探討口服孟魯司特納治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效

討論口服孟魯司特納治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效〔〕:

摘要：目的分析討論口服孟魯司特納治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床方法與療效。方法選取2022年4月至2022年4月在我院兒科進(jìn)展治療的小兒咳嗽變異性哮喘患兒共80例，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組〔n=40〕和對照組〔n=40〕，對照組患兒使用布地奈德藥物進(jìn)展治療，實(shí)驗(yàn)組患兒在對照組根底上使用孟魯司特納藥物進(jìn)展治療，而后觀察評估兩組患兒的臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為97.5%遠(yuǎn)高于對照組的75.0%，數(shù)據(jù)比照結(jié)果顯示為P

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年4月至2022年4月在我院兒科進(jìn)展治療的小兒咳嗽變異性哮喘患兒共80例，經(jīng)患兒家屬自愿簽署實(shí)驗(yàn)意見書后將患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組〔n=40〕和對照組〔n=40〕。所有患兒均符合?兒童支氣管哮喘診斷與防止指南標(biāo)準(zhǔn)?中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，同時排除臨床資料不全或?qū)λ盟幬镉羞^敏病癥的患兒。實(shí)驗(yàn)組中男28例，女12例；年齡3~8歲，平均〔5.90.8〕歲；病程4個月至5年，平均〔1.61.0〕年。對照組中男29例，女11例；年齡3~8歲，平均〔5.80.5〕歲；病程在3個月至5年，平均〔1.71.4〕年。兩組患兒的資料比照結(jié)果顯示P>0.05，差異不顯著，具有可比性。

1.2方法

對照組患兒使用布地奈德藥物進(jìn)展治療，指導(dǎo)患兒每日霧化吸入2次且2次治療間隔保持在6~8h，每次劑量均為1mg。實(shí)驗(yàn)組患兒在對照組根底上使用孟魯司特納藥物進(jìn)展治療，指導(dǎo)患兒1次/d于睡前口服，6歲以下患兒每次劑量為4mg，6歲以上患兒每次劑為5mg。兩組患兒的治療周期均為2個月。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患兒的臨床療效進(jìn)展觀察評估，顯效表示患兒的咳嗽、肺鳴音、哮喘等病癥均完全消失，日常睡眠及活動也根本恢復(fù)正常；有效表示患兒的咳嗽、肺鳴音、哮喘等病癥有較大改善，仍存在連續(xù)性咳嗽及鼻塞等情況但對日常生活影響較小；無效表示患兒的各項(xiàng)臨床病癥均無明顯改善或加重?？傆行?〔顯效+有效〕/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)的處理由軟件SPSS20.0執(zhí)行，其中計(jì)數(shù)〔或計(jì)量〕數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)由〔2或t〕執(zhí)行，采取率[或〔均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〕]的形式進(jìn)展描繪，假設(shè)P

3討論

小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制為患兒肺功能降低、氣管收縮以及體內(nèi)咳嗽受體敏感性增高，其屬于一種較為特殊的哮喘疾病類型，臨床病癥相對單一，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽。有研究指出支氣管哮喘氣道炎癥的最主要介質(zhì)為白三烯，同時治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床關(guān)鍵在于抑制由白三烯引發(fā)的氣道高反響性及氣管痙攣。布地奈德是一種典型的糖皮質(zhì)激素藥物，具有良好的糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合才能，可以有效抑制并阻斷致病細(xì)胞因子及其受體的復(fù)制、活化與合成，增強(qiáng)患兒內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定性，從而緩解支氣管舒張現(xiàn)象并降低不良免疫反響，但其并不能有效抑制白三烯等炎性介質(zhì)的開展【1】。而孟魯司特納是一種非糖皮質(zhì)激素的抗感染藥物，屬于新型的白三烯受體拮抗劑，其可以降低患兒氣道平滑肌中的白三烯活性并阻斷白三烯與受體的結(jié)合過程，進(jìn)而有效抑制患兒的氣道不良反響并防止出現(xiàn)支氣管痙攣現(xiàn)象；同時其也可以有效抑制患兒嗜酸粒細(xì)胞與嗜堿粒細(xì)胞的催熟作用，進(jìn)而充分緩解患兒的氣道炎癥，控制患兒的哮喘病癥，到達(dá)更加良好的臨床治療效果【2】。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率遠(yuǎn)高于對照組，這說明口服孟魯司特納對小兒咳嗽變異性哮喘患兒的治療價值比擬顯著，可以有效改善患兒的咳嗽、哮喘等臨床病癥，進(jìn)而進(jìn)步患兒的生活質(zhì)量。這一結(jié)果與國內(nèi)其他專家的研究也是一致的【3】。

綜上所述，口服孟魯司特納治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效比擬顯著，值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】全偉欣,楊延彬.孟魯司特鈉結(jié)合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,14(42):8287-8287.

【2】何志萍,李翠霞,呂慶鵬,等.孟魯斯特鈉結(jié)合霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果及對血清炎癥因子的影響[J].中國婦幼保健,2022,33(10):124-126.