優(yōu)質(zhì)護(hù)理推行方案

伊寧二毛向前立交橋左側(cè)218國(guó)道旁伊犁站點(diǎn)一博奧組貨點(diǎn)環(huán)城路西北物流園對(duì)面奧通廣場(chǎng)米紅梅拜合方法結(jié)合科室實(shí)際制定方案，從提高護(hù)士思想認(rèn)識(shí)、實(shí)行責(zé)任制分工模式、護(hù)士分層次使用、修訂皮膚科工作流程及各班護(hù)士崗位職責(zé)、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫、規(guī)范護(hù)士服務(wù)用語(yǔ)及強(qiáng)化健康教育等方面著手，并比較活動(dòng)前后護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)和患者滿意度情況。結(jié)果開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)后，特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量、病人滿意度明顯提高（均P0.01或P0.05）。結(jié)論開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理部新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為衛(wèi)生部首批全國(guó)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)試點(diǎn)單位之一，在改革護(hù)理模式，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改善患者體驗(yàn)等方面進(jìn)行了積極有效的探索和實(shí)踐，并取得顯著成效，今年又進(jìn)一步建立長(zhǎng)效機(jī)制，明確工作目標(biāo)，細(xì)化服務(wù)流程，深化服務(wù)內(nèi)涵，在立足自身發(fā)展和提高中，幫扶基層醫(yī)院共同進(jìn)步，為新疆護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出了積極努力，今年5月獲得全國(guó)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”的光榮稱號(hào)。改革護(hù)理工作模式新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院目前實(shí)施個(gè)人包干負(fù)責(zé)制、成組式個(gè)人負(fù)責(zé)制兩種扁平化工作模式，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理的落實(shí)，每位責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者不超過8人，與患者建立了責(zé)任關(guān)系，即負(fù)責(zé)患者從入院到出院所有治療、護(hù)理、健康教育和心理支持，責(zé)任護(hù)士更加清楚地知曉自己所管患者的病情變化、護(hù)理效果及心理狀況，主動(dòng)向患者提供康復(fù)指導(dǎo)，并及時(shí)向主管醫(yī)生反映患者的病情，為患者提供全面、全程、連續(xù)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者滿意度明顯提高。醫(yī)院在對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行了公示的同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院臨床?？谱o(hù)理的個(gè)性特點(diǎn)，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，做到明確護(hù)理對(duì)象、量化護(hù)理內(nèi)容，已將59種臨床護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻、上網(wǎng)、上屏公示。醫(yī)院還開通了實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”專題網(wǎng)站，實(shí)行“示范病區(qū)”掛牌，全院護(hù)士統(tǒng)一佩戴“用心呵護(hù)、真誠(chéng)相待”1/6的臂章，起到護(hù)士自我約束、患者和社會(huì)全方面監(jiān)督的作用。設(shè)立了“護(hù)理1/6服務(wù)滿意度”投票箱，將分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和項(xiàng)目?jī)?nèi)容納入患者滿意度調(diào)查表之中，統(tǒng)一問卷內(nèi)容，科室每月調(diào)查一次，護(hù)理部每季度調(diào)查一次，醫(yī)院每半年調(diào)查一次，均由醫(yī)院聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督人員完成問卷調(diào)查，三級(jí)滿意度調(diào)查結(jié)果相結(jié)合以評(píng)價(jià)科室護(hù)理工作情況，同時(shí)規(guī)范科室患者意見簿，對(duì)表?yè)P(yáng)及批評(píng)意見每月統(tǒng)計(jì)通報(bào)一次，與個(gè)人考核掛鉤。大科護(hù)士長(zhǎng)每季度召開患者及親友座談會(huì)，結(jié)果以護(hù)理簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋，確保分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)落在實(shí)處，營(yíng)造出我院提供誠(chéng)信服務(wù)，社會(huì)履行監(jiān)督義務(wù)的氛圍，極大地促進(jìn)了護(hù)患和諧，達(dá)到規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，明明白白護(hù)理的目的。2011年第一季度臨床科室綜合滿意度達(dá)到96.3%。