主治醫(yī)師考試《外科》第二次測試卷（附答案）

主治醫(yī)師考試《外科》第二次測試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、骨性關(guān)節(jié)炎的治療措施不包括A、休息B、口服非甾體類藥物C、中藥治療D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素E、關(guān)節(jié)置換【參考答案】：D2、男性，35歲，民工，2000年2月開始出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，下腹不適，不規(guī)律服用氟哌酸，癥狀無明顯改善，尿頻、尿急、尿痛漸重，其最可能的診斷是A、腎結(jié)核B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、膀胱三角區(qū)腫瘤E、膀胱癌【參考答案】：A3、下述情況一般不會引起高滲脫水的是A、鼻飼高濃度要素飲食B、燒傷暴露療法C、大量出汗D、慢性腸梗阻E、糖尿病昏迷【參考答案】：E4、營養(yǎng)不良的最初癥狀是A、肌張力低下B、運(yùn)動機(jī)能發(fā)育遲緩C、體重不增或不降D、智力發(fā)育呆滯E、身高低于正常【參考答案】：C5、男性，38歲，闌尾切除術(shù)后5天，體溫38．5℃，傷口紅腫，有波動感，首先應(yīng)如何處理A、物理治療B、大劑量抗生素治療C、拆除切口縫線，敞開傷口D、B超檢查E、繼續(xù)觀察【參考答案】：C6、大面積燒傷，創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)若大面積使用10％磺胺米隆易并發(fā)A、肝臟損害B、心肌損害C、腎功能損害D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒【參考答案】：E7、診斷慢性顱內(nèi)壓增高常見的臨床依據(jù)是A、頭痛、嘔吐B、頭痛，視力早期減退C、意識障礙與頭痛D、頭痛，伴有進(jìn)行性視力減退E、意識障礙與嘔吐【參考答案】：D8、男性，18個(gè)月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個(gè)小液氣平面，首先考慮為A、腸道蛔蟲B、蛔蟲性腸梗阻C、腸套疊D、腸腫瘤E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：C9、翼外肌是由以下哪條神經(jīng)支配的A、三叉神經(jīng)的下頜支前股的分支B、下頜神經(jīng)下頜支后股的分支C、上牙槽后神經(jīng)的分支D、顳深神經(jīng)的分支E、以上都不是【參考答案】：A10、10個(gè)月男孩，以陣發(fā)性哭鬧、嘔吐12小時(shí)來院。查體：精神委靡，明顯腹脹，右上腹可觸及腫物，壓痛(＋)，肛診指檢有較多果醬樣便，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、B超下水壓灌腸復(fù)位B、X線下鋇灌腸復(fù)位C、X線下氣壓灌腸復(fù)位D、手術(shù)復(fù)位E、收入院觀察【參考答案】：D11、下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致A、淺靜脈炎B、局部膿腫C、敗血癥D、象皮腫E、血栓閉塞性脈管炎【參考答案】：D12、新鮮創(chuàng)面受皮區(qū)毛細(xì)血管出血的最佳止血方法是A、結(jié)扎B、熱敷，有時(shí)可加用1:200000～1:500000的副腎紗布壓迫止血C、電凝D、鉗夾1分鐘后松開E、按壓5分鐘【參考答案】：B13、行交腿皮瓣時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1／2以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B14、燒傷休克時(shí)微循環(huán)血液變化，下列哪項(xiàng)不正確A、白細(xì)胞變形能力升高B、血液粘滯度升高，微血栓形成C、白細(xì)胞附壁粘著D、紅細(xì)胞和血小板聚集E、紅細(xì)胞脆性增高【參考答案】：A15、男性，28歲。半年來時(shí)有腹瀉與便秘，3個(gè)月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、乙狀結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎【參考答案】：D16、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是A、膽囊造口術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽總管切開、T管引流術(shù)D、膽管空腸吻合術(shù)E、膽囊空腸吻合術(shù)【參考答案】：C17、血栓閉塞性脈管炎早期主要臨床表現(xiàn)是A、游走性血栓性靜脈炎B、足部及小腿酸痛C、間歇性跛行D、患肢萎縮E、肢端青紫【參考答案】：C18、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為A、腹部脹痛B、腹部腫塊C、腸道梗阻D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀【參考答案】：D19、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、有穿孔史，潰瘍呈活動性B、病史長，發(fā)作頻繁C、反復(fù)多次大出血D、胰源性潰瘍E、年齡在45歲以上，不能排除惡變【參考答案】：E20、腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于A、胃B、結(jié)腸C、肺D、腎E、前列腺【參考答案】：C21、以下哪組癥狀、體征最符合L5～S1椎間盤突出癥的表現(xiàn)A、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足姆背伸無力。