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3討論

大量研究已經(jīng)證明,鐵的積累是PD的一個(gè)標(biāo)志[6]。有研究顯示,PD病人以及PD動(dòng)物模型SN區(qū)DA能神經(jīng)元內(nèi)鐵水平較正常人或動(dòng)物異常增高[10-11]。但是,尚不明了SN中鐵蓄積的確鑿機(jī)制。眾所周知,鐵通過(guò)與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合進(jìn)入大腦[12]。但在鐵過(guò)載的狀況下,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和,非轉(zhuǎn)鐵蛋白途徑顯得尤為重要[13]。因此,包括DMT1和鈣通道介導(dǎo)的鐵轉(zhuǎn)運(yùn)在內(nèi)的非轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵(NTBI)途徑已引起更多關(guān)注[14]。有研究結(jié)果說(shuō)明,鐵可以通過(guò)LTCC進(jìn)入心肌細(xì)胞[15-16],LTCC還介導(dǎo)鐵流入其他可興奮細(xì)胞,如胰腺β細(xì)胞[17]、腺垂體細(xì)胞[18]和神經(jīng)元[19]。因此我們猜測(cè),在鐵負(fù)載狀況下,在DA能神經(jīng)元上廣泛表達(dá)的LTCC可能是鐵過(guò)量進(jìn)入DA能神經(jīng)元的重要替代路徑,而鐵的過(guò)量積累可能導(dǎo)致DA能神經(jīng)元的損傷甚至死亡[20]。因此,LTCC阻滯劑可能通過(guò)阻斷鈣通道來(lái)緩解神經(jīng)元中的鐵超負(fù)荷,成為PD的新治療方法。目前,LTCC參與PD的確鑿機(jī)制仍不明了,LTCC是否直接參與SN區(qū)鐵的聚集也不明了,因此深入探討PD發(fā)病過(guò)程中LTCC與Fe2+聚集的相關(guān)性,對(duì)了解DA能神經(jīng)元的損傷機(jī)制十分重要。

LTCC主要以Cav1.2和Cav1.3亞型的形式存在于神經(jīng)元中[21-22],其相應(yīng)的成孔亞基α1C以及α1D[23]在SN區(qū)DA能神經(jīng)元中功能性表達(dá)[24]。研究說(shuō)明,DA能神經(jīng)元對(duì)Cav1.3鈣通道的異常依靠導(dǎo)致胞質(zhì)內(nèi)Ca2+水平升高,Ca2+進(jìn)入細(xì)胞會(huì)持續(xù)刺激線粒體氧化磷酸化,這可能是PD中SN區(qū)DA能神經(jīng)元更易受損的原因之一[25]。而Cav1.2鈣通道在平滑肌細(xì)胞[26]、神經(jīng)元[27]、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞[28]和感覺(jué)細(xì)胞等不同細(xì)胞中普遍表達(dá)[29-30]。有研究證明,在6-羥基多巴胺(6-OHDA)損傷的大鼠和1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)處理的PD模型小鼠SN中,Cav1.2α1亞基的表達(dá)顯著增加[23]。然而,迄今為止尚不明了Cav1.2鈣通道對(duì)PD發(fā)病機(jī)制中鐵誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的影響。而之前的研究報(bào)道,在鐵負(fù)載條件下,LTCC可能是鐵進(jìn)入心肌細(xì)胞的主要途徑[31-32]。

本次研究首先利用不同濃度的Fe2+作用于MES23.5細(xì)胞[33],通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)觀測(cè)細(xì)胞ΔΨm的變化,結(jié)果顯示,F(xiàn)e2+處理MES23.5細(xì)胞后,細(xì)胞△Ψm下降,提醒線粒體功能受損。進(jìn)一步的研究結(jié)果顯示,F(xiàn)e2+組Bcl-2/Bax蛋白表達(dá)比值較對(duì)照組明顯降低,而5μmol/L的ISR預(yù)處理部分逆轉(zhuǎn)了Fe2+誘導(dǎo)的Bcl-2/Bax蛋白表達(dá)比值的下降,說(shuō)明LTCC可能參與了鐵積累引起的PD的發(fā)生??傊?,以上結(jié)果說(shuō)明,ISR可能會(huì)抑

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