合理配置病區(qū)人員新醫(yī)大一附院黨委根據(jù)醫(yī)院發(fā)展要求及護(hù)理部的護(hù)理人員需求計(jì)劃，逐步合理的增加新護(hù)士招聘數(shù)量，充實(shí)到臨床一線護(hù)士隊(duì)伍當(dāng)中，確保了臨床護(hù)理崗位護(hù)士的配置；為了減輕護(hù)士工作負(fù)擔(dān)，護(hù)理部取消了患者一般護(hù)理記錄，并成立護(hù)理輔助中心，開展了臨床藥品下送科室、住院患者陪檢陪送、供應(yīng)室下收下送等工作；2011年醫(yī)院開始啟動(dòng)病區(qū)物流系統(tǒng)及中心靜脈輸液配置中心，并根據(jù)實(shí)施情況有計(jì)劃的逐步推廣，使病區(qū)的護(hù)理工作更趨于安全、便捷、規(guī)范。落實(shí)了將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給患者的服務(wù)宗旨。根據(jù)各臨床科室護(hù)理工作特點(diǎn)，忙閑時(shí)段不同，護(hù)理部倡導(dǎo)合理、機(jī)動(dòng)調(diào)整人力資源上崗的新型彈性排班模式，護(hù)士長(zhǎng)打破常規(guī)排班模式，根據(jù)科室護(hù)理工作情況實(shí)行彈性排班制，如12小時(shí)連班制、雙夜班制、連班制、二線值班制等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和患者安全；同時(shí)建立三級(jí)應(yīng)急護(hù)理人員庫(kù)，科室建立一級(jí)應(yīng)急庫(kù)，即科室每天均有一名應(yīng)急護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室護(hù)理工作情況隨時(shí)調(diào)配，每周有護(hù)士長(zhǎng)在排班表中標(biāo)注，大科建立二級(jí)應(yīng)急庫(kù)，大科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)系統(tǒng)各科室工作狀況應(yīng)急調(diào)配使用，護(hù)理部建立三級(jí)應(yīng)急庫(kù)，針對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件、地震等自然災(zāi)害等，選擇專業(yè)對(duì)口的護(hù)理人員組成，以便出現(xiàn)上述情況能夠高效、快速的應(yīng)對(duì)，以上各級(jí)應(yīng)急庫(kù)半年調(diào)整更新一次。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)周末、節(jié)假日特殊時(shí)段值班制、全院護(hù)士長(zhǎng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)輪轉(zhuǎn)制，提高了護(hù)士長(zhǎng)危重癥患者管理及突發(fā)應(yīng)急事件處理的能力。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作護(hù)理部要求在全院各臨床科室（護(hù)理單元）試行醫(yī)護(hù)溝通型模式，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的密切合作，推行利用早交班后、主任或主管醫(yī)生查房時(shí)、術(shù)前術(shù)后等時(shí)段，責(zé)任護(hù)士針對(duì)急、危重患者的病情、心理狀況、診療方案、護(hù)理效果等主動(dòng)與醫(yī)生溝通工作模式，并由試行逐漸規(guī)范化和常規(guī)化，同時(shí)將重要內(nèi)容建立備忘錄，使醫(yī)生與護(hù)士形成共同合作團(tuán)隊(duì)，為患者提供診療、護(hù)理一體化的服務(wù)，保持醫(yī)療方案與護(hù)理路徑的一致性；建立護(hù)理臨床路徑工作模式，與醫(yī)療同步全面推廣；將護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參與科室疑難及死亡病例討論做為長(zhǎng)效管理機(jī)制，以延伸溝通渠道；繼續(xù)推行疑難病例院內(nèi)護(hù)理會(huì)診制，護(hù)理部建立了護(hù)理級(jí)別醫(yī)護(hù)溝通協(xié)商制度，使護(hù)理級(jí)別與患者病情和自理能力相符。重新修訂護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)護(hù)溝通效果納入評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步明確三級(jí)護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)，將護(hù)理督導(dǎo)全面檢查、科護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查及病組護(hù)士長(zhǎng)細(xì)節(jié)檢查有機(jī)結(jié)合，保證護(hù)理工作有效落實(shí)。以點(diǎn)帶面輻射地縣2011年新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院榮獲“國(guó)家級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目”醫(yī)院，做為新疆唯一一家獲此殊榮的單位，護(hù)理部以項(xiàng)目為平臺(tái)，一手抓臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)質(zhì)量，一手抓臨床護(hù)士?？婆嘤?xùn)，強(qiáng)化護(hù)士專業(yè)技能，以打造一支實(shí)用型護(hù)理人才梯隊(duì)。因此逐步啟動(dòng)三個(gè)自治區(qū)級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，即：手術(shù)室、急診?？?、ICU，目前培訓(xùn)護(hù)士124人次。醫(yī)院建立九個(gè)院級(jí)?？谱o(hù)士能力培訓(xùn)基地，即：護(hù)理管理、心血管、糖尿病、腫瘤專業(yè)、包蟲病、助產(chǎn)、危重癥、急救、手術(shù)室，預(yù)計(jì)今年將培訓(xùn)護(hù)士700余人，極大提升了我院護(hù)士的?？萍寄芩健４送?