踝反射正常B、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足蹲跖屈無力。踝反射減低C、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。伸膝無力。膝反射減低D、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。足坶跖屈無力。踝反射減低E、骶髂部、髖部、大腿、小腿后外側(cè)疼痛，小腿和足背麻木。足蹲背伸無力。踝反射正常【參考答案】：B22、關(guān)于克隆病的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、病變以回腸末端多見B、病變呈跳躍性C、很少合并肛周肛管感染D、常合并腸腔狹窄E、X線鋇餐檢查可見鵝卵石征【參考答案】：C23、結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為A、腺癌B、鱗狀上皮癌C、肉瘤D、移行上皮癌E、以上都不對【參考答案】：B24、放射性燒傷的嚴(yán)重程度與下列因素有關(guān)，但除外A、射線種類B、照射劑量C、早期是否冷療D、機(jī)體的敏感性E、照射間隔時(shí)間【參考答案】：C25、目前最理想的永久性創(chuàng)面覆蓋物是A、表皮細(xì)胞膜片B、豬皮C、自體皮膚D、雞皮E、同種異體皮【參考答案】：C26、隱性脊柱裂常發(fā)生于A、上頸段B、下頸段C、胸段D、胸腰段E、腰骶段【參考答案】：E27、臨床表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，對側(cè)偏癱，稱之為Weber綜合征的常見于什么部位的損傷A、四疊體上丘B(yǎng)、四疊體下丘C、中腦腹側(cè)部D、橋腦腹側(cè)E、橋腦背側(cè)【參考答案】：C28、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)A、有明顯壓迫癥狀B、胸骨后甲狀腺C、繼發(fā)甲亢D、病史較長者E、疑有惡變者【參考答案】：D29、關(guān)于門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項(xiàng)不正確A、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血B、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血C、不宜行預(yù)防性手術(shù)D、肝功能C級患者宜采用非手術(shù)治療E、門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂【參考答案】：E30、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、上腹痛和上腹飽脹不適B、消瘦乏力C、食欲不振D、黃疸E、發(fā)熱【參考答案】：A31、男性，42歲，胸片及CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤入院治療。下列哪一種腫瘤一般不采用手術(shù)治療A、神經(jīng)鞘膜瘤B、畸胎瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、淋巴瘤E、胸腺瘤【參考答案】：D32、左胸骨旁縱隔鏡主要用于對哪組縱隔淋巴結(jié)活檢A、L4，第7組B、R2，R4C、第5組，第6組D、第7組，第5組E、R4，L4【參考答案】：C33、在肺動脈閉鎖／室間隔完整的治療選擇中，下述哪一項(xiàng)是雙心室矯正術(shù)的禁忌證A、三尖瓣大量回流B、三尖瓣發(fā)育不全，Z值=1C、右室流出道完全閉鎖D、右室依賴性冠狀動脈E、主肺動脈細(xì)小【參考答案】：D34、下列哪項(xiàng)檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂A、膝關(guān)節(jié)X線片B、關(guān)節(jié)造影C、CTD、Lachman試驗(yàn)E、抽屜試驗(yàn)【參考答案】：E35、腹部閉合性損傷，實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是A、休克出現(xiàn)的早晚B、腹膜刺激征的輕重C、暴力作用的部位D、腹腔診斷性穿刺E、超聲波檢查【參考答案】：D36、單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是A、心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次B、心臟按壓6次，口對口人工呼吸1次C、心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次D、心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次E、心臟按壓24次，口對口人工呼吸3次【參考答案】：D37、肛瘺治療最佳的方法是A、局部換藥B、瘺道切除C、抗生素D、掛線療法E、溫水坐浴【參考答案】：D38、下述各個(gè)關(guān)于肛瘺的說法中，哪個(gè)是不恰當(dāng)?shù)腁、肛瘺屬自限性疾病，可以自愈B、肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺C、內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