鐘后重復(fù)測量2次的血壓均值為基準(zhǔn)，若兩次測量收縮壓或舒張壓數(shù)值相差超過（），應(yīng)再次測量后取3次讀數(shù)的均值[單選題]*A.5mmHg(正確答案)B.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg77.引起心律失常的常見原因不包括（）[單選題]*A.各類心臟病B.水電解質(zhì)紊亂C.藥物的作用D.劇烈運動(正確答案)E.調(diào)節(jié)心臟活動的神經(jīng)體液因素失調(diào)78.洋地黃中毒的處理錯誤的是（）[單選題]*A.立即停藥B.補鉀C.補鎂D.補鈣(正確答案)E.予以苯妥英鈉79.心臟病患者用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是（）[單選題]*A

.肛裂B.心搏驟停(正確答案)C.直腸曲張D.便血E.血壓升高80.心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的正弦波可以診斷為（）[單選題]*A

.心室停頓B.

心臟電-機械分離C.

心室顫動(正確答案)D.

三聯(lián)律E.

心動過緩81.治療高血壓使用降壓藥不正確的是（）[單選題]*A.選降壓作用溫和、緩慢、持久的B.選副作用小的口服降壓藥C.從大劑量開始，有效后小劑量維持(正確答案)D.易引起“體位性低血壓”的藥物，使用前應(yīng)向患者說明預(yù)防方法，引起注意E.避免急劇、過度降壓82.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是（）[單選題]*A.房室結(jié)B.竇房結(jié)(正確答案)C.結(jié)間束D.房室束E.希氏束83.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是（）[單選題]*A.眼瞼水腫B.腹水、胸水C.肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)D.肝大E.踝部水腫84.下列診斷可明確心律失常的是（）[單選題]*A.超聲心動圖B.心電圖(正確答案)C.心臟X線D.ECTE.放射性核素檢查85.護(hù)士對使用洋地黃藥物的患者護(hù)理措施錯誤的是（）[單選題]*A.給藥前先數(shù)心率:﹤60次/分不能給藥B.服藥期間經(jīng)常詢問有無不適C.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時通知醫(yī)師D.囑若一次漏服，則下一次應(yīng)補服(正確答案)E.教會患者數(shù)脈搏86.心絞痛發(fā)作的典型部位在（）[單選題]*A.心尖部B.心前區(qū)C.胸骨體中上段的后部(正確答案)D.胸骨體中下段的后部E.劍突附近87.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是（）[單選題]*A.高血壓所致B.體循環(huán)淤血所致C.肺循環(huán)淤血所致(正確答案)D.循環(huán)血量減少所致E.心室重構(gòu)所致88.下列哪種癥狀、體征在右心衰時不常出現(xiàn)（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難B.腹脹、食欲不振C.粉紅色泡沫狀痰(正確答案)D.水腫E.肝臟腫大89.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.白色漿液性泡沫痰B.急性肺水腫C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.勞力性呼吸困難(正確答案)E.尿量減少90.由心臟病引起的心臟驟停中，最常見的原因是（）[單選題]*A.急性心肌炎B.心律失常C.心肌病D.冠心病(正確答案)E.主動脈瓣狹窄91.下列哪項心律失常處理時可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正（）[單選題]*A.頻發(fā)室性早搏B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)D.心房顫動E.陣發(fā)性室性心動過速92.房顫發(fā)生后最易引起哪種并發(fā)癥（）[單選題]*A.嚴(yán)重心力衰竭B.肺部感染C.神志模糊、抽搐上課D.體循環(huán)動脈栓塞(正確答案)E.心源性休克93.在正常人和各種心臟