主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)嬰幼兒腦癱康復(fù)的效果研究

主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)嬰幼兒腦癱康復(fù)的效果研究〔〕:

摘要：目的討論主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)嬰幼兒腦癱康復(fù)的效果。方法截取本院2022年1月至2022年1月的90例嬰幼兒腦癱患兒成為此次研究觀察對(duì)象，繼而將其隨機(jī)分為對(duì)照組〔施行神經(jīng)肌肉電刺激+射頻腦循環(huán)治療+神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥治療方案〕與研究組〔對(duì)照組根底上施行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案〕，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：MESS、MI評(píng)分、康復(fù)效果、DQ評(píng)分。結(jié)果研究組患兒干預(yù)后的MI及MI評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P

1資料與方法

1.1一般資料。截取本院2022年1月至2022年1月的90例嬰幼兒腦癱患兒成為此次研究觀察對(duì)象，繼而將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組各45例，對(duì)照組中男25例、女20例；平均〔1.80.7〕歲。研究組中男26例、女19例；平均〔1.90.5〕歲，各一般資料無(wú)差異，P>0.05，有可比意義。此次研究所有家屬均知情，且所選90例嬰幼兒腦癱病例已通過(guò)本院倫理委會(huì)的審批。

1.2方法。對(duì)照組施行采用神經(jīng)肌肉電刺激+射頻腦循環(huán)治療+神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥治療方案，研究組在對(duì)照組根底上施行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，詳細(xì)內(nèi)容如下：①主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練法：及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒存在的問(wèn)題，控制異常形式、異常運(yùn)動(dòng)的發(fā)生，引出正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律，采取常規(guī)的小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律進(jìn)展訓(xùn)練，親密控制患兒的爬、坐、翻身、跪、走等行為，注重頭部控制，培養(yǎng)患兒四肢重力的抵抗及其承受才能。整個(gè)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)應(yīng)從粗大動(dòng)作過(guò)渡到精細(xì)動(dòng)作，由被動(dòng)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)。經(jīng)過(guò)正規(guī)的引導(dǎo)，進(jìn)展反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，引導(dǎo)患兒對(duì)每一個(gè)動(dòng)作進(jìn)展穩(wěn)固，且每天進(jìn)展一次。②神經(jīng)肌肉電刺激：根據(jù)嬰兒上肢、腰肌、下肢肌力的實(shí)際情況，進(jìn)展針對(duì)性的電刺激，電流強(qiáng)度以引起肌肉收縮為標(biāo)準(zhǔn)，每天進(jìn)展1次，每次保持20min左右，制定長(zhǎng)期刺激目的，以16次為一個(gè)療效。③射頻腦循環(huán)治療：通過(guò)粘貼于穴位的電極片，將仿真生物電直接作用于腦細(xì)胞，改善腦微循環(huán)，次保持在20min左右，12次為一個(gè)療程。④神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物治療：進(jìn)展定量的神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射，采取肌肉注射的方式進(jìn)展，每日最多1次，15日為一個(gè)療程【3】。

1.3觀察指標(biāo)。第一，觀察兩組患兒的MESS評(píng)分及MI評(píng)分，其分別為神經(jīng)功能缺損評(píng)分〔評(píng)分指標(biāo)下降，說(shuō)明嬰幼兒的神經(jīng)缺損功能緩解〕及運(yùn)動(dòng)力指數(shù)評(píng)分〔評(píng)分指標(biāo)上升，說(shuō)明嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)才能進(jìn)步〕；第二，觀察兩組患兒的康復(fù)效果，康復(fù)效果的評(píng)定以BSID指數(shù)為〔貝利嬰幼兒開(kāi)展量表，該量表指數(shù)上升，說(shuō)明患者的智力發(fā)育情況良好〕標(biāo)準(zhǔn)，其中顯效表示BSID指數(shù)>80分、有效表示BSID指數(shù)在70-79分之間、無(wú)效表示BSID指數(shù)

2.2康復(fù)效果比擬。研究組患兒的康復(fù)有效率明顯高于對(duì)照組，P

2.3DQ評(píng)分比擬。研究組患兒干預(yù)后的DQ評(píng)分指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，P

3討論

根據(jù)眾多研究證實(shí)【4】，機(jī)體的腦發(fā)育存在一定的關(guān)鍵性行訓(xùn)練科目制定時(shí)應(yīng)該全面分析，注意分工配合的合理性、訓(xùn)練時(shí)間科學(xué)性，訓(xùn)練強(qiáng)度的可行性，并加強(qiáng)與家屬之間的溝通與交流，使其充分理解到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的重要性及成效，促使主動(dòng)運(yùn)動(dòng)融入到患兒的日?；顒?dòng)中去，使其迅速恢復(fù)安康狀態(tài)【6】。

綜上所述，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的施行可促進(jìn)腦癱嬰幼兒神經(jīng)功能及運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，且可進(jìn)步該病癥的康復(fù)效果及嬰幼階段，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為該關(guān)鍵性階段集中于0-3歲，在這一時(shí)期機(jī)體的腦部構(gòu)造及功能都處于較強(qiáng)的重組與發(fā)育階段，容易受周圍環(huán)境的影響，該階段內(nèi)科學(xué)適宜的腦部刺激是機(jī)體進(jìn)展運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言等行為的重要前提。人體大腦構(gòu)造和功能具有修改自身適應(yīng)狀況的才能，這便是大腦的可塑性，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)【5】，未成熟腦的可塑性較強(qiáng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指在不借助幫助或適當(dāng)幫助的情況下，由機(jī)體主動(dòng)完成的訓(xùn)練內(nèi)容，當(dāng)肌力處于2-3級(jí)或以上時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)展相關(guān)動(dòng)作的獨(dú)立完成，促使其平衡、協(xié)調(diào)才能得到有效的改善。在人體發(fā)育過(guò)程中，新的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容主要是通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)完成的，假設(shè)只做被動(dòng)式的運(yùn)動(dòng)是很難掌握新的運(yùn)動(dòng)形式，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以激發(fā)人體的運(yùn)動(dòng)知覺(jué)，從運(yùn)動(dòng)中感受不同感官信息，并對(duì)其進(jìn)展整合，這一過(guò)程強(qiáng)化了個(gè)體掌握新運(yùn)動(dòng)形式的才能，因此，嬰幼兒腦癱治療中進(jìn)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練非常重要，治療師在進(jìn)兒的發(fā)育商，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【3】張曉俠,王英,王江華.康復(fù)護(hù)理措施對(duì)小兒腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能及康復(fù)效果的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2022(22):58-59.

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