神經(jīng)外科新入職護(hù)士崗位勝任力培訓(xùn)

神經(jīng)外科新入職護(hù)士崗位勝任力培訓(xùn)〔〕:

摘要：討論以崗位勝任力為導(dǎo)向的培訓(xùn)方法；結(jié)合神經(jīng)外科專(zhuān)科特點(diǎn)細(xì)化新入職神經(jīng)外科護(hù)理人員培養(yǎng)方案，注重醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、護(hù)理職業(yè)道德教育，加強(qiáng)有效護(hù)患溝通才能的培訓(xùn)；培養(yǎng)新入職神經(jīng)外科護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)和進(jìn)步的才能；最終實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)出可以勝任新形勢(shì)下護(hù)理效勞高素質(zhì)的神經(jīng)外科護(hù)理人員。

關(guān)鍵詞：新入職；護(hù)士；崗位勝任力；培訓(xùn)

本文引用格式：李燕,陳巧燕,孫靜麗,等.神經(jīng)外科新入職護(hù)士崗位勝任力培訓(xùn)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(95):269+271.

0引言

神經(jīng)外科是醫(yī)院的重要科室之一，神經(jīng)外科相關(guān)疾病具有發(fā)病急驟、病情進(jìn)展較為迅速等特點(diǎn)，加之大局部患者病情較為危急，需要盡快承受手術(shù)治療，家屬往往在第一時(shí)間難以承受，情緒容易沖動(dòng)；手術(shù)后的患者各種管路較多又臥床時(shí)間較長(zhǎng)，且無(wú)法自主活動(dòng)等，而且隨著神經(jīng)外科學(xué)科的不斷拓展，人們對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理需求也在不斷地增長(zhǎng)，因此需要給予科學(xué)的護(hù)理，以促進(jìn)其疾病康復(fù)【1】，需要具有專(zhuān)業(yè)技能程度的護(hù)士才能從事這項(xiàng)工作。也就是人們常說(shuō)的勝任力〔petency〕。勝任力來(lái)自麥克利蘭教授〔DavidMcClelland〕【2】，他認(rèn)為，勝任力是作為一個(gè)區(qū)分工作業(yè)績(jī)優(yōu)劣，且將個(gè)人條件以及行為特征作為深層次區(qū)分的一個(gè)重要指標(biāo)。神經(jīng)外科護(hù)理崗位勝任力是指護(hù)士可以勝任神經(jīng)外科護(hù)理工作，而勝任神經(jīng)外科護(hù)士首先需要具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及操作技能，同時(shí)還有具有才能以及特質(zhì)。我們對(duì)2022年9月至2022年2月對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)展崗位勝任力培訓(xùn)后再上崗，效果良好。

1神經(jīng)外科護(hù)士崗位勝任力培養(yǎng)的內(nèi)涵及要求

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不僅是在護(hù)士入職之后的參加醫(yī)院以外的教育，應(yīng)在入職前，在課堂傳授知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)自行將課堂知識(shí)進(jìn)展延展，同時(shí)應(yīng)在入職前，對(duì)護(hù)士的勝任力進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)；勝任力的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)可以有效的樹(shù)立新護(hù)士的職業(yè)道德觀念以及高素質(zhì)獨(dú)立工作才能，以便護(hù)士可以勝任神經(jīng)外科護(hù)理工作，也是提升神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量的有效方法；神經(jīng)外科護(hù)士的崗前培訓(xùn)可結(jié)合人際溝通、加強(qiáng)人際溝通、細(xì)節(jié)護(hù)理形式、臨床技能提升、人文文化、理念知識(shí)強(qiáng)化等【3】。

神經(jīng)外科護(hù)士崗位勝任力的培訓(xùn)主要是協(xié)助護(hù)士將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床護(hù)理才能?；诓拍艿慕逃瞤etency-basededucation〕或崗位勝任力的培養(yǎng)，應(yīng)作為護(hù)士入職前培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容【4】。崗前勝任力的重要指標(biāo)包括：執(zhí)行力、優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞程度、人際交往才能、自身的溝通表達(dá)程度、綜合處理才能、不斷學(xué)習(xí)才能等【5】。想要成為一名合格的神經(jīng)外科護(hù)士，崗位勝任力是必不可少的要求。

2神經(jīng)外科護(hù)士的培訓(xùn)以崗位勝任力為導(dǎo)向

神經(jīng)外科相比擬危急重癥較少的科室，它是一個(gè)需要綜合素質(zhì)及才能較強(qiáng)的科室，"崗位勝任力";對(duì)它而言更加重要。傳統(tǒng)的神經(jīng)外科崗前培訓(xùn)僅僅注重護(hù)士的臨床操作技能以及神經(jīng)外科理念知識(shí)，缺乏對(duì)其別人文才能的培訓(xùn)與重視，缺少詳細(xì)的可操控性【6】。對(duì)于神經(jīng)外科護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)階段應(yīng)以崗前勝任力為核心，將崗前勝任才能作為培訓(xùn)的向?qū)?，所有理論知識(shí)以及護(hù)理操作技能的培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合護(hù)士的人文才能。在培訓(xùn)過(guò)程中著重注意以下幾個(gè)方面。