上D、肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸E、高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上【參考答案】：A39、大多數(shù)TOF病人的紫紺出現(xiàn)時(shí)間一般在A、幼兒期B、生后立即出現(xiàn)C、3～6個(gè)月D、兒童期E、成人【參考答案】：C40、成人胸、腹、會陰和一側(cè)大腿燒傷時(shí)，燒傷面積約為A、25％B、27％C、30％D、32％E、35％【參考答案】：A41、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計(jì)劃中，下列檢查哪項(xiàng)不重要A、PTCDB、CTC、B超D、ERCPE、DSA【參考答案】：D42、慢性排斥反應(yīng)是下列哪項(xiàng)因素引起A、激素用量過大B、體液免疫C、細(xì)胞免疫D、鈣神經(jīng)蛋白抑制劑中毒E、非ABO同型移植【參考答案】：B43、有關(guān)肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、肝大，上腹包塊B、肝區(qū)脹痛C、慢性貧血D、膽道出血E、休克【參考答案】：E44、久坐的患者易發(fā)生A、大粗隆滑囊炎B、鷹嘴滑囊炎C、鵝足癥D、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎E、髂恥滑囊炎【參考答案】：D45、腫瘤完全位于腦干時(shí)，下列哪個(gè)癥狀少見A、癥狀突然加重B、視盤水腫C、一側(cè)外展神經(jīng)麻痹D、上視不能E、頭痛【參考答案】：B46、男性，54歲，間斷性腹部脹痛2月，貧血，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部腫物，活動。最有意義的檢查為A、腹部B超B、立位腹平片C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、選擇性腸系膜上動脈造影E、便潛血試驗(yàn)【參考答案】：C47、對腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、多數(shù)情況下無須特殊治療D、消除病人的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日【參考答案】：B48、根據(jù)胸部損傷分類，哪項(xiàng)屬于開放性損傷A、胸部穿透傷B、胸壁皮膚傷口C、張力性氣胸D、心臟大血管挫裂傷E、肋骨骨折并血?dú)庑亍緟⒖即鸢浮浚篈49、有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、發(fā)熱，腹脹，腹痛B、發(fā)熱，黃疸，腹脹C、發(fā)熱，腹痛，腹瀉D、發(fā)熱，腹痛，嘔吐E、發(fā)熱，腹痛，黃疸【參考答案】：E50、關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是正確的A、骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜C、強(qiáng)直性脊柱炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類型D、松毛蟲樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周圍軟組織E、以上都不對【參考答案】：E51、下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)A、尿量減少B、口渴C、煩躁不安D、惡心嘔吐E、血壓下降【參考答案】：E52、糾正休克并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵是A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過度通氣C、提高血壓D、改善組織灌注E、利尿藥排尿【參考答案】：D53、對于垂體腺瘤病人，下列哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。A、鼻部有感染B、無視力C、泌乳素腺瘤D、成年病人E、額竇大【參考答案】：A54、關(guān)于泌尿系結(jié)核的病理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)核結(jié)節(jié)形成B、結(jié)核性潰瘍C、纖維化病變，可使輸尿管狹窄D、膀胱肌層纖維化和瘢痕收縮，造成膀胱攣縮E、腎自截是泌尿系結(jié)核自行愈合的表現(xiàn)【參考答案】：E55、對于垂體腺瘤病人，哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻一蝶竇手術(shù)A、鼻部有感染B、成年病人C、泌乳素腺瘤D、無視力E、額竇大【參考答案】：A56、關(guān)于膽囊結(jié)石描述，錯(cuò)誤的是A、膽囊結(jié)石均有癥狀B、進(jìn)食油膩食物后癥狀加重C、大的單發(fā)結(jié)石不易發(fā)生嵌頓D、結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后，導(dǎo)致急性膽囊炎E、膽絞痛向右肩部放射【參考答案】：A57、何謂Tietze病A、非特異性肋軟骨炎B、肋軟骨結(jié)核C、肋骨腫瘤D、肋骨骨髓炎E、雞胸【參考答案】：A58、患者，男性，車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、左顳骨骨折E、腦震蕩【參考答案】：B59、患者男性，12歲，6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