，根據(jù)衛(wèi)生部項(xiàng)目醫(yī)院要幫扶一個(gè)縣的工作要求，結(jié)合新疆地域廣闊、交通不便、培訓(xùn)困難等特點(diǎn)擴(kuò)大幫扶支持范圍，建立了三個(gè)地州市級(jí)護(hù)士培訓(xùn)分中心，即：喀什地區(qū)人民醫(yī)院、伊犁州友誼醫(yī)院、克拉瑪依市中心醫(yī)院，幫助分中心進(jìn)行師資培訓(xùn)，現(xiàn)均已掛牌并啟動(dòng)相關(guān)工作；同時(shí)將三個(gè)縣級(jí)醫(yī)院（疏勒縣、岳普湖縣、新源縣）也納入幫扶對(duì)象，采取到我院進(jìn)修、走下去親自授課和通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)直播學(xué)習(xí)三種形式進(jìn)行培訓(xùn)，在不斷提升本院護(hù)士3/6臨床實(shí)踐能力同時(shí)，幫扶基層醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的共同發(fā)展，起到了良好的模范帶3/6頭作用。開展志愿者服務(wù)醫(yī)院開展以“讓我來幫你”為主題的“愛心天使”志愿者服務(wù)活動(dòng)，設(shè)及病區(qū)、門診、敬老院、托兒所、福利院、廠礦企業(yè)單位等，志愿服務(wù)內(nèi)容包括護(hù)理咨詢義診，生活照護(hù)、健康指導(dǎo)、情感支持等，將護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)，用奉獻(xiàn)和博愛切實(shí)為那些需要幫助的人無償提供專業(yè)性的健康指導(dǎo)。目前參加志愿者服務(wù)的護(hù)士有384人，服務(wù)對(duì)象累計(jì)3824人。志愿活動(dòng)讓患者滿意、社會(huì)滿意、zhengfu滿意。加強(qiáng)人性化管理醫(yī)院建立多形式、多渠道的“關(guān)愛護(hù)士”舉措，如開設(shè)護(hù)理部主任接待日、建立護(hù)士隨時(shí)與護(hù)理部主任網(wǎng)上對(duì)話機(jī)制，開展不同層級(jí)護(hù)士座談會(huì)，聘請(qǐng)心理醫(yī)學(xué)專家護(hù)士專題講座，護(hù)士工作滿意度每半年調(diào)查一次等形式；2010年舉辦“輕松工作、快樂生活”為主題的大型文藝匯演，今年“5.12國(guó)”際護(hù)士節(jié)成功舉行“愛生活、愛美麗大型護(hù)士才藝表演，讓護(hù)士從繁忙工作中解脫出來，充分展現(xiàn)自己的風(fēng)采，以幫助護(hù)士減壓，體現(xiàn)對(duì)護(hù)士的關(guān)愛。同時(shí)，在護(hù)士夜班費(fèi)和勞務(wù)分配上予以最大傾斜，護(hù)士勞務(wù)費(fèi)與醫(yī)生徹底分開，實(shí)行單科核算制，充分體現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高多得，艱苦崗位優(yōu)得的分配原則，穩(wěn)定了臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，極大調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性。經(jīng)過一年多的實(shí)踐與探索，我們深深體會(huì)到，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的順利開展，得益于“一把手”工程的落實(shí)，以及護(hù)理部主任的思路引導(dǎo)、全院護(hù)士服務(wù)意識(shí)的轉(zhuǎn)變和工作熱情的提高；同時(shí)，只有不斷提升科學(xué)化護(hù)理管理水平，建立健全與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相適應(yīng)的工作制度與流程，才能逐步建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制。一年多來，烏魯木齊市及區(qū)外到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)護(hù)理同行絡(luò)繹不絕，醫(yī)院充分發(fā)揮了衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院的引領(lǐng)和示范作用。2010年讀書節(jié)活動(dòng)方案4/6一、活動(dòng)目的：書是人類的朋友，書是人類進(jìn)步的階梯！為了拓寬學(xué)生的知識(shí)面，通過開展“和書交朋友，遨游知識(shí)大海洋”系列讀書活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生讀書的興趣，讓每一個(gè)學(xué)生都想讀書、愛讀書、會(huì)讀書，從小養(yǎng)成熱愛書籍，博覽群書的好習(xí)慣，并在讀書實(shí)踐活動(dòng)中陶冶情操，獲取真知，樹立理想！二、 活動(dòng)目標(biāo)：1、 通過活動(dòng)，建立起以學(xué)校班級(jí)、個(gè)人為主的班級(jí)圖書角和個(gè)人小書庫(kù)。2、 通過活動(dòng)，在校園內(nèi)形成熱愛讀書的良好風(fēng)氣。3、 通過活動(dòng)，使學(xué)生養(yǎng)成博覽群書的好習(xí)慣。4、 通過活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)更新、思維活躍、綜合實(shí)踐能力的提高。三、 活動(dòng)實(shí)施的計(jì)劃1、 做好讀書登記簿（1） 每個(gè)學(xué)生結(jié)合個(gè)人實(shí)際，準(zhǔn)備一本讀書登記簿，具體格式可讓學(xué)生根據(jù)自己喜好來設(shè)計(jì)、裝飾，使其生動(dòng)活潑、各具特色，其中要有讀書的內(nèi)容、容量、實(shí)現(xiàn)時(shí)間、好詞佳句集錦、心得體會(huì)等欄目，高年級(jí)可適當(dāng)作讀書筆記。（2） 每個(gè)班級(jí)結(jié)合學(xué)生的計(jì)劃和班級(jí)實(shí)際情況，也制定出相應(yīng)的班級(jí)讀書目標(biāo)和讀書成長(zhǎng)規(guī)劃書，其中要有措施、有保障、有效果、有考評(píng)，簡(jiǎn)潔明了，易于操