圖示網(wǎng)球肘的康復鍛煉

圖示網(wǎng)球Preparedon圖示網(wǎng)球Preparedon24November2020圖示網(wǎng)球肘的康復鍛煉

by:SeanMoore,MPT牽拉伸腕伸腕屈腕Extendleftarmstraightinfrontofyouwithpalmup.Useyourrighthandtobendwristdown.Feelstretchinforearm.Hold30seconds.Extendleftarmstraightinfrontofyouwithpalmdown.Useyourrighthandtobendwristdown.Feelstretchinforearm.Hold30seconds.啞鈴操練伸腕屈腕伸腕Placewristoveredgeoftable,palmup,graspdumbbellorsoupcan.Bendwristup,bringinghandtowardceiling.Movementshouldoccuronlyatthewrist.Perform3setsof10repetitions.橈（向外）偏Placewristoveredgeoftable,palmdown,graspdumbbellorsoupcan.Bendwristup,bringinghandtowardceiling.Movementshouldoccuronlyatthewrist.Perform3setsof10repetitions.尺（向內）偏它的醫(yī)學名稱為肱骨外上髁炎。家庭主它的醫(yī)學名稱為肱骨外上髁炎。家庭主Placewristoveredgeoftable,thumbup.Bendwristup,bringingthumbtowardwrist.Movementshouldoccuronlyatwrist.Perform3setsof10repetitions.網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘因網(wǎng)球運動員易患此病而得名，Handarmbyyourside,palmfacingin.Bendwristback,bringingpinkytowardwrist.Movementshouldoccuronlyatwrist.Perform3setsof10repetitions.婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者，也易患此病。由于長期的勞損，可使附著在肘關節(jié)部位的一些肌腱和軟組織，發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷，或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷，引起骨膜炎。主要表現(xiàn)在肘關節(jié)外側疼痛，并向前臂外側放射，握物無力，在擰螺絲或擠毛巾時，局部疼痛加劇。患處有些腫脹，可摸到骨質的增生隆起，壓痛明顯。欲確診此病，可作旋臂屈腕試驗，方法是將肘關節(jié)伸直，腕部屈曲，然后將前臂盡量向后、向外旋轉，此時如果肘部疼痛加劇，即說明是患了網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘是如何發(fā)生的網(wǎng)球肘是指肱骨外上髁炎，由于反復的內翻用力所造成的疼痛，主要指肘關節(jié)外側的壓痛。因常發(fā)生于網(wǎng)球運動員而得名，也能發(fā)生在其他運動員，或其他職業(yè)的人。實際上，凡是在運動或勞動中，前臂及腕部使用機會過多、強度過大時均易發(fā)生此病。網(wǎng)球肘的致病因素很多，但一般認為是因前臂伸肌群的長期反復強烈的收縮、牽拉，使這些肌腱的附著處發(fā)生不同程度的急性或慢性積累性損傷，肌纖維產(chǎn)生撕裂、出血、機化、粘連，形成無菌性炎癥反應而發(fā)病。祖國醫(yī)學認為本病是勞傷氣血，筋脈不和所致。網(wǎng)球肘有何臨床表現(xiàn)本病多數(shù)發(fā)病緩慢，患者自覺肘關節(jié)外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不愿活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點，有時壓痛可向下放散，有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫，肘關節(jié)伸屈不受影響，但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者手指伸直、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛?