微信平臺(tái)對(duì)維生素D缺乏患者肌注孚泰用藥依從性的影響

微信平臺(tái)對(duì)維生素D缺乏患者肌注孚泰用藥依從性的影響〔〕:

摘要：目的討論微信平臺(tái)對(duì)維生素D缺乏患者肌注孚泰用藥依從性的影響。方法選取我醫(yī)院內(nèi)部收治的76例由于維生素D缺乏而導(dǎo)致的強(qiáng)直性脊柱炎〔AS〕患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為A、B兩組，各38例。A組患者肌注孚泰〔維生素D〕與微信平臺(tái)結(jié)合進(jìn)展治療，B組患者采用皮下注射重組人2型腫瘤壞死因子進(jìn)展治療，比擬臨床治療的效果。結(jié)果治療后，A組的治療有效率、知識(shí)知曉率、總依從率、復(fù)發(fā)率、25-〔OH〕D程度和脊柱痛情況及相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于B組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

本研究于2022年3月至2022年3月選取了我醫(yī)院內(nèi)部收治的76例維生素D缺乏的AS患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為A、B兩組，各38例。在研究中與患者及家屬獲得了聯(lián)絡(luò)，并簽署了知情同意書(shū)。同時(shí)在我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的情況展開(kāi)了研究。A組，女性3例，男性35例，年齡19~53歲，平均〔31.6512.31〕歲。B組患者，女性5例，男性33例，年齡18~51歲，平均〔36.8512.26〕歲。對(duì)一般資料進(jìn)展比擬和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

A組患者肌注孚泰〔維生素D〕與微信平臺(tái)結(jié)合進(jìn)展治療，B組患者采用皮下注射重組人2型腫瘤壞死因子進(jìn)展治療。同時(shí)，對(duì)兩組患者均進(jìn)展安康宣教。對(duì)A組患者采用的安康宣教方式是利用微信平臺(tái)的方式進(jìn)展。B組患者采用的安康宣教方式是常規(guī)的宣教方式。在利用微信平臺(tái)的過(guò)程中，宣教的內(nèi)容主要包括維生素D的作用，哪些食物中含有維生素D，定期為患者推薦飲食、水果等。同時(shí)，還設(shè)置了相應(yīng)的專欄，如飲食專欄、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練專欄等。另外，在微信平臺(tái)中，還為患者提供關(guān)于疾病知識(shí)的講座、微視頻以及相關(guān)文章等，以促使患者可以及時(shí)理解有關(guān)疾病知識(shí)的新動(dòng)態(tài)等。B組患者的安康宣教方式主要是指對(duì)入院患者進(jìn)展的安康宣教，包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

1.3觀察指標(biāo)

采用本院自制臨床效果評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)展評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：疼痛情況完全緩解，關(guān)節(jié)功能等情況完全正常；②有效：疼痛情況根本緩解，關(guān)節(jié)功能等情況根本正常；③無(wú)效：疼痛未緩解，相關(guān)指標(biāo)也沒(méi)有到達(dá)正常的標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?〔顯效+有效〕/總例數(shù)x100%。對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)展觀察，主要包括ESR、CRP、BASDAI以及BASMI。同時(shí)，采用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)25-〔OH〕D程度進(jìn)展評(píng)價(jià)。另外，采用脊柱視覺(jué)疼痛感評(píng)分〔VAS〕對(duì)患者的脊柱痛情況進(jìn)展評(píng)價(jià)，評(píng)分為0~10分，分?jǐn)?shù)越低表示疼痛越輕。采用本院自制的知識(shí)知曉率問(wèn)卷，對(duì)知識(shí)知曉率進(jìn)展評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括相關(guān)疾病的根本知識(shí)、藥物本卷須知、鍛煉方式等。同時(shí)，根據(jù)本院自制的依從性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)治療后的依從率進(jìn)展統(tǒng)計(jì)，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括：①完全依從；②根本依從；③不依從?？傄缽穆?〔完全依從+根本依從〕/總例數(shù)x100%。最后，對(duì)治療后的復(fù)發(fā)率進(jìn)展了分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展分析。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用〔%〕和〔s〕表示，同時(shí)，采用2和t進(jìn)展校驗(yàn)，P