2.1細(xì)化神經(jīng)外科護(hù)士培養(yǎng)目的、培訓(xùn)內(nèi)容。首先制定新入職護(hù)士的綜合才能培養(yǎng)目的，旨在提升新入職護(hù)士的綜合才能，同時(shí)應(yīng)結(jié)合神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的實(shí)際情況，優(yōu)化、細(xì)化培訓(xùn)才能，結(jié)合理論知識(shí)以及操作技能，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的護(hù)理管理、人文才能、交流、協(xié)助、職業(yè)精神等才能的培養(yǎng)，并針對(duì)這些內(nèi)容提出了詳細(xì)的施行方案。

2.2神經(jīng)外科護(hù)士崗前培訓(xùn)詳細(xì)方法及管理措施。新入職護(hù)士進(jìn)入神經(jīng)外科后，第一周，由帶教老師帶著對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員、科室環(huán)境及物品擺放位置等進(jìn)展熟悉，方便其盡快進(jìn)入角色；第二周第四周：由本科室有經(jīng)歷的資深護(hù)師為其講解神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)護(hù)理的根本知識(shí)和根本技能，并在最后第四周周五進(jìn)展考核；第五周：由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)展護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通的培訓(xùn)，周末進(jìn)展與患者及家屬、與醫(yī)生模擬交流溝通考試。作為崗位勝任才能重要組成局部的溝通交流才能，除了集體培訓(xùn)外，更重要是在日常的培訓(xùn)過(guò)程中逐漸進(jìn)步。良好的交流與溝通是治療護(hù)理的有效組成局部，是化解各類(lèi)醫(yī)護(hù)患矛盾的手段【7】。尤其在急診入院的危急重癥患者，假設(shè)缺乏有效溝通交流，很可能出現(xiàn)糾紛或意外。第六周第七周：進(jìn)展模擬手術(shù)圍手術(shù)期細(xì)節(jié)管理①術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：淡妝上崗、著裝整齊，以耐心的態(tài)度為患者及家屬介紹手術(shù)前所需要做的各種準(zhǔn)備，介紹手術(shù)流程、解釋治療目的，給予其適度的撫慰與鼓勵(lì)。②術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理：嚴(yán)密觀察患者血壓的變化，結(jié)合患者生命體征的變化，評(píng)估患者的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者施行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。③并發(fā)癥的護(hù)理：觀察患者的傷口引流液顏色、性狀及量，如發(fā)現(xiàn)引流量過(guò)多且顏色鮮紅有再次出血的可能性時(shí)，要詳細(xì)記錄并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。第八周第十二周：由專(zhuān)職帶教老師強(qiáng)化理論知識(shí)與臨床操作技能相結(jié)合的培訓(xùn)，培訓(xùn)方法上除了帶教老師手把手訓(xùn)練各項(xiàng)技能、詳細(xì)管理病人、參加病房早交班外，采取多種形式的教學(xué)形式，如：團(tuán)隊(duì)式教學(xué)、教學(xué)查房、教學(xué)小講課、讀書(shū)報(bào)告會(huì)等。在培養(yǎng)過(guò)程中，應(yīng)"以人為本";、"以學(xué)為中心";，"以教為輔";，注重護(hù)士臨床護(hù)理思維的培養(yǎng)[8]。隨著神經(jīng)外科患者人數(shù)的增多，神經(jīng)外科護(hù)理開(kāi)展迅猛，所以對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士所學(xué)知識(shí)要求及時(shí)更新。第十三周：風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。所謂風(fēng)險(xiǎn)管理，就是在為患者施行臨床護(hù)理過(guò)程中，要及時(shí)的對(duì)患者潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展提早預(yù)判，采取有效且針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。主要包括：①對(duì)患者的病情全面評(píng)估；②強(qiáng)化對(duì)患者的防護(hù)措施；③提升護(hù)士對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的判斷才能以及風(fēng)險(xiǎn)事件的綜合處理才能，讓護(hù)士可以意識(shí)到提早做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判的重要性；培訓(xùn)完畢對(duì)護(hù)理人員進(jìn)展考核。第十四周第十六周：處理復(fù)雜情況的才能培訓(xùn)，利用新收治的急危重癥患者的案例或突發(fā)事件，以新入職護(hù)士為主去分析考慮，進(jìn)展護(hù)理操作，帶教老師為輔[9]，通過(guò)親自處置溝通交流親自進(jìn)展操作，通過(guò)學(xué)以致用，提升并強(qiáng)化自身的綜合處理突發(fā)事件的才能，改善臨床護(hù)理平安。

3討論

總之，神經(jīng)外科新入職護(hù)士崗位勝任力培養(yǎng)首先要形成完善的培訓(xùn)體系，也要結(jié)合神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)以及患者的詳細(xì)情況制定培養(yǎng)目的。只有實(shí)事求是，才能提升新入職護(hù)士的崗位勝任力，強(qiáng)化理解才能，根據(jù)各自崗位特點(diǎn)，不斷的強(qiáng)化自身的才能，最終實(shí)現(xiàn)神經(jīng)外科新入職護(hù)士崗位才能提升的終極目的。

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