；贾谇?、前臂旋后位時伸肌群處于松弛狀態(tài)，因而疼痛被緩解。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。網(wǎng)球肘多種活動可導致網(wǎng)球肘網(wǎng)球運動時，肘關節(jié)屈伸活動多，力度大，受損機會就多。當初外國醫(yī)生就是因為看到此病多見于網(wǎng)球運動者，便稱其為網(wǎng)球肘。其實，不僅僅是打網(wǎng)球，打羽毛球、乒乓球，甚至從事理發(fā)、修理機械、操作電腦、插秧、手工洗衣、做飯等肘關節(jié)活動多的工作都可誘發(fā)網(wǎng)球肘，產(chǎn)生相應癥狀。有些肘關節(jié)活動并不多的人，由于局部受到損傷或受涼等，也可發(fā)病。中老年人由于肌腱纖維退變、老化，損傷后往往不能很快恢復，發(fā)病率較高。所以，網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運動的“專利”，更不是網(wǎng)球運動員的職業(yè)病。肱骨外上髁發(fā)炎是病根人體肘關節(jié)是由上臂肱骨和前臂尺、橈骨連接構成的。肱骨下端內、外側各有一個骨性凸起，位于皮下，很容易摸到，分別叫做內上髁和外上髁。內上髁是前臂屈肌群的主要起點，外上髁是前臂伸肌群的主要起點。這些肌肉在收縮時，互相配合，共同完成肘關節(jié)的屈伸動作。如果前臂伸肌群被動牽拉（如握拳、屈腕）和主動收縮（如伸腕）過多、強度過大，超過耐受限度，肱骨外上髁肌肉起點處就可發(fā)生不同程度的撕裂，引起出血、水腫、粘連等炎癥變化。炎癥刺激神經(jīng)末梢，人就會產(chǎn)生疼痛感覺。這種病，醫(yī)學上稱為肱骨外上髁炎。檢查時可以發(fā)現(xiàn)，關節(jié)外表無紅腫。用手指壓迫肱骨外上髁附近，病人立刻就會感到疼痛。影響工作和生活網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關節(jié)持續(xù)疼痛，活動受影響，尤其是伸直肘關節(jié)或旋轉前臂時癥狀更加厲害，有時疼痛還向前臂發(fā)散，影響工作和生活。嚴重時，做簡單家務，如擰毛巾、掃地都會疼得不能進行。治療并不難患了網(wǎng)球肘后，患病手臂應適當休息，避免過度活動。封閉是最常見的治療方法。封閉就是將少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同類藥物混合，注射在疼痛部位，使患者疼痛、炎癥減輕或消失。如未治愈，可以再次注射。連續(xù)注射，一般不超過3次。其他辦法如熱敷、理療、貼膏藥、按摩也有效果。這些方法聯(lián)合使用，效果會更好，一般患者都可治愈。但是，鞏固治療效果還需患者減少肘關節(jié)活動，降低肘關節(jié)活動力度?；颊呷缃?jīng)以上方法治療，癥狀仍不能解除，可行手術治療，常見的是伸肌總腱起點剝離松解術。這種手術方法簡單、危險性小、效果良好。預防措施要做好人們進行體育運動前，要做好充分的準備活動。長期體力活動較少的人，應注意避免突然的肘部過度活動。從事反復伸屈肘關節(jié)工作的中老年人，應注意勞逸結合，適度進行有針對性的鍛煉。患者治愈后，仍要防止肘部吹風、著涼，避免過勞，以免復發(fā)。網(wǎng)球肘的治療加入時間：2009-4-30有經(jīng)驗的醫(yī)生在診斷網(wǎng)球肘后，會根據(jù)你的具體情況，制定個性化的治療方案，進行摘要：綜合治療。治療的目的位減輕或消除癥狀、避免復發(fā)。有經(jīng)驗的醫(yī)生在診斷網(wǎng)球肘后，會根據(jù)你的具體情況，制定個性化的治療方案，進行綜合治療。治療的目的位減輕或消除癥狀、避免復發(fā)。90%以上的網(wǎng)球肘可以通過非手術治療取得滿意療效，尤其是網(wǎng)球肘的早期或初發(fā)，通過下述非手術治療措施可以消除癥狀，接受并堅持可以避免復發(fā)。1.網(wǎng)球肘的非手術治療措施包括：①休息：避免引起疼痛的活動，疼痛消失前不要運動，尤其網(wǎng)球②冰敷：冰敷肘外側1周，1天4次，1次15-20分鐘。毛巾包裹冰塊不要冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚③服藥：阿斯匹林或非甾體類消炎止痛藥（如布洛酚等）④護具：在前臂使用加壓抗力護具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量⑤熱療:只在你重返體力活動（運動）時才使用熱療，熱療應用在牽拉療法和運動準備活動之前