，橈動脈搏動微弱，測前臂組織壓力60mmHg，X線檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為A、手法復(fù)位B、患肢石膏固定C、口服利尿劑D、夾板固定E、盡快手術(shù)【參考答案】：E60、下列療法，哪一項(xiàng)是屬于腫瘤特異性免疫療法A、異構(gòu)瘤苗B、卡介苗C、短棒狀桿菌D、麻疹疫苗E、OK-432【參考答案】：A61、男孩3天，生后吃奶喝水后即嗆咳，帶泡沫唾液自鼻孔溢出，腹脹氣，是何種病A、Ⅰ型食管閉鎖B、Ⅱ型食管閉鎖C、Ⅲ型食管閉鎖D、Ⅳ型食管閉鎖E、Ⅴ型食管閉鎖【參考答案】：C62、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)A、黃疸B、納差、腹瀉C、反復(fù)發(fā)作腹痛D、腹腔積液E、貧血【參考答案】：E63、男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時(shí)右肝有一直徑3．5cm占位病變，AFP1000U／L，最有效的治療方法是A、手術(shù)切除B、化療C、放療D、免疫治療E、肝移植【參考答案】：A64、男性，18歲，勞累后心悸、氣短，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣Ⅲ／6收縮期噴射樣雜音，伴震顫，肺動脈第2音減弱。ECG提示電軸右偏，右室肥厚；X線攝片示肺血減少，右心增大。則其初步診斷可能為A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】：E65、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為A、X線照片B、CTC、白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、B超E、腹腔穿刺【參考答案】：E66、8歲患兒，已有陰毛生長，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰莖，哪項(xiàng)對確診有重要意義A、促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測定B、尿道膀胱造影C、口腔上皮細(xì)胞涂片D、性染色體測定E、性腺探查【參考答案】：A67、上消化道出血最常見的原因是A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血【參考答案】：D68、高滲性脫水常見的病因是A、腸梗阻B、感染性休克C、急性胃腸炎D、甲亢E、高熱大量出汗【參考答案】：E69、下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C6B、C3C、C5D、C4E、C7【參考答案】：C70、從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折，有神經(jīng)癥狀，脊髓損傷的節(jié)段是A、胸段脊髓B、胸腰髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓【參考答案】：D71、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接B、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高C、可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音D、選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查E、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療【參考答案】：E72、以下對頸內(nèi)靜脈的描述，哪項(xiàng)是正確的A、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入頸總靜脈B、起自顱內(nèi)橫竇，匯入無名靜脈C、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入無名靜脈D、起自顱內(nèi)橫竇，匯入頸總靜脈E、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入鎖骨下靜脈【參考答案】：C73、關(guān)于肝臟實(shí)性疾患的鑒別診斷檢查中，哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、B超下穿刺活檢B、肝動脈碘油造影C、肝臟的X線檢查D、CTE、肝臟的放射性核素掃描【參考答案】：A74、肝圓韌帶中的臍靜脈可以經(jīng)器械擴(kuò)張后用于造影和治療，該血管直接通向哪一血管A、肝靜脈B、門靜脈右支C、腔靜脈D、門靜脈左支E、脾靜脈【參考答案】：D75、關(guān)于家族性息肉病，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、是一種常染色體隱性遺傳性疾病B、腺瘤終將癌變，癌變率100％C、病理上腺瘤具有多發(fā)性、多形性的特點(diǎn)D、表現(xiàn)為整個(gè)大腸布滿大小不一的腺瘤E、可以同時(shí)合伴腸道外表現(xiàn)如Gardner綜合征【參考答案】：A76、預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括A、腸道手術(shù)B、操作時(shí)間長的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人【參考答案】：C77、下述哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥A、心律失常B、肺不張C、蘇醒延遲D、喉頭水腫E、肺部感染【參考答案】：C78、女，38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后，出現(xiàn)多食易饑餓，性情急躁，易激動，失眠，多汗怕熱，消瘦，心跳快，血壓高達(dá)170／100mmHg，3個(gè)月感到眼睛發(fā)脹，大便溏泄，尿多。哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、心電圖B、基礎(chǔ)代謝率C、核素、TSH、T3、T4檢查D、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)E、CT或BUS【參考答案】：C79、下列哪項(xiàng)是骨折晚期并發(fā)癥A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、休克C、感染D、脊髓損傷E、脂肪栓塞【參考答案】：A80、心跳驟停早期主要診斷依據(jù)A、發(fā)紺B、瞳孔散大C、大動脈波動和神志消失D、腦電波消失E、心電圖呈室顫【參考答案】：C81、當(dāng)使用心電圖觸發(fā)主動脈內(nèi)球囊反搏時(shí)A、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之后B、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之前C、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之前D、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之后E、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在本次心臟收縮之后【參考答案】：B82、胸壁良性骨腫瘤多為A、骨纖維瘤B、骨瘤C、軟骨瘤D、骨軟骨瘤E、脂肪瘤【參考答案】：A83、高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A、經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定B、出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定C、經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)D、經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯E、以上都不是【參考答案】：D84、陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療B、陰莖部分切除，兩側(cè)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療【參考答案】：D85、患者胸外傷、大量血胸診斷明確，應(yīng)首先選擇什么治療措施A、胸腔閉式引流術(shù)B、胸腔穿刺術(shù)C、輸血、輸液觀察病情變化，不需特殊處理D、開胸探查術(shù)E、開放引流術(shù)【參考答案】：A86、門診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮到A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結(jié)石【參考答案】：E87、膀胱移行細(xì)胞癌，直徑2cm，有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選A、靜脈化療B、局部放療C、膀胱內(nèi)灌注卡介苗D、髂內(nèi)動脈灌注化療E、中藥治療【參考答案】：C88、最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是A、陣發(fā)性劇烈絞痛B、嘔吐頻繁，量大C、肛門排出果醬樣便D、腹脹明顯，有腸型E、腸鳴音亢進(jìn)【參考答案】：C89、關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B、應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D、對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)【參考答案】：D90、通過哪項(xiàng)簡易檢查即可初步診斷泌尿系感染A、膀胱鏡檢查B、排泄性尿路造影C、尿常規(guī)D、中斷尿培養(yǎng)E、腹部平片【參考答案】：C91、有關(guān)燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列描述錯(cuò)誤的是A、不同部位皮膚厚度不一B、同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一C、許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深E、Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水泡【參考答案】：D92、患者術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理宜A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、四肢輪流扎止血帶D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物【參考答案】：E93、按引起燒傷的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、熱力燒傷B、物理燒傷C、化學(xué)燒傷D、電燒傷E、放射燒傷【參考答案】：B94、脊髓腫瘤典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白增高，糖增高B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增加C、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常D、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)增加E、糖增高，細(xì)胞數(shù)正?！