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心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床作用分析〔〕:
摘要:目的討論心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床作用。方法選取2022年1月至2022年12月的86例妊娠劇吐患者當(dāng)作研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方案的不同,將86例妊娠劇吐患者分為研究組、對(duì)照組2組,各43例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組在此根底上應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理。觀察并比擬2組的護(hù)理效果。結(jié)果研究組的護(hù)理滿意度、妊娠劇吐緩解率明顯高于對(duì)照組,研究組的妊娠劇吐緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕,有可比性。
1.2方法。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),給予止吐、糾正酸中毒、補(bǔ)液等常規(guī)治療,講解妊娠劇吐的發(fā)病原因,囑咐患者飲食注意清淡可口、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐,多吃新穎水果、蔬菜,適量飲水,預(yù)防便秘等。囑咐患者家屬注意多關(guān)心、保護(hù)患者,盡量使患者到達(dá)生理、心理舒適狀態(tài)。研究組在此根底上應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理。①安康宣教。加強(qiáng)與患者的溝通,使患者正確認(rèn)識(shí)到妊娠劇吐不是疾病,而是妊娠期間的一種常見生理現(xiàn)象,從而減輕患者的恐懼心理,使患者積極配合治療;②心理護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)展追蹤隨訪后,準(zhǔn)確評(píng)估患者的心理狀態(tài),傾聽患者的訴求及心聲,針對(duì)患者比擬感興趣的生活、工作、學(xué)習(xí)等方面的內(nèi)容,每天和患者交談,每次30min以上。并告知心理壓力、不良情緒等與妊娠劇吐之間的關(guān)系,從而使患者自覺糾正自己的不良心理狀態(tài)【2】;③行為干預(yù)。針對(duì)存在嚴(yán)重惡心病癥的患者,指導(dǎo)深呼吸、吞咽動(dòng)作的正確方法,緩解嘔吐感,還可以采取播放輕柔、舒緩音樂的方式,放松患者的心態(tài);④飲食護(hù)理。針對(duì)患者的實(shí)際情況,結(jié)合患者的愛好,制定個(gè)性化的膳食方案,注意防止鹽分過重、辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加水果、蔬菜等富含維生素的食物,少食多餐,不可連續(xù)12小時(shí)不進(jìn)食,以維持胃腸穩(wěn)定【3】。
1.3觀察指標(biāo)。觀察并比擬2組的護(hù)理滿意度、妊娠劇吐緩解率以及妊娠劇吐緩解時(shí)間。護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意。妊娠劇吐緩解的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①嘔吐完全停頓,可正常進(jìn)食,那么為完全緩解;②嘔吐次數(shù)減少1/2以上,那么為大局部緩解;③嘔吐次數(shù)減少1/4-1/2,那么為局部緩解;④未到達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),那么為無緩解【4】??偩徑饴?完全緩解率+大局部緩解率+局部緩解率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)均采取SPSS21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用率、s描繪計(jì)量資料,組間行chi;2、t檢驗(yàn)。P
2.2妊娠劇吐緩解率。研究組的妊娠劇吐緩解率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P
2.3妊娠劇吐緩解時(shí)間。研究組的妊娠劇吐緩解時(shí)間〔2.580.58〕天明顯短于對(duì)照組的妊娠劇吐緩解時(shí)間〔4.151.32〕天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。
3討論
近年來,隨著對(duì)妊娠劇吐研究的不斷深化,人們對(duì)妊娠劇吐的認(rèn)識(shí)也逐漸加深,妊娠劇吐除了生理原因之外,還會(huì)受到心理因素的影響,可以將妊娠劇吐當(dāng)作是生理、心理因素共同作用所導(dǎo)致的綜合征。妊娠劇吐患者由于存在嚴(yán)重的惡心、嘔吐病癥,無法順利進(jìn)食,因此長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài),從而引起酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)體內(nèi)脂肪代謝中間產(chǎn)物聚集的現(xiàn)象,誘發(fā)代謝性酸中毒、心律失常,威脅患者的安康、影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育【5】。為妊娠劇吐患者施行止吐、糾正酸中毒、補(bǔ)液等常規(guī)治療,雖然可以緩解嘔吐病癥,但卻無法改善患者對(duì)食物的抵觸心理,給予有效的護(hù)理干預(yù),非常有必要。
有研究指出,情緒低落、焦慮的孕婦,發(fā)生妊娠劇吐的幾率較高。因此,應(yīng)當(dāng)為妊娠劇吐患者施行心理干預(yù),使患者相信妊娠劇吐是一種常見妊娠反響,并非疾病導(dǎo)致,從而減輕患者的心理壓力,改善患者的心理狀態(tài),減少不良心理給機(jī)體造成的應(yīng)激反響,以及時(shí)改善患者的妊娠劇吐病癥【6】。同時(shí),很多患者在出現(xiàn)妊娠劇吐病癥的時(shí)候,會(huì)采取減少進(jìn)食的方式,來預(yù)防嘔吐。但長(zhǎng)此以往,由于營(yíng)養(yǎng)攝入缺乏,會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)、發(fā)育。因此,需要加強(qiáng)對(duì)患者的安康宣教,告知補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的重要性,引導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)食,減輕患者對(duì)嘔吐的害怕心理。同時(shí),為改善妊娠劇吐患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,還需要加強(qiáng)飲食護(hù)理,指導(dǎo)患者合理、安康飲食,以加快恢復(fù)。
綜上所述,妊娠劇吐治療中應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理,可有效緩解患者的妊娠劇吐病癥,也有利于加快恢復(fù)、進(jìn)步護(hù)理滿意度,值得推廣。
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