⑥牽拉療法：當急性疼痛消失后即按醫(yī)囑球肘的柔預防寸部和腕部，不要產(chǎn)生疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒鐘，重復6次''、減少網(wǎng)量肘發(fā)生按醫(yī)措行有強腕伸肌肉力量的訓練⑧逐漸恢復運動：按醫(yī)生建議，開始鍛煉你運動項目（工作活動）需要的手臂運動（如網(wǎng)球中的抽運動前的松熱部封閉然后牽關節(jié)前臂部位肉射可的松類藥物可以消炎、止痛。注射部位、時間間隔、次數(shù)要求較高、很有講究，要由有經(jīng)驗的醫(yī)師慎重進行從事需要前臂活動的運動項目時，要學會正確的技術動作如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴重、影響生活和工作可以采取。手術方法有微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術，目的是清楚壞死、不健康的組織、改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。如果你是網(wǎng)球愛好者，請一位網(wǎng)球專家檢查你的（尤其反手）、球拍大小、網(wǎng)線張力以及拍框的材質是否合適樂棒（Thera-BandFlexbar）治療網(wǎng)球肘效果顯著作者：提交日期：2009-10-2717:03:000I分類：I訪問量：88傳統(tǒng)對付「肱骨外上髁炎」的治療方式，不外乎針灸、注射皮質類固醇或動手術，但效果有限。許多人深受網(wǎng)球肘，也就是「肱骨外上髁炎」所苦，對付此癥的治療方式不外乎針灸、注射皮質類固醇或動手術，但效果有限。而美國研究人員發(fā)現(xiàn)了一個新療法，不但效果好且花費低廉，自己隨時隨地都可以做，不必再花費金錢與時間頻頻上醫(yī)院做康復了。造成網(wǎng)球肘的主因，是使用過度。過多的動作或運動，造成手腕伸肌的肌腱負荷過量，結果導致發(fā)炎、退化或疼痛，乃至動作范圍受到影響，就是得了網(wǎng)球肘。據(jù)估計，網(wǎng)球選手有一半為此所苦，高爾夫選手、水管工、油漆工、園丁與老提著

公事包的會計，都是網(wǎng)球肘常見族群。利用賽樂棒在家就可康復公事包的會計，都是網(wǎng)球肘常見族群。利用賽樂棒在家就可康復而這種新的治療方法，是在無意發(fā)明的。紐約勒諾克斯山醫(yī)院(LenoxHillHospital)運動醫(yī)學與競技傷害部門的研究員，一直在討論是不是有比較便宜、方便的方式對抗網(wǎng)球肘。談著談著，有人看見旁邊有一根20公分長的健身賽樂棒(名為「Thera-Band賽樂棒」，國內有售)。這本來是一種健身器材，但大伙靈機一動，想到這種廉價的東西也許可以派得上用場，不知道能否拿來重復使用，治療網(wǎng)球肘。研究員設計了一套康復動作，找來一群慢性肘痛患者，控制組有十人接受正規(guī)物理療法；另外實驗組的十一人也接受物理治療，但佐以賽樂棒，在家反復練習這套動作。短短五周時間81%狀況改善不到兩個月后實驗喊停，控制組沒進展，但使用賽樂棒那組，卻有81%手肘狀況改善。研究團隊的尼可拉斯研究院(NicholasInstitute)臨床研究助理泰勒難掩興奮地說，才5周就有如此進展，效果真是太驚人了。近2、3年來，醫(yī)界一直致力開發(fā)能治療其它疼痛肌腱(尤其是腳踝的阿基里斯腱)的運動。越來越多研究顯示，離心運動能有效治療阿基里斯腱發(fā)炎。離心運動是指肌肉收縮時長度變長的運動，做重量訓練放低啞鈴時，二頭肌會拉長繃緊，就是離心收縮。2007年，比利時團隊的實驗報告證實離心運動能緩解網(wǎng)球肘的癥狀，但實驗是在昂貴器材上進行，還需要醫(yī)護人員在旁。泰勒和伙伴決定試試更簡單、更便宜的賽樂棒。他們設計的離心運動如圖示：跟著圖示動一動疼痛遠離首先，酸痛的那只手肘向前伸直，垂直握住賽樂棒底端，沒問題的手抓牢賽樂棒頂端。接著，一面扭轉賽樂棒，一面將賽樂棒轉為與地面平行，就像在絞毛巾一樣，這時賽樂棒會呈扭轉狀態(tài)。接下來，酸痛的手再慢慢朝反方向轉回賽樂棒，使賽樂棒恢復原狀，這個動作也會讓受傷的手肘收縮。泰勒在美國運動醫(yī)學整形外科學會年會發(fā)表研究成果后，其它醫(yī)師、理療師大感興趣，紛紛打探這套運動怎么做，賽樂棒上哪買。泰勒進行實驗時的控制組，之后都繼續(xù)在家自行采取這種簡單的賽樂棒康復法，癥狀持續(xù)改善，他們如今都已重拾網(wǎng)球拍或高球桿。一、前言：網(wǎng)球肘在醫(yī)學上只是一個名詞。它是一種常見的軟組織損傷，常因為打網(wǎng)球反手拍時壓迫到手腕的伸直肌，但是網(wǎng)球肘不僅發(fā)生于網(wǎng)球運動的愛好者，一些須常用到手腕伸直肌的相關工作；例如：搬重物、提菜、拔草、裁紙、演奏、敲樂器等等也很容易引起。二、病因：造成網(wǎng)球肘的主