緟⒖即鸢浮浚篊95、腦棘球蚴(包蟲)病是一種寄生蟲病，由犬絳蟲細(xì)粒蚴引起，以下關(guān)于其的敘述哪項(xiàng)是不正確的A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時(shí)吞入蟲卵而感染C、成人多見，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內(nèi)試驗(yàn)陽性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，就可診斷棘球蚴病。E、目前尚無殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療【參考答案】：C96、慢性骨髓炎最有效療法是A、提高患者抵抗力B、抗生素C、局部制動D、間斷換藥E、手術(shù)治療【參考答案】：E97、一般耳廓的發(fā)育幾歲時(shí)就已達(dá)到成人的85％A、4歲B、5歲C、6歲D、7歲E、8歲【參考答案】：A98、6歲男孩，胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體，胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能的診斷為A、胸壁腫瘤B、維生素D缺乏C、漏斗胸D、雞胸E、胸壁結(jié)核【參考答案】：C99、下述哪一靜脈不屬門靜脈A、肝靜脈B、冠狀靜脈C、脾靜脈D、腸系膜上靜脈E、腸系膜下靜脈【參考答案】：A100、腹外疝患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)時(shí)最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄A、疝嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫B、腹痛C、疝嵌頓后，出現(xiàn)腸梗組D、腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)數(shù)年E、疝突出后，病人2小時(shí)未排氣排便【參考答案】：A101、對于肝癌伴有肝硬化病人手術(shù)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)恰當(dāng)A、肝功能失代償B、嚴(yán)重的肝硬化C、切除量超過肝臟50％D、小肝癌行局部切除E、有明顯的門靜脈癌栓【參考答案】：D102、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支"，易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指A、迷走神經(jīng)后干B、迷走神經(jīng)前干C、迷走神經(jīng)終末"鴉爪"支D、迷走神經(jīng)腹腔支E、迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支【參考答案】：E103、下列哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是【參考答案】：D104、大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行A、X線鋇劑灌腸檢查B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、直腸指檢【參考答案】：E105、診斷強(qiáng)直性脊柱炎最可靠的依據(jù)是A、HLA-B27陽性B、駝背畸形C、脊柱竹節(jié)樣改變D、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎E、抗核抗體陽性【參考答案】：C106、張力性氣胸行閉式引流術(shù)，拔管最合適的時(shí)間是漏氣停止A、可立即拔管B、24小時(shí)后拔管C、48小時(shí)后拔管D、72小時(shí)后拔管E、一周后拔管【參考答案】：B107、骨肉瘤的生化檢查出現(xiàn)A、酸性磷酸酶增高B、堿性磷酸酶增高C、癌胚抗原(CEA)增高D、AFP增高E、以上都不是【參考答案】：B108、火器傷指A、炸藥爆炸時(shí)沖擊波所致的損傷B、由火焰導(dǎo)致的燒傷C、以火藥為動力的武器所致的創(chuàng)傷D、核武器爆炸所致的創(chuàng)傷E、火焰噴射器造成的燒傷【參考答案】：C109、女性，17歲，腰痛半年伴低熱，近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫、脹，皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體：體瘦，腰部明顯叩痛，左股外側(cè)可見皮膚竇道，壓迫腰部有膿液溢出。