2.2A、B兩組患者治療前后的相關(guān)指標(biāo)比擬

治療后，A組患者的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)也均顯著低于B組〔P

2.3A、B兩組患者治療前后的25-〔OH〕D程度和脊柱痛情況

治療后，A組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于B組〔P

2.4A、B兩組患者治療前后的知識(shí)知曉率比擬

治療后，A組患者的知識(shí)知曉率高于B組〔P

2.5A、B兩組患者治療后的依從性與復(fù)發(fā)率的比擬

治療后，A組患者的總依從率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于B組〔P

3討論

3.1微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰的應(yīng)用療效

在本文的研究中，比擬并分析了微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰的應(yīng)用效果，研究顯示，治療后，A、B兩組患者的治療有效率依次為97.37%、78.95%，A組高于B組〔P<0.05〕。這一研究結(jié)果進(jìn)一步說(shuō)明，相比于重組人2型腫瘤壞死因子治療方式以及常規(guī)的安康宣教方式來(lái)說(shuō)，對(duì)，VitD缺乏患者采用肌注孚泰微信平臺(tái)進(jìn)展治療，其具有更好的治療效果。這主要是由于VitD與骨骼的安康有著親密的關(guān)系，VitD缺乏會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，進(jìn)而影響骨骼的安康，從而加劇脊柱炎病情[4-5]。因此，采用肌注孚泰進(jìn)展治療會(huì)起到更好的治療效果。同時(shí)，在進(jìn)展治療的過(guò)程中，基于微信平臺(tái)進(jìn)展安康宣教，其可以進(jìn)一步進(jìn)步人們對(duì)VitD的認(rèn)識(shí)，尤其是對(duì)VitD缺乏危害性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而從思想和行為上給予關(guān)注和重視。因此，基于微信平臺(tái)對(duì)于進(jìn)步治療效果具有重要的意義。

在本文的研究中，為進(jìn)一步分析治療的效果，還對(duì)相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)展了分析。通過(guò)分析，結(jié)果顯示，在ESR、CRP、BASDAI、BASMI指標(biāo)方面，A組明顯低于B組〔P<0.05〕。這一研究結(jié)果說(shuō)明，微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰可以改善患者疾病活動(dòng)指數(shù)、炎癥指標(biāo)以及脊柱活動(dòng)度等方面均具有重要的價(jià)值和意義。鄭擎等【6】、黃志祥等【7】在研究中對(duì)以上的相關(guān)指標(biāo)也進(jìn)展了分析，結(jié)果說(shuō)明，且可以進(jìn)步治療的效果。在該研究學(xué)者的根底上，本研究采用微信平臺(tái)與肌注孚泰的方式對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)展了比照分析，結(jié)果說(shuō)明，本研究采用的方法，其更能進(jìn)步治療效果。因此，微信平臺(tái)對(duì)VitD缺乏患者有重要的意義。

3.2微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰對(duì)25-〔OH〕D程度和脊柱痛的影響

在本研究中，還對(duì)治療前后的25-〔OH〕D程度和脊柱痛情況展開(kāi)了分析，結(jié)果說(shuō)明，治療后，A組相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于B組〔P<0.05〕。這一研究結(jié)果說(shuō)明，采用微信平臺(tái)與肌注孚泰可以進(jìn)步患者的25-〔OH〕D程度有重要的作用。同時(shí)，這一研究結(jié)果還說(shuō)明，采用這一治療方式，其對(duì)于緩解患者的脊柱痛也有顯著的效果。這主要是由于微信平臺(tái)的利用，人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)會(huì)顯著進(jìn)步，進(jìn)而在治療的過(guò)程中，會(huì)進(jìn)步依從性，從而會(huì)進(jìn)步25-〔OH〕D的程度。因此，微信平臺(tái)的運(yùn)用是非常必要的。

3.3微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰對(duì)患者依從性的影響

依從性主要是指有效控制AS疾病進(jìn)展的首要前提和重要根底，其主要是指患者遵從醫(yī)囑的程度。依從性的進(jìn)步與患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)有很大的關(guān)系。本文研究結(jié)果均說(shuō)明微信平臺(tái)結(jié)合肌注孚泰在進(jìn)步維生素D缺乏患者的依從性方面具有重要的價(jià)值。

綜上所述，對(duì)維生素D缺乏的患者治療過(guò)程中，在肌注孚泰的根底上結(jié)合微信平臺(tái)，其對(duì)于進(jìn)步臨床的治療效果，改善患者的關(guān)節(jié)療效和功能等方面以及進(jìn)步疾病知曉率和依從性等方面均具有重要的意義，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】李世云,李勤,李強(qiáng),等.不同維生素D制劑對(duì)長(zhǎng)期從事室內(nèi)工作的女性血25-羥維生素D程度的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2022,16(15):1411-1413.

【2】何春曉,閻小萍,王建明,等.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎寒熱證候與血清維生素D的關(guān)系[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2022,11(1):59-63.

【3】溫曉宏,鄭毅,陳珊珊.腫瘤壞死因子-alpha;拮抗劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者血清25-羥基維生素D的影響[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2022,12(5):34-36.

【4】王蘇麗,劉維超,宋洋,等.注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體交融蛋白劑量遞減方案治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效觀察[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2022,20(11):746-749.

【5】劉維,張迪,吳沅皞,等.中藥結(jié)合重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體交融蛋白治療強(qiáng)直性脊柱炎療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,36(6):663-667.

【6】