病變原發(fā)部位很可能在A、腰椎體B、頸椎C、骶尾部D、腹腔E、股管內(nèi)【參考答案】：A110、與外科縱隔鏡相比，胸部PET檢查被稱為代謝性縱隔鏡，這句話的含意是A、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同B、PET檢查其實(shí)就是個(gè)高清晰的縱隔鏡C、PET檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查D、外科縱隔鏡可以被淘汰了E、PET檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診斷方法，并提高診斷精確性【參考答案】：E111、腦膿腫可劃分為幾個(gè)階段A、4B、3C、2D、5E、6【參考答案】：B112、跟腱反射是檢查A、腰2神經(jīng)根B、頸6神經(jīng)根C、腰4神經(jīng)根D、腰5神經(jīng)根E、骶1神經(jīng)根【參考答案】：E113、大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、感染性休克【參考答案】：C114、50歲，男性，外傷后致脛腓骨中下1／3開放性骨折，經(jīng)治療，3個(gè)月后復(fù)查X線片見骨折端略有移位，骨折線清晰，影響骨折愈合的最主要的原因A、傷口有感染B、骨折段血液供血不足C、年齡較大D、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重E、骨折復(fù)位不良【參考答案】：B115、女性，55歲，突發(fā)上腹痛8小時(shí)，伴高熱，最高達(dá)39．2℃，皮膚、鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，體溫39．4℃，血壓60／40mmHg，脈弱，心率124次／分，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，肌緊張(±)，Murphy征(+)，叩診鼓音，腸鳴弱，治療方案應(yīng)選擇A、保守治療，抗炎抗休克B、立即行急診膽道探查T管引流術(shù)C、休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)D、抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)E、急診行膽腸吻合術(shù)【參考答案】：D116、下列有關(guān)直腸、肛管靜脈敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、痔內(nèi)靜脈通過直腸上靜脈回流入門靜脈B、肛門靜脈經(jīng)陰部內(nèi)靜脈回流C、直腸下靜脈回流入門靜脈D、痔內(nèi)靜脈擴(kuò)張形成內(nèi)痔E、痔外靜脈回流形成肛門靜脈和直腸下靜脈【參考答案】：C117、術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮A、仍有活動出血B、血容量未補(bǔ)足C、可能存在極嚴(yán)重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是【參考答案】：E118、一67歲女性患者，因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴(yán)重膝內(nèi)翻擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關(guān)節(jié)B、絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)E、單髁型人工膝關(guān)節(jié)【參考答案】：A119、女，60歲，因結(jié)腸癌入院?；?yàn)：血紅蛋白60g／L。為糾正貧血術(shù)前輸血200ral，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是A、利尿B、暫停輸血和使用抗組胺藥C、口服阿司匹林D、堿化尿液E、吸氧【參考答案】：B120、新生兒3天，生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹，大便次數(shù)少，尿滴瀝，呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查：輸尿管，雙側(cè)腎積水，原因不清，生后急癥入院，腹部有移動性濁音，體溫38℃。腹部平片示腸脹氣A、多囊腎B、中腸扭轉(zhuǎn)C、新生兒腹膜炎D、新生兒尿腹E、小腸閉鎖【參考答案】：D121、腸閉鎖最多發(fā)生的部位A、十二指腸B、空腸C、回腸D、結(jié)腸E、直腸【參考答案】：C122、腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥為A、結(jié)核性尿道狹窄B、腎鈣化C、結(jié)核性膀胱直腸瘺D、膀胱攣縮和對側(cè)腎積水E、腎腫瘤【參考答案】：D123、診斷腎腫塊最好的檢查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、腎圖【參考答案】：B124、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A、1．86％乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1：2B、1．86％乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2：1C、乳酸鈉林格液D、1．25％碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2：1E、復(fù)方氯化鈉溶液【參考答案】：B125、Foster-Kennedy氏綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨嵴腦膜瘤A、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B、蝶骨嵴外側(cè)型C、蝶骨嵴中段型D、以上都對E、以上都不對【參考答案】：A126、男性，20歲，體格檢查時(shí)胸部透視發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬，CT檢查示上縱隔占位，下列哪項(xiàng)診斷最不可能A、畸胎瘤B、胸骨后甲狀腺腫C、胸腺瘤D、支氣管囊腫E、降主動脈瘤【參考答案】：E127、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)【參考答案】：E128、兒童先天腦積水中癥狀少見的是A、頭顱異常增大B、易激惹C、視盤水腫D、雙眼"落日征"E、叩診"破壺音"【參考答案】：C129、輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)A、尿呈深黃色，尿膽原陽性B、尿呈醬油色，尿膽原陽性C、尿呈深黃色，尿膽原陰性D、尿呈醬油色，尿膽原陰性E、尿呈深黃色，膽紅素陽性【參考答案】：B130、腹壁皮瓣法陰莖再造的手術(shù)適應(yīng)證不包括以下哪項(xiàng)A、先天性小陰莖，短于5cm且周徑過小B、男性假兩性畸形，睪丸發(fā)育良好C、戰(zhàn)傷造成陰莖缺如D、陰莖自根部離斷，勃起時(shí)不足5cmE、新近電擊傷造成陰莖缺如【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、患者發(fā)生嚴(yán)重多根多處肋骨骨折，可能發(fā)生呼吸循環(huán)功能衰竭的病生理變化是A、廣泛軟組織出血B、肋間血管損傷C、心功能差D、缺氧及二氧化碳滯留E、回心血量減少【參考答案】DE2、關(guān)于手術(shù)后拆線的時(shí)機(jī)下列哪些是正確的A、頭、面、頸部術(shù)后4～5天B、下腹、會陰部6～7天C、四肢6～8天D、關(guān)節(jié)部位14天E、青少年可適當(dāng)縮短拆線時(shí)間，老年人可適當(dāng)延長拆線時(shí)間【參考答案】ABDE3、誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的因素有A、梗阻因素B、機(jī)體抗病能力減弱C、醫(yī)源性因素D、女性尿道的解剖因素E、飲水過量因素【參考答案】ABCD4、骨盆骨折合并膀胱破裂和直腸損傷時(shí)，應(yīng)首先考慮行A、膀胱修補(bǔ)B、膀胱造瘺C、結(jié)腸造瘺D、直腸修補(bǔ)E、【參考答案】ABC5、陰道再造常用的手術(shù)方法有A、小陰唇帶蒂皮瓣陰道再造B、游離皮片移植陰道再造C、腹股溝皮瓣陰道再造D、擠壓法E、腸段移植再造陰道【參考答案】ABC6、腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證是A、膽囊無功能B、高度懷疑膽囊癌C、伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D、重度肝硬化門靜脈高壓癥E、6個(gè)月以上妊娠【參考答案】BCDE7、先天性膽總管囊腫切除、肝總管十二指腸吻合術(shù)后易發(fā)生哪些疾病A、膽汁性胃炎B、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變C、腸內(nèi)容物反流感染D、十二指腸潰瘍E、吻合口狹窄【參考答案】CE8、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括A、只要全身情況允許、無內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織C、要正確判斷血管栓塞平面D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋【參考答案】ABCE9、肝硬化門靜脈高壓癥患者的門靜脈系與腔靜脈系之間開放的側(cè)支血管交通支包括A、后腹壁交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、直腸下端、肛管交通支E、胃底、食管下段交通支【參考答案】BCDE10、燒傷休克病理生理特點(diǎn)包括A、燒傷組織的滲透壓升高，加重組織水腫B、毛細(xì)血管通透性升高，循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)C、細(xì)胞膜功能受損，細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、傷后低蛋白血癥，利于循環(huán)液滲出E、病理生理特點(diǎn)與急性出血性休克完全相同【參考答案】ABCD11、嵌頓疝試行手法復(fù)位的適應(yīng)證是A、老年、體弱或伴有嚴(yán)重疾病，估計(jì)腸管無絞窄B、腹壁缺損大，疝環(huán)較松C、嵌頓時(shí)間在4小時(shí)內(nèi)，局部壓痛不明顯，無腹膜刺激癥狀D、局部壓痛不明顯，但嵌頓時(shí)間＞12小時(shí)E、嵌頓時(shí)間4小時(shí)，局部壓痛明顯，伴腹膜刺激癥狀【參考答案】ABC12、全身炎癥反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)A、體溫>38℃或<36℃B、心率>90次／分C、呼吸急促>20次／分，或過度通氣D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×10^9／L或<4×10^9／LE、尿量<25ml／L【參考答案】ABCD13、會陰部燒傷瘢痕攣縮畸形可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、排便困難B、營養(yǎng)不良C、排尿困難D、患者不能行走E、慢性腸梗阻【參考答案】ABCDE14、下列有